其實(shí)注射疫苗的注意事項(xiàng)分為三種;一:接種前的注意事項(xiàng);1:局部,若接種部位有嚴(yán)重的皮炎.牛皮癬.濕疹.或者有化膿性皮膚病,2:發(fā)熱高于37.1攝氏度是不能注射疫苗的!只能把注射時(shí)間延后。
當(dāng)然這種情況(找不到注射部位)是很少的。二:不宜注射疫苗的情況;如有嚴(yán)重的心肝腎疾病和結(jié)核病的人,因?yàn)榇祟惾巳后w質(zhì)都比較差,患病的器官不堪重負(fù),可能引起嚴(yán)重的不良后果。
還有神經(jīng)系統(tǒng)有疾病的;有哮喘,蕁麻疹等過敏的體質(zhì)。營(yíng)養(yǎng)不良(重度)嚴(yán)重佝僂病,先天性免疫缺陷這類人群都不適宜接種疫苗。
當(dāng)然,被惡犬咬傷后注射狂犬疫苗有一些例外;因?yàn)榭袢∈侵滤佬约膊。坏┌l(fā)病,死亡率幾乎是100%。所以被犬咬傷后;有點(diǎn)小毛病什么的都應(yīng)該立即去防疫部門接種狂犬疫苗。
相對(duì)生命來說,那些小傷小患就微不足道了。三;注射疫苗后的注意事項(xiàng):應(yīng)多休息(不宜做劇烈運(yùn)動(dòng))多飲水注意注射局部的清潔。
(1)根據(jù)鴨場(chǎng)實(shí)際情況,制定切實(shí)可行的免疫程序要了解本地區(qū)或本場(chǎng)鴨傳染病的疫情和流行情況,同時(shí)根據(jù)母源抗體的水平(雛鴨)、鴨群抗體水平(通過抗體檢測(cè))和疫苗的性質(zhì),制定合理而科學(xué)的免疫程序、選擇合適的免疫時(shí)機(jī)。
(2)正確使用疫苗所有疫苗在運(yùn)輸、貯藏過程中,均應(yīng)按要求保存,用法、用量應(yīng)嚴(yán)格按說明書或獸醫(yī)指導(dǎo)操作、使用。不用過期或保存不當(dāng)?shù)囊呙纾瑒┝坎皇窃酱笤胶茫^大會(huì)導(dǎo)致免疫麻痹而造成免疫失敗。
(3)滅菌操作免疫接種操作中,從一開始就要采取嚴(yán)格的衛(wèi)生措施,接種用的器具設(shè)備應(yīng)事先滅菌。吸取疫(菌)苗的針頭要固定,切勿用剛注射的針頭吸取疫苗,以防止整瓶疫苗受到污染。
油乳劑疫苗一經(jīng)開瓶、稀釋后應(yīng)在當(dāng)天最短時(shí)間內(nèi)用完,活疫苗在稀釋后2小時(shí)內(nèi)用完。(4)給予抗應(yīng)激藥物為減少免疫應(yīng)激帶來的損失,接種時(shí)鴨應(yīng)是健康的,兩次免疫的間隔時(shí)間應(yīng)在5天以上。
免疫前后,最好能給予抗應(yīng)激的藥物。對(duì)免疫效果有影響的藥物,在免疫接種期間應(yīng)停止使用。
(5)免疫后的工作接種后,注意觀察鴨有無異常反應(yīng),發(fā)現(xiàn)過敏的應(yīng)及時(shí)注射抗過敏藥物,最好在免疫2~3周后監(jiān)測(cè)抗體水平,檢驗(yàn)免疫效果,以確保免疫成功;同時(shí)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,嚴(yán)格執(zhí)行防疫衛(wèi)生制度,盡量減少和避免應(yīng)激,從而保證機(jī)體產(chǎn)生堅(jiān)強(qiáng)的免疫力。
預(yù)防接種的注意事項(xiàng): 1.接種的準(zhǔn)備工作 接種場(chǎng)所應(yīng)光線明亮,空氣流通,冬季室內(nèi)應(yīng)溫暖。
接種用品及急救用品要擺放有序。嚴(yán)格遵守消毒制度,要做到每人用一副注射器、一個(gè)針頭,以免交叉感染。
2.受種者的準(zhǔn)備 做好解釋、宣傳工作,消除緊張、恐懼心理,爭(zhēng)取家長(zhǎng)和兒童的合作。 3.嚴(yán)格掌握禁忌證 接種前認(rèn)真詢問病史及傳染病接觸史,必要時(shí)先做體檢。
