痔瘡治療需及時(shí) 警惕內(nèi)痔術(shù)后并發(fā)癥 1、出血 專家指出,出血是內(nèi)痔的并發(fā)癥之一。
若內(nèi)痔結(jié)扎不牢,或痔核枯脫,出現(xiàn)創(chuàng)面滲血,可用凡士林紗條填塞,壓迫止血,也可外敷止血散。若小動脈出血,應(yīng)在能充分暴露出血點(diǎn)的條件下進(jìn)行縫扎止血;術(shù)后可口服云南白藥等,以防出血。
2、疼痛 如果發(fā)生疼痛,可口服止痛藥,或用1%普魯卡因10毫升在中髎或下髎穴封閉,每側(cè)5毫升。也可選用少腹逐瘀湯(王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》),加金銀花15克、連翹10克、蒲公英20克,活血止痛,清熱解毒。
3、小便小利 專家指出,如果出現(xiàn)小便小利,要囑病人多飲水,或用車前子30克、冬瓜皮30克煎水代茶飲服;也可針刺三陰交、水分、關(guān)元、中極等穴位,或用1%普魯卡因10毫升長強(qiáng)穴封閉,或用熱水袋熱敷。 4、水腫 發(fā)生水腫可用樸硝30克、黃柏30克、金銀花15克、紅花15克、蒲公英20克、白礬3克煎水熏洗,每日1-2次。
或用1:5000高錳酸鉀熱水坐浴,浴后外敷痔瘡膏。輕者可用熱水袋熱敷。
5、發(fā)熱 專家指導(dǎo),因組織壞死被吸收引起的發(fā)熱,體溫通常不高(38℃以下),一般不須處理,注意觀察。 若為局部感染引起高熱,應(yīng)服清熱解毒藥物,方選黃連解毒湯(王燾《外臺秘要》)加金銀花、連翹、敗醬草。
手術(shù)摘除后,痔瘡會不會復(fù)發(fā)?幾乎所有病人都有這份擔(dān)心。醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明,痔瘡手術(shù)后 是可能復(fù)發(fā)的,而且復(fù)發(fā)率還相當(dāng)高。因?yàn)橹淌且环N血管病變,人在長期的坐位、站位工作,就有可能發(fā)生痔病,因而手術(shù)以后就不能萬事大吉。手術(shù)只是將原有的痔核摘除,如果不注意保養(yǎng),直腸和肛管的痔靜脈照樣會經(jīng)常瘀血,就有可能產(chǎn)生新的痔核。
那么,手術(shù)后需要注意些什么呢?
第一,注意飲食調(diào)節(jié)。
痔瘡術(shù)后病人的第一條就是不要喝酒,不管是黃酒,白酒,還是啤酒,都屬禁忌之列。凡辛辣刺激的食物,如榨菜、辣椒、辣醬、生姜、大蔥、蒜頭、茴香等等,對痔瘡的充血出血都有很大的影響,痔瘡病人應(yīng)少吃或盡量不吃。從防治痔瘡的角度來講,多吃些蔬菜水果好處很多。例如:菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、蘋果等(桔子要少吃,因?yàn)閷贌嵝运环矫婵杀3峙疟阃〞常硪环矫嬗挚蓽p輕痔瘡的瘀血擴(kuò)張。對痔瘡防治有效的保健食品很多,有烏龜、甲魚、豬或羊大腸、田螺、泥鰍、蜂蜜、赤小豆、黑芝麻、胡桃肉、竹筍、肉蓯蓉、槐花、藕、黑木耳、蘿卜、無花果等等。病人可根據(jù)不同的季節(jié)加以選用。痔瘡術(shù)后病人宜吃得清淡些,少吃油膩過重或熏煎食品,飲食最好定時(shí)定量;飯吃八分飽,不能暴飲暴食,饑飽不勻,以防腸胃道功能紊亂。
第二,養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣,保持大便通暢。
