目前,國際上普遍應用的Lovett方法,將肌力檢查結果分為6級(0?5 級)。
此外,還有一種補充分級方法,即肌力雖然達到某一級,但活動(dòng)范圍達不 到全范圍,則在該級符號右上角加“一”;如果在運動(dòng)末期表現出超出該級的抗 阻力或重力能力,則在該級符號右上角加“ + ”。 5級:抗充分阻力,完成全范圍活動(dòng),相當于正常肌力的100%。
5一級:抗充分阻力,完成大部分范圍活動(dòng),相當于正常肌力的95%。 4+級:抗充分阻力,完成小范圍活動(dòng),相當于正常肌力的90%。
4級:抗部分阻力,完成全范圍活動(dòng),相當于正常肌力的80%。 4一級:抗部分阻力,完成大部分范圍活動(dòng),相當于正常肌力的70%。
3+級:抗重力,完成全范圍活動(dòng),運動(dòng)末期能抗較小阻力,相當于正常肌力 的 60%。 3級:抗重力,完成全范圍活動(dòng),相當于正常肌力的50%。
3一級:抗重力,完成大部分范圍活動(dòng),相當于正常肌力的40%。 2+級:抗重力,完成小范圍活動(dòng),相當于正常肌力的30%。
2級:消除重力后能完成全范圍活動(dòng),相當于正常肌力的20%。 2一級:消除重力后完成大部分范圍活動(dòng),相當于正常肌力的10%。
1級:有肌肉收縮,無(wú)關(guān)節活動(dòng),相當于正常肌力的5%。 0級:無(wú)肌肉收縮。
相當于正常肌力的0%。
肌張力檢查和肌力檢查: 1)肌張力檢查:即為肌肉松弛時(shí)在被動(dòng)運動(dòng)中所遇到的阻力。
頸椎病的肌張力檢查主要有肢體下墜試驗和上肢伸舉試驗。肢體下墜試驗檢查時(shí),患者仰臥、閉目,肢體放松,檢查者舉起一個(gè)肢體后突然放開(kāi),肌張力高者墜速緩慢,肌張力減退者則快。
上肢伸舉試驗檢查時(shí),患者閉目,雙臂平伸。有錐體束張力痙攣或小腦舞蹈癥者,前臂漸趨內旋;有錐外強直者,患肢向中線(xiàn)偏移;有小腦疾患者,則向外偏移;輕癱者,患肢逐漸下沉;嚴重深感覺(jué)障礙者,則手指呈不自主蠕動(dòng)。
2)肌力檢查。頸椎病患者患肢由于脊髓不同程度受損,可造成三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌及手部小肌肉等肌肉萎縮、肌力減退或無(wú)力。
此外,頸椎病患者若長(cháng)期頸部肌肉痙攣、活動(dòng)受限,也可在一定程度上影響胸鎖乳突肌、斜方肌等頸部肌肉的力量。因此,對頸椎病患者做上述肌肉力量檢查是有意義的。
具體可采用徒手肌力檢查法對上述肌肉進(jìn)行肌力檢查。該方法在臨床上應用較為方便。
其評定標準分為6 級,其中5級為抵抗充分阻力達到全關(guān)節活動(dòng)范圍運動(dòng);4級為抵抗部分阻力達到全關(guān)節活動(dòng)范圍運動(dòng);3級為能抵抗重力達到全關(guān)節活動(dòng)范圍運動(dòng);2級為不能抵抗重力達到全關(guān)節活動(dòng)范圍運動(dòng);1級為輕度肌肉收縮;〇級為肌肉不收縮。
進(jìn)行肌力練習時(shí)有這些注意事項:(1) 正確掌握運動(dòng)量與訓練節奏:運動(dòng)引起肌肉內各 種物質(zhì)的消耗,肌肉收縮能力也隨之下降,為產(chǎn)生肌肉疲勞 的重要因素之一。
在隨后的休息過(guò)程中,物質(zhì)損耗得到補 充,收縮功能也隨之恢復。在物質(zhì)貯備及收縮功能恢復到運 動(dòng)前水平后,還可繼續上升超過(guò)運動(dòng)前水平,此現象稱(chēng)為 “超量恢復”,然后又回到運動(dòng)前水平。
