注意事項:灸療雖然法簡方便,但在臨床應(yīng)用時, 尚需注意以下各點,以保證其安全有效。
(1 )施灸觀據(jù)患者的體質(zhì)和病情,選用合適的灸療之法,并取得患者合作。(2) 施灸前根據(jù)病情,選準穴位,令 患者充分暴露施灸的部位,同時要注意采取舒適且能長時間維持的體位。
(3) 腰背、腹部施灸,壯數(shù)可多;胸 部四肢施灸壯數(shù)宜少;頭頸部更少。青壯年施灸壯數(shù)可多,時間宜長;老人、小兒 施灸壯數(shù)應(yīng)少,時間宜短,孕婦的腹部和腰骶部不宜施灸。
(4) 部,心區(qū),大血管獅朋腱處 用鍵灸,禁賊慎灸穴腦真用。(5) 對于昏迷、局部知覺遲鈍、知 覺消失的患者或者老人、小兒患者,注意勿灸過量,用中指和食指置于施灸部位兩 側(cè),以感知施灸部位的溫度,避免過分灼傷,弓丨起不良后果。
顏面部、心區(qū)、大血管部和肌腱處不可用瘢痕 丨灸,禁灸或慎灸穴位應(yīng)慎用。(6) 施艾灸時,剪主意防歧火脫落灼 傷患者或燒壞患者衣和診室被褥等物。
(7) 非化膿灸時,灸灼過度如局部出 現(xiàn)水皰,如水皰不大,可用龍膽紫藥水擦涂,并囑患者不要抓破,一般數(shù)日后即可 吸收自愈。 如水皰過大,宜用消毒針具,引出水皰內(nèi)液,外用消毒敷料保護,也可 在數(shù)日內(nèi)痊愈。
(8 )凡化膿灸后在化膿期或灸后起皰破潰期,均應(yīng)忌酒、魚腥及刺激性食物, 因為這些食物能助濕化熱、生痰助風,并可刺激皮膚不良反應(yīng),從而使創(chuàng)面不易收 斂或愈合。如果灸瘡出現(xiàn)感染,要及時使用消炎藥。
(9)艾炷或艾條灸治療結(jié)束后,必須將燃著的艾絨媳滅,以防復燃事故發(fā)生。
灸法適應(yīng)范圍廣泛,但和其他的穴位 刺激療法一樣也有其禁忌。
大致包括以下 幾方面。(1 )禁灸部位。
古代文獻中有不少關(guān)于禁灸穴位的記載,從臨床實踐看,其 中多數(shù)穴位沒有禁灸的必要。而部分在頭面部或重要臟器、大血管附近的穴位,則 應(yīng)盡量避免施灸或選擇適宜的灸療,特別不宜用艾炷直接灸。
另外,孕婦少腹部亦 禁灸。(2) 禁忌病癥。
凡高熱、大量吐血、中風閉證及肝陽頭痛等癥或某些傳染病,一般不適宜用灸療。(3) 其他禁忌。
對于極度疲勞、過 飽、過饑、醉酒、大渴、大驚、大恐、大怒者,慎用灸療。另外,近年來還發(fā)現(xiàn)少 數(shù)患者對艾葉發(fā)生過敏,此類患者可采用非艾灸療或其他穴位刺激法。
(4) 無自制能力的人,比如精神病患 者應(yīng)禁灸。施灸過量,時間過長,局部出現(xiàn)水皰,只要不擦破,可任其自然吸收,如水 皰較大,可用消毒毫針刺破水皰,放出水 液、再涂以龍膽紫。
瘢痕灸者,在灸瘡化膿期間一個月內(nèi)慎做重體力勞動,瘡面局 部勿用手搔,以保護痂皮,可用無菌紗布覆蓋灸瘡部位并保持清潔,防止感染。
禁忌及注意事項1。
禁忌凡屬于希拉性熱癥、血癥、五官疾病、男女生育脈道疾病等,皆禁忌火灸施治。2。
施灸時注意事項施灸之前,對患者詳細解釋有關(guān)灸療的內(nèi)容,以取得其合作。根據(jù)患者體質(zhì)和病情,采用適當灸法施治。
施灸時令患者身體自然放松,施療過程中注意灸火掉落燒及其他部位或衣物。 對昏迷者和局部感覺麻木者時,要嚴格掌握火灸之輕重度。
灸后發(fā)生的水泡較小可用針刺破排出內(nèi)含之黃水,如果水泡較大則宜用注射器吸取后涂抹紫藥水用繃帶包扎。灸傷流黃水是正常現(xiàn)象,不用作任何處置;如感染化膿則應(yīng)按一般創(chuàng)傷處置之。
如果出現(xiàn)昏迷征兆時,按處置暈針法處置之。 顏面部、心前區(qū)、大血脈、肌腿、皮膚褶皺等部位,灸則瘢痕收縮,故不可施灸。
孕婦之腰部及腹部禁忌火灸。灸后局部流黃水化膿期間,禁忌勞力強作。
對六腑之病采用火灸時,禁忌在飽食后或空腹時施療,灸后令患者小事活動則能調(diào)理體素,散黃水,并有利于傳導火力。 特別一晝夜間不能喝冷茶涼水及吃生冷食物,以免散失熱力。
在灸傷痊愈之前禁忌步水雨淋,冒風著涼及睡臥潮濕之地?;鹁牡某潭龋暭膊〉谋举|(zhì)和患者體質(zhì)強弱外,亦注意溫熱傳導的情況,如出現(xiàn)前灸背痛,背灸前痛的現(xiàn)象;惡心嘔吐說明灸已過度,應(yīng)立即停灸。
如火炷作聲爆裂則說明已奏功效。 火灸后,要用手指按揉穴位,讓患者活動片刻。
當晚禁忌飲水,進食者不能火灸施治。
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