懷孕有肌瘤注意事項
1.子宮肌瘤懷孕后注意事項有哪些?
1、子宮肌瘤有可能造成胎位不正，提高孕婦剖腹產的概率，極少數嚴重合并癥須注意。
2、剖腹產時一般不需要一并切除子宮肌瘤，因為懷孕時子宮充血漲大，周邊血液流量大增，并不適宜處理子宮肌瘤；而且剖腹生產時切除子宮肌瘤，容易引發(fā)大量出血及子宮收縮不良等并發(fā)癥，所以一般并不會做這樣的建議。 3、患子宮肌瘤的孕婦多數能順利生產，要強調的是嚴重合并癥的發(fā)生機會非常低，所以大多數的時候，是子宮肌瘤伴隨著孕婦一直到生產，并不會產生重大影響。
如果產婦曾經在懷孕期間發(fā)生嚴重的并發(fā)癥，例如胎兒早產、阻礙生產或產后大出血，可以考慮在下一胎懷孕前進行肌瘤切除手術。 4、懷孕后子宮因為血運豐富，肌瘤會迅速長大，可能導致流產和早產，晚期還能導致胎位不正。
最可怕的是帶瘤懷孕會導致胎兒智力低下，所以最好在孕4個月前用用腹腔鏡把瘤子核除，這樣才能保證母子平安，又能給子宮生長空間，如果超過4個月，就只能聽天由命了，如果能夠維持就剖腹產時切除肌瘤。 或產后再說。
2.懷孕是有子宮肌瘤應注意什么?
子宮肌瘤好發(fā)于育齡婦女，多數是良性 子宮肌瘤是婦女朋友們最常見的骨盆腔腫瘤，在生育年齡的婦女有高達20%的機率被發(fā)現有子宮肌瘤，幸好大多數是良性的，惡性病變的機會低于0.5%。
也因為子宮肌瘤好發(fā)在生育年齡的婦女身上，所以懷孕時合并有子宮肌瘤，是不少準媽媽們必須面對的課題。 大部分的子宮肌瘤都沒有癥狀，許多婦女朋友直到懷孕后照超音波時，才被告知自己長了子宮肌瘤，她們常常擔心子宮肌瘤是否會影響腹中胎兒的成長？是否會引起子宮收縮？是否會提高生產時母親及胎兒的風險……，這些疑慮造成了準媽媽們生理及心理上不少的壓力。
癥狀因生長位置而異 子宮肌瘤由于生長的位置及大小不同，可分為：漿膜層子宮肌瘤、肌肉層子宮肌瘤、粘膜層子宮肌瘤，因此所產生的癥狀也不盡相同： （1） 子宮粘膜層的肌瘤：可能有經血過多、經痛、流產等現象。 （2） 子宮前壁上的肌瘤：可能導致頻尿的癥狀。
（3） 子宮后壁上的肌瘤：可能產生排便困難。 （4） 子宮側邊的大肌瘤：可能壓迫輸尿管，導致腎臟水腫。
可能導致不孕癥或習慣性流產 在某些婦女身上，因為子宮肌瘤的生長位置導致了不孕癥（3%）或是習慣性流產，而這些婦女必須在懷孕前評估，是否經由手術切除子宮肌瘤來解決不孕癥及流產的問題。 發(fā)現長了子宮肌瘤該怎么辦？ 定期追蹤：如果沒有任何不適或癥狀，可以每三個月追蹤一次。
藥物治療：如果癥狀輕微時，可先使用黃體素、Danazol或GnRH-Analogs來減少荷爾蒙，研究報告認為有縮小子宮肌瘤的效果。 手術治療：子宮肌瘤切除手術或是子宮全切除手術，是婦產科相當普通的手術；除了傳統剖腹手術加上子宮鏡及腹腔鏡的輔助使用，可使手術方式更多元化，病人的傷口也小，復原也較快。
施行手術的時機大致如下： （1） 肌瘤太大而壓迫癥狀嚴重者。 （2） 出血過多，嚴重貧血，經長期荷爾蒙調整無效者。
（3） 子宮肌瘤快速長大，擔心有惡性變化者。 （4） 子宮肌瘤經評估后，認為是導致不孕癥或習慣性流產的主因者。
孕前子宮肌瘤應先切除嗎？ 醫(yī)師對于子宮肌瘤何時需要手術，必須謹慎加以評估，包括子宮肌瘤的數量、大小、位置，都可能影響其嚴重性，加上臨床癥狀及內科治療是否有效，必須經過仔細評估，不能貿然進行手術。 當肌瘤造成不孕或阻礙生產，應考慮懷孕前切除肌瘤 因為肌瘤大部分是良性的，而且大多數是沒有癥狀的，是否應立即手術切除呢？我們首先應思考幾個方向，例如在一些肌瘤導致不孕的病人身上，肌瘤也許壓迫了輸卵管，也許在子宮腔內影響著床，還有某些長在下半段的肌瘤可能阻礙了胎兒生產的產道……，這些女性都應該在懷孕前接受肌瘤切除手術。
