保險理賠過程中要注意的事項(xiàng)有:
1、保單狀況的審核通過理賠電腦系統(tǒng)可以準(zhǔn)確、及時地確認(rèn)保2113單的有效性。
2、被保險人和保障范圍的審核:實(shí)行這一步5261驟是為了確定保險人的責(zé)任范圍和公司應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,有利于保護(hù)公司免遭騙賠和錯誤理賠。
3、索賠材料和事故性質(zhì)的審核:對索賠材料有效性、合4102法性的認(rèn)定有利于確定事1653故的性質(zhì)和公司應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任范圍。
4、確定損失并理算保險金回:遵循保險條款,保護(hù)合同雙方的利益。
5、確定保險金給付受領(lǐng)人醫(yī)療費(fèi)用和殘廢保險金給付按保險條款規(guī)定應(yīng)支付給被保險人本人,公司不受答理指定死亡保險金給付必須根據(jù)保險合同約定和法律規(guī)定支付給正確的受領(lǐng)人。
您好!意外傷害已成為人類生存的頭號殺手,電子廠工人在日常的工作生活中,也是總難免遇到各種各樣的意外風(fēng)險,因而電子廠工人給自己選擇一份適合的意外保險將是保障意外風(fēng)險的最佳的武器。
1、可以選擇一家有良好口碑的保險公司,或者選擇一家合適的網(wǎng)上投保意外險平臺,如慧擇網(wǎng);2,與保險專業(yè)人士充分溝通,告知您的年齡、性別、職業(yè)等個人情況,請他/她推薦一個適合自己的意外保險計(jì)劃。3,需要特別提示的是,選擇防身的意外保險時需要注意意外保險的相關(guān)的免責(zé)條款。
電子廠工人給自己選擇適合的意外保險,需要選擇一個合適的意外保險投保平臺。
很多人購買保險都是為了能夠在出險時獲得相應(yīng)的賠償,減少自身的損失與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
不過,一直以來,保險理賠都在一定難度。對此,專業(yè)人士表示,消費(fèi)者在保險理賠時需要注意八大方面,這樣就可以減少理賠糾紛。
那么具體是哪八大項(xiàng)呢? 其一,正確認(rèn)識您購買的保險產(chǎn)品。 對保險責(zé)任的理解和認(rèn)識誤區(qū)是導(dǎo)致理賠產(chǎn)生爭議與糾紛最多的因素之一。
很多消費(fèi)者由于投保時對自身的需求和保險責(zé)任沒有足夠的理解,等到發(fā)生事故后,才知道所發(fā)生的事故不在保障范圍內(nèi),不能獲得賠償,情緒難免激動。 其二,及時報案。
保險事故發(fā)生后,要通過電話、書面、傳真等形式及時通知保險公司并提出給付保險金申請。對于意外事故、可能涉及身故、殘疾等索賠金額較高的保險事故,請?jiān)谑鹿拾l(fā)生后立即通知保險公司,否則有可能要承擔(dān)因遲緩?fù)ㄖ率贡kU公司增加的調(diào)查費(fèi)用。
對于一些需要及時固定,卻因未報案而未固定的證據(jù)一旦滅失,保險責(zé)任難以認(rèn)定,消費(fèi)者面臨的損失就可能更大。 事實(shí)上,及時報案,不僅即刻得到保險公司電話咨詢?nèi)藛T的指導(dǎo),避免了非定點(diǎn)醫(yī)院治療不能賠付的糾紛,還避免了日后再回出險地收集理賠資料的麻煩。
事故發(fā)生后被保險人應(yīng)采取的行動和注意事項(xiàng) 1、事故發(fā)生后應(yīng)立即采取的行動:采取所有必要的措施以防止損失的擴(kuò)大;對事故現(xiàn)場拍攝照片;立即電話或書面將事故和損壞的情況通知保險公司;通知的內(nèi)容包括:事發(fā)時間和地點(diǎn)及事發(fā)經(jīng)過的敘述;受害方的姓名、地址、聯(lián)系電話等;可能造成事故的原因;傷亡情況;財產(chǎn)損失或損失清單;損失金額的粗略估計(jì); 2、事故發(fā)生后,請保留事故現(xiàn)場及有關(guān)實(shí)物證據(jù)以備保險公司的代表或勘驗(yàn)師進(jìn)行勘查。
