病案分析:選擇病情危重的病例,帶教老師在床前陳述病例要點(diǎn),指導(dǎo)學(xué)生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)其現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理問題,然后回到病房示教室進(jìn)行 討論,在病案分析討論過程中,帶教老師穿插提問引導(dǎo)討論,最后概括該病例的護(hù)理重點(diǎn)。
病案分析有助于實(shí)習(xí)學(xué)生全面系統(tǒng)的識(shí)別患者的健康問題,在掌握專科護(hù) 理的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)如何計(jì)劃和實(shí)施綜合的護(hù)理措施。運(yùn)用多媒體教學(xué):充分利用多媒體表現(xiàn)力強(qiáng)、受控性好、參與性高的特點(diǎn),通過視覺、聽覺、接受信息,把動(dòng)作重點(diǎn)形成動(dòng)作映象保存在頭腦中,以調(diào)控今后的練習(xí),其次帶教老師可 以隨時(shí)在重要的地方重復(fù),放慢遠(yuǎn)近鏡頭切換,使每個(gè)操作流程得到清晰的展示。
學(xué)生同時(shí)參加活動(dòng),創(chuàng)造良好的環(huán)境和交互使用方式,以利于學(xué)出運(yùn)動(dòng)性和創(chuàng)造性 的發(fā)展。現(xiàn)場(chǎng)播放隨時(shí)講解,充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的感覺和知覺,得到感性認(rèn)識(shí)。
選擇病情危重的病例,帶教老師在床前陳述病例要點(diǎn),指導(dǎo)學(xué)生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)其現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理問題,然后回到病房示教室進(jìn)行討論,在病案分析討論過程中,帶教老師穿插提問引導(dǎo) 討論,最后概括該病例的護(hù)理重點(diǎn)。病案分析有助于實(shí)習(xí)學(xué)生全面系統(tǒng)的識(shí)別患者的健康問題,在掌握專科護(hù)理的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)如何計(jì)劃和實(shí)施綜合的護(hù)理措施。
護(hù)理操作示教:一般采用“示范- 模仿”,“自學(xué)- 輔導(dǎo)”與“引發(fā)- 發(fā)現(xiàn)”相結(jié)合的授課方法。①教員舉一個(gè)典型的問題和解決的辦法; ②如教員示教皮試液的配制方法和操作步驟,學(xué)員練習(xí)直至掌握; ③假設(shè)一個(gè)藥物過敏試驗(yàn)的案例由學(xué)員完成操作; ④總結(jié)提高。
舉 一過敏試驗(yàn)實(shí)例,這一護(hù)理操作是要為病人做過敏試驗(yàn),在過敏試驗(yàn)前、中、后可能出現(xiàn)的問題,如何防治,更注重對(duì)病人的護(hù)理,使學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考,發(fā)現(xiàn)問題 解決問題的能力,避免了由于簡(jiǎn)單內(nèi)容反復(fù)講解、示范給學(xué)生帶來的厭煩心理,使學(xué)生熟練掌握操作的同時(shí), 牢固樹立了“以病人為中心”的整體護(hù)理思想。實(shí)施健康教育:健康教育是護(hù)理工作的重要職能之一。
健康宣教可培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的能力,促進(jìn)有效的護(hù)患關(guān)系的建立。選 擇一個(gè)手術(shù)前患者或手術(shù)后恢復(fù)期的患者,在帶教老師的指導(dǎo)下,預(yù)先評(píng)估患者的健康問題,隨后制訂出相應(yīng)的健康教育計(jì)劃,實(shí)習(xí)生對(duì)患者實(shí)施健康教育,帶教老 師在旁邊觀察,必要時(shí)進(jìn)行指導(dǎo),并評(píng)價(jià)健康教育的實(shí)施效果,在健康教育實(shí)施過程中,學(xué)生親自體驗(yàn)了護(hù)士作為護(hù)理照顧者和教育者的職能,潛移默化的促進(jìn)了護(hù) 士的專業(yè)化角色轉(zhuǎn)換過程。
