【注意事項】
1、使用白蛋白時,應(yīng)經(jīng)常觀測有關(guān)的生命體征和實(shí)驗室指標(biāo),如血壓及心率、中心靜脈壓、肺動脈楔壓、尿量、電解質(zhì),以判斷循環(huán)血容量、心臟充盈壓等血液循環(huán)系統(tǒng)的變化情況。
2、當(dāng)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)時應(yīng)立即停止輸注,停藥后若變態(tài)反應(yīng)持續(xù)發(fā)生,應(yīng)采取適當(dāng)?shù)奶幚恚l(fā)生過敏反應(yīng)時應(yīng)按照治療休克方案處理。
3、20%人體白蛋白溶液的膠體滲透壓相當(dāng)于血漿滲透壓的四倍,故輸注時應(yīng)小心確保蛋白質(zhì)有足夠的水化作用。蛋白量應(yīng)受到監(jiān)控以免循環(huán)超負(fù)荷或水分過多。
4、如20%人體白蛋白所需量超過200ml時應(yīng)予適量的電解質(zhì)溶液以維持正常的體液平衡,亦可使用5%白蛋白繼續(xù)治療。
5、當(dāng)使用本品的量較大時,必需控制凝血和紅細(xì)胞壓積。應(yīng)注意其它血液組分(凝血因子、電解質(zhì)、血小板和紅細(xì)胞)的適當(dāng)補(bǔ)充,當(dāng)紅細(xì)胞壓積低于30%時應(yīng)補(bǔ)充紅細(xì)胞以維持血液的攜氧能力。
6、如果劑量過大以及輸注速度過快,有可能導(dǎo)致循環(huán)血容量過大。當(dāng)心血管超負(fù)荷的最初臨床癥狀(頭痛、呼吸困難、頸靜脈充盈),或血壓升高,靜脈血壓升高以及肺水腫出現(xiàn)時,應(yīng)立即停止輸注,并可根據(jù)臨床狀況的嚴(yán)重程度適當(dāng)增加排尿量或心輸出量另外,輸注過程中如發(fā)現(xiàn)病人有其它不適反應(yīng),也應(yīng)立即停止輸用。
7、在有可能使毛細(xì)血管滲透性增高的病理狀態(tài)下輸用白蛋白時,應(yīng)特別謹(jǐn)慎。
8、藥液呈現(xiàn)混濁、沉淀、異物或瓶子有裂紋、瓶蓋松動、過期失效等情況不可使用。
9、本品開啟后,應(yīng)一次輸注完畢,不得分次或給第二人輸用。
10、運(yùn)輸及貯存過程中嚴(yán)禁凍結(jié)。
【藥物過量】
如用藥量過大或輸注速度過快,則可造成脫水、機(jī)體循環(huán)負(fù)荷增加,充血性心力衰竭和肺水腫。一旦臨床上顯示心血管超負(fù)荷的跡象(頭痛、呼吸困難、頸靜脈充盈),應(yīng)立即停止給藥。
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