正常的脈象,亦名常脈,又稱(chēng)平脈或緩脈。
常脈脈象從容和緩,不浮不沉,不遲不數(shù),不細(xì)不洪,節(jié)律均勻,一息(一呼一吸)脈搏四或五至,每分鐘約60~90至,且應(yīng)指有力。中醫(yī)認(rèn)為常脈一般都有胃氣(從容和緩、節(jié)律一致)、有神(脈至數(shù)來(lái)去清楚,無(wú)三五不調(diào),亦不過(guò)快或過(guò)慢)、有根(尺脈候腎,如兩尺脈沉取有力而柔和,即是脈象有根)。
中醫(yī)在切診時(shí),還十分注意排除影響脈象的因素,以避免誤斷。如從年齡看,脈象小兒多快于成人,年齡越小,脈搏越快;青壯年體多強(qiáng)健,脈多有力;老年人體衰弱,脈來(lái)緩遲;成年女性較成年男性脈象濡弱而略快;瘦人脈多稍浮;騰人脈象多沉伏。
另外,當(dāng)長(zhǎng)途旅行、重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng),或飲酒、飽食、情緒激動(dòng)時(shí),脈多快而有力;饑餓時(shí),脈較弱;氣候?qū)γ}象也有影響,如春天的脈象微弦(春弦),夏季的脈象微洪(夏洪),秋季的脈象微浮(秋毛)、冬季的脈象微沉(冬石)。至于“反關(guān)脈”(脈不見(jiàn)于寸口,而見(jiàn)于腕關(guān)節(jié)的背側(cè))、“斜飛脈”(脈從尺部斜向虎口),都因橈動(dòng)脈位置異常所致,一般不是病脈。
常見(jiàn)病脈 病證和脈象是密切相關(guān)的。中醫(yī)對(duì)病脈的分類(lèi)不夠一致,有的分浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)六類(lèi);有的則述21脈、24脈、27脈或28脈不等。
常見(jiàn)的病脈有: 浮脈:浮在皮膚,輕按即得,重按反弱,主表證,有力為表實(shí),無(wú)力為表虛。浮緊為風(fēng)寒,浮數(shù)為風(fēng)熱,浮緩多表虛。
浮脈多見(jiàn)于各種急性感染性疾病的初期,發(fā)熱而見(jiàn)脈浮時(shí),一般可能是由于心搏排血量增加,周?chē)軘U(kuò)張,血管彈性阻力降低,橈動(dòng)脈充盈度增大所致。 沉脈:沉居筋骨,按之有余,舉之不足,主里證。
沉數(shù)為里熱,沉遲為里寒,沉細(xì)為里虛,沉實(shí)為里實(shí)。沉脈的形成與心搏排血量降低,周?chē)苁湛s,血管彈性阻力增加有關(guān)。
遲脈:脈來(lái)緩慢,一息不滿四至(一分鐘不到60次)。主寒證或陽(yáng)虛。
其形成可因迷走神經(jīng)興奮性增高,或房室傳導(dǎo)阻滯等引起。 數(shù)脈:脈來(lái)快速,一息五至以上。
主熱證。有力為實(shí),無(wú)力為虛。
主見(jiàn)于熱證,包括某些熱性病的全過(guò)程。如邪在衛(wèi)分,則脈浮數(shù);邪入氣分,則脈洪數(shù)或滑數(shù);邪入營(yíng)分,多脈細(xì)數(shù);邪傳血分,則脈細(xì)數(shù)或虛數(shù)。
數(shù)脈可見(jiàn)于竇性心動(dòng)過(guò)速,因感染因素引起的數(shù)脈多數(shù)而有力。若有心肌興奮性增加,或因心肌力量減弱,心搏代償性增加,以維持每分鐘的輸出量而見(jiàn)數(shù)脈的,則必是數(shù)而無(wú)力。
虛脈:指下空虛,搏動(dòng)無(wú)力。主虛證(機(jī)體功能衰弱,對(duì)疾病反應(yīng)性降低)。
因氣不足以推動(dòng)血液運(yùn)行,血不足以充盈脈道,故脈體空虛,脈來(lái)無(wú)力。可分氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛。
實(shí)脈:應(yīng)指有力,長(zhǎng)大而堅(jiān)。主實(shí)證。
邪氣盛而正氣不虛,病邪與正氣相搏,以致脈道堅(jiān)滿,三候有力。 洪脈:大而有力,來(lái)盛去衰,狀如洪水。