如下一次運動(dòng)訓練 在超量恢復階段內進(jìn)行,肌肉物質(zhì)增加和收縮力量增強可逐 步積累,使肌肉的形態(tài)及功能得到發(fā)展。而沒(méi)有明顯的疲勞也不會(huì )出現明顯的超量恢復,故每次肌肉練習應引起一定的 肌肉疲勞。
但過(guò)大的運動(dòng)量可引起肌肉急性勞損,發(fā)生持續 疼痛,應予避免。 同樣重要的是掌握各項練習的節奏,要使 下一次練習在上一次練習后的超量恢復階段內進(jìn)行,才能使 肌力逐步增長(cháng)。
一般在超量恢復時(shí)患者應感覺(jué)疲勞完全消 除,肌肉有力,對再次練習表現出較高的積極性。在較勞累 的肌力練習后這種現象多在48小時(shí)后出現,故肌力練習多 隔天進(jìn)行,可視實(shí)際情況適當提前或延后。
(2) 注意無(wú)痛鍛煉:運動(dòng)中發(fā)生的疼痛應視作引起或 加重損傷的警告信號,必須避免。同時(shí)疼痛反射地引起脊髓 前角細胞抑制,妨礙肌肉收縮,使練習無(wú)效。
(3) 充分動(dòng)員:肌力練習的效果與患者的主觀(guān)努力程 度密切相關(guān)。練習前應使患者了解練習的作用和意義,消除 其可能存在的疑慮,經(jīng)常給予語(yǔ)言鼓勵并顯示練習效果,以 提高患者的信心和積極性。
(4) 注意心血管反應:肌肉做等長(cháng)收縮可引起心率及血壓的明顯升高,其幅度與收縮肌肉的大小無(wú)關(guān),而與收縮 的強度占最大收縮的比值有關(guān)。等長(cháng)收縮及閉氣對心血管功 能異常者的確切影響研究尚不充分,有心血管系統異常的患 者肌肉練習時(shí)應避免等長(cháng)練習及閉氣,有嚴重心血管疾病患 者不宜進(jìn)行較大強度的肌力練習。
肌力是指肌肉收縮時(shí)產(chǎn)生的最大力量。肌力測試是肌肉功能評定的重要方法,尤其是對肌肉骨骼系統病損、以及周?chē)窠?jīng)病損患者的功能評定十分重要。同時(shí),肌力測試也可作為評定康復治療療效的重要指標之一。
肌力評定的適應癥包括:
1、失用性肌肉功能障礙
由制動(dòng)、運動(dòng)減少或其他原因引起的肌肉失用性改變,導致肌肉功能障礙。
2、肌源性肌肉功能障礙
肌肉病變引起的肌肉萎縮或肌力減弱。
3、神經(jīng)源性肌肉功能障礙
由神經(jīng)病變引起的肌肉功能障礙。
4、關(guān)節源性肌肉功能障礙
由關(guān)節疾病或損傷引起的肌力減弱,肌肉功能障礙。
肌力是指肌肉或肌群收縮的力量。
肌力評定皆在評估肌力大小,確定肌力障礙程度、制定康復治療方案、評定康復療效,判斷預后。一、肌肉分類(lèi) 人類(lèi)肢體的復雜動(dòng)作需要靠多組肌肉恰當的合作才能完成,根據這些肌肉參加動(dòng)作時(shí)所起的作用不同可以分為原動(dòng)肌、拮抗肌、固定肌、中和肌,在神經(jīng)支配下完成復雜的精細動(dòng)作和運動(dòng)。
1.原動(dòng)肌 直接完成動(dòng)作的肌群稱(chēng)原動(dòng)肌。其中起主要作用者為主動(dòng)肌,協(xié)助或幫助完成動(dòng)作或僅在動(dòng)作的某一階段起作用的稱(chēng)為副動(dòng)肌。
2.拮抗肌 與原動(dòng)肌作用相反的肌群稱(chēng)為拮抗肌。在原動(dòng)肌收縮時(shí),拮抗肌可以協(xié)調地放松或作適當的離心收縮,保持關(guān)節活動(dòng)的穩定性和動(dòng)作的準確性,防止關(guān)節的損傷。
