普外科培訓(xùn)(外科學(xué)習(xí)方法)

1.外科學(xué)習(xí)方法

學(xué) 習(xí) 方 法 外科學(xué)是對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展產(chǎn)生重要影響的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，它既有自身的理論體系，又與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科密切相關(guān)，外科學(xué)各論的學(xué)習(xí)是在完成外科學(xué)基礎(chǔ)學(xué)后進(jìn)行，外科學(xué)各論的學(xué)習(xí)就是應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和外科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)去學(xué)習(xí)、認(rèn)識(shí)、理解外科常見(jiàn)疾病的病因病理、臨床表現(xiàn)與診斷、鑒別診斷、治療與預(yù)防，為進(jìn)入外科生產(chǎn)實(shí)習(xí)、為今后從事臨床外科工作奠定基礎(chǔ)，并為學(xué)習(xí)其他臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，特別是以手術(shù)或操作為主要治療手段的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)提供理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。

一、學(xué)習(xí)的要求 1、“三基”的培養(yǎng) 側(cè)重于基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的學(xué)習(xí)，同時(shí)考慮到滿(mǎn)足執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試所具備的知識(shí)，優(yōu)化教學(xué)結(jié)構(gòu)與內(nèi)容，拓寬知識(shí)面、突出新穎，做到實(shí)用、有用。 2、“三個(gè)能力”的培養(yǎng) ①自學(xué)能力：每一個(gè)授課章節(jié)列出預(yù)習(xí)內(nèi)容、自學(xué)內(nèi)容，自學(xué)章節(jié)列出了自學(xué)內(nèi)容，其目的不僅是便于學(xué)好每一章節(jié)，更重要的是可以讓學(xué)生用已有的知識(shí)有目的地培養(yǎng)自學(xué)能力，授之以漁。

②分析能力：讓學(xué)生用發(fā)病機(jī)理解釋理解臨床現(xiàn)象，增加了以疾病為中心轉(zhuǎn)到以問(wèn)題為中心或以病案為先導(dǎo)的教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力。 ③動(dòng)手能力：外科學(xué)是主要借助于手術(shù)或操作達(dá)到治療目的的學(xué)科，培養(yǎng)動(dòng)手能力是學(xué)好外科學(xué)重要環(huán)節(jié)和最終落腳點(diǎn)，外科學(xué)各論（常見(jiàn)疾?。W(xué)習(xí)階段有近2/3學(xué)時(shí)臨床見(jiàn)習(xí)，主要任務(wù)有：進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)外科學(xué)基礎(chǔ)基本技能的訓(xùn)練；在教師指導(dǎo)下，通過(guò)學(xué)生自己動(dòng)手體驗(yàn)完成各種臨床診療操作，提高面對(duì)臨床病人獨(dú)立臨床工作的能力；為進(jìn)入臨床生產(chǎn)實(shí)習(xí)書(shū)寫(xiě)臨床記錄、手術(shù)或診療操作打下基礎(chǔ)。

二、學(xué)習(xí)的方法 理論聯(lián)系實(shí)際，以常見(jiàn)病、多發(fā)病為重點(diǎn)，貫徹預(yù)防為主的方針，適當(dāng)介紹國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)的新成就，反映現(xiàn)代外科學(xué)水平。重視外科學(xué)與醫(yī)學(xué)其他各科的聯(lián)系，重視基礎(chǔ)和臨床的結(jié)合。

注意啟發(fā)式教學(xué)和循序漸進(jìn)，充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)上的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。同時(shí)讓學(xué)生做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、參觀(guān)及參加手術(shù)、觀(guān)察大體標(biāo)本，閱讀X光片電視錄相和電影等。

此外，還積極開(kāi)展課堂病例計(jì)論。

2.一位合格的外科醫(yī)生要掌握哪些醫(yī)學(xué)知識(shí)

以我行醫(yī)二十多年的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，現(xiàn)在的醫(yī)生，有時(shí)是很難將科室分的非常細(xì)，但換個(gè)角度說(shuō)，現(xiàn)在的醫(yī)院又在漸漸地將科室分的更明確。

可能我的話(huà)你還不能完全理解，這么說(shuō)吧：現(xiàn)在的疾病，從醫(yī)學(xué)角度上是越分越細(xì)，但從病人的角度上，又往往是非常復(fù)雜的，是有多種疾病合于一身的。你說(shuō)的外科醫(yī)生，就是一個(gè)大的范疇，包括普外科、骨科、胸外科、腦外科、心外科、泌尿外科、燒傷科等等。

就拿普外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)吧，必需要掌握普外科的所有疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、病理、病生、癥狀、體征、輔助檢查、診斷和鑒別診斷、治療方法（包括手術(shù)和非手術(shù)治療），還要掌握相關(guān)的內(nèi)科知識(shí)，如心、肺的聽(tīng)診、血液常規(guī)檢查結(jié)果的判斷、肺和肝、腎功能的判斷、心肺復(fù)蘇知識(shí)、常用藥物的藥理學(xué)知識(shí)。上面的知識(shí)掌握了，還要練好基本功（切開(kāi)、分享、止血、縫合）、掌握相關(guān)的法律法和診療規(guī)范、掌握與病人溝通的語(yǔ)言和方式、主觀(guān)上要有良好的醫(yī)德。

3.黑龍江醫(yī)療崗入職后外科的培訓(xùn)內(nèi)容

外科培訓(xùn)內(nèi)容（一）培訓(xùn)內(nèi)容。

1。普外科（1）相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。

（2）專(zhuān)業(yè)知識(shí)1）掌握普外科常見(jiàn)疾?。ㄈ缂谞钕偌膊?、乳腺疾病、腹外疝、腸梗阻、胃腸道腫瘤、肝臟腫瘤、肛管疾病、膽道、胰腺疾病、急腹癥等）的病因、癥狀、體征、處理原則。 2）掌握普外科常見(jiàn)疾病患者的護(hù)理評(píng)估、病情觀(guān)察、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀(guān)察與處理、出院指導(dǎo)。

3）掌握各種引流管及引流裝置的護(hù)理要點(diǎn)。4）掌握腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理要點(diǎn)。

5）熟悉普外科常用藥物（解痙鎮(zhèn)痛藥物、抗菌藥物、抗凝藥物、營(yíng)養(yǎng)支持藥物、止血藥、急救藥物等）的相關(guān)知識(shí)。6）熟悉普外科常用化驗(yàn)檢查（如血常規(guī)、血生化、血培養(yǎng)、尿便常規(guī)、潛血、尿淀粉酶、腫瘤標(biāo)記物等）結(jié)果的臨床意義。

7）熟悉普外科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。（3）專(zhuān)業(yè)技術(shù)1）掌握普外科常用護(hù)理操作技術(shù)，如胃腸減壓技術(shù)、更換引流袋、引流技術(shù)、造口護(hù)理技術(shù)、灌腸、留置導(dǎo)尿、乳腺癌手術(shù)后功能鍛煉等。

2）掌握腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)。3）熟悉腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用。

（4）健康指導(dǎo)：掌握普外科常見(jiàn)疾病的健康教育。