主熱盛、暑證。浮大有力為洪,浮大中空為芤。
由于熱盛血涌,以致心搏排血量增加,周?chē)軘U(kuò)張,收縮壓增高,舒張壓降低,脈壓增大,血流速度加快,故脈來(lái)如洪水,氣勢(shì)滔滔。 細(xì)脈:脈來(lái)如線,細(xì)直而軟。
主諸虛勞損,尤主陰虛、血虛。或見(jiàn)于水濕內(nèi)阻。
一般情況下,細(xì)弱為血虛,細(xì)數(shù)為陰虛。可能是由于血容量不足,血管充盈度降低,以致血管收縮而脈細(xì)。
濕邪壓抑脈道,亦可見(jiàn)細(xì)脈,但必細(xì)而有力。細(xì)脈可見(jiàn)于貧血、熱性病后期或慢性消耗性疾病。
滑脈:往來(lái)流利,如珠走盤(pán)。主血盛、妊娠、痰飲、食積。
有生育能力的婦女,無(wú)病月經(jīng)停止而有滑脈時(shí),應(yīng)考慮是否懷孕。這可能是孕期血液增多,血管平滑肌舒張,總的外周阻力減少,血液變稀,血流量增加所致。
痰飲病如慢性肺病、慢性支氣管炎,支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等;食積多由消化不良引起。 澀脈:短細(xì)不暢,如刀刮竹,往來(lái)滯澀。
主見(jiàn)于血少、氣滯、血瘀、精少,如久病體弱、貧血、閉經(jīng)、肝硬化或內(nèi)臟瘀血等病。亦可見(jiàn)于心絞痛、心肌梗死、心力衰竭。
脈來(lái)滯澀是氣血運(yùn)行不利的結(jié)果。血少、精傷、血流緩慢,亦可形成澀脈。
弦脈:長(zhǎng)而有力,指下端直,如按琴弦。主肝膽病、氣郁、痰飲、痛證、瘧疾。
弦而有力,見(jiàn)于高血壓病、動(dòng)脈硬化;痰飲(如慢性氣管炎、哮喘、支氣管擴(kuò)張等)一般脈弦滑;身體任何部份的痛證、瘧疾,脈亦弦,中醫(yī)有“瘧脈自弦”的說(shuō)法;肝陰虛,脈多弦細(xì);正常人脈象也有兼弦的。弦脈的形成,可能與神經(jīng)系統(tǒng)功能異常,影響平滑肌收縮有關(guān)。
緊脈:脈來(lái)繃急,狀如車(chē)?yán)K轉(zhuǎn)索,彈指有力。主寒、主痛。
浮緊為外感風(fēng)寒、表實(shí)。沉緊為里寒痛證。
緊脈形成,可能與心搏排血量增高,周?chē)苁湛s,動(dòng)脈緊張度增強(qiáng)等因素有關(guān)。 結(jié)脈:遲緩脈中止,止無(wú)定數(shù)(不規(guī)則的脈搏間歇)。
主氣郁、寒痰、瘀血(包括心臟病、期前收縮、傳導(dǎo)阻滯、精神緊張等)。氣郁者,必兼胸脅悶脹、竄痛;寒痰者,必兼胸脘悶痞、嘔惡、血瘀者,必兼心胸刺痛、唇舌紫暗。
張景岳認(rèn)為;結(jié)脈的形成,“多由氣血漸衰,精力不繼,所以斷而復(fù)續(xù),續(xù)而復(fù)斷,常見(jiàn)久病者多有之,虛勞者多有之”。但是,氣血凝結(jié),痰食停滯以致脈道阻塞,血行不利而現(xiàn)結(jié)脈者,并不少見(jiàn)。
代脈:脈有規(guī)律間歇,止有定數(shù),良久復(fù)動(dòng)(有定數(shù)的若干至一止,歇止后復(fù)來(lái)較遲)。主。
中醫(yī)學(xué)博大精深,尤其是號(hào)脈學(xué),脈象變化莫測(cè),很難徹底學(xué)會(huì)吃透,相對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),特別難學(xué)。
除了一定的天賦外,主要還是自己多努力多鉆研,不怕吃苦,不怕勞累,肯下功夫和老中醫(yī)師傅學(xué)習(xí),在實(shí)踐摸索中尋求真理和知識(shí),是很有必要的。
另外,需要特別的耐心,心態(tài)要放好,可以多看些中醫(yī)脈學(xué)的書(shū)籍,或者在網(wǎng)上看看視頻之類(lèi)的,都是可以提高自己的能力和水平,不過(guò)要有耐心,不能操之過(guò)急。
天賦決定下限,努力決定上限,好好的努力,堅(jiān)持不放棄,一定會(huì)有所收獲,學(xué)有所成!