(1)一般禁忌證 急性傳染病,包括有急性傳染病接觸史而未過檢疫期者;活動(dòng)性肺結(jié)核、風(fēng)濕病、較重的心臟病、高血壓、肝腎疾病;哮喘、蕁麻疹等過敏者;嚴(yán)重的濕疹或化膿性皮膚病者;有癲癇或驚厥史的小兒;慢性疾病急性發(fā)作者;以及孕婦及哺乳期的婦女等。 (2)特殊禁忌證 有過敏史者慎用動(dòng)物血清制品;體溫高于37.5℃,或一周內(nèi)每日腹瀉4次以上的兒童,嚴(yán)禁服用脊髓灰質(zhì)炎活疫苗糖丸,正在接受免疫抑制劑治療的,應(yīng)盡量推遲常規(guī)的預(yù)防接種。
近1個(gè)月內(nèi)注射過丙種球蛋白者,不能接種活疫苗。 各種制品的特殊禁忌證應(yīng)嚴(yán)格按照使用說明執(zhí)行。
4.操作要點(diǎn) (1)嚴(yán)格查對(duì) 仔細(xì)核對(duì)兒童姓名和年齡;嚴(yán)格按照規(guī)定的劑量接種;注意預(yù)防接種的次數(shù),按使用說明完成全程和加強(qiáng)免疫。 (2)生物制品的準(zhǔn)備 檢查制品標(biāo)簽,包括名稱、批號(hào)、有效期及生產(chǎn)單位,并做好登記;檢查安瓿有無裂痕,藥液有無發(fā)霉、異物、凝塊、變色或凍結(jié)等;按照規(guī)定方法稀釋、溶解、搖勻后使用;嚴(yán)格無菌操作。
(3)局部消毒 接種活疫苗、菌苗時(shí),只用75%乙醇消毒,因活疫苗、菌苗易被碘酊殺死,影響接種效果。 5.預(yù)防接種的反應(yīng)及處理 (1)一般反應(yīng) 1)局部反應(yīng):紅暈及硬結(jié)的直徑在5cm以下為陰性,直徑≥5~9cm,為+,直徑≥10~19cm,為++,直徑≥20cm為+++,紅暈及硬結(jié)直徑大于20cm并可見水皰或壞死、淋巴結(jié)管炎為++++.有時(shí)伴有淋巴結(jié)腫大。
局部反應(yīng)持續(xù)2~3d不等。輕者不必處理,重者可用干凈毛巾局部熱敷并抬高患肢。
2)全身反應(yīng):于接種后5~6h體溫升高,持續(xù)1~2d,但接種活疫苗需經(jīng)過一定潛伏期才有體溫上升。體溫37.5℃左右為弱反應(yīng),37.5℃~38.5℃為中等反應(yīng),38.6℃以上為強(qiáng)反應(yīng)。
輕者適當(dāng)休息,多飲水。重者可對(duì)癥處理。
如紅腫繼續(xù)擴(kuò)大,高熱持續(xù)不退,應(yīng)到醫(yī)院診治。 (2)異常反應(yīng) 1)過敏性休克:注射后數(shù)分鐘或半小時(shí)至兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)面色蒼白、煩躁不安、口唇青紫、四肢濕冷、呼吸困難等,如不及時(shí)救治將危及生命。
應(yīng)使患兒平臥,頭稍低,注意保暖,立即皮下或靜脈注射l:1000腎上腺素0.5~1ml,必要時(shí)重復(fù)。給予氧氣吸入。
盡快轉(zhuǎn)至醫(yī)院搶救。 2)暈針:注射中或注射后發(fā)生輕者心慌出汗、手足發(fā)麻,重者心跳加速、四肢濕冷,應(yīng)立即使息兒平臥,頭稍低,保持安靜,飲少量熱開水或糖水,短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)正常。
3)過敏性皮疹:常在接種后幾小時(shí)至幾天內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)服用抗組織胺藥物后即可痊愈。 免疫系統(tǒng)有原發(fā)性嚴(yán)重缺陷或繼發(fā)性免疫防御功能遭受破壞(如放射病)者,接種活菌(疫)苗后可擴(kuò)散為全身感染。
4)注意提高預(yù)防接種的完成率,一般人群免疫水平達(dá)80%以上,才能取得控制傳染病的流行效果。
(1)根據(jù)鴨場(chǎng)實(shí)際情況,制定切實(shí)可行的免疫程序要了解本地區(qū)或本場(chǎng)鴨傳染病的疫情和流行情況,同時(shí)根據(jù)母源抗體的水平(雛鴨)、鴨群抗體水平(通過抗體檢測(cè))和疫苗的性質(zhì),制定合理而科學(xué)的免疫程序、選擇合適的免疫時(shí)機(jī)。
