麻醉選擇的基本原則是既要滿足手術(shù)的需要,又要保證患 者的安全,同時對患者的生理影響要小。
應(yīng)根據(jù)手術(shù)的部位、大小和難易程度,考慮可供選擇的基本麻醉方法。如乳腺纖維 腺瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤多為成年人,可選擇局部麻醉;乳腺癌 的根治術(shù)可選擇硬脊膜外阻滯或全身麻醉。
選擇全身麻醉時, 一般采用復(fù)合麻醉,即兩種以上的麻醉藥組合(靜脈復(fù)合或 靜吸復(fù)合),無論采用何種麻醉組合,其目的:(1) 使患者意識消失,充分鎮(zhèn)靜。(2) 鎮(zhèn)痛完善,避免產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。
(3) 能抑制不良反應(yīng)。選擇麻醉藥應(yīng)注意有無特殊的禁忌證。
如乳腺疾病伴有支氣管哮喘的患者,在全身麻醉時應(yīng)避免使用硫噴妥鈉,伴有高血壓的患者應(yīng)避免使用氯胺酮等。
1.將乳腺腫物局部切除的手術(shù),局麻沒問題。
2.萬一腫物送冰凍病理檢查,結(jié)果不太好需要行進一步乳腺腫瘤根治或者改良根治的話,手術(shù)范圍廣,局麻不可能做得下來,需要全身麻醉才行。如果是這樣,術(shù)后上個止疼泵(鎮(zhèn)痛泵)吧,能減輕一些痛苦。
3.全麻相對于別的麻醉種類而言是最安全的,通俗的說就是睡一覺手術(shù)就做完了。你放心。
4.希望你的病理結(jié)果是良性的。呵呵。
5.你說的半身麻醉是指高位硬膜外麻醉,風(fēng)險系數(shù)較大,全麻最安全。
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