3.固定肌 為了充分發(fā)揮原動(dòng)肌對肢體運動(dòng)的動(dòng)力作用,必須將原動(dòng)肌相對固定的一端(定點(diǎn))所附著(zhù)的骨骼或附近的一連串骨骼充分固定,使主動(dòng)肌拉力方向能始終朝著(zhù)關(guān)節運動(dòng)的方向,參與上述固定作用的肌群稱(chēng)為固定肌。4.中和肌 在原動(dòng)肌完成多種動(dòng)作時(shí),需要另一些肌肉協(xié)助完成,這些肌肉的作用為抵消原動(dòng)肌收縮時(shí)所產(chǎn)生的一部分不需要的動(dòng)作,使動(dòng)作更準確、更經(jīng)濟,這些肌肉的作用稱(chēng)為中和肌。
副動(dòng)肌、固定肌和中和肌在肌肉活動(dòng)中起協(xié)同輔助的作用,又稱(chēng)為協(xié)同肌。2.拮抗肌 與原動(dòng)肌作用相反的肌群稱(chēng)為拮抗肌。
在原動(dòng)肌收縮時(shí),拮抗肌可以協(xié)調地放松或作適當的離心收縮,保持關(guān)節活動(dòng)的穩定性和動(dòng)作的準確性,防止關(guān)節的損傷。3.固定肌 為了充分發(fā)揮原動(dòng)肌對肢體運動(dòng)的動(dòng)力作用,必須將原動(dòng)肌相對固定的一端(定點(diǎn))所附著(zhù)的骨骼或附近的一連串骨骼充分固定,使主動(dòng)肌拉力方向能始終朝著(zhù)關(guān)節運動(dòng)的方向,參與上述固定作用的肌群稱(chēng)為固定肌。
4.中和肌 在原動(dòng)肌完成多種動(dòng)作時(shí),需要另一些肌肉協(xié)助完成,這些肌肉的作用為抵消原動(dòng)肌收縮時(shí)所產(chǎn)生的一部分不需要的動(dòng)作,使動(dòng)作更準確、更經(jīng)濟,這些肌肉的作用稱(chēng)為中和肌。副動(dòng)肌、固定肌和中和肌在肌肉活動(dòng)中起協(xié)同輔助的作用,又稱(chēng)為協(xié)同肌。
二、肌肉收縮類(lèi)型 (一)等張收縮 等張收縮也稱(chēng)為動(dòng)力性收縮,其特點(diǎn)是在肌肉收縮時(shí)肌張力基本保持不變,肌肉的長(cháng)度發(fā)生變化,產(chǎn)生關(guān)節運動(dòng)。等張收縮分為二種類(lèi)型:1.向心性收縮 當肌肉收縮是肌力大于阻力,肌肉的長(cháng)度縮短,肌肉的止點(diǎn)和起點(diǎn)相互靠近。
2.離心性收縮 當肌肉收縮時(shí)肌力小于阻力,使原先縮短的肌肉被動(dòng)地延長(cháng),肌肉的止點(diǎn)和起點(diǎn)相互遠離。(二)等長(cháng)收縮 等長(cháng)收縮也稱(chēng)為靜力性收縮,其特點(diǎn)是在肌肉收縮時(shí)肌肉長(cháng)度保持不變,肌張力增高,不產(chǎn)生關(guān)節活動(dòng),此時(shí)肌肉收縮力與阻力相等。
三、影響肌力的因素1.肌肉的發(fā)達程度 最直接的指標是肌肉的生理橫斷面,肌肉的生理橫斷面越大,肌肉收縮時(shí)產(chǎn)生的力量越大。2.肌肉的初長(cháng)度 在一定的生理范圍內,肌肉的初長(cháng)度越長(cháng),收縮時(shí)發(fā)揮的力量就越大。
當肌肉被牽拉至靜息長(cháng)度的1.2倍時(shí),肌力最大。3.運動(dòng)神經(jīng)元和肌肉的募集4.中樞神經(jīng)系統調節功能的協(xié)調性5.杠桿效率 四、6級肌力分級標準 級別 標準0 無(wú)可測知的肌肉收縮1 有輕微的收縮,不能引起關(guān)節活動(dòng)2 在減重狀態(tài)下能做全范圍的關(guān)節活動(dòng)3 能抗重力做全范圍的關(guān)節活動(dòng),不能抗阻力4 能抗重力和一定的阻力的關(guān)節活動(dòng)5 能抗重力和充分的阻力的關(guān)節活動(dòng) 五、注意事項1.檢查前應向患者用比較通俗的語(yǔ)言解釋檢查的目的和方法,如果患者仍不夠明白,給予必要的示范,以取得患者患者配合。
