孕婦患了甲亢的注意事項甲亢孕婦代謝亢進(jìn),不能為胎兒提供足夠營養(yǎng),影響胎兒發(fā)育,可造成妊娠期胎兒宮內(nèi)生長遲緩,新生兒出生體重偏低。要定期產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)問題及時治療。妊娠期嚴(yán)禁用放射性同位素碘診斷或治療,因碘131有致畸可能,故屬禁忌。妊娠期補(bǔ)碘可選用復(fù)方碘口服溶液,但不宜長用,因有可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺腫大和先天性甲低等。羊水檢查適用于細(xì)胞遺傳學(xué)檢查(染色體核型分析)和先天性代謝異常的產(chǎn)前診斷等。通過羊水穿刺最有可能查出胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)畸形等解剖學(xué)異常。胎兒甲低是查不出的。您還需增加孕期檢查的頻率,定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,了解胎兒的發(fā)育狀況,平時稍有異常情況應(yīng)及時向醫(yī)師反映,以便及時采取措施。產(chǎn)前必須行B超檢查,了解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形。 ,孕婦患了甲亢的注意事項?甲亢患者是可以懷孕的,不會傳染給寶寶,但會影響寶寶的體質(zhì)。,孕婦患了甲亢的注意事項?祝你有個健康的寶寶!
1、患者在妊娠期應(yīng)該經(jīng)常自己進(jìn)行檢查:患者在應(yīng)該妊娠期經(jīng)常的檢查自己的病情,在保健甲亢孕婦因代謝亢進(jìn)、不能為胎兒提供足夠營養(yǎng),影響胎兒生長發(fā)育,易發(fā)生胎兒生長受限(FGR)、新生兒出生體重偏低。
檢查:注意母親體重、宮高、腹圍增長情況,每1~2月進(jìn)行胎兒B超檢查、估算胎兒體重。 2、分析胎兒的甲狀腺,并進(jìn)行檢查:患者應(yīng)該關(guān)注胎兒甲狀腺的變化,甲亢孕婦一般宮縮較強(qiáng),胎兒偏小,產(chǎn)程相對較短。
有報道新生兒窒息率高。產(chǎn)程中應(yīng)補(bǔ)充能量,鼓勵進(jìn)食,適當(dāng)輸液,全程吸氧及胎心監(jiān)護(hù),q2~4h測血壓、脈搏、體溫1次,注意產(chǎn)程中的心理護(hù)理。
3、上海四五五醫(yī)院提醒患者在妊娠期應(yīng)該保持病情的穩(wěn)定:患者應(yīng)該保證在妊娠期,自己的病情相對穩(wěn)定。如孕前應(yīng)用131碘治療,要避孕半年后,方可妊娠。
孕婦目前處于甲減狀況、正在進(jìn)行甲狀腺激素的補(bǔ)充治療中,甲狀腺激素對嬰兒沒有影響,妊娠后不能停藥,停藥會致流產(chǎn)。 4、患者在產(chǎn)后哺乳時,應(yīng)該多加注意:在產(chǎn)后哺乳時,患者應(yīng)該多加注意。
產(chǎn)后病情加重,要繼續(xù)服藥,多數(shù)要增加藥量。
有些甲亢患者由于某些原因,在病情沒有治愈的時候就需要懷孕,或者是在日常沒有做好避孕措施,導(dǎo)致懷孕了,檢查后才發(fā)現(xiàn)甲亢,這些意外情況使得患者的治療變得復(fù)雜,如果不小心的話,會威脅到胎兒的安全,因此需要把甲亢患者懷孕與其他的甲亢情況分開來,那么甲亢懷孕后要注意什么?
1、懷孕婦女不可作甲狀腺吸131碘率測定,也不可作131碘治療。【poi】
2、懷孕后服抗甲狀腺藥物劑量不宜過大,原則是既能控制病情,又要確保胎兒安全。因為許多治療甲亢的藥都可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),抑制胎兒甲狀腺合成甲狀腺激素的功能。由于丙基硫氧嘧啶能較有效控制甲亢,副作用也較少,不妨可以作為甲亢合并妊娠的首選藥,每日劑量控制在100毫克以內(nèi)。
3、分娩后的甲亢婦女,在服抗甲狀腺藥物時不宜哺乳。因為這些藥物都可進(jìn)入乳汁,孩子若吃了含有抗甲狀腺藥物的乳汁,也會造成孩子甲狀腺功能減退。如果甲亢婦女臨產(chǎn)前病情控制得好,可以暫停服藥,在體內(nèi)的抗甲狀腺藥全部消失后,可以考慮哺乳。必要時可服用適量心得安。但劑量不宜大。
4、正確使用甲亢治療藥物。甲亢的孕婦要慎用。因為部分甲亢治療藥物會增加子宮收縮和延緩宮頸擴(kuò)張,可能會造成流產(chǎn)和影響正常的分娩過程。
5、甲亢孕婦一般不作人工流產(chǎn),因為任何手術(shù)都可能導(dǎo)致感染,進(jìn)而誘發(fā)甲亢危象。
甲亢懷孕后需要注意什么?這是關(guān)系到甲亢患者以及胎兒安全的事情,切勿疏忽大意,一定要遵從醫(yī)囑,避免由于治療和護(hù)理不當(dāng)而導(dǎo)致的流產(chǎn)或者胎兒發(fā)育障礙。參考資料:
甲亢對妊娠不利抗甲狀腺藥可以通過胎盤并可能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎死宮內(nèi)等妊娠以后甲亢癥狀可能加重甲亢妊娠時胎兒的存留及人工流產(chǎn)問題要根據(jù)具體情況謹(jǐn)慎決定甲亢未愈前最好不要懷孕若已經(jīng)懷孕應(yīng)給于適當(dāng)治療通常妊娠不會加重甲亢在妊娠期及產(chǎn)后應(yīng)爭取在對母親及胎兒無影響的條件下使甲狀腺功能恢復(fù)正常主要從以下幾點(diǎn)來介紹:1、由于自妊娠12~14周起胎兒甲狀腺有聚碘功能故禁忌用放射性碘治療應(yīng)主要選擇內(nèi)科藥物治療2、藥物治療抗甲狀腺藥物的劑量不宜過大因該藥通過胎盤較其他藥為少且在循環(huán)中阻斷T4向T3轉(zhuǎn)化的作用用量不宜過大甚至妊娠末期可停藥以維持甲狀腺功能在稍高于正常水平避免治療過度招致母體和胎兒甲狀腺功能減退或胎兒甲狀腺腫的形成心得安可通過胎盤并可使子宮持續(xù)收縮而引起小胎盤及胎兒發(fā)育不良、心動過緩、早產(chǎn)及新生兒呼吸抑制等故應(yīng)慎用或不用3、由于抗甲狀腺藥物可從乳汁分泌產(chǎn)后如需繼續(xù)服藥則不宜哺乳4、妊娠期甲亢一般不宜作甲狀腺次全切除術(shù)如計劃手術(shù)治療宜于妊娠中期(即妊娠4~6個月)施行5、加用甲狀腺激素對預(yù)防胎兒甲減無益且干擾了血中甲狀腺激素監(jiān)測舊能不用。
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