正常情況下,胸膜腔(肺和胸壁)之間沒有氣體,僅有少量液體潤滑,如果在沒有明確誘因(如外傷、侵入性操作等)情況下,胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)了氣體,則稱為自發(fā)性氣胸,與之相對,由外傷、侵入性操作(如穿刺)等引起的氣胸,稱為繼發(fā)性氣胸。
對于多數(shù)自發(fā)性氣胸,病因不甚明了,一般認(rèn)為是肺尖部胸膜下大皰破裂,稱為原發(fā)性自發(fā)性氣胸(原發(fā)的意思就是具體病因尚不確定)。原發(fā)性自發(fā)性氣胸患者男、女性比例為6:1,典型的患者是身材削瘦的高個(gè)青年。
自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)是突發(fā)的胸痛和氣短,可有咳嗽,癥狀的嚴(yán)重程度與氣胸的多少(胸膜腔內(nèi)氣體的多少,即氣體壓迫肺組織的程度)及與有無伴發(fā)的疾病有關(guān),例如患有嚴(yán)重肺氣腫的患者,呼吸功能也很差,即使較小范圍的氣胸,也可有明顯的癥狀,需要積極的處理。自發(fā)性氣胸的最重要的檢查手段是X線正、側(cè)位胸片,可判斷氣胸的范圍、程度和有無伴發(fā)疾病。
自發(fā)性氣胸的處理原則依據(jù)氣胸程度,伴發(fā)疾病和是否復(fù)發(fā)等而定。一般說來,對。
1.盡量避免咳嗽,必要時(shí)給止咳劑。
2.減少活動,保持大便通暢,避免用力屏氣,必要時(shí)采取相應(yīng)的通便措施。
3.胸痛劇烈患者,可給予相應(yīng)的止痛劑。
4.胸腔閉式引流時(shí)按胸腔引流護(hù)理常規(guī)。
一般護(hù)理:
1.給予高蛋白,適量進(jìn)粗纖維飲食。
2.半臥位,給予吸氧,氧流量一般在 3L/min以上。
3.臥床休息。
健康指導(dǎo):
1.飲食護(hù)理,多進(jìn)高蛋白飲食,不挑食,不偏食,適當(dāng)進(jìn)粗纖維素食物。
2.氣胸痊愈后,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,避免抬、舉重物,避免屏氣。
3.保持大便通暢,2d以上未解大便應(yīng)采取有效措施。
4.預(yù)防上呼吸道感染,避免劇烈咳嗽
應(yīng)戒煙酒,因?yàn)槲鼰煏鹬夤鼙诏d攣,分泌物增加,粘膜上皮損害,鱗狀上皮化生,織毛脫落,腺體肥大增生。煙霧中含有醛類、氮氧化物等毒素,刺激呼吸道粘膜產(chǎn)生炎癥,引起咳嗽、多痰,誘發(fā)和加重哮喘發(fā)作,所以要絕對戒煙、酒也宜忌之。
聲明:本網(wǎng)站尊重并保護(hù)知識產(chǎn)權(quán),根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》,如果我們轉(zhuǎn)載的作品侵犯了您的權(quán)利,請?jiān)谝粋€(gè)月內(nèi)通知我們,我們會及時(shí)刪除。
蜀ICP備2020033479號-4 Copyright ? 2016 學(xué)習(xí)鳥. 頁面生成時(shí)間:3.130秒