手術可能造成另一種不孕，想要再生育者須謹慎！ 但是手術本身可能也會產生新的粘連及破壞，像是輸卵管或子宮內膜的傷害造成了另一種的不孕，所以在懷孕前需不需要動手術？哪種手術方式較適合？依個人的狀況不同會有不同的決定，而且也要讓病人了解，草率的手術也許會產生更嚴重的不孕。因此，當病人是以保有生育能力為前提時，選擇手術治療就必須更加謹慎小心！ 目前常使用的子宮肌瘤切除手術的方式有以下三種： （1） 傳統剖腹手術，用于較大的肌瘤。
（2） 腹腔鏡手術，用于較小漿膜層的肌瘤。 （3） 子宮鏡手術，用于子宮腔內粘膜下的肌瘤。
孕期發(fā)現子宮肌瘤怎么辦？ 子宮肌瘤不會增加早產的機率 在生育年齡的婦女中，約5個人中就有1人有長子宮肌瘤，但是絕大多數的婦女朋友是在早期懷孕初次產檢時才發(fā)現自己有子宮肌瘤。 懷孕時遇上子宮肌瘤的機會雖然不小，但是發(fā)生嚴重并發(fā)癥的情形卻不多見（低于1%）。
子宮肌瘤會隨著懷孕的進行而有變化，有些肌瘤位置會改變、有些大小會增加，有些肌瘤因懷孕后組織充血栓塞產生“紅化變性”而導致腹痛、子宮收縮的現象。然而臨床觀察及大多數統計上證實，子宮肌瘤并不會增加早產的機率。
可能胎位不正、提高剖腹產機率，極少數嚴重合并癥須注意！ 然而不可否認的，有些較大的肌瘤影響了胎兒的轉向，導致胎位不正；有些低位的肌瘤阻礙了胎兒的信道，使剖腹生產的機率上升。只有極少數情況，例如蒂狀漿膜層肌瘤發(fā)生扭轉壞死，需立即開刀；或是粘膜層肌瘤導致產前出血、胎盤剝離；或是肌瘤影響產后子宮收縮，導致產后大出血。
這些嚴重的合并癥，婦產科醫(yī)生必須加以注意！ 多數子宮肌瘤孕婦能順利生產 但筆者還是要強調，嚴重合并癥的發(fā)生機會非常低，所以大多數的時候，是子宮肌瘤伴隨著孕婦一直到生產，并不會產生重大影響。如果產婦曾經在懷孕期間發(fā)生嚴重的并發(fā)癥，例如胎兒早產、阻礙生產或產后大出血，可以考慮在下一胎懷孕前進行肌瘤切除手術。
生產時不適宜一并切除子宮肌瘤！ 至于有些準媽媽認為可以在剖腹生產時順便處理子宮肌瘤，這是相當危險的想法！因為懷孕時子宮充血漲大，周邊血液流量大增，并不適宜處理子宮肌瘤；而且剖腹生產時切除子宮肌瘤，容易引發(fā)大量出血及子宮收縮不良等并發(fā)癥，所以一般婦產科醫(yī)師并不會做這樣的建議。 產后3個月追蹤肌瘤 子宮肌瘤發(fā)生的成因，目前仍。
3.關于子宮肌瘤患者懷孕后應注意事項的問題
子宮肌瘤是生長在子宮上的肉性瘤體，根據生長部位不同分為漿膜下、肌壁間、粘膜下三類。當發(fā)生肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤時，可以引起不孕，因為肌壁間肌瘤如果較大并向宮腔突出，可以改變宮腔的形狀，影響宮腔的解剖關系，尤其生長在近宮角的地方，可以阻塞輸卵管，或影響精子的上行速度，妨礙精子通過輸卵管和卵子結合，也可造成宮外孕，造成流產。粘膜下肌瘤占據宮腔，同樣會影響精子與卵子的結合，也會造成宮外孕和流產。但并不是所有患子宮肌瘤的婦女都不能懷孕，肌瘤較小，生長部位靠近漿膜的一樣可以懷孕，在懷孕期間由于子宮的血運豐富，肌瘤會生長較快，也可發(fā)生紅色變性，產生疼痛，甚至發(fā)生早產。因此患有子宮肌瘤的婦女如果想懷孕應在計劃懷孕前去看醫(yī)生，了解自己是否適于懷孕，聽聽醫(yī)生的意見。如果肌瘤過大，建議先做子宮肌瘤剔出，痊愈后再懷孕。如果有粘膜下肌瘤，應在宮腔鏡下先把肌瘤摘除再懷孕。對有子宮肌瘤合并妊娠的婦女，應選擇有經驗的醫(yī)生進行診治，定期做產前檢查，制定合理的治療方案和分娩方式，以及如果做剖宮產同時是否摘除肌瘤等，還可以預防發(fā)生流產、產后大出血、胎位不正、子宮破裂。