3、未經(jīng)保險公司書面同意,在任何情況下不要承諾賠償或承諾賠償金額。 4、及時將受害方提供的各種索賠文件、證明等提交保險公司審查。
其七,受益人要明確。
保險金受益人是保險公司支付賠款的對象,保險公司在支付前會嚴(yán)格審核受益人的資料以避免發(fā)生給付差錯。因此,建議投保人/被保險人在簽訂合同時即對身故受益人予以明確。
保險專家指出,如設(shè)立為“法定”,理賠申請時受益人身份確定困難;領(lǐng)取理賠款時多個受益人同時到場,也給受益人帶來諸多不便。 一旦受益人之間發(fā)生財產(chǎn)分割糾紛,還需要對簿公堂,未來還有征收遺產(chǎn)稅的隱患。
其八,保持通暢的聯(lián)系渠道。消費(fèi)者發(fā)生保險事故后,請保持所留聯(lián)系電話(手機(jī)、座機(jī))處于通暢,所留聯(lián)系地址正確無誤,以確保保險公司能夠及時與您取得聯(lián)系。
理賠報案后:保險公司理賠人員通常會與您就出險的相關(guān)細(xì)節(jié)進(jìn)行核實(shí); 理賠申請后:保險公司可能會通知您補(bǔ)充相應(yīng)材料或了解核實(shí)保險事故,并將理賠進(jìn)展情況知會您; 理賠結(jié)案后:保險公司通常會通知您領(lǐng)取賠款或轉(zhuǎn)賬成功后通知您,并寄發(fā)相應(yīng)的理賠單據(jù)。 。
1、發(fā)生保險責(zé)任事故后組織施救,防止擴(kuò)大損失。
如盜竊或火災(zāi)應(yīng)立即報警或報消防部門并向保險公司報案。 2、在保險公司未進(jìn)行查勘之前應(yīng)保留事故現(xiàn)場及有關(guān)證據(jù)。
3、配合保險公司查勘定損并填寫查勘記錄。 4、向保險公司索賠時應(yīng)提供: (1)保險單正本或正本復(fù)印件以及投保清單; (2)出險通知書; (3)保險財產(chǎn)損失清單; (4)損失財產(chǎn)的技術(shù)鑒定書; (5)事故報告書; (6)有關(guān)部門的證明(如氣象部門氣象證明、公安部門失竊證明、消防部門火災(zāi)證明等) (7)施救費(fèi)用發(fā)票; (8)相關(guān)的財物憑證、單證、發(fā)票等。
可以購雇主責(zé)任險,提供員工名單,身份證復(fù)印件,企業(yè)組機(jī)機(jī)構(gòu)代碼證,就可以找保險公司投保。
雇主責(zé)任保險是指被保險人所雇用的員工,在受雇過程中從事保險單所載明的與被保險人的業(yè)務(wù)有關(guān)的工作時,因遭受意外事故而受傷、殘廢或因患有與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病,所致傷殘或死亡,被保險人根據(jù)法律或雇用合同,須負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)用及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,包括應(yīng)支出的訴訟費(fèi)用,由保險人在規(guī)定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償?shù)囊环N保險。 雇主責(zé)任保險通常規(guī)定以下責(zé)任免除:戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、叛亂、罷工、暴動或由核子輻射所致的被雇用人員傷殘或疾病;被雇用人員由于疾病、傳染病、分娩、流產(chǎn)以及因這些疾病而施行內(nèi)外科治療手術(shù)所致的傷殘或死亡;由于被雇用人員自加傷害、自殺、犯罪行為、酗酒及無照駕駛各種機(jī)動車輛所致的傷殘或死亡;被保險人的故意行為或重大過失;被保險人對其承包商雇用的員工的責(zé)任。
