化療后病人注意啥? 現(xiàn)有化療藥物中絕大多數(shù)在抑制或殺傷癌細胞的同時,對機體內(nèi)正常細胞也有毒害作用,尤其是骨髓造血細胞與胃腸道粘膜上皮細胞。
病人最常表現(xiàn)的是白細胞或血小板減少;食欲不振、惡心嘔吐或腹瀉。因此化療期間應(yīng)每周至少查一次血常規(guī),包括血紅蛋白、白細胞和血小板,當(dāng)白細胞減少時,應(yīng)避免去人多的場所,以免增加細菌或病毒交叉感染機會;如白細胞數(shù)降至2000/微升以下或伴有發(fā)熱,最好回醫(yī)院由醫(yī)生治療。
血小板數(shù)下降的危險是引起出血,應(yīng)避免撞傷,且宜進軟食,皮膚有出血點時應(yīng)及時告訴醫(yī)生,目前尚無升高血小板的特效藥物,主要靠輸注新鮮血小板?;熎陂g,飲食應(yīng)以衛(wèi)生、清淡,富有營養(yǎng)的食物為主,現(xiàn)有較好的止吐藥物,一般對癥處理后可大大減輕胃腸道反應(yīng),且患者間個體差異較大,惡心嘔吐的程度不一,因此不要將化療與嘔吐等同,避免自我暗示。
此外,尚應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,堅持每餐后漱口,以免出現(xiàn)口腔潰瘍。化療中出現(xiàn)腹瀉,尤其是每天超過5次時應(yīng)及時告訴醫(yī)生處理。
有些化療藥可致脫發(fā),病人或家屬應(yīng)有心理準(zhǔn)備,可預(yù)備好假發(fā),一般停用化療后2~3個月即可長出新發(fā),不致造成長期影響。
您好,一般放化療后會有以下一些影響(1)骨髓抑制,最初多表現(xiàn)為白細胞下降,其中尤以粒細胞更為明顯。隨著劑量的增加,血小板和紅細胞也會受到影響,有的甚至可發(fā)生再生障礙性貧血。因而在進行放療和化療過程中要定期檢查血象。當(dāng)白細胞降低至2000~3000"mm3,血小板降至5萬~8萬"mm3時,
應(yīng)暫時中止治療(一般在進行化療或放射療法時應(yīng)同時服用一些促進白細胞和血小板生成的中西藥)。
(2)消化道反應(yīng),如口干、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等,但幾天后大都可逐漸緩解。
(3)免疫功能降低,抗感染能力下降。
(4)皮膚、粘膜損害。如皮膚干燥、紅斑、口腔潰瘍、色素沉著、脫發(fā)及指甲變形等。
(5)有些藥物對神經(jīng)系統(tǒng)、心肌、肝、腎、肺等重要臟器可發(fā)生損害。
癌腫患者放射治療及化學(xué)治療有以下6點禁忌癥:
(1)嚴(yán)重消瘦或已出現(xiàn)明顯惡病質(zhì)者;
(2)伴有急性感染或有膿毒出血癥者;
(3)白細胞計數(shù)小于3000mm3,血小板計數(shù)小于7萬mm3者(相對禁忌癥);
(4)已有全身性廣泛轉(zhuǎn)移者放療為相對禁忌癥(化療可用);
(5)嚴(yán)重心、腎疾病患者;
(6)食管癌伴有深在潰瘍和穿孔者,及肺癌出現(xiàn)大量胸水、腹腔腫瘤出現(xiàn)大量腹水者。
在進行癌癥放射治療及化學(xué)治療時通常應(yīng)該注意以下內(nèi)容:
做放療或化療的病人,應(yīng)進食高營養(yǎng)、易消化食物,忌食刺激性食物;
注意保護照射部位的皮膚,要求清潔干燥,切勿用力磨擦或使用刺激性藥物、熱敷和理療,應(yīng)避免風(fēng)吹和日曬。在不影響療效的原則下,應(yīng)注意保護眼球、睪丸、卵巢和骨骺端等部位。
不良反應(yīng)出現(xiàn)的時間有一定個體的差異。
(1) 化療期間注意加強營養(yǎng),以容易吸收、含蛋白質(zhì)及維生素 充足的食物為主,并多進食一些生血的食物如豬肝、骨頭湯等,同 時化療期間鼓勵患者多飲水以加快藥物代謝,減輕腎毒性。
(2) 可進食一些生血保健品,如阿膠、當(dāng)歸、黨參、大棗等。 (3) 化療期間由于抵抗力下降特別要注意預(yù)防感冒等,要加強 保暖,在化療第2?12天戴口罩。
(4) 化療期間患者盡量避免在人群密集的商店、影院等地 逗留。 (5)大靜脈護理是比較麻煩的事,尤其是大多數(shù)患者化療間期 %都在家里。
一般每周靜脈插管需要用肝素稀釋液沖管1?2次,以 防止堵塞,傷口處可每周換藥1次,應(yīng)在護士處了解護理情況。 (5) 化療藥物第一天治療后在2周之內(nèi)應(yīng)復(fù)查血常規(guī),3?4 天復(fù)查1次,及時發(fā)現(xiàn)有無白細胞及血小板減少。
每周期化療前 應(yīng)復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能,了解有無化療禁異證。 (6) 化療期間飲食注意事項:要堅持九少九多原則,具體為少 食多餐、少燙多溫、少硬多軟、少鹽多淡、少糖多蜜、少酒多茶(忌濃 茶)、少陳多鮮、少炸多燉、少熏多炒。
要忌煙酒、忌霉變食物、忌狼 吞虎咽、忌暴飲暴食、忌不潔瓜果等。宜高蛋白飲食(如魚肉、各類 瘦肉、雞蛋、豆制品等),宜水果、蔬菜、菌類等。
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