1、采集方法:采集清潔中段尿,最好留取早晨清潔中段尿標(biāo)本,囑咐患者睡前少飲水,清晨起床后用肥皂水清洗會陰部,女性應(yīng)用手分開大陰唇,男性應(yīng)翻上包皮,仔細(xì)清洗,再用清水沖洗尿道口周圍;開始排尿,將前段尿排去,中段尿約10~20ml直接排入專用的“無菌生化檢驗杯”中,立即送檢。
2、容器要求:潔凈、無菌、加蓋、封閉、防滲漏、廣口、盒蓋易于開啟,不含防腐劑和抑菌劑,建議使用提供的一次性“無菌生化檢驗杯”。 3、標(biāo)本運(yùn)送:采集后應(yīng)及時送檢,1小時內(nèi)送交實驗室,及時接種。
4、注意事項:盡量在用藥前采集標(biāo)本;應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員采集或在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下正確留取。注意避免會陰部細(xì)菌污染,不要使用尿袋內(nèi)標(biāo)本,不要經(jīng)尿袋、導(dǎo)尿管留取標(biāo)本;不要使用尿常規(guī)試管作容器。
(1) 女性患者在月經(jīng)期不宜留取尿標(biāo)本。
(2) 避免經(jīng)血、白帶、精液、糞便或其他異物混人標(biāo)本。 (3) 昏迷或尿潴留患者可通過導(dǎo)尿留取尿標(biāo)本。
(4) 如會陰分泌物過多,應(yīng)先清潔,再留標(biāo)本。 (5) 留取尿標(biāo)本前不宜過多飲水。
(6) 不能留取尿袋中的尿液標(biāo)本送檢。 (7) 留取尿培養(yǎng)標(biāo)本,應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,以防污染尿液標(biāo)本,而影響檢驗的結(jié)果。
(8) 尿標(biāo)本留取后要及時送檢。 (9) 留取12小時或24小時尿標(biāo)本,應(yīng)根據(jù)檢驗要求加人相應(yīng)防腐劑,并將集尿瓶置于陰涼處。
做尿液一般檢查,特別是細(xì)菌、亞硝酸鹽、尿蛋白、細(xì)胞、管型等有形成分的顯微鏡檢查,通 常以清晨第一次尿標(biāo)本最理想。
尿液標(biāo)本量的多少因送檢項目的多少和種類而異,一般生化檢 查只需10 mL,尿脫落細(xì)胞檢查則需50 mL。尿液一般檢查時要清潔容器,留取新鮮尿液并及 時送檢。
為避免尿液細(xì)菌培養(yǎng)受外陰分泌物、前列腺液和精液污染,女性患者應(yīng)先用1 : 1000 苯扎溴銨浸泡過的棉球擦洗外陰部,再進(jìn)行尿道口消毒;男性患者則應(yīng)事先用消毒液消毒陰莖、龜頭和尿道口,然后用滅菌試管留取中段尿。成年婦女留尿檢查應(yīng)避開月經(jīng)期。
收集尿標(biāo)本的注意事項如下: (1)為了保證尿液檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,盛尿容器要清潔干燥。
(2)最好使用一次性容器(如塑料尿杯),避免因用藥或清 洗不干凈而造成標(biāo)本的污染,而影響檢驗結(jié)果。 (3)尿液標(biāo)本必須新鮮,留取后應(yīng)及時送檢。
一般試驗可隨 意留取任何時間的尿液,但以清晨尿為佳。清晨留取標(biāo)本前不宜 劇烈運(yùn)動,防止尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿蛋白增加;保證尿液 在膀胱內(nèi)停留6?8h以提高陽性率。
(4)留置尿管的患者留取標(biāo)本時,先放空尿袋中尿液,待重 新有尿排出后再打開尿袋收集尿液。 (5)對女性患者月經(jīng)期間不宜留取尿液化驗。
一般留取 5?10ml即可,應(yīng)用抗生素后至少停藥5天以上才能做尿細(xì)菌培。
做尿常規(guī)檢查時,留取尿標(biāo)本一般應(yīng)盡量采用新鮮晨尿,因為夜間飲水較少,腎臟排到尿液中的多種成分都儲存在膀胱內(nèi)并進(jìn)行濃縮,易于查到,提高陽性檢出率。
其他隨機(jī)留取的尿液也可,但應(yīng)以留取中段尿為好。 按排尿的先后次序,可將尿液分為前段、中段、后段。
因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常規(guī)和尿細(xì)菌學(xué)檢查時,一般都留取中段尿。尿常規(guī)檢查時,尿液不少于10毫升。
一般要求女性留取尿標(biāo)本時應(yīng)避開經(jīng)期,應(yīng)防止陰道分泌物混入尿液中,以留取中段尿為好。留取尿液應(yīng)使用清潔干燥的容器以醫(yī)院提供的一次性尿杯和尿試管為好,所留尿液應(yīng)盡快送實驗室檢查,時間過長會有葡萄糖被細(xì)菌分解,管型破壞,細(xì)胞溶解等問題出現(xiàn),會影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
所以在做尿常規(guī)檢查時,一定要注意收集尿液標(biāo)本要正確規(guī)范,才能保證尿常規(guī)檢查結(jié)果的準(zhǔn)確無誤。
1、采集方法:采集清潔中段尿,最好留取早晨清潔中段尿標(biāo)本,囑咐患者睡前少飲水,清晨起床后用肥皂水清洗會陰部,女性應(yīng)用手分開大陰唇,男性應(yīng)翻上包皮,仔細(xì)清洗,再用清水沖洗尿道口周圍;開始排尿,將前段尿排去,中段尿約10~20ml直接排入專用的“無菌生化檢驗杯”中,立即送檢。
2、容器要求:潔凈、無菌、加蓋、封閉、防滲漏、廣口、盒蓋易于開啟,不含防腐劑和抑菌劑,建議使用提供的一次性“無菌生化檢驗杯”。3、標(biāo)本運(yùn)送:采集后應(yīng)及時送檢,1小時內(nèi)送交實驗室,及時接種。
4、注意事項:盡量在用藥前采集標(biāo)本;應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員采集或在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下正確留取。注意避免會陰部細(xì)菌污染,不要使用尿袋內(nèi)標(biāo)本,不要經(jīng)尿袋、導(dǎo)尿管留取標(biāo)本;不要使用尿常規(guī)試管作容器。
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