2.熟練掌握肌力檢查的方法和技巧,根據患者全身的功能狀況、關(guān)節活動(dòng)的質(zhì)量、關(guān)節有無(wú)異常的病理形態(tài)以及患者的配合意識,按照檢查的基本原則,確定肌力檢查的方法,選擇恰當的檢查體位和姿勢。3.減少肌力檢查的干擾因素,患者的疼痛、疲勞、衣服過(guò)厚或過(guò)緊都會(huì )影響肌力檢查的準確性。
還應防止其他肌肉的代償出現的假現象。4.檢查前詳細了解被檢查部位的肌肉、肌腱的解剖位置。
5.避免引起患者的不良反應,如在肌力檢查中長(cháng)時(shí)間的等長(cháng)收縮會(huì )引起患者的血壓增高,心臟負荷增加,故對有心血管疾病的患者慎用。6.充分固定肌肉附著(zhù)的近端關(guān)節。
六、檢查方法1.頸前屈 主動(dòng)肌:胸鎖乳突肌0-1級,仰臥位,肩部放松,固定胸廓,當患者試圖屈頸時(shí),0級,不能觸及胸鎖乳突肌收縮1級,可觸及胸鎖乳突肌收縮,無(wú)動(dòng)作出現2級,側臥位,托住頭部可做全范圍屈頸3級,仰臥位,可做全范圍屈頸,但不能抵抗阻力 一、軀干主要肌肉的手法檢查4-5級, 仰臥位,抬頭屈頸,能抵抗加在前額部中等或較大的阻力2.頸后伸 主動(dòng)肌:斜方肌、頸部豎脊肌3.軀干前屈 腹直肌4.軀干后伸 豎脊肌、腰方肌5.軀干旋轉 腹外斜肌6.上提骨盆 腰方肌 二、上肢主要肌肉的手法檢查 (一)肩胛骨1.肩胛骨外展及上旋 前鋸肌0-1級 坐位,前部平舉,屈肘,托住上臂,試圖外展、外旋時(shí)0級,未觸及前鋸肌收縮1級,可觸及前鋸肌收縮2級,坐位,前部平舉,屈肘,托住上臂,試圖外展、外旋時(shí)可見(jiàn)肩胛骨活動(dòng)3級,仰臥位,肩關(guān)節屈曲90度,肩胛骨置于檢查臺上,固定胸廓,患者能使上臂充分向上運動(dòng)4-5級,仰臥位,肩關(guān)節屈曲90度肩胛骨置于檢查臺上,固定胸廓,檢查者握住患者的前臂和肘部向下,向內施加中。
(1)肌力鍛煉的主要目標在于改善體型,增強體質(zhì),需要較長(cháng)時(shí)期鍛煉才能達到目的。因此,切忌“急功近利”。當鍛煉一段時(shí)間后效果不大時(shí),不要灰心,堅持下去就能獲得效果。
(2)科學(xué)地確定鍛煉的負荷。生理學(xué)研究表明,只有當負重練習為本人最大負荷的30%~60%,重復次數較多時(shí),肌纖維變粗大的效果才較好。因此,開(kāi)始宜以30%負荷練起,待機體適應后,再逐漸增加直至最大負荷的50%。
(3)安排好鍛煉時(shí)間及間隔。發(fā)達肌肉的鍛煉并不一定要每天進(jìn)行。一些研究表明,隔天鍛煉效果更好。
(4)局部鍛煉與全身鍛煉相結合,力量鍛煉與耐力鍛煉相配合,使全身各部肌肉都得到鍛煉,這樣效果會(huì )更好。對于中年機關(guān)干部來(lái)說(shuō),不僅要鍛煉腹肌,而且黨政軍應對腿部、背部肌肉及斜方肌進(jìn)行重點(diǎn)鍛煉。這骨個(gè)部位的肌肉得到增強,有助于改善體型、減少脂肪蓄積。
(5)注意飲食營(yíng)養、休息及睡眠充足。
肌力是指肌肉或肌群收縮的力量。
肌力評定皆在評估肌力大小,確定肌力障礙程度、制定康復治療方案、評定康復療效,判斷預后。一、肌肉分類(lèi) 人類(lèi)肢體的復雜動(dòng)作需要靠多組肌肉恰當的合作才能完成,根據這些肌肉參加動(dòng)作時(shí)所起的作用不同可以分為原動(dòng)肌、拮抗肌、固定肌、中和肌,在神經(jīng)支配下完成復雜的精細動(dòng)作和運動(dòng)。