臨床護(hù)理教學(xué)的方法臨床護(hù)理教學(xué)與課堂教學(xué)有很大的區(qū)別,在臨床,學(xué)生會(huì)收到一定程度的監(jiān)控和指導(dǎo),而監(jiān)督本身就會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生壓力,特別是對(duì)于初到臨床的學(xué)生就更為強(qiáng)烈。因此,在臨床教學(xué)中,需要根據(jù)學(xué)生的層次和教學(xué)目標(biāo)的不同,遵循護(hù)理教育的模式,采取不同的教學(xué)方法。
臨床帶教制:一 般是一個(gè)教師帶一個(gè)或幾個(gè)學(xué)生,學(xué)生在每天的臨床實(shí)踐中與一個(gè)角色榜樣共同工作。教師在學(xué)生進(jìn)入臨床前,根據(jù)教學(xué)大綱和學(xué)生的層次與目的,安排教學(xué)內(nèi)容,選擇合適的教具和護(hù)理服務(wù)對(duì)象。
學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)環(huán)境后,由臨床教師組織學(xué)生參觀或進(jìn)行操作練習(xí),教師可以采取“一看二練三放手”的方式逐步教育學(xué)生進(jìn)行護(hù)理 操作。通過帶教,使學(xué)生避免工作失誤,獲得許多有價(jià)值的幫助。
經(jīng)驗(yàn)教學(xué)法:經(jīng) 驗(yàn)學(xué)習(xí)是從經(jīng)驗(yàn)中獲得知識(shí)的過程,其實(shí)質(zhì)是通過自己動(dòng)手做進(jìn)行學(xué)習(xí)。臨床護(hù)理教學(xué)也是一個(gè)有嚴(yán)謹(jǐn)計(jì)劃的經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)過程,當(dāng)學(xué)生在經(jīng)過某一方面的護(hù)理實(shí)踐后,可以從經(jīng)驗(yàn)中獲得知識(shí)、能力、技巧,教師再引導(dǎo)學(xué)生自我思考和進(jìn)行小組討論,達(dá)到提高的目的。
如應(yīng)用靜脈輸液及護(hù)理達(dá)到熟練的過程就是典型的經(jīng)驗(yàn)教學(xué)法。臨床護(hù)理查房:臨床護(hù)理教學(xué)查房可以幫助學(xué)生積累臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),其形式生動(dòng)活潑,內(nèi)容豐富,過程簡(jiǎn)單,記憶深刻。
在查房前應(yīng)制定詳細(xì)的計(jì)劃,明確目的和程序,選好服務(wù)對(duì)象,發(fā)放案例摘要,查房過程中可以提問和討論護(hù)理問題,查房結(jié)束后教師進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。臨床護(hù)理查房:臨床護(hù)理教學(xué)查房可以幫助學(xué)生積累臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),其形式生動(dòng)活潑,內(nèi)容豐富,過程簡(jiǎn)單,記憶深刻。
在查房前應(yīng)制定詳細(xì)的計(jì)劃,明確目的和程序,選好服務(wù)對(duì)象,發(fā)放案例摘要,查房過程中可以提問和討論護(hù)理問題,查房結(jié)束后教師進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。臨床學(xué)習(xí)計(jì)劃:首先由實(shí)習(xí)生所在學(xué)校向醫(yī)院護(hù)理部提出總體實(shí)習(xí)計(jì)劃;其次是護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院和實(shí)習(xí)生實(shí)際情況安排各科室、各專業(yè)的學(xué)習(xí)內(nèi)容和時(shí)間;第三是各科室?guī)Ы汤蠋煾鶕?jù)每個(gè)學(xué)生的能力層次、學(xué)習(xí)需求、專業(yè)目標(biāo)、個(gè)人興趣等結(jié)合教學(xué)大綱制定實(shí)習(xí)計(jì)劃并實(shí)施。
實(shí)習(xí)前后討論會(huì): 實(shí) 習(xí)前討論會(huì)一般在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前要安排30分鐘左右的時(shí)間召開實(shí)習(xí)前討論會(huì)。在討論會(huì)上,教師要明確告知學(xué)生實(shí)習(xí)的目的,安排實(shí)習(xí)的理由,實(shí)習(xí)的內(nèi) 容、希望得到的目標(biāo)及實(shí)習(xí)中應(yīng)注意的事項(xiàng)等內(nèi)容。
