做ivp的注意事項(xiàng)及護(hù)理(Hpv病毒患者注意事項(xiàng))

1.Hpv病毒患者注意事項(xiàng)有哪些?

Hpv病毒患者注意事項(xiàng)有哪些？尖銳濕疣是目前一種常見的性傳播疾病癥狀，其癥狀不同于其他疾病癥狀，主要病發(fā)于生殖器及肛周部位，且傳染性強(qiáng)、易復(fù)發(fā)、危害大。

在臨床表現(xiàn)上是由人類乳頭瘤病毒（hpv病毒）感染引起的。其癥狀在臨床上難度大，對(duì)患處的損傷大，需盡快治療，而在治療期間患者還需做好一些注意事項(xiàng)，避免癥狀惡化。

在實(shí)際預(yù)防尖銳濕疣過程中，要注意以下幾點(diǎn)： 一、避免高危險(xiǎn)的性行為要使人們了解隨意性行為的安全性，改變性行為方式，從而減少患尖銳濕疣的危險(xiǎn)。、二、在尖銳濕疣治愈之前，生活中應(yīng)注意避免將其病變傳染給他（她）人。

做到不要性交，不要在公共浴（泳）池洗澡、游泳，不要亂用他人物品，即使是經(jīng)過治療后尖銳濕疣損害已不存在，也應(yīng)在相當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)、至少在半年內(nèi)還應(yīng)堅(jiān)持做到。若無尖銳濕疣損害，在性交時(shí)推薦使用避孕套，以減少尖銳濕疣和HPV傳染的機(jī)會(huì)。

三、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療對(duì)有性傳染性疾病接觸史者，要隨時(shí)注意觀察外生殖器有無病變發(fā)生，同時(shí)可看性病專科醫(yī)生，進(jìn)行有關(guān)的檢查，以便能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。 四、減少感染機(jī)會(huì)對(duì)有性伴的尖銳濕疣患者要定期檢查性伴有無尖銳濕疣或HPV感染。

因?yàn)榇蠖鄶?shù)尖銳濕疣患者的再感染與其性伴患尖銳濕疣和HPV感染有關(guān)，故要避免與其性接觸，以減少患者治療后再感染的機(jī)會(huì)。 五、大力開展宣傳性教育工作這項(xiàng)工作是一項(xiàng)全社會(huì)的工作。

通過宣傳，提高公眾對(duì)性病的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)人們對(duì)家庭和社會(huì)的責(zé)任感，增強(qiáng)人們的自我保護(hù)意識(shí)，最終達(dá)到人人潔身自愛，以減少尖銳濕疣等性病的感染機(jī)會(huì)。 專家提示：由于hpv病毒感染的危害性，患者朋友在了解有關(guān)自身具體的感染癥狀后需盡快到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的治療。

患者朋友需在治療期間配合專家采取相應(yīng)的預(yù)防措施，杜絕癥狀反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，以免影響臨床治療效果。

2.bppv手法復(fù)位后注意事項(xiàng)有哪些

良性陣發(fā)性位置性眩暈復(fù)位后注意事項(xiàng)

良性陣發(fā)性位置性眩暈（耳石癥），是指身體或頭部位置

改變后出現(xiàn)的短暫一過性眩暈。病變部位在內(nèi)耳，主要治療方 法為耳石復(fù)位。

復(fù)位后注意事項(xiàng)： 1、復(fù)位后48小時(shí)內(nèi)采取高枕平臥（頭抬高30度）或者健側(cè)（翻身不暈的一側(cè)）臥位睡眠。48小時(shí)以后可緩慢嘗試性患側(cè)臥位睡眠；

2、避免頭部劇烈活動(dòng)（如跳繩、頸部按摩、快速躺下或坐起）；

3、保證充足睡眠，避免情緒波動(dòng)；

4、患者復(fù)位后有走路不穩(wěn)或者輕度眩暈屬復(fù)位后正常反應(yīng)，無需緊張；

5、患者應(yīng)在復(fù)位一周后復(fù)診；

6、大多數(shù)患者在復(fù)位治療1~~2次后痊愈。部分患者可能復(fù)發(fā)，繼續(xù)復(fù)位治療即可；

7、患者不必緊張多慮，保持良好的心態(tài)是治療的前提條件。

3.簡(jiǎn)述CVP監(jiān)測(cè)時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)

