跑步心電圖(心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的注意事項(xiàng)及禁忌證是什么?)
1.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的注意事項(xiàng)及禁忌證是什么?
心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)屬于心電圖負(fù)荷試驗(yàn)，主要包括二階梯運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和次極限量遞增性分級(jí)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，后者分運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)和蹬車(chē)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。
其注意事項(xiàng)與禁忌證基本相似，但由于活動(dòng)平板與蹬車(chē)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的運(yùn)動(dòng)量較大，要求條件應(yīng)更嚴(yán)格，或者先做雙倍二階梯運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。注意事項(xiàng)：①試驗(yàn)宜在空腹或餐后2h后進(jìn)行，避免飽餐對(duì)ST段的影響。
②檢查室應(yīng)寬敞、安靜、溫度適宜。③試驗(yàn)前不應(yīng)吸煙、飲酒及冰水。
④試驗(yàn)前24h不應(yīng)使用擴(kuò)張血藥物及p-腎上腺素能阻滯劑。⑤近3周內(nèi)用過(guò)洋地黃類(lèi)藥物者不做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。
⑥近1~2周內(nèi)有過(guò)感冒或其他感染者不宜做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。⑦試驗(yàn)前給患者講明方法，必要時(shí)可做示范動(dòng)作。
⑧運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)心絞痛，明顯氣促、面色異常、嚴(yán)重心律失常或體力不支者，應(yīng)隨時(shí)停止試驗(yàn)，臥床描記心電圖。⑨運(yùn)動(dòng)后描心電圖時(shí)，動(dòng)作要迅速，每個(gè)導(dǎo)聯(lián)最少要描記4個(gè)完整的心動(dòng)周期，基線不穩(wěn)者要適當(dāng)延長(zhǎng)。
⑩室內(nèi)應(yīng)備急救藥品等，以防發(fā)生意外時(shí)能立即搶救。禁忌證：①休息時(shí)心電圖已有明顯缺血或呈梗死圖形者。
②不穩(wěn)定型心絞痛^③嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心律失常、心臟明顯擴(kuò)大或有心力衰竭表現(xiàn)者。④有其他嚴(yán)重疾病及妊娠、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、肺氣腫等。
⑤有其他器質(zhì)性心臟病者。⑥老年體弱者。
2.運(yùn)動(dòng)心電圖
運(yùn)動(dòng)心電圖，
是指運(yùn)動(dòng)前 中 后的心電圖，
是診斷冠心病的銀標(biāo)準(zhǔn)（冠脈造影被稱(chēng)作金標(biāo)準(zhǔn)）
在感覺(jué)不適的時(shí)候是不能做的，
休息不好沒(méi)有大的影響，
因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)的目的就是誘發(fā)不適，誘發(fā)不適相關(guān)的心電圖異常，
如果運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)不適，
并且心電圖出現(xiàn)缺血性改變，
那么是可以診斷冠心病的。
過(guò)程如下，
看醫(yī)生，
開(kāi)申請(qǐng)單，
繳費(fèi)，
到心電圖室，
脫掉上衣，
清潔皮膚，
粘帖電極，
連接機(jī)器導(dǎo)線，
描計(jì)靜息心電圖，
測(cè)血壓，
開(kāi)始運(yùn)動(dòng)（大多是類(lèi)似跑步機(jī)的機(jī)器，被查者被動(dòng)運(yùn)動(dòng)）
在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中描計(jì)心電圖，
如果誘發(fā)心絞痛或者心律失常及時(shí)終止運(yùn)動(dòng)。
如果沒(méi)有不適，
待心率達(dá)到220-年齡，
終止運(yùn)動(dòng)，
休息后再做心電圖。
3.心電圖檢查注意事項(xiàng)
1、檢查前不能飽飲、飽食、吃冷飲和抽煙，需要平靜休息20分鐘。
2、檢查時(shí)要睡平，全身肌肉放松，平穩(wěn)呼吸，保持安靜，切勿講話或移動(dòng)體位。
3、過(guò)去做過(guò)心電圖的，應(yīng)把以往報(bào)告或記錄交給醫(yī)生。如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類(lèi)及抗心律失常藥物，應(yīng)告訴醫(yī)生。
4、檢查時(shí)，如涂有電極膏，檢查畢可用衛(wèi)生紙擦掉。
根據(jù)病情若需作心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
(1) 進(jìn)餐前后1小時(shí)，不宜作運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)；
(2) 進(jìn)行性或新近發(fā)作心絞痛、急性心肌梗塞后1年內(nèi)、充血性心力衰竭、嚴(yán)重高血壓、左心室肥大、左束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征、休息時(shí)也有明顯心肌缺血、年老體弱、行動(dòng)不便等均禁忌作運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)；
(3) 如在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中，病人發(fā)生心絞痛或冷汗不止，應(yīng)立即停止，并請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)處理。