實(shí)習(xí)后討論會(huì)一般安排在實(shí)習(xí)剛結(jié)束時(shí),正對(duì)當(dāng)天的實(shí)習(xí)進(jìn)行討論,由學(xué)生自己主持,教師承擔(dān)顧問的角色,在 整體上控制會(huì)議的進(jìn)展,盡量保證每個(gè)學(xué)生均有參與機(jī)會(huì)。
教學(xué)查房注意事項(xiàng)如下:1.帶教醫(yī)師及參與教學(xué)查房的人靈應(yīng)態(tài)度 認(rèn)真、情緒飽滿、語言親切、儀表端莊,注意保護(hù) 性醫(yī)療制度。
2.在教學(xué)查房過程中應(yīng)注意培養(yǎng)和樹立醫(yī) 學(xué)生良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、注重專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),并 適時(shí)訓(xùn)練臨床溝通技能。3.—個(gè)規(guī)范、完整的教學(xué)查房時(shí)間一般控制 在1小時(shí)左右。
病房空間應(yīng)盡量寬敞,病房無陪 護(hù)或探視家屬等無關(guān)人員,戚少干擾。4.有關(guān)技術(shù)要求,務(wù)必做到突出“三基三嚴(yán)” (基本理論、基本知識(shí)、基本技能;嚴(yán)肅、嚴(yán)格、嚴(yán) 謹(jǐn));基本概念一定要講準(zhǔn)確、清晰;緊密結(jié)合病 人情況進(jìn)行分析、討論,可適當(dāng)介紹相關(guān)新進(jìn)展,但要力避變成“小講課”;分析、討論時(shí)師生之間 一定要有互動(dòng),必要時(shí)采取提問方式使學(xué)生緊跟 教師思維,及時(shí)糾正學(xué)生錯(cuò)誤的概念和思維方 法,及時(shí)回答學(xué)生提出的問題,體現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng),注 意應(yīng)用相關(guān)的英語詞匯,使用規(guī)范、統(tǒng)一的專業(yè) 術(shù)語,授之以“漁”,引導(dǎo)學(xué)生舉一反三,學(xué)以致 用。
護(hù)理病人有哪些注意事項(xiàng)?術(shù)后要注意保暖,患者未清醒前特別要注意安全,可通過觀察瞳孔反射,脈搏、呼吸等估計(jì)麻醉深度,若瞳孔小、淺反射消失、脈搏慢、呼吸深而均勻,則表示麻醉程度尚深,短時(shí)間內(nèi)不會(huì)清醒;反之,瞳孔較大或正常,睫毛反射恢復(fù),眼球轉(zhuǎn)動(dòng)靈活,脈搏略增,呼吸淺且不規(guī)律,表示患者即將清醒,此時(shí)患者易躁動(dòng),要確保其安全。
術(shù)后1~2天開始若患者無禁忌則應(yīng)鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體功能的恢復(fù);可增加呼吸深度,有利于氣管分泌物的排出,減少肺部并發(fā)癥;可改善全身血液循環(huán);有利于腸道、膀胱功能的恢復(fù);并可增強(qiáng)患者恢復(fù)健康的信心。
充分認(rèn)識(shí)到臨床工作的重要性,以保護(hù)護(hù)士的數(shù)量和質(zhì)量工作的臨床護(hù)理工作的重要性的充分認(rèn)識(shí)的根本原因是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。
護(hù)理工作體現(xiàn)在各方面的臨床醫(yī)學(xué),臨床工作中,特別是治療工作,必須通過護(hù)理和完成。護(hù)士在日常工作中,醫(yī)生做檢查和治療的患者,但也做好護(hù)理,預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。
護(hù)理工作的質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)療護(hù)理的病人的生命安全相關(guān)的。護(hù)士從事的工作不僅是注射頭發(fā)簡(jiǎn)單勞動(dòng)的藥品,包括護(hù)理,生活護(hù)理,包括醫(yī)療工作。
