村衛(wèi)生站疫情報(bào)告制度(村衛(wèi)生站制度)

村衛(wèi)生站疫情報(bào)告制度

村衛(wèi)生站疫情報(bào)告制度

（一）組織管理

　衛(wèi)生傳染病疫情報(bào)告制度院按照專(zhuān)業(yè)分工，承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)、信息報(bào)告與管理工作，具體職責(zé)為：

　1、按照屬地化管理原則，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)行政轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病進(jìn)行監(jiān)測(cè)、信息報(bào)告與管理；負(fù)責(zé)收集、核實(shí)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、疫情信息和其他信息資料；設(shè)置專(zhuān)門(mén)的舉報(bào)、咨詢熱線電話，接受突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情的報(bào)告、咨詢和監(jiān)督；設(shè)置專(zhuān)門(mén)工作人員搜集各種來(lái)源的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情信息。

　2、建立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍，負(fù)責(zé)配合開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和處理，搜集密切接觸者、追蹤傳染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離觀察；進(jìn)行疫點(diǎn)消毒及其技術(shù)指導(dǎo)。

　3、負(fù)責(zé)傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)維護(hù)和管理，疫情資料的報(bào)告、分析、利用與反饋；開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)。

　4、負(fù)責(zé)人員培訓(xùn)與指導(dǎo)，對(duì)下級(jí)衛(wèi)生工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)；對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告管理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

　（二）傳染病疫情報(bào)告信息審核

　1、衛(wèi)生院防?？泼刻鞈?yīng)進(jìn)行疫情信息網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控；一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病例異常增加、罕見(jiàn)傳染病病例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等相關(guān)公共衛(wèi)生信息，及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告，并為業(yè)務(wù)科室及時(shí)提供傳染病疫情信息。

　2、疫情管理人員每日應(yīng)分別登錄系統(tǒng)進(jìn)行審核確認(rèn)與查重醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

　3、疫情工作人員必須24小時(shí)保持疫情電話通訊暢通，節(jié)假日將疫情報(bào)告電話轉(zhuǎn)接辦公室電話上，同時(shí)保證24小時(shí)信號(hào)通暢。

　（三）傳染病疫情報(bào)告的通報(bào)

　傳染病疫情的通報(bào)與公布，按衛(wèi)生部《法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案（試行）》執(zhí)行。

　1、定期向上級(jí)衛(wèi)生行政單位、政府和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告并通報(bào)本級(jí)法定傳染病疫情信息、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、周邊省份和地區(qū)傳染病疫情等相關(guān)信息。任何單位和個(gè)人對(duì)傳染病疫情，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。

　2、發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病、按甲類(lèi)管理乙類(lèi)傳染病以及不明原因疾病爆發(fā)等未治愈的傳染病病人疑似病人離開(kāi)報(bào)告所在地時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)，同時(shí)報(bào)告上級(jí)疾病預(yù)防控制中心；經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)后，將該病人的相關(guān)信息以最快的通訊方式向其到達(dá)地的疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行通報(bào)。

　3、衛(wèi)生院當(dāng)轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)動(dòng)物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染?。ㄊ笠摺⑷烁腥靖咧虏⌒郧萘鞲?、狂犬病、炭疽、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、黑熱病、包蟲(chóng)病等）暴發(fā)、流行時(shí)，及時(shí)向轄區(qū)畜牧站報(bào)告（專(zhuān)報(bào)），并在疾病流行期間互相通報(bào)各有關(guān)疫情信息。

　4、衛(wèi)生院傳染病疫情信息管理專(zhuān)職人員根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心要求每月對(duì)《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告系統(tǒng)》的疫情數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，主要內(nèi)容有法定傳染病監(jiān)測(cè)分析、各類(lèi)傳染病分析、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)分析、報(bào)告及時(shí)性評(píng)價(jià)和重點(diǎn)提示五大部分。

　（四）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告程序、時(shí)限及內(nèi)容

　1、報(bào)告程序防?？平拥诫娫挕髡婊蛟凇锻话l(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)》發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)及甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、其它乙類(lèi)及丙類(lèi)傳染病疫情暴發(fā)、流行時(shí)，及時(shí)對(duì)疫情報(bào)告進(jìn)行核實(shí)、分析，同時(shí)填寫(xiě)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件電話記錄表》后，報(bào)相關(guān)部門(mén)。