雇主責(zé)任保險的賠償額度分為死亡和傷殘兩種情況。死亡按保單規(guī)定的最高賠償額度辦理。
傷殘又分為三種情況:永久喪失全部工作能力按保單規(guī)定的最高賠償額度辦理;永久喪失部分工作能力按受傷部位及程度,參照保單所規(guī)定的賠償比率乘以保單規(guī)定的賠償額度確定;暫時喪失工作能力超過5天的,經(jīng)醫(yī)生證明,按被雇用人員的工資給予賠償。對上述各項(xiàng)總的賠償金額,最高不超過保單規(guī)定的賠償限額。
(1)通知保險公司 保險事故發(fā)生后,被保險人應(yīng)將保險事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因及造成的損失情況及保險單證號碼、機(jī)動車輛型號、保險險種險別,保險期限等事項(xiàng),以最快的方式通知保險公司。
如果機(jī)動車輛在異地出險受損,被保險人應(yīng)向原保險公司及其在出險當(dāng)?shù)氐姆种C(jī)構(gòu)或代理人報案。 在保險公司抵達(dá)出險現(xiàn)場之前。
被保險人應(yīng)采取必要的搶救措施,并對受損的機(jī)動車輛進(jìn)行必要的整理。被保險人在出險現(xiàn)場應(yīng)服從消防部門或公安交通部門的現(xiàn)場指揮。
(2)接受保險公司的檢驗(yàn) 被保險人應(yīng)接受保險公司或其委托的其他人員(如保險代理人、檢驗(yàn)機(jī)關(guān))在出險現(xiàn)場檢驗(yàn)受損的機(jī)動車輛,并提供各種方便,以保證保險公司能夠及時準(zhǔn)確地查明事故原因,確認(rèn)損害程度和損失數(shù)額。 (3)提出索賠申請并提供索賠單證 被保險人應(yīng)根據(jù)有關(guān)的法律規(guī)定和保險合同,向保險公司提出索賠申請并提供相應(yīng)的索賠單證。
機(jī)動車輛事故索賠一般應(yīng)提供以下單證:保險單;出險通知書;保險車輛事故證明、責(zé)任認(rèn)定書:有關(guān)修理費(fèi)用及施救費(fèi)用的發(fā)票及其清單;涉及第三者財產(chǎn)損失、人員傷亡的還要提供事故調(diào)解書和有關(guān)費(fèi)用單據(jù);對部分案件,保險公司還會要求提供駕駛?cè)笋{駛證復(fù)印件和身份證復(fù)印件。 機(jī)動車輛丟失案件一般應(yīng)提供以下單證:被保險人應(yīng)及時向出險地公安部門報案,并在出險24小時內(nèi)向保險公司遞交《出險通知書》。
車輛被盜后3個月內(nèi)公安部門仍未破獲案件,被保險人向保險公司提出索賠申請,索賠時要提供以下材料:保險單正本、保險證:《出險通知書》、出險地及本市公安部門出具的《機(jī)動車輛被盜證明》;車輛行駛證;保險車輛養(yǎng)路費(fèi)繳費(fèi)憑證;保險車輛購置附加費(fèi)繳費(fèi)憑證;購車原始發(fā)票;市公路局出具的“存取機(jī)動車輛停駛憑證”收據(jù)、車輛全套鑰匙、權(quán)益轉(zhuǎn)讓書;如果有被隨車被盜或被公安部門扣留。 應(yīng)由公安部門在有關(guān)證明上注明,被保險人如能提供相應(yīng)的收據(jù),索賠時,應(yīng)一起交給保險公司。
(4)領(lǐng)取保險賠款 接到領(lǐng)取賠款通知后,被保險人應(yīng)盡快領(lǐng)取保險賠款,賠款超出3個月不領(lǐng)保險公司視為放棄領(lǐng)取。領(lǐng)取賠款時,法入團(tuán)體要在權(quán)益轉(zhuǎn)讓書及賠款收據(jù)上蓋章,個人要在權(quán)益轉(zhuǎn)讓書及賠款收據(jù)上簽字。
發(fā)生交通事故保險要注意的事項(xiàng): 1、保護(hù)好現(xiàn)場。
發(fā)生交通事故后,首先應(yīng)保護(hù)好事發(fā)第一現(xiàn)場,并及時向事故發(fā)生地交通管理部門報案,由交管部門進(jìn)行事故的現(xiàn)場勘查。 2、酌清責(zé)任。