大便秘結(jié)、干硬,便時(shí)努掙,腹壓迅速增高,靜脈叢因此屈曲擴(kuò)張,往往造成痔瘡破裂,肛門皮膚裂傷,出現(xiàn)便血和疼痛。便秘患者上廁所時(shí)切莫過度使勁,應(yīng)及時(shí)服藥清腸通便。另一方面,也要防止腹瀉,一日大便多次,即使便溏薄也會損傷痔瘡。同時(shí),大便時(shí)間不宜過長,便時(shí)看書讀報(bào)的不良習(xí)慣要改變。便后最好用溫鹽水清洗肛門,改善局部血液循環(huán),此外為防痔病,提倡坐桶大便,因蹲坑姿勢容易誘發(fā)痔瘡以至脫肛。
第三,適當(dāng)運(yùn)動,注意改變體位。
這也是防止痔瘡復(fù)發(fā)的重要方法,除做操,打拳之類全身性的體育鍛煉外,還需加強(qiáng)局部的功能鍛煉,肛門收縮運(yùn)動,又稱“提肛”,即自我調(diào)整括約肌,收縮,放松肛門,一收一放,每次五十下,約三分鐘,每日一到二次。可以站著做,也可坐著,躺著做,隨時(shí)隨地都可做。旁人看不到,自我感覺良好便可。堅(jiān)持長期做,對預(yù)防復(fù)發(fā)很有好處。長期從事久坐、久站、久蹲工作的人,最好坐久蹲久了起身走走,站久了移動一下稍息,力求勞逸適度,動靜適宜。
第四,患有高血壓、動脈硬化、肝硬化、心臟病、腹腔腫瘤等容易誘發(fā)痔瘡的病人,要采取有效措施進(jìn)行及時(shí)治療,避免病上加病。
第五,一旦出現(xiàn)肛門墜脹及便血等癥狀,應(yīng)立即請有經(jīng)驗(yàn)的肛腸科醫(yī)生進(jìn)行診治,不要因小失大,貽誤病情。
痔瘡手術(shù)后排便注意事項(xiàng):
(1)盡可能一次排大便:有的患者因手術(shù)后肛門疼痛而懼怕排便,或因肛門疼痛大便未排空即結(jié)束排便,從而導(dǎo)致大便在直腸內(nèi)停留時(shí)間過長,水分被吸收過多,糞質(zhì)變干而難以排出。
(2)蹲廁不要過頻過久:有的患者因?yàn)槭中g(shù)后肛門墜脹,便意不盡感明顯而頻頻蹲廁,而蹲廁時(shí)間過長容易導(dǎo)致肛門水腫或創(chuàng)口出血。患者可根據(jù)自己平常排便的量與手術(shù)后每次排便的量來判斷自己的大便是否一次排凈。如第一次大便量較多,也較軟,以后每次量很少或沒有糞便排出,則有可能是炎癥等刺激導(dǎo)致的便意,應(yīng)減少排便次數(shù),或及時(shí)告知醫(yī)師自己的病情,接受醫(yī)師的指導(dǎo)。
(3)排便時(shí)間:應(yīng)控制在術(shù)后24小時(shí)后,正常排便,排便過早易造成傷口污染、出血,甚則結(jié)扎切除組織之殘端翻出肛門不能回納,造成組織壞死、血栓,釀成嚴(yán)重后果。若排便時(shí)間過遲,則會導(dǎo)致排便困難、疼痛。
如果真的很不幸復(fù)發(fā)的話短時(shí)間是不能接受第二次手術(shù)的,這時(shí)候可以采取藥物進(jìn)行一下治療,一般是可以起到治愈效果的,平時(shí)保持大便通暢,養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣,外用派爾茲克也是很好的治療方法。另外在治療期間及之后是要注意飲食調(diào)理和保健的。
實(shí)踐驗(yàn)證,以下方法可以有效預(yù)防和治療痔瘡,對已有痔瘡者則可以治療,也可以用于防止手術(shù)后復(fù)發(fā)。