　2、報(bào)告內(nèi)容主要報(bào)告內(nèi)容有疫情發(fā)生基本情況（發(fā)生地點(diǎn)、波及范圍、波及人數(shù)、可能傳播途徑等），疫情發(fā)生簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)疫情處理措施等。

　3、報(bào)告時(shí)限從防保科接到疫情，報(bào)告到疾病預(yù)防控制中心，整個(gè)過(guò)程在1小時(shí)內(nèi)完成。當(dāng)轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人及重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定于2小時(shí)內(nèi)向相關(guān)部門(mén)進(jìn)行報(bào)告。

　1）對(duì)甲類(lèi)傳染病和按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類(lèi)傳染病管理的其他乙類(lèi)傳染病如突發(fā)原因不明的傳染病，以及衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎病人，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

?。?）對(duì)其他乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人，傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者，衛(wèi)生部列入乙類(lèi)傳染病管理的其他傳染病病人、疑似病人，省級(jí)人民政府決定列入乙類(lèi)傳染病管理的其他地方性傳染病病人、疑似病人，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的.錄入報(bào)告。

　3）對(duì)丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的錄入報(bào)告。

　（五）調(diào)查

　衛(wèi)生院接到甲類(lèi)傳染病、傳染病非典型肺炎和乙類(lèi)傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者等的疫情報(bào)告后，應(yīng)立即派專(zhuān)業(yè)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查。接到乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病暴發(fā)、流行疫情報(bào)告后，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)派專(zhuān)業(yè)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查。

　（六）衛(wèi)生院及有關(guān)科室和個(gè)人應(yīng)遵照?qǐng)?zhí)行《中華人民共和國(guó)保守國(guó)家秘密法》和《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)用戶與權(quán)限分配管理規(guī)程》（試行）有關(guān)規(guī)定，分配給科室的疫情信息查詢帳號(hào)及密碼指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，并將負(fù)責(zé)人名單報(bào)信息管理科疫情室備案，如發(fā)現(xiàn)帳戶和密碼信息泄露，請(qǐng)立即報(bào)告疫情室，以便及時(shí)采取補(bǔ)救措施，否則，后果自負(fù)。

　（七）根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的相關(guān)規(guī)定，切實(shí)履行法律賦予的責(zé)任，疫情資料對(duì)外公布須按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，任何人不得隨意對(duì)外泄露疫情資料，如有違反者將依法追究責(zé)任。

　（八）質(zhì)量控制

　衛(wèi)生院負(fù)責(zé)責(zé)任范圍內(nèi)的疫情報(bào)告管理工作，應(yīng)提出工作要求，部署工作任務(wù)，承擔(dān)疫情資料收集、上報(bào)和反饋工作。對(duì)轄區(qū)內(nèi)個(gè)體診所和下級(jí)衛(wèi)生所的疫情報(bào)告工作進(jìn)行培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督促檢查。

　（九）獎(jiǎng)懲措施

　各級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)（個(gè)體診所）有下列行為之一的，追究其行政責(zé)任和刑事責(zé)任：

　1、瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人的；

　2、未按規(guī)定建立專(zhuān)門(mén)的流行病學(xué)流行隊(duì)伍，進(jìn)行傳染病疫情的流行病學(xué)調(diào)查工作；

　3、在接到傳染病疫情報(bào)告后，未按規(guī)定派人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的；

　4、未按規(guī)定上報(bào)疫情或報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

　各責(zé)任報(bào)告單位對(duì)周末及節(jié)假日加班進(jìn)行疫情報(bào)告、監(jiān)測(cè)和分析的工作人員，應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)安排補(bǔ)休并給予補(bǔ)貼。

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村衛(wèi)生站制度

村衛(wèi)生站制度

一、任何單位或者個(gè)人，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開(kāi)展診療活動(dòng)。

　二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。

　三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。

　四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。

　五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

　六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。

　七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱(chēng)的標(biāo)牌。

　八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

　九、未經(jīng)醫(yī)師（士）親自診查病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書(shū)、健康證明書(shū)或者死亡證明書(shū)等證明文件；未經(jīng)醫(yī)師（士）、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書(shū)或者死產(chǎn)報(bào)告書(shū)。

　十、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。

　十一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故，按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定處理。