最好先明白在事故中負(fù)不負(fù)責(zé)任,再向保險公司報案。如果肯定負(fù)責(zé)任,不管責(zé)任大小,都要向保險公司報案;如果肯定不負(fù)責(zé)任,就不必向保險公司報案。
因?yàn)檫@將決定您明年續(xù)保時能不能得到安返。當(dāng)然,在較大事故中,是肯定要通知保險公司的。
3、及時報案。 這時,您要做的是,帶上您的保險單、行駛證和駕駛證(如果被扣就不用帶了);開上受損的車到您的保險公司;在理賠部填寫《車輛出險登記表》、《出險通知書》,協(xié)助保險理賠人員查檢出險車輛。
4、尋求定損 。拿著《車輛出險登記表》去找理賠部定損人員,并確定修理項(xiàng)目和修理費(fèi)用。
定損后,會給您一張《定損單》,一定要留意:1、不要遺漏修理;2、注意修理費(fèi)不能定得太低,以防修車時不夠用。如果在保險公司指定的修理廠夠用。
如果在保險公司指定的修理廠修車,您就不必管修理費(fèi)定的高低——反正修理廠保證把您的車修好,若修不好保險公司得負(fù)責(zé)任。 5、及時修車。
送車時要拿上《定損單》,把它和車一起交給修理廠。修理廠將按照《定損單》上所定項(xiàng)目修車。
車修好后,您可以憑《提車單》支付修理費(fèi)后把自己的車提回,同時索要加蓋修理廠公章的《修車發(fā)票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》。 6、開具事故證明。
您拿著對方車的修車發(fā)票和對方車主一起去交通隊(duì)結(jié)案,得到一張加蓋交通隊(duì)公章的《事故證明》,也可以拿回自己被扣的證件。 7、遞交單證。
您將準(zhǔn)備好的《出險通知書》、《定損單》、《修車發(fā)票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》、《事故證明》、《賠款結(jié)算單》到保險公司理賠部,就可以等著領(lǐng)賠款了。 8、領(lǐng)取賠款 。
大約在一星期之后您會接到保險公司的領(lǐng)賠款通知,屆時就可以帶上公章,身份證明和《車輛出險登記表》領(lǐng)回賠款了。 9、如果涉及車損并致人身傷亡事故的,除以上證明之外,還應(yīng)提供事故責(zé)任認(rèn)定書。
事故調(diào)解終結(jié)書。 縣級(含)以上醫(yī)院做出的傷者診斷證明。
殘疾者的法醫(yī)評殘鑒定證明,死亡者死亡證明,搶救、治療費(fèi)收據(jù)、工資收入證明、派出所蓋章的家庭情況證明及保險公司針對特殊情況要求的其他必要的證明文件。需要對保戶做特別提醒的是,請務(wù)必在事故結(jié)案工車輛修復(fù)之日起三個月內(nèi),將各種索賠單證交于保險公司理賠人員。
否則保險公司將不予賠償。在各項(xiàng)手續(xù)齊備的情況下,保險公司應(yīng)在10天一次結(jié)案賠償。
當(dāng)被保險人發(fā)生疾病、傷亡等保險事故時,一定要立即通知壽險公司,否則保戶有可能要承擔(dān)因遲緩?fù)ㄖ率箟垭U公司增加的調(diào)查費(fèi)用。
意外險的投保人發(fā)生意外傷害或住院后,投保人本人應(yīng)及時撥打保險公司的客戶服務(wù)電話,或者委托相關(guān)人士與保險公司建立聯(lián)系,在3日內(nèi)向保險公司報案。同時,投保人應(yīng)向保險公司了解需要準(zhǔn)備的單證,以便保險公司快速理賠。
對于機(jī)動車的投保人,及時報案則更為重要,一般情況下,投保人需在24小時內(nèi)向保險公司報案,并認(rèn)真填寫《機(jī)動車輛保險出險/索賠通知書》并簽章。 當(dāng)發(fā)生保險事故后,很多人往往被突如其來的事件搞得手忙腳亂,以致于索賠時忘記應(yīng)該向保險公司提供哪些憑證,甚至有些人因?yàn)楣ぷ髅Χ浟溯^早前曾經(jīng)簽訂的保險合同,從而錯過了索賠期限。
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