1.多吃含纖維類食物 青菜瓜果富含植物纖維,可以刺激腸道蠕動,多吃會有通便作用,而保持大便暢對預(yù)防痔瘡有良好作用。大蕉、蜂蜜等食物有一定潤腸作用。多飲開水對通便幫助不大。
2.經(jīng)常做"提肛運(yùn)動" "提肛"就是肛門收縮動作,此法簡易,不受時(shí)間地點(diǎn)限制,應(yīng)經(jīng)常有意識多做。近來日本學(xué)者介紹痔瘡患者可多做交替單腿站立動作,這也是為了增加骨盆肌肉收縮,促使肛門靜脈血回流。這些對痔瘡的治療和預(yù)防都有一定作用。
3.養(yǎng)成每天大便習(xí)慣 直腸是潴存糞便的地方,它具有吸收糞便水分的功能,糞便積存愈久,大便愈干結(jié),排出就愈困難。糞便造成壓迫愈嚴(yán)重,就愈加重痔瘡。有些人便意反射較遲鈍,幾天不大便,這是很不好的習(xí)慣。應(yīng)有意識養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣,形成條件反射,在大便未太干結(jié)時(shí)排便,這對預(yù)防痔瘡有重要作用。
4.大便不宜久蹲不起 蹲位姿勢能使肛門靜脈血回流困難,久蹲會加重血管曲張,產(chǎn)生和加劇痔瘡。大便時(shí)有看書看報(bào)習(xí)慣的人,幾乎都是痔瘡患者。所以,奉勸大家大便最宜"速決",最好每次不超過5至10分鐘,大便排凈即起,即使當(dāng)時(shí)尚有便意,起來后便會逐漸消失,多次以后也可以形成習(xí)慣
5. 要藥物調(diào)理 可以用樸硝,花椒以10:1的比例加開水沖泡熏洗。也可以每日大便后堅(jiān)持用溫水洗浴。如果沒有什么效果,可以用聯(lián)邦痔消,口服加外用抑制炎癥感染,使受損的彈力纖維細(xì)胞得到全面修復(fù),受損血管循環(huán)流暢,消炎,止血,消核同步進(jìn)行,一步到位消除痔瘡根源,不產(chǎn)生耐藥性,避免病情反復(fù)難愈。
資料來源:痔瘡中文網(wǎng)
痔瘡手術(shù)后注意事項(xiàng)是很多痔瘡患者需要重視的。
如果繼續(xù)嗜食辛辣,便秘得不到有效治療的話,仍有可能發(fā)生痔瘡。因此,痔瘡手術(shù)后注意肛門直腸的保健十分重要。
1注意調(diào)整好大便,防止便秘,以減少對較嫩創(chuàng)面的刺激和摩擦損傷。如多吃蔬菜或香蕉、梨、蜂蜜等 2不吃辛辣刺激性食品,以免刺激傷口,影響其愈合 3注意肛門部位的清潔和創(chuàng)口的保護(hù),繼續(xù)坐浴和用藥。
由于出院時(shí)有的患者手術(shù)創(chuàng)面剛愈合,創(chuàng)面疤痕較嫩,容易受傷,或者傷口尚未愈合,因此應(yīng)注意保護(hù),繼續(xù)進(jìn)行坐浴清洗,創(chuàng)口未愈合者要繼續(xù)換藥,創(chuàng)口剛愈合者也要外涂一些油膏如痔瘡膏,以保護(hù)創(chuàng)面,另外大便時(shí)不宜用太硬的手紙; 4由于手術(shù)對肛門腺等結(jié)構(gòu)的破壞,手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)或多或少會有一些肛門部位干澀不適的感覺,或排便時(shí)出現(xiàn)干澀刺痛。有這些不適的患者,可以繼續(xù)用中藥坐浴,并在肛門內(nèi)涂入痔瘡膏或放置痔瘡栓,以緩解或消除這些不適; 5適當(dāng)休息:較小的肛門手術(shù)如血栓性外痔剝切術(shù)等,一般在治愈出院后可以不休息,但較大的手術(shù),特別是切口尚未愈合或剛愈合的患者,應(yīng)適當(dāng)休息,減少對傷口部位的摩擦刺激,以利于創(chuàng)面的恢復(fù).請采納一下,謝謝。