　十二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。

　十三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)，加強(qiáng)藥品管理。

　十四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照人民政府或者物價(jià)部門(mén)的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用，詳列細(xì)項(xiàng)，并出具收據(jù)。

　十五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作，承擔(dān)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。

　十六、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣。

　醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范

　一、救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。

　二、尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。

　三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。

　四、廉潔奉公。自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。

　五、為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。

　六、互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。

　七、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精、不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。

　鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)則

　一、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例》賦予的權(quán)利，履行《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例》規(guī)定的義務(wù)。

　二、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)工作；按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录鐚?shí)填寫(xiě)并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表，妥善保管有關(guān)資料。

　三、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對(duì)使用過(guò)的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。

　四、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診；情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助。

　五、鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。

　六、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。

　七、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照要求至少每2年接受一次培訓(xùn)，更新醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。

　八、鄉(xiāng)村醫(yī)生每2年接受一次縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)的考核。經(jīng)考核合格的，可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)；經(jīng)考核不合格的，在6個(gè)月之內(nèi)可以申請(qǐng)進(jìn)行再次考核。逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，原注冊(cè)部門(mén)應(yīng)當(dāng)注銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)注冊(cè)，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)。

　門(mén)診登記管理制度

　一、門(mén)診登記一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整，并與處方記載相一致。

　二、門(mén)診登記范圍應(yīng)包括每日工作量，新病例登記、初復(fù)診登記、疾病分類(lèi)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案，并與處方記載相一致。

　三、門(mén)診登記對(duì)需上報(bào)的傳染病病例要做出明顯標(biāo)記，并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)，疫情上報(bào)后，在門(mén)診登記相應(yīng)處加蓋“疫情已報(bào)”章。

　四、門(mén)診登記對(duì)14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名、工作單位、家庭詳細(xì)住址及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。

　五、門(mén)診登記要求用鋼筆書(shū)寫(xiě)，力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。

　六、要認(rèn)真做好門(mén)診登記的整理工作，保存原始門(mén)診登記，按規(guī)定要求存檔備查。

　傳染病管理制度

　為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制定本制度。

　一、按照法律要求實(shí)行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí)，立即用電話通知本轄區(qū)內(nèi)疫情管理人員，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。

　二、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣。

　三、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施，做好人員防護(hù)，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物、污水的無(wú)害化處理。

　四、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)。

　五、實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度，對(duì)各類(lèi)傳染病及因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援，對(duì)就診病人進(jìn)行接診治療，并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄。

　六、對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　六、對(duì)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人不報(bào)告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的，及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生行政部門(mén)依法追究相關(guān)責(zé)任。

　醫(yī)療廢物管理制度

　根據(jù)醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例及相關(guān)法規(guī)，擬訂本制度。

　一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

　二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故的'發(fā)生的第一責(zé)任人，每年對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。

　三、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。

　四、及時(shí)收集醫(yī)療廢物并按照類(lèi)別分置于防滲漏、防銳器穿透的專(zhuān)用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，并按規(guī)定進(jìn)行登記，登記資料至少保存3年。

　五、不轉(zhuǎn)讓、不買(mǎi)賣(mài)、不丟棄、不在非貯存地點(diǎn)傾倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的時(shí)間不超過(guò)2天。

　六、不具備集中處置條件時(shí)，按以下要求處理醫(yī)療廢物，并做好各項(xiàng)登記。

?。ㄒ唬┦褂煤蟮囊淮涡葬t(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，消毒并作毀形處理；

?。ǘ┠軌蚍贌?，及時(shí)焚燒；

　（三）不能焚燒的，消毒后集中填埋。

　七、對(duì)不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物的，按《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。

　消毒管理制度

　根據(jù)《消毒管理辦法》規(guī)定，制訂本制度。

　一、成立消毒管理組織，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)工作。

　二、按照批準(zhǔn)的診療范圍購(gòu)置必須的消毒、滅菌設(shè)施，并保證正常使用。

　三、加強(qiáng)對(duì)工作人員的消毒技術(shù)培訓(xùn)，掌握消毒知識(shí)，并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

　四、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)要衣帽整潔，診療活動(dòng)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。

　五、建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。采購(gòu)消毒產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)當(dāng)索取加蓋原件持有者的印章《生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》、《產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件》復(fù)印件。使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。