臨床護(hù)理是一個(gè)系統(tǒng)的3的變化,我們的護(hù)士24小時(shí)花費(fèi)在病人的身邊,定期查房,通常在病人的狀態(tài)變化時(shí),護(hù)士是經(jīng)常的最早最快的發(fā)現(xiàn)者,尤其是在危重病人的照顧,護(hù)士們是第一線的哨兵,他們總是注意本病的變化,并直接控制每一步的進(jìn)展的病情及預(yù)后,并為醫(yī)生的治療方案,進(jìn)行下一步提供最準(zhǔn)確和最新的最新的信息。 例如,在腦外科手術(shù)患者的生命體征的觀察,一旦發(fā)病突然的變化,瞳孔不等大腦疝癥狀,大多是護(hù)士首先發(fā)現(xiàn),然后立即向醫(yī)生提供具體和準(zhǔn)確的信息,促使醫(yī)生抓住機(jī)遇,使救援手術(shù)決策。
①識(shí)別糖尿病足的先兆癥狀,如足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,局部感覺減退,有麻木或針刺感覺; ②了解糖尿病足的誘發(fā)因素:如遇到意外傷、鞋磨傷、燙傷、足癬等處理不當(dāng),均可導(dǎo)致足部潰瘍、壞疽的發(fā)生;鞋、襪要寬松、柔軟、透氣,鞋帶勿系的過緊; ③溫水洗腳后用軟布吸干,認(rèn)真檢查足部,按摩足部以及下肢,注意涂潤(rùn)滑劑保護(hù); ④保持皮膚完整,防止凍傷、燙傷、擦傷的發(fā)生。
.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,而加速葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。運(yùn)動(dòng)后交感神經(jīng)興奮性降低,前列腺素分泌增加,血糖黏稠度下降,可以改善血液循環(huán),加強(qiáng)對(duì)糖尿病足患者的護(hù)理、管理及教育,可有效地減輕或減少糖尿病足的發(fā)生、發(fā)展,提高患者的生活質(zhì)量。
1、帶教老師方面1.1 帶教老師應(yīng)具備的素質(zhì) 帶教工作是直接關(guān)系到科室新生力量?jī)?chǔ)備的重要問題。
帶教老師應(yīng)具備良好的職業(yè)道德、工作經(jīng)驗(yàn)豐富、理論扎實(shí)、知識(shí)面廣、精通本專業(yè)業(yè)務(wù)、技術(shù)操作嫻熟等基本素質(zhì),起到榜樣作用,對(duì)新入科的護(hù)士形成潛移默化的影響,促使其熱愛自己的專業(yè),愿意主動(dòng)去學(xué)習(xí)。1.2 帶教老師的選擇 帶教老師的選擇除應(yīng)具備以上素質(zhì)外,采取“一帶一”的帶教方法。
不可無目標(biāo)地頻繁更換帶教老師,固定的老師能逐步了解學(xué)生的特點(diǎn),因人施教,循序漸進(jìn),保持帶教的連續(xù)性。護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行考核,根據(jù)學(xué)生掌握技能情況,可適當(dāng)?shù)卣{(diào)整帶教老師,以吸取不同帶教老師的長(zhǎng)處,迅速提高工作技能。
1.3 培養(yǎng)高素質(zhì)的帶教隊(duì)伍 高素質(zhì)的帶教老師是臨床帶教工作質(zhì)量的保證。因此,有計(jì)劃地對(duì)帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)是必需的。
定期對(duì)帶教老師進(jìn)行理論、技能培訓(xùn)與考核,督促帶教老師不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),緊跟本學(xué)科的最新發(fā)展趨勢(shì),不斷加強(qiáng)自己的專業(yè)水準(zhǔn),確保教學(xué)能力與護(hù)理學(xué)科發(fā)展相適應(yīng)。護(hù)士長(zhǎng)定期向新護(hù)士采集教學(xué)中存在的問題 ,反饋給帶教老師,及時(shí)調(diào)整帶教方案。
2、帶教內(nèi)容 分階段系統(tǒng)進(jìn)行2.1 第一階段2.1.1 入科教育 新護(hù)士結(jié)束崗前培訓(xùn)入科后,由護(hù)士長(zhǎng)介紹科室環(huán)境,物品擺放位置,科室人員組成,科室特色等,將新護(hù)士介紹給全科人員及帶教老師。向新護(hù)士介紹科室有關(guān)規(guī)章制度,講解工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守的各項(xiàng)規(guī)章制度,如查對(duì)制度、無菌操作制度等。
2.1.2 職業(yè)情感教育 新護(hù)士接受了系統(tǒng)的專業(yè)教育,希望在臨床上學(xué)以致用,實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。但現(xiàn)實(shí)護(hù)理工作瑣碎、最辛苦、默默無聞且忙碌不堪。
社會(huì)地位及待遇低下,工作往往得不到患者及家屬的認(rèn)可,成就感低。理想與現(xiàn)實(shí)的差距常常使新護(hù)士對(duì)職業(yè)價(jià)值感到困惑。
