胃管是普外科常用的一項(xiàng)護(hù)理操作, 消化道疾病患者術(shù)前需常規(guī)插胃管, 以減輕術(shù)中或術(shù)后所出現(xiàn)的如術(shù)后腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀, 并可通過(guò)胃管觀察吻合口是否出血. 注意事項(xiàng):(1)保持胃管負(fù)壓引流通暢,胃管與引流管銜接處玻璃管口徑要大,防止胃內(nèi)容物及血塊堵塞管道。固定妥善,防止引流管扭曲、受壓及脫落。
(2)觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量,如引流出鮮紅色血液,每小時(shí)超過(guò)200ml者提示有活動(dòng)性出血,應(yīng)立即通知醫(yī)生及時(shí)處理。
(3)置胃管者,應(yīng)每日給予口腔護(hù)理。若管腔堵塞用生理鹽水沖洗,胃手術(shù)者沖洗壓力宜低,每次20ml。
(4)腸蠕動(dòng)恢復(fù),肛門(mén)排氣后可拔除胃管。
胃管是普外科常用的一項(xiàng)護(hù)理操作, 消化道疾病患者術(shù)前需常規(guī)插胃管, 以減輕術(shù)中或術(shù)后所出現(xiàn)的如術(shù)后腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀, 并可通過(guò)胃管觀察吻合口是否出血. 注意事項(xiàng):(1)保持胃管負(fù)壓引流通暢,胃管與引流管銜接處玻璃管口徑要大,防止胃內(nèi)容物及血塊堵塞管道。
固定妥善,防止引流管扭曲、受壓及脫落。 (2)觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量,如引流出鮮紅色血液,每小時(shí)超過(guò)200ml者提示有活動(dòng)性出血,應(yīng)立即通知醫(yī)生及時(shí)處理。
(3)置胃管者,應(yīng)每日給予口腔護(hù)理。若管腔堵塞用生理鹽水沖洗,胃手術(shù)者沖洗壓力宜低,每次20ml。
(4)腸蠕動(dòng)恢復(fù),肛門(mén)排氣后可拔除胃管。
胃管是由鼻孔插入,經(jīng)胃管由咽部,通過(guò)食管到達(dá)胃部,多是用來(lái)抽胃液,也可以用來(lái)往胃里注入液體提供給患者必須的食物和營(yíng)養(yǎng)。
給病人插入胃管時(shí)有很多要注意的地方。 插胃管的注意事項(xiàng) ●動(dòng)作輕穩(wěn) 插管動(dòng)作要輕穩(wěn),特別是在通過(guò)咽喉食管的三個(gè)狹窄處時(shí),以避免損傷食管黏膜。
操作時(shí)強(qiáng)調(diào)是“咽”而不是“插”。 小編推薦: 給病人插胃管的正確步驟 洗胃時(shí)胃管插入長(zhǎng)度的標(biāo)準(zhǔn) ●注意病人反應(yīng) 在插管過(guò)程中病人出現(xiàn)惡心時(shí)應(yīng)暫停片刻,囑病人做深呼吸,以分散病人的注意力,緩解緊張,減輕胃肌收縮;如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難提示導(dǎo)管誤人喉內(nèi),應(yīng)立即拔管重插;如果插入不暢時(shí),切忌硬性插入,應(yīng)檢查胃管是否盤(pán)在口咽部,可將胃管拔出少許后再插入。
●給昏迷者插胃管 昏迷患者插管時(shí),應(yīng)將患者頭向后仰,當(dāng)胃管插入會(huì)厭部時(shí)約15cm,左手托起頭部,使下頜靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需長(zhǎng)度。
胃管是由鼻孔插入,經(jīng)胃管由咽部,通過(guò)食管到達(dá)胃部,多是用來(lái)抽胃液,也可以用來(lái)往胃里注入液體提供給患者必須的食物和營(yíng)養(yǎng)。給病人插入胃管時(shí)有很多要注意的地方。 插胃管的注意事項(xiàng)
●動(dòng)作輕穩(wěn)
插管動(dòng)作要輕穩(wěn),特別是在通過(guò)咽喉食管的三個(gè)狹窄處時(shí),以避免損傷食管黏膜。操作時(shí)強(qiáng)調(diào)是“咽”而不是“插”。
小編推薦:
給病人插胃管的正確步驟
洗胃時(shí)胃管插入長(zhǎng)度的標(biāo)準(zhǔn)
●注意病人反應(yīng)