痔瘡術(shù)后排便護(hù)理: (1)盡可能一次排大便:有的患者因手術(shù)后肛門疼痛而懼怕排便,或因肛門疼痛大便未排空即結(jié)束排便,從而導(dǎo)致大便在直腸內(nèi)停留時(shí)間過長,水分被吸收過多,糞質(zhì)變干而難以排出。
(2)蹲廁不要過頻過久:有的患者因?yàn)槭中g(shù)后肛門墜脹,便意不盡感明顯而頻頻蹲廁,患者可根據(jù)自己平常排便的量與手術(shù)后每次排便的量來判斷。 痔瘡術(shù)后飲食護(hù)理: 術(shù)后第1天進(jìn)流質(zhì)食物,第2~3天可進(jìn)普食。
為了保持大便通暢和營養(yǎng)補(bǔ)償,病人應(yīng)多吃新鮮水果、蔬菜,術(shù)后5~7天,正值切口處線頭脫落期,病人不宜多吃含纖維素多的食物。 術(shù)后3日尚無便意者的病人應(yīng)適當(dāng)增加一些含植物或動物油脂的食物,如芝麻、肉湯等,經(jīng)上述食療后,一般能排出大便。
若不能排出,可用開塞露小灌腸。 術(shù)后第1天進(jìn)流質(zhì)食物,第2~3天可進(jìn)普食。
為了保持大便通暢和營養(yǎng)補(bǔ)償,病人應(yīng)多吃新鮮水果、蔬菜,如香蕉、菠菜、魚湯等易消化少脂食物,但不能飽餐。術(shù)后5~7天,正值切口處線頭脫落期,病人不宜多吃含纖維素多的食物,以精、細(xì)、軟為主。
肛腸科醫(yī)師告誡痔瘡術(shù)后病人的第一條就是不要喝酒,不管是黃酒,白酒,還是啤酒,都屬禁忌之列。凡辛辣刺激的食物,如榨菜、辣椒、辣醬、生姜、大蔥、蒜頭、茴香等等,對痔瘡的充血出血都有很大的影響,痔瘡病人應(yīng)少吃或盡量不吃。從防治痔瘡的角度來講,多吃些蔬菜水果好處很多。例如:菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、蘋果等(桔子要少吃,因?yàn)閷贌嵝运环矫婵杀3峙疟阃〞常硪环矫嬗挚蓽p輕痔瘡的瘀血擴(kuò)張。對痔瘡防治有效的保健食品很多,有烏龜、甲魚、豬或羊大腸、田螺、泥鰍、蜂蜜、赤小豆、黑芝麻、胡桃肉、竹筍、肉蓯蓉、槐花、藕、黑木耳、蘿卜、無花果等等。病人可根據(jù)不同的季節(jié)加以選用。痔瘡術(shù)后病人宜吃得清淡些,少吃油膩過重或熏煎食品,飲食最好定時(shí)定量;飯吃八分飽,不能暴飲暴食,饑飽不勻,以防腸胃道功能紊亂。
第二,養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣,保持大便通暢。
大便秘結(jié)、干硬,便時(shí)努掙,腹壓迅速增高,靜脈叢因此屈曲擴(kuò)張,往往造成痔瘡破裂,肛門皮膚裂傷,出現(xiàn)便血和疼痛。便秘患者上廁所時(shí)切莫過度使勁,應(yīng)及時(shí)服藥清腸通便。另一方面,也要防止腹瀉,一日大便多次,即使便溏薄也會損傷痔瘡。同時(shí),大便時(shí)間不宜過長,便時(shí)看書讀報(bào)的不良習(xí)慣要改變。便后最好用溫鹽水清洗肛門,改善局部血液循環(huán),此外為防痔病,提倡坐桶大便,因蹲坑姿勢容易誘發(fā)痔瘡以至脫肛。
第三,適當(dāng)運(yùn)動,注意改變體位。