1.原動(dòng)肌 直接完成動(dòng)作的肌群稱(chēng)原動(dòng)肌。其中起主要作用者為主動(dòng)肌,協(xié)助或幫助完成動(dòng)作或僅在動(dòng)作的某一階段起作用的稱(chēng)為副動(dòng)肌。
2.拮抗肌 與原動(dòng)肌作用相反的肌群稱(chēng)為拮抗肌。在原動(dòng)肌收縮時(shí),拮抗肌可以協(xié)調地放松或作適當的離心收縮,保持關(guān)節活動(dòng)的穩定性和動(dòng)作的準確性,防止關(guān)節的損傷。
3.固定肌 為了充分發(fā)揮原動(dòng)肌對肢體運動(dòng)的動(dòng)力作用,必須將原動(dòng)肌相對固定的一端(定點(diǎn))所附著(zhù)的骨骼或附近的一連串骨骼充分固定,使主動(dòng)肌拉力方向能始終朝著(zhù)關(guān)節運動(dòng)的方向,參與上述固定作用的肌群稱(chēng)為固定肌。4.中和肌 在原動(dòng)肌完成多種動(dòng)作時(shí),需要另一些肌肉協(xié)助完成,這些肌肉的作用為抵消原動(dòng)肌收縮時(shí)所產(chǎn)生的一部分不需要的動(dòng)作,使動(dòng)作更準確、更經(jīng)濟,這些肌肉的作用稱(chēng)為中和肌。
副動(dòng)肌、固定肌和中和肌在肌肉活動(dòng)中起協(xié)同輔助的作用,又稱(chēng)為協(xié)同肌。2.拮抗肌 與原動(dòng)肌作用相反的肌群稱(chēng)為拮抗肌。
在原動(dòng)肌收縮時(shí),拮抗肌可以協(xié)調地放松或作適當的離心收縮,保持關(guān)節活動(dòng)的穩定性和動(dòng)作的準確性,防止關(guān)節的損傷。3.固定肌 為了充分發(fā)揮原動(dòng)肌對肢體運動(dòng)的動(dòng)力作用,必須將原動(dòng)肌相對固定的一端(定點(diǎn))所附著(zhù)的骨骼或附近的一連串骨骼充分固定,使主動(dòng)肌拉力方向能始終朝著(zhù)關(guān)節運動(dòng)的方向,參與上述固定作用的肌群稱(chēng)為固定肌。
4.中和肌 在原動(dòng)肌完成多種動(dòng)作時(shí),需要另一些肌肉協(xié)助完成,這些肌肉的作用為抵消原動(dòng)肌收縮時(shí)所產(chǎn)生的一部分不需要的動(dòng)作,使動(dòng)作更準確、更經(jīng)濟,這些肌肉的作用稱(chēng)為中和肌。副動(dòng)肌、固定肌和中和肌在肌肉活動(dòng)中起協(xié)同輔助的作用,又稱(chēng)為協(xié)同肌。
二、肌肉收縮類(lèi)型(一)等張收縮等張收縮也稱(chēng)為動(dòng)力性收縮,其特點(diǎn)是在肌肉收縮時(shí)肌張力基本保持不變,肌肉的長(cháng)度發(fā)生變化,產(chǎn)生關(guān)節運動(dòng)。等張收縮分為二種類(lèi)型:1.向心性收縮 當肌肉收縮是肌力大于阻力,肌肉的長(cháng)度縮短,肌肉的止點(diǎn)和起點(diǎn)相互靠近。
2.離心性收縮 當肌肉收縮時(shí)肌力小于阻力,使原先縮短的肌肉被動(dòng)地延長(cháng),肌肉的止點(diǎn)和起點(diǎn)相互遠離。(二)等長(cháng)收縮等長(cháng)收縮也稱(chēng)為靜力性收縮,其特點(diǎn)是在肌肉收縮時(shí)肌肉長(cháng)度保持不變,肌張力增高,不產(chǎn)生關(guān)節活動(dòng),此時(shí)肌肉收縮力與阻力相等。
三、影響肌力的因素1.肌肉的發(fā)達程度 最直接的指標是肌肉的生理橫斷面,肌肉的生理橫斷面越大,肌肉收縮時(shí)產(chǎn)生的力量越大。2.肌肉的初長(cháng)度 在一定的生理范圍內,肌肉的初長(cháng)度越長(cháng),收縮時(shí)發(fā)揮的力量就越大。