因此在新護(hù)士工作過程中遇到有委屈、不解,帶教老師要及時(shí)給予心理溝通疏導(dǎo),幫助新護(hù)士分析理想與現(xiàn)實(shí)之間存在差距的諸多因素。帶教老師良好的職業(yè)素質(zhì),扎實(shí)的業(yè)務(wù)能力,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),都可成為新護(hù)士職業(yè)理想的現(xiàn)實(shí)楷模[1],從而激發(fā)新護(hù)士的職業(yè)情感,促使她們產(chǎn)生積極的工作態(tài)度和良好的職業(yè)行為。
此過程貫穿于整個(gè)帶教過程。2.1.3 工作責(zé)任心的培養(yǎng) 隨著患者對(duì)服務(wù)要求的提高和法律意識(shí)的不斷增強(qiáng),要求護(hù)士在工作中有極強(qiáng)的責(zé)任心。
認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度可以提高護(hù)理質(zhì)量,減少護(hù)理糾紛。向新護(hù)士舉例說明以往因不負(fù)責(zé)任出現(xiàn)的典型案例,提高警惕性。
幫助她們分析認(rèn)清形勢(shì),使其能清醒地認(rèn)識(shí)到自己肩負(fù)的責(zé)任,明白自己的身份,擺正位置。一切不良情緒不要帶到工作中,以積極飽滿的精神投入工作中去。
2.2 第二階段2.2.1 基本知識(shí)、基本理論、基本技能培訓(xùn) 扎實(shí)的基礎(chǔ)訓(xùn)練是做好臨床工作的前提,由于新護(hù)士入科前已經(jīng)過了臨床實(shí)習(xí)及崗前培訓(xùn)階段,入科后,先對(duì)其進(jìn)行一次考核,以評(píng)估其掌握基礎(chǔ)知識(shí)程度,然后根據(jù)各人情況設(shè)計(jì)培訓(xùn)內(nèi)容,重點(diǎn)提高其薄弱環(huán)節(jié)。一入科,即給其分配一些基礎(chǔ)工作,帶教老師做到放手不放眼,日常工作可隨時(shí)對(duì)其進(jìn)行提問及考核,按規(guī)范嚴(yán)格要求,發(fā)現(xiàn)有不足之處,要及時(shí)指出糾正。
2.2.2 專科知識(shí)、技能培訓(xùn) 在強(qiáng)化基礎(chǔ)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行專科技術(shù)培訓(xùn),是帶教新護(hù)士的主要內(nèi)容。開始階段由帶教老師進(jìn)行實(shí)際操作,新護(hù)士進(jìn)行觀摩,操作過程中向其講解操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。
在新護(hù)士了解了基本操作流程后,再讓其進(jìn)行實(shí)際操作,帶教老師在旁指導(dǎo),嚴(yán)格把關(guān),指出不足,多給其操作機(jī)會(huì),直至能熟練掌握。2.2.3 急救知識(shí)培訓(xùn) 熟練而嫻熟的急救護(hù)理技能是保證搶救成功的重要因素。
組織新護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院及本科室制定的各種搶救流程、應(yīng)急預(yù)案。帶教老師示范操作,直至新護(hù)士能熟練掌握各種搶救器材的使用方法,知道搶救物品、藥品的擺放位置等。
使新護(hù)士在面臨急救時(shí)做到心中有數(shù),提高搶救成功率,提高新護(hù)士自信心及患者滿意度。2.2.4 良好工作方法的培養(yǎng) 由于護(hù)理工作繁瑣、量大,新護(hù)士往往抓不住工作重點(diǎn),效率底下,引起患者及家屬不滿。
指導(dǎo)其根據(jù)病情的輕、重、緩、急有計(jì)劃地統(tǒng)籌安排工作。對(duì)急危重癥病人要在最短的時(shí)間內(nèi)投入搶救,待病情穩(wěn)定后,再繼續(xù)其他工作。
對(duì)每個(gè)班次的工作流程要熟記于心,做好計(jì)劃,有條不紊。學(xué)會(huì)和同事進(jìn)行交流,不斷改進(jìn),以找到一種最佳的工作安排方法。
良好的工作方法不僅能提高工作效率,還可以減輕護(hù)士的身心負(fù)擔(dān),使其能保持一種積極飽滿的精神。2.2.5 溝通協(xié)調(diào)能力的培養(yǎng) 護(hù)理過程是一個(gè)與人交流互動(dòng)的過程。
新護(hù)士要面臨復(fù)雜的人際關(guān)系,包括護(hù)患、護(hù)醫(yī)、護(hù)護(hù)之間,護(hù)士與上級(jí)之間、護(hù)士與家屬之間等。很多新護(hù)士因不能很好地與人交流而陷入困惑,影響工作。