這也是防止痔瘡復(fù)發(fā)的重要方法,除做操,打拳之類全身性的體育鍛煉外,還需加強(qiáng)局部的功能鍛煉,肛門收縮運(yùn)動,又稱“提肛”,即自我調(diào)整括約肌,收縮,放松肛門,一收一放,每次五十下,約三分鐘,每日一到二次。可以站著做,也可坐著,躺著做,隨時(shí)隨地都可做。旁人看不到,自我感覺良好便可。堅(jiān)持長期做,對預(yù)防復(fù)發(fā)很有好處。長期從事久坐、久站、久蹲工作的人,最好坐久蹲久了起身走走,站久了移動一下稍息,力求勞逸適度,動靜適宜。
第四,患有高血壓、動脈硬化、肝硬化、心臟病、腹腔腫瘤等容易誘發(fā)痔瘡的病人,要采取有效措施進(jìn)行及時(shí)治療,避免病上加病。
第五,一旦出現(xiàn)肛門墜脹及便血等癥狀,應(yīng)立即請有經(jīng)驗(yàn)的肛腸科醫(yī)生進(jìn)行診治,不要因小失大,貽誤病情。
1、大便后堅(jiān)持用溫水坐浴清洗:大便后用溫水坐浴不僅可以緩解疼痛癥狀,還可以清潔肛門,減少細(xì)菌的感染,促進(jìn)創(chuàng)口的愈合,如果用醫(yī)院配的藥物進(jìn)行坐浴熏洗的話,效果就更好了。
2、手術(shù)后活動也要注意:一般在手術(shù)后一周之內(nèi)盡量不要做過多的運(yùn)動,最好躺在床上靜養(yǎng),這樣就可以減少傷口摩擦感染而加長傷口的愈合時(shí)間。在手術(shù)三個(gè)月之后不要做過于激烈的活動,以免使快要愈合的傷口再次破裂。
3、良好的飲食習(xí)慣:痔瘡手術(shù)后患者不能吃辛辣、油膩等刺激性的食物,最好連干燥的食物也不要吃,日常飲食要以清淡有助于排便的食物為主,多吃水果和蔬菜,多喝水等。
4.可以用必樂舒的速.克.痔.組合.,這個(gè)能冶好,還配有外用的膏,止血的作用。對痔瘡患者可起到補(bǔ)益和潤腸通便的作用
5、大便的通暢:做過痔瘡手術(shù)后一定要過了24小時(shí)方可排便,因?yàn)樾g(shù)后過早排便的話,很容易感染傷口,引起一些并發(fā)癥,增加患者的痛苦。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的便秘,可以在排便前溫水坐浴使肛門括約肌松弛,就可以緩沖糞便對肛門的刺激,減輕患者的疼痛癥狀。
另外,還有患者在術(shù)后第一次排便的時(shí)候常常會有少量鮮血,不過患者不必?fù)?dān)心,這是由于糞便經(jīng)過創(chuàng)面引起的,屬于正常現(xiàn)象。
長了痔瘡是很正常的,十人九痔,不管是哪種痔瘡都不要輕易嘗試手術(shù),除非確實(shí)是已經(jīng)到了萬不得已的地步,尤其是外痔,相對來說,還是最容易解決問題的,峩以前是外痔,確實(shí)已經(jīng)到了很嚴(yán)重的地步了,加上峩又有便秘,所以那時(shí)真是有種說不清楚的痛苦感,因?yàn)楸忝亟?jīng)常想上廁所,一上廁所又痛苦,就這樣惡性循環(huán),后來越來越嚴(yán)重,大/夫說要手/術(shù),查_了很多知識,發(fā)現(xiàn)確實(shí)是不好,就在峩走投無路的時(shí)候,偶_然認(rèn)_識了王氏,她 的? 或者\(yùn)/.:1 4 5 2 3 4 9 2,在她的指。導(dǎo)下,差不多兩個(gè)月后,峩終于感/受到無痔瘡的輕松感!,真的很開/心。
Why don't you me to my house now?