(2)正確使用疫苗所有疫苗在運(yùn)輸、貯藏過程中,均應(yīng)按要求保存,用法、用量應(yīng)嚴(yán)格按說明書或獸醫(yī)指導(dǎo)操作、使用。不用過期或保存不當(dāng)?shù)囊呙纾瑒┝坎皇窃酱笤胶茫^大會(huì)導(dǎo)致免疫麻痹而造成免疫失敗。
(3)滅菌操作免疫接種操作中,從一開始就要采取嚴(yán)格的衛(wèi)生措施,接種用的器具設(shè)備應(yīng)事先滅菌。吸取疫(菌)苗的針頭要固定,切勿用剛注射的針頭吸取疫苗,以防止整瓶疫苗受到污染。
油乳劑疫苗一經(jīng)開瓶、稀釋后應(yīng)在當(dāng)天最短時(shí)間內(nèi)用完,活疫苗在稀釋后2小時(shí)內(nèi)用完。(4)給予抗應(yīng)激藥物為減少免疫應(yīng)激帶來的損失,接種時(shí)鴨應(yīng)是健康的,兩次免疫的間隔時(shí)間應(yīng)在5天以上。
免疫前后,最好能給予抗應(yīng)激的藥物。對(duì)免疫效果有影響的藥物,在免疫接種期間應(yīng)停止使用。
(5)免疫后的工作接種后,注意觀察鴨有無異常反應(yīng),發(fā)現(xiàn)過敏的應(yīng)及時(shí)注射抗過敏藥物,最好在免疫2~3周后監(jiān)測(cè)抗體水平,檢驗(yàn)免疫效果,以確保免疫成功;同時(shí)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,嚴(yán)格執(zhí)行防疫衛(wèi)生制度,盡量減少和避免應(yīng)激,從而保證機(jī)體產(chǎn)生堅(jiān)強(qiáng)的免疫力。
七類人群禁止接種甲流疫苗,分別是:對(duì)雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料、甲醛、裂解液等),特別是卵清蛋白過敏者;患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)病期、感冒和發(fā)熱者;格利巴利綜合癥患者;為控制的癲癇和患其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者;嚴(yán)重過敏體質(zhì)者,對(duì)硫酸慶大霉素過敏者;年齡小于三歲者;醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的其他人員。
接種疫苗后:可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),包括局部不良反應(yīng)(常見疼痛;偶見紅、腫、瘙癢)、全身不良反應(yīng)(常見發(fā)熱、疲勞乏力、頭痛、頭暈、惡心;偶見咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)異常、口干、食欲不振、腹瀉、過敏、胸悶)。以上不良反應(yīng)以輕度為主,1至2天癥狀便可緩解。不良反應(yīng)發(fā)生率1%-10%
需要注意的是,接種者應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)保持接種部位的干燥、清潔,最好不要洗澡;注射后三天,不要從事過于劇烈活動(dòng),不要熬夜,保證休息。飲食上,不應(yīng)該吃辛辣、海鮮等;接種部位發(fā)熱、紅腫、疼痛等都屬于正常反應(yīng),24小時(shí)后即可恢復(fù);出現(xiàn)紅腫可冷敷接種處,若出現(xiàn)硬結(jié)可熱敷接種處。如果出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即赴醫(yī)院就診。另外,一般兩周時(shí)間內(nèi)不宜服用抗病毒藥物。
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