初學(xué)中醫(yī)的脈診是感覺(jué)蠻難的,脈為血府,百體貫通。
不僅要根據(jù)季節(jié)的變化掌握脈搏的變化,還關(guān)系到人體非常微弱的整個(gè)身體的微妙變化來(lái)脈疹,沒(méi)有經(jīng)過(guò)實(shí)際,學(xué)這些是比較抽象,建議你要理論聯(lián)系實(shí)際,多把把脈,其中的奧妙自然就會(huì)掌握了。不過(guò)首先你要知道個(gè)大概,你要分清,沉脈,遲脈,浮脈,數(shù)脈。
比如:沉遲脈主痰飲,浮脈主虛風(fēng),數(shù)脈主瘡疾!又比如:浮脈屬陽(yáng)主表,數(shù)脈屬陽(yáng)在里,沉脈屬陰主里;還有春弦夏洪,秋毛冬沉,是自然氣候的正常脈搏,否則就是病態(tài)的脈搏了,實(shí)在是太多太復(fù)雜了,好好學(xué)吧,加油!慢慢領(lǐng)會(huì)就學(xué)會(huì)了。
脈象,中醫(yī)診斷學(xué)名詞。
脈動(dòng)應(yīng)指的形象。包括頻率、節(jié)律、充盈度、通暢的情況、動(dòng)勢(shì)的和緩、波動(dòng)的幅度等。
脈象的形成,與臟腑氣血關(guān)系密切。如心主血脈,肺朝百脈,脾統(tǒng)血,肝藏血,腎精化血等功能變化,均可導(dǎo)致脈象的改變,故不同的脈象可反映出臟腑氣血的生理及病理變化。
現(xiàn)在我們來(lái)認(rèn)識(shí)一下中醫(yī)里有關(guān)脈象知識(shí)的相關(guān)解說(shuō)。 浮脈與沉脈:是脈位淺深相反的兩種脈象,浮脈脈位表淺、輕取即得,主表屬陽(yáng);沉脈脈位深在,輕取不應(yīng),重按始得,主里屬陰。
遲脈與數(shù)脈:是脈搏慢快相反的兩種脈象,遲脈搏動(dòng)比正常脈慢,即一息不足四至;數(shù)脈搏動(dòng)則比正常脈快,即一息五至以上,遲主寒而數(shù)主熱,亦主虛。 虛脈與實(shí)脈:是脈的搏動(dòng)力量強(qiáng)弱(氣勢(shì))相反的兩種脈象,虛脈三部舉按均無(wú)力;實(shí)脈舉按均有力,分主虛實(shí)。
滑脈與澀脈:是脈的通暢度相反的兩種脈象,滑脈往來(lái)流利通暢,指下圓滑;澀脈往來(lái)艱難滯澀,極不流利,前人形容澀脈,如輕刀刮竹。所謂輕刀刮竹即脈過(guò)指下不平滑之意。
洪脈與細(xì)脈:是脈體大小和氣勢(shì)均相反的兩種脈象,洪脈脈體闊大,充實(shí)有力,來(lái)勢(shì)盛而去勢(shì)衰;細(xì)脈脈體細(xì)小 如線狀,多軟弱無(wú)力,但應(yīng)指明顯。 長(zhǎng)脈與短脈:是脈氣長(zhǎng)短相反之兩種脈象,長(zhǎng)脈超過(guò)本部,即指脈氣搏動(dòng)范圍超過(guò)本部的狀態(tài),前人比喻如循長(zhǎng)竿;短脈則形狀短縮,不及本部,即指脈氣搏動(dòng)范圍短小,不及本部的狀態(tài)。
緊脈與緩脈:是脈的緊張力相反的兩種脈象,緊脈緊張有力,如按轉(zhuǎn)繩;緩脈勢(shì)緩,一息四至。 脈象的形成與臟腑氣血密切相關(guān)。
心主血脈,心臟搏動(dòng)把血液排入血管而形成脈搏。心臟的搏動(dòng)和血液在血管中的運(yùn)行均由宗氣所推動(dòng)。
血液循行于脈管之中,除了心臟的主導(dǎo)作用外,還必須有各臟器的協(xié)調(diào)配合。肺朝百脈,即是循行于全身的血脈均匯于肺 ,且肺主氣 ,通過(guò)肺氣的敷布,血液才能布散全身;脾胃為氣血生化之源,脾主統(tǒng)血,血液的循行有賴(lài)于脾氣的統(tǒng)攝;肝藏血,肝主疏泄,有調(diào)節(jié)血量的作用;腎藏精,精化氣,是人體陽(yáng)氣的根本,各臟腑功能活動(dòng)的動(dòng)力;而且精可化生血,是生成血液的物質(zhì)基礎(chǔ)之一。