當肌肉被牽拉至靜息長(cháng)度的1.2倍時(shí),肌力最大。3.運動(dòng)神經(jīng)元和肌肉的募集4.中樞神經(jīng)系統調節功能的協(xié)調性5.杠桿效率 四、6級肌力分級標準級別 標準0 無(wú)可測知的肌肉收縮1 有輕微的收縮,不能引起關(guān)節活動(dòng)2 在減重狀態(tài)下能做全范圍的關(guān)節活動(dòng)3 能抗重力做全范圍的關(guān)節活動(dòng),不能抗阻力4 能抗重力和一定的阻力的關(guān)節活動(dòng)5 能抗重力和充分的阻力的關(guān)節活動(dòng)五、注意事項1.檢查前應向患者用比較通俗的語(yǔ)言解釋檢查的目的和方法,如果患者仍不夠明白,給予必要的示范,以取得患者患者配合。
2.熟練掌握肌力檢查的方法和技巧,根據患者全身的功能狀況、關(guān)節活動(dòng)的質(zhì)量、關(guān)節有無(wú)異常的病理形態(tài)以及患者的配合意識,按照檢查的基本原則,確定肌力檢查的方法,選擇恰當的檢查體位和姿勢。3.減少肌力檢查的干擾因素,患者的疼痛、疲勞、衣服過(guò)厚或過(guò)緊都會(huì )影響肌力檢查的準確性。
還應防止其他肌肉的代償出現的假現象。4.檢查前詳細了解被檢查部位的肌肉、肌腱的解剖位置。
5.避免引起患者的不良反應,如在肌力檢查中長(cháng)時(shí)間的等長(cháng)收縮會(huì )引起患者的血壓增高,心臟負荷增加,故對有心血管疾病的患者慎用。6.充分固定肌肉附著(zhù)的近端關(guān)節。
六、檢查方法1.頸前屈 主動(dòng)肌:胸鎖乳突肌0-1級,仰臥位,肩部放松,固定胸廓,當患者試圖屈頸時(shí),0級,不能觸及胸鎖乳突肌收縮1級,可觸及胸鎖乳突肌收縮,無(wú)動(dòng)作出現2級,側臥位,托住頭部可做全范圍屈頸3級,仰臥位,可做全范圍屈頸,但不能抵抗阻力一、軀干主要肌肉的手法檢查4-5級, 仰臥位,抬頭屈頸,能抵抗加在前額部中等或較大的阻力2.頸后伸 主動(dòng)肌:斜方肌、頸部豎脊肌3.軀干前屈 腹直肌4.軀干后伸 豎脊肌、腰方肌5.軀干旋轉 腹外斜肌6.上提骨盆 腰方肌二、上肢主要肌肉的手法檢查(一)肩胛骨1.肩胛骨外展及上旋 前鋸肌0-1級 坐位,前部平舉,屈肘,托住上臂,試圖外展、外旋時(shí)0級,未觸及前鋸肌收縮1級,可觸及前鋸肌收縮2級,坐位,前部平舉,屈肘,托住上臂,試圖外展、外旋時(shí)可見(jiàn)肩胛骨活動(dòng)3級,仰臥位,肩關(guān)節屈曲90度,肩胛骨置于檢查臺上,固定胸廓,患者能使上臂充分向上運動(dòng)4-5級,仰臥位,肩關(guān)節屈曲90度肩胛骨置于檢查臺上,固定胸廓,檢查者握住患者的前臂和肘部向下,向內施加中等或。
肌力分級
0級 肌肉完全麻痹,觸診肌肉完全無(wú)收縮力 (完全癱瘓,不能作任何自由運動(dòng))
1級 肌肉有主動(dòng)收縮力,但不能帶動(dòng)關(guān)節活動(dòng) (可見(jiàn)肌肉輕微收縮)
2級 可以帶動(dòng)關(guān)節水平活動(dòng),但不能對抗地心引力 (肢體能在床上平行移動(dòng))
3級 能對抗地心引力做主動(dòng)關(guān)節活動(dòng),但不能對抗阻力 肢體可以克服地心吸收力,能抬離床面
4級 能對抗較大的阻力,但比正常者弱 (肢體能做對抗外界阻力的運動(dòng))
5級 正常肌力 (肌力正常,運動(dòng)自如)
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