深圳社保卡就包括了醫(yī)保在內(nèi),當(dāng)然前提是單位給你參加了醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)保卡就是我們通常說(shuō)的社保卡。由于大家參加的醫(yī)保形式不同,用社保看病就不一樣。非深戶大多參加農(nóng)民工醫(yī)保或住院險(xiǎn),深戶是要求參加綜合醫(yī)保,也有一些非深戶參加綜合醫(yī)保。
農(nóng)民工醫(yī)保(也叫:合作醫(yī)療、勞務(wù)工醫(yī)療),在綁定的社康中心看門診普通病可以刷卡,有些費(fèi)用不在社保范圍內(nèi)就不能刷卡,要自己出現(xiàn)金。
住院險(xiǎn),在綁定的社康中心看門診也可以刷卡,使用方法和上面說(shuō)的一樣。農(nóng)民工醫(yī)保或住院險(xiǎn),看門診刷卡,不是扣社保卡里的錢(沒有設(shè)個(gè)人帳戶),而是用的門診統(tǒng)籌基金。
綜合醫(yī)療保險(xiǎn)看門診普通病,是刷卡,用的自己賬戶上的錢(綜合醫(yī)保是有個(gè)人帳戶的),如果醫(yī)保個(gè)人帳戶里的錢用完了,就只能自己出現(xiàn)金了。除非門診大病,才可以用社保記帳,自己出很少的錢或不出錢。這些大病是有規(guī)定的,現(xiàn)在深圳規(guī)定17種大病門診可以用社保來(lái)看,而且要在社保定點(diǎn)醫(yī)院看才行。所以還是少得病,身體好是最大的財(cái)富。
再說(shuō)說(shuō)住院,住院都可以用社保,幾種醫(yī)保的報(bào)銷比例有些差異,但差別不是很大。住院,有部分不是花自己個(gè)人賬戶的錢,只要在住院起付線以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金全額支付。醫(yī)院先記帳,再由醫(yī)院同社保局結(jié)算。
1、看病的費(fèi)用是全部從社保卡上扣除嗎?
請(qǐng)問(wèn)下,看病的費(fèi)用是全部從社保卡上扣除,還是一部分從社保上上扣,一部分自己交現(xiàn)金啊。
答:如果是深戶的話,門診的費(fèi)用都可以在社保卡里扣的,不過(guò)有些藥物社保里是扣不到的,必須付現(xiàn)金;
不是深戶,但如果公司給你購(gòu)買了綜合醫(yī)療這類。看病費(fèi)用就可以從社保卡上扣除。
如果不是深戶,而公司只購(gòu)買了住院保險(xiǎn)這類。看門診當(dāng)然不能用。只能在住院時(shí)能用的。
2、如果是暫住戶口的,買住院保險(xiǎn)好呢?還是買綜合的好呢?對(duì)公司好,還是對(duì)個(gè)人好?
答:綜合的好,對(duì)個(gè)人好,但貴哦,國(guó)家對(duì)這個(gè)未強(qiáng)制,所以一般公司也不愿提供這個(gè)哦.
就算是深戶的,若是門診或住院中涉及的醫(yī)藥是非社保用藥的,那也只好自掏腰包羅。想了解幾種醫(yī)保的詳細(xì)區(qū)別,請(qǐng)看《在深圳買什么醫(yī)保更劃算》
3、老父將從內(nèi)地過(guò)來(lái),請(qǐng)問(wèn)可否將老公的醫(yī)保卡用于老父住院,有人試過(guò)嗎?
答:這是違反規(guī)定的事情。
網(wǎng)友的回復(fù),僅供參考:門診應(yīng)該可以,就是在北大醫(yī)院都試過(guò)。我LG的卡上沒錢了,跟醫(yī)生說(shuō)用我的社保卡,一樣可以開我的名字。婆婆也用過(guò)我的卡拔過(guò)牙。對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),只要能收到錢,才懶得管你用什么方法付錢。不過(guò)沒有試過(guò)住院,你可以問(wèn)一下給你爸爸看病的醫(yī)生。
4、用社保看病會(huì)扣社保卡里面的錢嗎?
答:看你是哪種醫(yī)療保險(xiǎn),住院險(xiǎn)也可以看門診刷卡,但不是扣社保卡里的錢,而是用的門診統(tǒng)籌基金,如果不能走基金的部分就要用現(xiàn)金。
如果是綜合醫(yī)療保險(xiǎn),社保卡里就有醫(yī)療個(gè)人帳戶,用社保看門診會(huì)扣社保卡里面的錢,也就是醫(yī)療個(gè)人帳戶的錢。
上面說(shuō)的都是看普通門診,要是住院,就不是扣社保卡里的錢,只要在住院起付線以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金全額支付。
5、查看病的費(fèi)用的明細(xì)怎樣查?