據(jù)報(bào)道,由于溝通障礙造成的護(hù)患糾紛占20%[2]。帶教老師要以自身行動(dòng)影響新護(hù)士,讓其明白:良好的儀表、規(guī)范的語言、過硬的技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。
教育新護(hù)士明白其服務(wù)的對(duì)象是有思維的人,要尊重患者的權(quán)利和需要。以平和的心態(tài)應(yīng)對(duì)各種問題,及時(shí)換位思考,理智對(duì)待。
向新護(hù)士傳授溝通技巧,通過護(hù)士文明服務(wù)用語學(xué)習(xí),能做到服。
1、參加晨會(huì)交班,床頭交接班,了解患者的病情,治療,護(hù)理,皮膚有無破損和壓紅及睡眠等情況。
2、做好晨間護(hù)理,危重患者的生活護(hù)理,按時(shí)翻身拍背,口腔護(hù)理等。
3、負(fù)責(zé)患者的氧氣吸入,霧化吸入,灌腸,導(dǎo)尿等,記錄出入液量及特別記錄。外科護(hù)士負(fù)責(zé)觀察引流液的性質(zhì)及量并記錄。
4、為新入院患者準(zhǔn)備病床單元,做入院指導(dǎo),負(fù)責(zé)病歷書寫,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理其它患者的病歷評(píng)估書寫及總結(jié)。
5、測(cè)繪當(dāng)天全病區(qū)患者的T,P,R,BP并記錄大小便次數(shù),每周測(cè)患者體重一次并記錄在體溫單上。
6、檢查搶救車內(nèi)藥品并補(bǔ)充登記,檢查搶救器械有無破損并及時(shí)維修,每周定期為氧氣濕化瓶,負(fù)壓吸引瓶等消毒。外科護(hù)士更換病區(qū)內(nèi)所有患者的引流袋,引流瓶。每周對(duì)病房進(jìn)行紫外線消毒一次并登記。
7、及時(shí)巡回病房,觀察病情,患者病情有異常變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。
8、負(fù)責(zé)并發(fā)放病區(qū)患者的各種化驗(yàn)標(biāo)本器皿,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理并解釋目的及注意事項(xiàng),負(fù)責(zé)標(biāo)本收集和化驗(yàn)單的粘貼。
9、經(jīng)常和患者交談,幫助患者了解自已的疾病情況和為恢復(fù)健康所采取的各項(xiàng)措施,鼓勵(lì)患者發(fā)揮主觀能動(dòng)性戰(zhàn)勝疾病,做好患者的健康教育及出院指導(dǎo)。外科護(hù)士負(fù)責(zé)完成患者手術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前,術(shù)后護(hù)理和健康教育工作。
10、負(fù)責(zé)出院,轉(zhuǎn)院,死亡患者的單位處理,隔離患者單位的消毒。
11、負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作。
護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)是指從事護(hù)理專業(yè)所需要的特殊性質(zhì)方面的要求。
(一)熱愛護(hù)理事業(yè),熱愛本職工作,具有為人類健康服務(wù)的敬業(yè)精神。(二)關(guān)心病人疾苦,想病人所想,急病人所急。
對(duì)病人有高度的責(zé)任心、同情心和愛心。(三)有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),廉潔奉公。
不做違反道德良心的不合法操作或不忠于職守的工作,以維護(hù)職業(yè)的聲譽(yù)。(四)具有誠實(shí)的品格、較高的道德修養(yǎng)及高尚的思想情操。
(五)具有一定的文化修養(yǎng)、護(hù)理理論及人文科學(xué)知識(shí),以及參與護(hù)理教育與護(hù)理科研的基本知識(shí)。能勝任護(hù)理工作,并勇于鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),保持高水平的護(hù)理。
(六)具有較強(qiáng)的護(hù)理技能,能應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法解決病人存在或潛在的健康問題。(七)應(yīng)與同行及其他人員保持良好的合作關(guān)系,相互尊重、友愛、團(tuán)結(jié)、協(xié)作。
