胸腔熱灌注(怎樣對肺癌患者行惡性胸腔積液熱灌注治療后護理?)
1.怎樣對肺癌患者行惡性胸腔積液熱灌注治療后護理?
(1) 遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護，觀察患者生命體征變化。
（2） 盡量臥床休息，飲食上注意多吃清淡食物，以免藥物反應 出現(xiàn)嘔吐等不適癥狀以及熱療后便秘等癥狀。 （3） 穿刺部位的護理：觀察穿刺部位有無滲血、滲液，皮下積 氣等情況，在留置引流管期間，保持局部皮膚清潔干燥，嚴格執(zhí)行 無菌技術操作，預防感染。
（4） 發(fā)熱處理：注意保暖，治療過程中大量的出汗、以免感冒 發(fā)熱，部分患者于熱療當日出現(xiàn)發(fā)熱，此發(fā)熱為一過性的，主要是 由于腫瘤細胞缺血壞死所產(chǎn)生的吸收熱，不需特殊處理，可采用 物理降溫，持續(xù)2?3d，體溫逐漸下降，發(fā)熱時間不超過1周。 （5） 并發(fā)癥的觀察：觀察患者有無胸悶氣短癥狀，必要時可給 予利尿藥，同時觀察有無氣胸、肺水腫等癥狀，發(fā)現(xiàn)異常立即通知 醫(yī)生。
2.怎樣對肺癌患者行惡性胸腔積液熱灌注治療中護理?
(1) 密切觀察病情：灌注過程中護士應密切觀察患者面色，注 意心率、呼吸、血壓等生命體征的變化，傾聽患者主訴，詢問其有 無異常感覺，并觀察患者有無憋氣、胸痛、呼吸困難等癥狀，必要 時給予低流量吸氧。
若發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、呼吸困難加重等癥狀 應停止灌注，開放引流管，排出灌注液。 （2） 引流管的護理：灌注開始時，檢查胸腔閉式引流管是否通 暢，保持引流管位置固定適宜，在整個灌注過程中防止引流管受 壓、扭曲及脫出，保持管道通暢。
（3） 保證有效的治療溫度：在整個灌注過程中應始終保持灌 注液的有效溫度為43。 0?45。
0°C。惡性細胞對熱的敏感性是正 常細胞的2倍，43°C溫熱持續(xù)灌洗lh對癌細胞具有選擇性殺傷 作用，而對正常細胞無損害作用。
因此，準備溶液時應認真準確 測量溶液溫度，以保證藥液的安全性和有效性，最終達到最滿意 療效。 （4） 觀察引流液出入量：護理過程中應嚴格觀察每次灌注液 量與引出量是否平衡，準確記錄每次灌入量和引出量，保證灌入 的液體能充分引出。
若引出量少于灌入量時，可囑患者適當改變 體位或做深呼吸運動，同時檢查管路是否堵塞，以保證液體能充 分引出。此時，還應觀察引出液的顏色是否與治療效果相符，如 有異常及時報告醫(yī)生處理。
3.怎樣對肺癌患者行惡性胸腔積液熱灌注治療中護理?
(1) 密切觀察病情：灌注過程中護士應密切觀察患者面色，注 意心率、呼吸、血壓等生命體征的變化，傾聽患者主訴，詢問其有 無異常感覺，并觀察患者有無憋氣、胸痛、呼吸困難等癥狀，必要 時給予低流量吸氧。
若發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、呼吸困難加重等癥狀 應停止灌注，開放引流管，排出灌注液。 （2） 引流管的護理：灌注開始時，檢查胸腔閉式引流管是否通 暢，保持引流管位置固定適宜，在整個灌注過程中防止引流管受 壓、扭曲及脫出，保持管道通暢。
（3） 保證有效的治療溫度：在整個灌注過程中應始終保持灌 注液的有效溫度為43。 0?45。
0°C。惡性細胞對熱的敏感性是正 常細胞的2倍，43°C溫熱持續(xù)灌洗lh對癌細胞具有選擇性殺傷 作用，而對正常細胞無損害作用。
因此，準備溶液時應認真準確 測量溶液溫度，以保證藥液的安全性和有效性，最終達到最滿意 療效。 （4） 觀察引流液出入量：護理過程中應嚴格觀察每次灌注液 量與引出量是否平衡，準確記錄每次灌入量和引出量，保證灌入 的液體能充分引出。
若引出量少于灌入量時，可囑患者適當改變 體位或做深呼吸運動，同時檢查管路是否堵塞，以保證液體能充 分引出。此時，還應觀察引出液的顏色是否與治療效果相符，如 有異常及時報告醫(yī)生處理。
