引流黃疸后(膽汁引流術(shù)要注意什么搜狗問(wèn)問(wèn))

1.膽汁引流術(shù)要注意什么 搜狗問(wèn)問(wèn)

符合膽總管探查適應(yīng)證的病人行膽總管切開(kāi)探查后，置入T管引流，主要目的有：1、膽總管切口處置入T管，可起支撐作用，防止術(shù)后膽總管狹窄；2、膽總管探查病人一般有膽道系統(tǒng)結(jié)石、膽道感染，Oddi氏括約肌充血、水腫，膽道遠(yuǎn)端欠通暢，通過(guò)置入T管，能使含有殘余結(jié)石及感染的膽汁得以順利引出體外，緩解膽汁郁積，消除病人的黃疸，減輕肝臟的損害，同時(shí)使Oddi氏括約肌得以充分的休息，利于炎癥、水腫的消退；另外，必要時(shí)還可通過(guò)T管進(jìn)行膽道沖洗及注入造影劑檢查。拔除T管的指征：1、病人無(wú)發(fā)熱、黃疸、腹痛；2、置管時(shí)間大于二周（使T管周?chē)a(chǎn)生充分粘連，形成竇道，避免拔管后膽汁漏入腹腔），引流出的膽汁澄清，無(wú)泥砂樣結(jié)石及異物；3、T管造影膽道內(nèi)無(wú)殘留結(jié)石及異物，通暢無(wú)阻。拔管前可試夾T管2-3天，病人如無(wú)腹痛不適后可拔除T管。

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