中公醫(yī)療真題(2016重慶衛(wèi)生事業(yè)單位考試醫(yī)學資料)
1.2016重慶衛(wèi)生事業(yè)單位考試醫(yī)學基礎知識資料
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1.2016重慶衛(wèi)生事業(yè)單位考試醫(yī)學基礎知識包含衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)學倫理道德、醫(yī)學心理等。
2.2016重慶市屬事業(yè)單位衛(wèi)生公共基礎考試內容有：
(1)專業(yè)技術崗位、工勤技能崗位專業(yè)科目測試內容為本專業(yè)（行業(yè)）的專業(yè)知識、專業(yè)技能，具體考試科目由主管部門會同用人單位確定內容并組織實施。
(2)《綜合基礎知識（衛(wèi)生類）》總分100分，考試時間為90分鐘，主要為客觀性試題。題型主要為單項選擇題、多項選擇題和判斷題等。考試內容主要包括：政治、法律、經(jīng)濟、公文寫作、道德、國情市情、時事及常識、事業(yè)單位人事管理相關制度以及衛(wèi)生公共基礎知識（包含衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)學倫理道德、醫(yī)學心理等三部分）等方面的知識。
2.衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試、衛(wèi)生基礎知識和護理專業(yè)知識分別包括哪些科
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事業(yè)單位醫(yī)療衛(wèi)生考試中，醫(yī)學基礎知識、中醫(yī)學、口腔學、護理學等學科都是常考知識點，但是內容多，題量大。針對這個問題，中公教育專家條分縷析的歸納總結出每個版塊的常考知識點，希望對廣大考生有所幫助！
一.傳染病的預防
管理傳染源 ①對病人應做到五早：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療
②對接觸者采取的措施叫檢疫
③對病原攜帶者應做到早期發(fā)現(xiàn)
④對動物傳染源予以隔離、治療或殺滅
切斷傳播途徑 著重加強飲食衛(wèi)生、個人衛(wèi)生及糞便管理，保護水源，消滅蒼蠅、蟑螂、老鼠（三管一滅：管食、管便、管水源；滅蒼蠅、蟑螂、老鼠）
保護易感人群 ①增強非特異性免疫力：加強體育鍛煉、調節(jié)飲食、養(yǎng)成良好衛(wèi)生生活習慣、改善居住條件、協(xié)調人際關系、保持心情愉快 ②增強特異性免疫力 ③藥物預防
二.乙肝臨床表現(xiàn)：傳播途徑、實驗室診斷依據(jù)、護理診斷、護理措施
臨床表現(xiàn)：
急性乙型肝炎 起病較慢，常常不伴有發(fā)熱。分為以下三期。
1、黃疸前期 常表現(xiàn)為食欲不振、全身乏力、厭油膩食物、惡心、肝區(qū)痛等癥狀。
2、黃疸期 自覺癥狀可略有好轉。鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染。肝臟可腫大，有充實感，伴有壓痛、叩擊痛。部分病例伴有脾臟腫大。
3、恢復期 黃疸消退，癥狀減輕直至消失。部分病例轉變?yōu)槁愿窝?/p>
慢性乙型肝炎
1、慢性遷延性肝炎 急性肝炎遷延6個月以上，反復出現(xiàn)疲乏、消化道癥狀、肝區(qū)不適、肝臟腫大。肝功能檢查顯示血清轉氨酶反復或持續(xù)升高。病情遷延反復可達數(shù)年。愈后較好，少數(shù)轉為慢性活動性肝炎。
2、慢性活動性肝炎 病程超過半年，厭食、惡心、腹脹等消化道癥狀及乏力、萎靡、失眠、肝區(qū)痛等神經(jīng)癥狀明顯，肝臟腫大。可伴有肝掌、蜘蛛痔、毛細血管擴張或肝病面容。肝功能持續(xù)異常特別是血漿蛋白的改變。
傳播途徑：體液跟血液傳播、母嬰傳播
護理診斷和護理措施
活動無耐力：急性肝炎、慢性肝炎活動期、重型肝炎應臥床休息，以降低機體代謝率；病重者需要做好生活護理
營養(yǎng)失調：低于生理需要。合理安排飲食，促進肝細胞再生和修復，肝炎急性期進食清淡、易消化、高維生素流質；黃疸消退期，逐漸增加飲食，少吃多餐；肝炎后肝硬化、重型肝炎應限制蛋白的攝入量；各型肝炎不宜長時間攝入高糖高熱量飲食，尤其是有糖尿病傾向和肥胖者，以防誘發(fā)糖尿病及脂肪肝；觀察胃腸道癥狀。
潛在并發(fā)癥：
①出血：PLA<50*109/L時，減少活動；PLA<20*109/L必須絕對臥床休息
②干擾素治療的不良反應：用藥前宣教；發(fā)熱時，臥床休息和多喝水，必要時對癥處理；對癥處理胃腸道反應，嚴重時停藥；脫發(fā)時做好心理護理；肝功能損害時酌情治療或停藥；若出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)精神癥狀時，應減藥量或停藥；若白細胞在3*109/L以上時堅持治療，低于3*109/L或中性粒細胞<1.5*109/L，或PLA<40*109/L可減少干擾素的劑量或停藥；定期復查，治療室需嚴格遵醫(yī)囑用藥。
實驗室診斷依據(jù)：
檢查乙肝兩對半：HBsAg與HBsAb、HBeAg與HBeAb 及HBcAb
或HBV-DNA 監(jiān)測
HBsAg 陽性表示感染或感染過
HBeAg、HBcAb 表示病毒在復制，有傳染性
HBsAg 、HBeAg、HBcAb 陽性，臨床上稱為大三陽
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