深靜脈置管術(shù)由于保留時(shí)間長、操作簡(jiǎn)便、輸液種類廣泛、導(dǎo)管彈性好，以及能在短時(shí)間內(nèi)建立安全、迅速、可靠的血管通路，所以在臨床輸血、補(bǔ)液、完全胃腸外營養(yǎng)（TPN）、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)（CVP）、危重患者搶救等方面被廣泛應(yīng)用，并且在血液透析、化療、排除體腔積液等方面取得了良好效果，現(xiàn)就其臨床應(yīng)用及護(hù)理要點(diǎn)綜述如下。

1 臨床應(yīng)用 1.1 輸液補(bǔ)血 由于其具有快速、有效的特點(diǎn)，同時(shí)能減輕因反復(fù)穿刺而帶來的痛苦，減少了護(hù)士工作量，提高了護(hù)理工作效率，特別是采用多腔靜脈插管，一次建立多路靜脈通路，管腔分割，有利于不同成分液體同時(shí)輸入，避免了藥物配伍禁忌。 1.2 腫瘤患者化療 大劑量多藥物綜合化療應(yīng)用及反復(fù)多次穿刺直接刺激血管而發(fā)生靜脈炎、藥物外滲，對(duì)腫瘤患者采用深靜脈置管輸入化療藥物，減輕了化療藥物對(duì)血管的刺激，使靜脈炎及滲漏的發(fā)生率降低，保證了化療的順利實(shí)施。

1.3 完全胃腸外營養(yǎng)（TPN） 深靜脈置管與周圍靜脈穿刺比較可輸入高濃度葡萄糖、氨基酸、脂肪乳，具有留置時(shí)間長、輸注速度快、減少靜脈炎發(fā)生等優(yōu)點(diǎn)。 1.4 中心靜脈壓監(jiān)測(cè)（CVP） CVP是判斷患者血容量及右心房功能的重要指標(biāo)，在容量輸注過程中，CVP可作為判斷心臟對(duì)液體負(fù)荷的安全指標(biāo)，在臨床工作中，常依據(jù)動(dòng)脈壓高低、脈壓大小、尿量以及臨床癥狀、體征，結(jié)合CVP變化對(duì)病情做出判斷，以采取相應(yīng)措施。

1.5 建立臨時(shí)、永久快速血透通路 慢性腎衰竭患者因組織間水腫，外圍靜脈穿刺困難，采用深靜脈留置雙腔導(dǎo)管方 法，能有效建立臨時(shí)危癥透析通路，具有血流充分、操作方便、易于固定、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，是常用安全有效的緊急通路。 1.6 引流胸腔積液 胸腔積液是晚期腫瘤患者常見的并發(fā)癥，其生成速度快且難以控制，需反復(fù)穿刺抽液，不僅給操作者帶來困難，也給患者增加痛苦。

留置導(dǎo)管質(zhì)地柔軟、組織相容性好、刺激小、操作簡(jiǎn)單，可減輕反復(fù)穿刺給患者帶來痛苦，亦可根據(jù)病情控制引流速度，并可多次胸腔內(nèi)直接給藥。采用深靜脈置管技術(shù)定期引流胸腔積液，腔內(nèi)注入化療藥物，即達(dá)到控制胸腔積液目的，又避免了常規(guī)胸腔反復(fù)穿刺的缺點(diǎn)。

1.7 用于血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)和心臟臨時(shí)起搏 深靜脈留置導(dǎo)管可沿導(dǎo)管插入漂浮導(dǎo)管進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，可直接測(cè)定各部位的壓力及計(jì)算心臟指數(shù)（CI）和肺毛細(xì)血管嵌壓（PCWP），協(xié)助臨床診治。主要用于各種心臟病并發(fā)心功能不全患者。

并在心臟停搏或高度房室傳導(dǎo)阻滯患者，可沿套管插入臨時(shí)起搏器進(jìn)行心臟臨時(shí)起搏，以挽救患者生命。 2 置管方法 導(dǎo)管選擇有單腔、雙腔、多腔導(dǎo)管。

常規(guī)備皮、消毒手術(shù)野、鋪無菌巾，靜脈穿刺成功后，置入導(dǎo)引鋼絲，應(yīng)用皮膚擴(kuò)張器，擴(kuò)張皮膚、皮下組織后，置入靜脈留置導(dǎo)管適當(dāng)深度，退出導(dǎo)引鋼絲，縫合靜脈留置管，即可應(yīng)用于臨床。 3 置管方式 常用置管方式有右頸內(nèi)靜脈穿刺置管、鎖骨下靜脈穿刺置管、股靜脈穿刺置管，三種置管方式各有利弊，應(yīng)根據(jù)患者具體情況來選擇，不宜硬性要求，置入單腔導(dǎo)管首選鎖骨下靜脈，容易固定，患者舒適方便，其次為頸內(nèi)靜脈。

