1.超聲波檢查對(duì)識(shí)別來(lái)自輸卵管、卵巢及腸管粘連形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。
一般用來(lái)診斷較為嚴(yán)重的盆腔炎。2.分泌物直接涂片是診斷急性盆腔炎的常見(jiàn)方法,可在陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物取樣,做直接薄層涂片,干燥后美藍(lán)或革蘭染色檢測(cè)淋球菌,但宮頸管淋球菌檢出率只有67%。
3.腹腔鏡檢查用于急性盆腔炎的明確診斷和鑒別診斷,還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定,腹腔鏡檢查可以對(duì)盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人實(shí)施治療。4.病原體培養(yǎng)敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性,臨床上使用較多。
5.血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉為急性盆腔炎的針對(duì)性治療提供依據(jù),通過(guò)這些檢查基本上可以將急性盆腔炎的誤診率降到最低。
盆腔積液在臨床上分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液,生理性盆腔積液常常發(fā)生在月經(jīng)的后半期,主要是由于卵泡破裂流出的卵泡液導(dǎo)致的盆腔積液。
這種情況常常積液的量不會(huì)超過(guò)兩公分,在臨床上不會(huì)引起任何癥狀,會(huì)自行吸收,所以臨床上也不用治療。病理性的盆腔積液常常是由于慢性的盆腔炎癥,由于滲出所導(dǎo)致的積液,這種情況常常在臨床上伴有下腹部疼痛,并且在月經(jīng)期、勞累后、性生活的時(shí)候,下腹部疼痛會(huì)加重。
所以對(duì)于盆腔積液臨床上要注意,首先在飲食上不能吃酸辣以及刺激性的食物,要積極治療,比如可以用廣譜抗生素聯(lián)合治療厭氧菌的甲硝唑給予口服,并且在停藥之后去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。要注意性生活和月經(jīng)期的衛(wèi)生,并且一定要定期給予復(fù)查,如果是由于有停經(jīng)史,出現(xiàn)盆腔積液的情況,一定要排除內(nèi)出血的可能,建議作后穹隆穿刺檢查。
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