答:參加綜合醫(yī)保的人,醫(yī)保余額可以在網(wǎng)上查詢,個(gè)人社保查詢結(jié)果有一項(xiàng)就是醫(yī)保余額。網(wǎng)上還不能查詢看病費(fèi)用的明細(xì)。到社保局窗口可以查詢醫(yī)保費(fèi)用明細(xì)。
6、個(gè)人醫(yī)保卡怎么用?現(xiàn)全家都能用?
答:個(gè)人賬戶積累額達(dá)到1個(gè)月市上年度在崗職工月平均工資(目前為3233元)的,其超過(guò)部分將可用于支付其家庭所有成員的門診醫(yī)療費(fèi)用,該方案目前已上報(bào)深圳市政府,預(yù)計(jì)近期將頒布實(shí)施。家庭所有成員包括父母、配偶、子女等,而且不管家庭成員是不是深圳戶籍、有沒有參加醫(yī)保。
去年(2008年)開始,深圳市就在全國(guó)率先推行一人參保、全家受益的醫(yī)保“家庭賬戶”模式,在2008年3月1日開始實(shí)施的《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定,個(gè)人賬戶積累額達(dá)到1個(gè)月市上年度在崗職工月平均工資的,其超過(guò)部分可用于支付健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用和其已參加少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)的子女的門診醫(yī)療費(fèi)用。
擴(kuò)展閱讀:【保險(xiǎn)】怎么買,哪個(gè)好,手把手教你避開保險(xiǎn)的這些"坑"
可以使用。
根據(jù)《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》相關(guān)規(guī)定:第三十二條:基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人按以下規(guī)定就醫(yī)的,享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇:(一)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。(二)基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人門診在選定社康中心就醫(yī),經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意,可以在與選定社康中心同屬于一家結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他定點(diǎn)社康中心門診就醫(yī);住院及門診大病在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
(三)基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔參保人門診在選定社康中心就醫(yī),經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意,可以在與選定社康中心同屬于一家結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他定點(diǎn)社康中心門診就醫(yī);門診大病在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);住院在選定社康中心的結(jié)算醫(yī)院就醫(yī)。(四)符合本辦法規(guī)定的其他就醫(yī)情形。
第三十三條:基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔、三檔參保人,應(yīng)當(dāng)選定本市一家社康中心作為門診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有用人單位的,由其用人單位選定;無(wú)用人單位的,由其本人選定。
14周歲以下的基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人,可選擇一家社康中心或一家市內(nèi)二級(jí)以下醫(yī)院作為門診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保人可變更所選定的社康中心或其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),自變更生效次月起在變更后的社康中心或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)。
擴(kuò)展資料:深圳社保的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 第四十五條 參保人自辦理參保手續(xù)、繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)次月1日起享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。每月20日前申報(bào)參保的,按當(dāng)月參保處理;每月20日后申報(bào)參保的按次月參保處理。
參保單位、參保人中斷繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自中斷繳交的次月1日起,停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但其個(gè)人賬戶余額可繼續(xù)使用。為本市戶籍的嬰幼兒辦理參保手續(xù)的,從申請(qǐng)當(dāng)月開始繳費(fèi),并從繳費(fèi)的次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;在入戶之日起30天以內(nèi)憑嬰幼兒出生證明和母親身份證復(fù)印件辦理參保手續(xù)的,可從其出生之月起繳費(fèi),并自出生之日起按本辦法有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
本辦法第十條規(guī)定由所在學(xué)校、科研院所或托幼機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理參保手續(xù)的學(xué)生、幼兒,自當(dāng)年9月至次年8月享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第四十六條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的目錄按照國(guó)家及廣東省公布的目錄執(zhí)行。
地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和診療項(xiàng)目范圍、大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療項(xiàng)目范圍按市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同市衛(wèi)生部門制定公布的目錄執(zhí)行。特殊醫(yī)用材料、人工器官、單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料的范圍及其列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金記賬范圍的最高支付限額,按市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門公布的范圍和最高支付限額執(zhí)行。
第四十七條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人個(gè)人賬戶用于支付參保人門診基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用、在定點(diǎn)零售藥店憑本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的處方購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)藥品的費(fèi)用,個(gè)人賬戶不足支付部分由個(gè)人自付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人連續(xù)參保滿一年,在同一醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)個(gè)人自付的門診基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資5%的,超過(guò)部分由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金或地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付70%,參保人年滿70周歲以上的支付80%。