that the world is out of everyone
主要應(yīng)注意以下幾個(gè)方面內(nèi)容:
(1)保持大便通暢:痔瘡術(shù)后一般要在24小時(shí)以后方可第一次排便。在禁止排便的這段時(shí)間里,應(yīng)多飲水和食用有潤腸作用的飲料如蜂蜜、果汁和青菜汁等,這樣可以促進(jìn)排尿和避免大便秘結(jié)。由于手術(shù)損傷肛管皮膚,引起括約肌痙攣,所以第一次排便前應(yīng)口服潤腸藥物。若大便秘結(jié)嚴(yán)重,可用石蠟油灌腸,便前溫水坐浴使肛門括約肌松弛,可使排便所引起的肛門疼痛有所減輕。一般講第一次排便常伴有少量鮮血,系糞便摩擦創(chuàng)面所致,屬正常現(xiàn)象,不必驚慌。以后應(yīng)養(yǎng)成每日晨起排便的習(xí)慣,便后坐浴換藥。為防止大便干燥,應(yīng)多吃含纖維素高的飲食和高脂肪油類,不應(yīng)每日依靠瀉藥排便,前不久聽親戚朋友說排爾眥克這藥治痔瘡效果挺好的.
(2)便后坐浴:坐浴是清潔肛門,促進(jìn)創(chuàng)面愈合和消炎的簡便有效的方法。每次便后都必須坐浴,坐浴時(shí)先用熱氣熏,待水溫適中時(shí),再將肛門會陰部放入盆內(nèi)洗滌坐浴,每次20分鐘左右。換藥:痔注射術(shù)后可將排爾眥克填塞于肛門內(nèi)即可。
(3)注意休息,勿提重物,提重物或費(fèi)力的運(yùn)動,就好像排便時(shí)用力過猛一樣,易加重痔瘡癥狀。
痔瘡手術(shù)后排便注意事項(xiàng):
(1)盡可能一次排大便:有的患者因手術(shù)后肛門疼痛而懼怕排便,或因肛門疼痛大便未排空即結(jié)束排便,從而導(dǎo)致大便在直腸內(nèi)停留時(shí)間過長,水分被吸收過多,糞質(zhì)變干而難以排出。
(2)蹲廁不要過頻過久:有的患者因?yàn)槭中g(shù)后肛門墜脹,便意不盡感明顯而頻頻蹲廁,而蹲廁時(shí)間過長容易導(dǎo)致肛門水腫或創(chuàng)口出血。患者可根據(jù)自己平常排便的量與手術(shù)后每次排便的量來判斷自己的大便是否一次排凈。如第一次大便量較多,也較軟,以后每次量很少或沒有糞便排出,則有可能是炎癥等刺激導(dǎo)致的便意,應(yīng)減少排便次數(shù),或及時(shí)告知醫(yī)師自己的病情,接受醫(yī)師的指導(dǎo)。
(3)排便時(shí)間:應(yīng)控制在術(shù)后24小時(shí)后,正常排便,排便過早易造成傷口污染、出血,甚則結(jié)扎切除組織之殘端翻出肛門不能回納,造成組織壞死、血栓,釀成嚴(yán)重后果。若排便時(shí)間過遲,則會導(dǎo)致排便困難、疼痛。
(4)導(dǎo)瀉藥物的使用:術(shù)前清潔腸道,最好選用灌腸術(shù),保證術(shù)野清潔,盡量不使用果導(dǎo)片類的導(dǎo)瀉藥,否則會使腸蠕動增加,術(shù)后稀糞到直腸,造成大便難以控制。術(shù)后24小時(shí)后,為了能正常排便,以免肛門傷口縮窄,排糞疼痛劇烈,應(yīng)在術(shù)后常規(guī)使用緩瀉藥,以使大便既能易于排出,又能成形不致污染傷口,或排便前使用開塞露等方法。
如果真的很不幸復(fù)發(fā)的話短時(shí)間是不能接受第二次手術(shù)的,這時(shí)候可以采取藥物進(jìn)行一下治療,一般是可以起到治愈效果的,平時(shí)保持大便通暢,養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣,外用派爾茲克也是很好的治療方法。另外在治療期間及之后是要注意飲食調(diào)理和保健的。
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