4.懷孕后發(fā)現子宮肌瘤應該注意些什么
專家建議，懷孕后發(fā)現子宮肌瘤的孕婦應注意：
①懷孕后一定要按照醫(yī)生的要求定期做孕期檢查，以便及時掌握胎兒和肌瘤各自的生長情況，及時采取措施。
②嚴格節(jié)制性生活，以盡可能地降低流產和感染的發(fā)生幾率。
③避免中度及中度以上的體力勞動，必要時臥床休息。
④增加營養(yǎng)，特別是該多吃點兒補血的食品，如血豆腐、動物肝臟、枸杞大棗粥、芝麻醬、薺菜、菠菜等，做好對付可能發(fā)生出血的身體準備。這些是懷孕后發(fā)現子宮肌瘤的孕婦都必須記住的。
⑤做好心理調整，有意識地提高自己的心理承受能力。因為子宮肌瘤合并妊娠流產等妊娠異常的發(fā)生率明顯高于正常人群。此外，還要做好接受剖宮產的心理準備。因為是懷孕后發(fā)現子宮肌瘤的，所以要有意識地在孕期里磨煉自己的性格，煉就開闊的胸襟和樂觀向上的心態(tài)。
孕期里由于原有的子宮肌瘤長大了，一旦形成血栓，就會導致子宮肌瘤體內發(fā)生“紅色變性”，這是一種緊急情況，需要在短時間內做出快速、準確的應答，那就是立即去醫(yī)院就診。
現在大家知道懷孕后發(fā)現子宮肌瘤要注意的事項了吧，如果您懷孕后發(fā)現子宮肌瘤，一定要先到專業(yè)的醫(yī)院進行詳細檢查，聽取醫(yī)生的建議。
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5.懷孕了長了子宮肌瘤怎么辦
你好： 如果懷孕時得了子宮肌瘤該怎么辦？子宮肌瘤是在子宮中長出的像瘤一樣的東西，30歲以上的女性30%~50%的人都有可能被發(fā)現長有子宮肌瘤。
婦科專家為你解答孕期得了子宮肌瘤該怎么辦？ 孕期：要注意觀察子宮肌瘤會不會隨著子宮長大而變大。 子宮肌瘤是在子宮中長出的像瘤一樣的東西，30歲以上的女性30%~50%的人都有可能被發(fā)現長有子宮肌瘤。
肌瘤的大小以及長出的地方各有不同，因此，在孕期出現的問題也會有所不同。 因為子宮肌瘤在孕中期的時候有變大的傾向，所以在懷孕初期的時候如果肌瘤的大小在5厘米以上的話就要小心出現流產和早產的危險。
有些情況還需要靜養(yǎng)。另外，胎盤附近如果長有肌瘤的話就更要注意觀察胎盤的機能是否正常。
分娩：如果子宮肌瘤過大或阻塞產道，需要進行剖宮產。 子宮肌瘤可以長在很多位置，但只有長在子宮頸部才會對分娩產生影響。
雖然這種情況很少見，但一旦發(fā)生，就需要采取剖宮產，才能使孩子順利降生。 采取自然分娩還是剖宮產要在孕37周以后，通過觀察子宮肌瘤的位置和大小來決定。
如果長有子宮肌瘤，很可能會出現子宮在分娩時不能很好收縮的情況，而發(fā)生產后出血。 產后：子宮肌瘤本身會縮小。
產后，子宮會慢慢收縮到和孕前一樣大小，但子宮肌瘤的存在會妨礙子宮的收縮。 為此，在產后的一段時間里要注意觀察子宮收縮的情況。
另外，大部分子宮肌瘤本身在產后都會自動變小。所以沒有必要忙忙地進行手術摘除。
但一定要定期進行健康檢查。