(八)具有健康的心理,開朗、穩(wěn)定的情緒,寬容豁達(dá)的胸懷,健壯的體格。工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)微、主動(dòng)、果斷、敏捷、實(shí)事求是。
(九)注意文明禮貌,用語規(guī)范,態(tài)度和藹,穩(wěn)重端莊,服裝整潔,儀表大方。 編輯本段二、護(hù)士的工作場(chǎng)所護(hù)士的工作是面向社會(huì),面向廣大公民,除可在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)從事保健工作,在學(xué)校從事護(hù)理教育工作外,目前重點(diǎn)是在醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作,其中主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理科研、預(yù)防保健等。
此外,還可從事社區(qū)保健護(hù)理工作,如老人院,護(hù)理院,康復(fù)機(jī)構(gòu),工廠和家庭等。具有護(hù)理中專(三年)以上學(xué)歷和注冊(cè)護(hù)士資格,工齡兩年以上,具備醫(yī)護(hù)專業(yè)外語聽說能力并能通過有關(guān)機(jī)構(gòu)的口試和筆試者,可出國應(yīng)聘護(hù)士工作。
編輯本段三、護(hù)士的技術(shù)職稱系列根據(jù)業(yè)務(wù)技術(shù)水平的高低分為主任護(hù)師、副主任護(hù)師、主管護(hù)師和護(hù)師。主任護(hù)師:護(hù)理人員的高級(jí)技術(shù)職稱。
應(yīng)具有護(hù)理本科水平,并有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和科研成果,進(jìn)行護(hù)理理論、技術(shù)及科研和教學(xué)工作,負(fù)有提高護(hù)理質(zhì)量,發(fā)展護(hù)理學(xué)科的任務(wù)。組織主管護(hù)師、護(hù)師、進(jìn)修護(hù)師的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),擬定教學(xué)計(jì)劃、編寫教材、負(fù)責(zé)講授,承擔(dān)不同層次護(hù)理本科和專科學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)教學(xué);善于總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),能撰寫護(hù)理論著和譯文;協(xié)助護(hù)理部主任加強(qiáng)對(duì)全院護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)。
副主任護(hù)師:護(hù)理人員的副高級(jí)技術(shù)職稱。其職責(zé)及要求基本同主任護(hù)師。
主管護(hù)師:護(hù)理人員的中級(jí)技術(shù)職稱。在護(hù)理部主任或科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行檢查督促工作,解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)疑難問題,配合科護(hù)士長(zhǎng)組織本科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),編寫教材,負(fù)責(zé)講課,協(xié)助組織大專及中專護(hù)生的臨床實(shí)習(xí),協(xié)助科護(hù)士長(zhǎng)制訂本科的科研計(jì)劃并指導(dǎo)本科護(hù)師、護(hù)士開展科研工作。
護(hù)師:相當(dāng)于大專水平的護(hù)理人員。一般為護(hù)理專科、本科畢業(yè)或中專畢業(yè)5年以上經(jīng)過培養(yǎng)提高達(dá)到上述水平者。
在病房(科室)護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下,參加病房臨床護(hù)理工作,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)操作,能帶領(lǐng)護(hù)士完成護(hù)理難度較大、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐;承擔(dān)中專護(hù)理教學(xué),帶教護(hù)生實(shí)習(xí),參加本科室的科研工作,撰寫科研論文和工作總結(jié)。
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