在插管過(guò)程中病人出現(xiàn)惡心時(shí)應(yīng)暫停片刻,囑病人做深呼吸,以分散病人的注意力,緩解緊張,減輕胃肌收縮;如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難提示導(dǎo)管誤人喉內(nèi),應(yīng)立即拔管重插;如果插入不暢時(shí),切忌硬性插入,應(yīng)檢查胃管是否盤(pán)在口咽部,可將胃管拔出少許后再插入。
●給昏迷者插胃管
昏迷患者插管時(shí),應(yīng)將患者頭向后仰,當(dāng)胃管插入會(huì)厭部時(shí)約15cm,左手托起頭部,使下頜靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需長(zhǎng)度。
⒈觀察:經(jīng)常巡視病房,詢(xún)問(wèn)病人,觀察病人的胃管有無(wú)堵塞、脫出;病人有無(wú)惡心、嘔吐、腹瀉,口腔、鼻咽粘膜有無(wú)損傷、便秘等。
⒉口腔護(hù)理:
每天保持口腔清潔濕潤(rùn),
⒊并清潔鼻孔。
⒋插管后的指導(dǎo):
告知病人鼻飼管留置以后咽喉部會(huì)有異物感,這是正常的機(jī)體反應(yīng)。如病情轉(zhuǎn),能自行進(jìn)食后鼻飼管就可以拔除。
過(guò)小都會(huì)影響治療效果
留置胃管減壓時(shí),護(hù)士應(yīng)將引流管固定好,告知患者要防止翻身或活動(dòng)時(shí)不慎造成管道扭曲,堵塞,護(hù)理人員要指導(dǎo)或協(xié)助患者下床活動(dòng),正確打開(kāi)連接部位,夾閉胃管。患者不可自行調(diào)節(jié)負(fù)壓,壓力過(guò)大或過(guò)小都會(huì)影響治療效果,應(yīng)及時(shí)(每班)傾倒胃腸減壓器或用50注射器抽吸,并記錄引流物的顏色及量,以保持胃腸減壓器的通暢,胃腸減壓留置時(shí)間須視病情決定,如肛門(mén)排氣,腹脹消失,腸鳴音恢復(fù),要及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員,不可自行拔除胃管。
胃管是由鼻孔插入,經(jīng)胃管由咽部,通過(guò)食管到達(dá)胃部,多是用來(lái)抽胃液,也可以用來(lái)往胃里注入液體提供給患者必須的食物和營(yíng)養(yǎng)。
給病人插入胃管時(shí)有很多要注意的地方。 插胃管的注意事項(xiàng) ●動(dòng)作輕穩(wěn) 插管動(dòng)作要輕穩(wěn),特別是在通過(guò)咽喉食管的三個(gè)狹窄處時(shí),以避免損傷食管黏膜。
操作時(shí)強(qiáng)調(diào)是“咽”而不是“插”。 小編推薦:給病人插胃管的正確步驟洗胃時(shí)胃管插入長(zhǎng)度的標(biāo)準(zhǔn) ●注意病人反應(yīng) 在插管過(guò)程中病人出現(xiàn)惡心時(shí)應(yīng)暫停片刻,囑病人做深呼吸,以分散病人的注意力,緩解緊張,減輕胃肌收縮;如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難提示導(dǎo)管誤人喉內(nèi),應(yīng)立即拔管重插;如果插入不暢時(shí),切忌硬性插入,應(yīng)檢查胃管是否盤(pán)在口咽部,可將胃管拔出少許后再插入。
●給昏迷者插胃管 昏迷患者插管時(shí),應(yīng)將患者頭向后仰,當(dāng)胃管插入會(huì)厭部時(shí)約15cm,左手托起頭部,使下頜靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需長(zhǎng)度。
插胃管的時(shí)候要保持胃管負(fù)壓引流的通暢,而且要保證胃管與引流管之間的銜接處玻璃管的口徑要大,以免胃部的食物,還有血塊堵塞管道。
一定要固定穩(wěn)妥,防止插管脫落,離開(kāi)。 做胃部插管后要觀察引流口引流液的顏色,如果是鮮紅的血液,而且每小時(shí)超過(guò)200ml的,護(hù)士同志一定要及時(shí)的通知醫(yī)生來(lái)做相應(yīng)的處理,切不可自己隨便的處理,以免發(fā)生不必要的危險(xiǎn)。
在做胃部插管的時(shí)候,一定要求病人做深呼吸,定時(shí)的要緩解患者的緊張情況,如果患者發(fā)生咳嗽的現(xiàn)象,應(yīng)立即拔管重插,不要硬往里面插,硬往里面插的話,會(huì)損傷患者的食管,出現(xiàn)危險(xiǎn)。 如果是昏迷的患者要插管時(shí),應(yīng)該讓患者頭向后仰,讓胃管插入約15cm時(shí),用左手托起患者的頭部,讓管子沿著食管插至所需長(zhǎng)度,一定不可操之過(guò)急。
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