享受前款規(guī)定待遇的參保人不享受第四十九條規(guī)定的待遇。享受本辦法第五十條、第五十一條、第五十二條、第五十三條規(guī)定待遇的,不享受本條第二款規(guī)定的待遇。
第四十八條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人個(gè)人賬戶積累額超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資5%的,超過(guò)部分可用于支付以下費(fèi)用:(一)本人在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買基本醫(yī)療保險(xiǎn)和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費(fèi)用;(二)本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用;(三)本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬的健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用;(四)國(guó)家、廣東省及本市規(guī)定的其他醫(yī)療費(fèi)用。第四十九條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人在本市定點(diǎn)社康中心發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,70%由其個(gè)人賬戶支付,30%由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付,但以下項(xiàng)目費(fèi)用除外:(一)口腔科治療費(fèi)用;(二)康復(fù)理療費(fèi)用;(三)大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療費(fèi)用;(四)市政府規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
第五十條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診做大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療所發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,80%由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。第五十一條 參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:(一)慢性腎功能衰竭門診透析;(二)列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;(三)惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;(四)血友病專科門診治療;(五)再生障礙性貧血專科門診治療;(六)地中海貧血專科門診治療;(七)顱內(nèi)良性腫瘤專科門診治療;(八)市政府批準(zhǔn)的其他情形。
第五十二條 參保人申請(qǐng)享受門診大病待遇的,應(yīng)向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)委托的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)認(rèn)定,經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,憑大病診斷證明和大病門診病歷在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。參保人。
1、如用綜合醫(yī)保的社保卡看門診,先扣個(gè)人賬戶的資金,住院的話就按規(guī)定在出院結(jié)賬時(shí)共濟(jì)金和個(gè)人按比例承擔(dān),不用再去報(bào)銷。
2、深圳社保卡就包括了醫(yī)保在內(nèi),當(dāng)然前提是參加了醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)保卡就是社保卡。由于大家參加的醫(yī)保形式不同,用社保看病就不一樣。
非深戶大多參加農(nóng)民工醫(yī)保或住院險(xiǎn),深戶是要求參加綜合醫(yī)保,也有一些非深戶參加綜合醫(yī)保。3、農(nóng)民工醫(yī)保(也叫:合作醫(yī)療、勞務(wù)工醫(yī)療),在綁定的社康中心看門診普通病可以刷卡,有些費(fèi)用不在社保范圍內(nèi)就不能刷卡,要自己出現(xiàn)金。
4、住院險(xiǎn),在綁定的社康中心看門診也可以刷卡,使用方法和上面說(shuō)的一樣。農(nóng)民工醫(yī)保或住院險(xiǎn),看門診刷卡,不是扣社保卡里的錢(沒有設(shè)個(gè)人帳戶),而是用的門診統(tǒng)籌基金。
5、住院都可以用社保,幾種醫(yī)保的報(bào)銷比例有些差異,但差別不是很大。住院,有部分不是花自己個(gè)人賬戶的錢,只要在住院起付線以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金全額支付。
醫(yī)院先記帳,再由醫(yī)院同社保局結(jié)算。
使用方法:
1、藥店買藥:
基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人個(gè)人賬戶積累額超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資5%的,超過(guò)部分可用于本人在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品。
2、社康中心看病:
基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人在本市定點(diǎn)社康中心發(fā)生的醫(yī)保藥品及部分診療目錄范圍內(nèi)費(fèi)用,70%由其本人個(gè)人賬戶支付,30%由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付,但口腔科治療費(fèi)用、康復(fù)理療費(fèi)用、大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療費(fèi)用除外。
3、給家人使用:
基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶積累超過(guò)本市上年度在崗職工月平均工資5%的,其超過(guò)部分可用以下支費(fèi):
(1)本人及已參加深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用;
(2)本人及其已參加深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬的健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用。
社保卡:
社會(huì)卡全稱為“中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡”,是由勞動(dòng)和社會(huì)保障部統(tǒng)一規(guī)劃,由各地勞動(dòng)保障部門面向社會(huì)發(fā)行,用于勞動(dòng)和社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡(IC卡)。面向城鎮(zhèn)從業(yè)人員、失業(yè)人員和離退休人員發(fā)放的稱為社會(huì)保障(個(gè)人)卡,面向用人單位發(fā)放的稱為社會(huì)保障(用人單位)卡。
使用深圳社保卡是需要去到深圳醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院才可以報(bào)銷,具體如下:
1.深圳市寶安區(qū)沙井人民醫(yī)院
深圳市寶安區(qū)沙井街道辦沙井大街3號(hào)
2.深圳市寶安區(qū)中心人民醫(yī)院
深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)鎮(zhèn)樂園街60號(hào)
3.深圳市寶安區(qū)福永人民醫(yī)院
深圳市寶安區(qū)福永街道德豐路81號(hào)
4.深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院
深圳市寶安區(qū)松崗街道沙江路2號(hào)
5.深圳市寶安區(qū)石巖人民醫(yī)院
深圳市寶安區(qū)石巖街道吉祥路11號(hào)
參考資料:深證醫(yī)保基金管理中心-深圳市市內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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