置入雙腔導(dǎo)管，因?qū)Ч艽?、留置時(shí)間長，易壓迫損傷血管，首選頸內(nèi)靜脈和股靜脈。頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管位于中心循環(huán)，藥物起效快并可測(cè)CVP，相對(duì)安全，并發(fā)癥少。

鎖骨下靜脈不易插漂浮導(dǎo)管，常為頸內(nèi)靜脈穿刺困難時(shí)選用。股靜脈用于各種危重患者的搶救，可在短時(shí)間內(nèi)建立維持時(shí)間較長的靜脈通路，適于休克衰竭狀態(tài)及淺靜脈穿刺困難時(shí)搶救輸液，但不宜行TPN療法，易受腹壓的影響，不適應(yīng)CVP的監(jiān)測(cè)，下肢血運(yùn)障礙者不宜采用。

有氣管切開時(shí)不宜選頸內(nèi)靜脈，有下肢活動(dòng)受限、長期臥床不宜選擇股靜脈，有精神障礙或行為失控者慎選股靜脈。 4 不同臨床應(yīng)用的護(hù)理要點(diǎn) 對(duì)靜脈輸液管道，24h更換[1].對(duì)接頭處使用的三通閥或肝素帽，發(fā)現(xiàn)松動(dòng)或脫落，立即去除，嚴(yán)格消毒后更換新的三通閥或肝素帽。

對(duì)接頭處的各項(xiàng)操作如進(jìn)行輸液、給藥、抽血及輸液泵銜接操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止醫(yī)源性感染發(fā)生。對(duì)輸注靜脈高營養(yǎng)液患者[2]，輸液過程中，加強(qiáng)巡視，輸注完畢后，用生理鹽水沖洗管腔或重新更換新的輸液管后，再輸入其他液體。

深靜脈置管治療胸腔積液時(shí)，在穿刺及引流中，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。每次引流胸腔積液結(jié)束后，應(yīng)常規(guī)消毒導(dǎo)管與引流袋連接處，每周更換肝素帽1次[3]，封好、固定。

接引流袋引流或注射化療藥物時(shí)，應(yīng)避免進(jìn)入空氣，嚴(yán)密觀察留置管的連接與固定處，防止氣胸發(fā)生。引流袋切不可高于穿刺點(diǎn)，防止逆行感染。

深靜脈置管是血透患者生命線，應(yīng)該專管專用[4]，透析期間不要用導(dǎo)管輸液、采血，注意防止交叉感染及血行感染，延長使用時(shí)間，血透結(jié)束后，先將雙腔導(dǎo)管內(nèi)血液用生理鹽水每側(cè)10ml快速?zèng)_凈，再用肝素鹽水正壓封管，下次在透前將保留的肝素鹽水抽出。 利用深靜脈置管監(jiān)測(cè)中心靜脈壓時(shí)，特別加強(qiáng)患者及家屬的心理護(hù)理，增強(qiáng)心理的安全感。

較長時(shí)間監(jiān)測(cè)CVP時(shí)，應(yīng)每24h用生理鹽水配置的稀肝素液5ml(30u)沖洗導(dǎo)管，以保持測(cè)壓系統(tǒng)通暢和減少感染發(fā)生率，防止導(dǎo)管端周圍形成纖維蛋。

4.COPD的主要護(hù)理問題和內(nèi)容

您好，很高興回答您的問題！

COPD患者家庭護(hù)理一般注意三點(diǎn)：1、保暖，不能著涼感冒，一旦著涼很容易復(fù)發(fā)，加重病情；2、防感染，COPD患者要注意不能感染，一旦感染送醫(yī)院是肯定的還會(huì)加速病情惡化，所以盡量少去人多環(huán)境雜、差的地方，在家也要注意通風(fēng)透氣，個(gè)人衛(wèi)生；3、營養(yǎng)，COPD患者一定要注意營養(yǎng)，要吃，這樣才能保證身體機(jī)能和身體消耗，增強(qiáng)免疫力。

另外，可以進(jìn)行家庭呼吸機(jī)治療配合家庭氧療，可以防止二氧化碳的反復(fù)潴留，明顯減少住院次數(shù)，改善患者的日常生活質(zhì)量。

希望對(duì)您有幫助！