　六、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手，各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時(shí)焚燒處理。

　七、排放廢棄的污水、污物按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理。運(yùn)送傳染病病人及其污染物品的車(chē)輛、工具隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。

　八、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí)，及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生局，并采取有效消毒措施。

　村衛(wèi)生室門(mén)診（急、出診）制度

　1、對(duì)病人熱情接待，態(tài)度和藹，隨到隨診，縮短候診時(shí)間。

　2、急診病人優(yōu)先就診，門(mén)診病人（含急、出診）均要登記簡(jiǎn)要病史及治療方法，書(shū)寫(xiě)符合要求。危重病員要立即進(jìn)行搶救

　3、對(duì)急診病員要盡快作出診斷或印象診斷，及時(shí)治療。須轉(zhuǎn)診者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診途中必須有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。

　4、對(duì)需要出診的病員做到出診及時(shí)，認(rèn)真負(fù)責(zé)。出診箱必配備實(shí)用的藥械，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充。

　5、嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診衛(wèi)生消毒隔離制度，防止交叉感染。

　處方制度

　一、處方是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)師”）在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的、由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書(shū)。

　二、處方藥必須憑醫(yī)師處方銷(xiāo)售、調(diào)劑和使用。醫(yī)師處方和藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，并注意保護(hù)患者的隱私權(quán)。

　三、經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)生）在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。

　四、醫(yī)師被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)、被責(zé)令離崗培訓(xùn)期間或被注銷(xiāo)、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)后，其處方權(quán)即被取消。

　五、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。

　六、處方為開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需要延長(zhǎng)有效期的，由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。

　七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制處方，麻-醉-藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應(yīng)分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色。并在處方右上角以文字注明。

　八、處方書(shū)寫(xiě)必須《處方管理辦法》規(guī)定的規(guī)則。

　九、處方一般不得超過(guò)7日用量；急診處方一般不得超過(guò)3日用量；對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師必須注明理由。

　十、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。

　藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書(shū)寫(xiě)是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性，對(duì)于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。

　十一、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或 藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后，經(jīng)本機(jī)構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案，方可銷(xiāo)毀。

　處方規(guī)則

　一、處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。

　二、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

　三、處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。

　四、處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名或用代號(hào)。書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。

　五、年齡必須寫(xiě)實(shí)足年齡，嬰幼兒寫(xiě)日、月齡。必要時(shí)，嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開(kāi)具處方。

　六、西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥品。

　七、中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě)，可按君、臣、佐、使的順序排列；藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方，并加括號(hào)，如布包、先煎、后下等；對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求，應(yīng)在藥名之前寫(xiě)出。

　八、用量。一般應(yīng)按照藥品說(shuō)明書(shū)中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時(shí)，應(yīng)注明原因并再次簽名。

　九、為便于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)，除特殊情況外必須注明臨床診斷。

　十、開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。

　十一、處方醫(yī)師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章必須與在藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)重新登記留樣備案。

　村衛(wèi)生室婦幼保健管理制度

　1、加強(qiáng)婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。及時(shí)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（所）提供懷孕婦女的消息，以便及時(shí)早做好孕健卡工作。

　2、做好產(chǎn)后訪視工作，發(fā)現(xiàn)母嬰有異常情況及時(shí)轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院處理。

　3、配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（所）做好婦女病查治工作，對(duì)患病婦女給予治療并定期隨訪。

　4、對(duì)村辦幼兒園、托兒所進(jìn)行衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)，宣傳保健知識(shí)。

　5、做好出生和0—7歲兒童的死亡登記上報(bào)工作。

　村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)制度

　1、建立健全財(cái)務(wù)賬冊(cè)、藥物賬冊(cè)、物資賬冊(cè)，建好管好現(xiàn)金往來(lái)賬，各種賬冊(cè)要填寫(xiě)及時(shí)，定期審核。

　2、做到錢(qián)、賬分管，管賬與管物分開(kāi)的原則。

　3、賬目清楚，定期核對(duì)。物賬相符，每月必須查對(duì)一次。

　4、服務(wù)收費(fèi)有標(biāo)準(zhǔn)，藥物明碼標(biāo)價(jià)公示，收取費(fèi)用有憑證。

　5、認(rèn)真執(zhí)行合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)規(guī)定，收支賬目公開(kāi)，接受群眾監(jiān)督。