故脈象的形成與五臟功能活動(dòng)有關(guān),而且五臟與六腑相表里,脈象的變化也可反映六腑的變化。 【脈象歌訣】 浮沉遲數(shù)洪微細(xì),散虛實(shí)滑澀長(zhǎng)短; 弦芤疾緩革牢弱,濡伏動(dòng)促結(jié)代疾。
【注解】 1、浮脈: 輕觸也感到動(dòng)彈覺(jué)的脈搏。 浮脈的部位表淺、浮在皮膚上,手指輕按即可摸到搏動(dòng),重按稍減,但不空泛無(wú)力。
總之,浮脈是脈搏動(dòng)的部位淺顯,有的甚至看得到搏動(dòng),摸到浮脈表示病人有外感,其病輕淺,外邪剛進(jìn)入人體,人體的正氣尚強(qiáng),與外邪相爭(zhēng)斗,將脈氣鼓動(dòng)于外,所以脈象顯浮而有力。如果表證脈現(xiàn)浮而無(wú)力,說(shuō)明患者平時(shí)體虛,衛(wèi)氣弱,這樣的表證就叫表虛證。
若久病見(jiàn)脈浮而無(wú)力,搖搖晃晃的,是陽(yáng)氣浮越,病情危重的表現(xiàn)。 2、沉脈: 脈位低沉,輕取不應(yīng)指,重按始得的脈象。
沉脈主里證。因病邪郁于里,氣血內(nèi)困,則脈沉而有力,為里實(shí)證;若臟腑虛弱,氣血不充,脈氣鼓動(dòng)乏力,則脈沉而無(wú)力,為里虛證。
沉脈須與近似脈伏脈相區(qū)別,沉脈與伏脈都位于皮下深部,需重按觸及,但沉脈部位近于筋骨,在肌肉中部,跳動(dòng)均勻,而伏脈必須推筋著骨始得。沉脈與浮脈為相反的脈象。
臨床上沉脈常同數(shù)、遲、滑、弦、虛、緩等脈兼見(jiàn)。 3、遲脈: 脈來(lái)遲緩,一息不足4至的脈象。
遲脈主寒證。因寒凝氣滯,氣血運(yùn)行緩慢,因此脈遲而有力,為實(shí)寒證,若陽(yáng)氣虛弱,無(wú)力推動(dòng)血液運(yùn)行,為虛寒證。
遲脈須同近似脈緩脈相區(qū)別,遲脈來(lái)去較慢,脈率小,緩脈從容和緩,,脈率正常。遲脈與數(shù)脈為相反的脈象。
臨床上,遲脈常同沉、滑、澀、細(xì)等脈兼見(jiàn)。 遲脈是指每一息脈跳動(dòng)不足四次,即每分鐘脈跳在六十次以下。
這種跳得很慢的脈,表示寒邪為患。寒則血凝,使血?dú)膺\(yùn)行緩慢,所以脈搏跳動(dòng)也慢。
遲而有力是實(shí)寒證,即實(shí)實(shí)在在的寒邪致病。遲而無(wú)力是虛寒證,主要是陽(yáng)氣虛弱,無(wú)力推動(dòng)血液運(yùn)行。
這種寒是因?yàn)殛?yáng)寒引起的,如冬天的寒冷,是因?yàn)殛?yáng)光弱一樣,并非實(shí)在的寒邪或寒水,所以脈現(xiàn)遲而無(wú)力。 4、數(shù)脈: 脈來(lái)急速,一息超過(guò)5至的脈象 。
數(shù)脈主熱證。因邪熱鼓動(dòng),血行加速,脈數(shù)而有力為實(shí)熱內(nèi)盛;若久病陰虛,虛熱內(nèi)生,血行加速,脈數(shù)而無(wú)力,力虛熱證。
數(shù)脈須同近似脈緊脈、滑脈、疾脈相區(qū)別。數(shù)脈往來(lái)較快,一息超過(guò)5至;緊脈左右彈指,脈勢(shì)較數(shù)脈急;滑脈往來(lái)流利,脈勢(shì)尚柔和;疾脈較數(shù)脈往來(lái)更快,一息多為7~8至。
數(shù)脈與遲脈為相反的脈象。臨床上數(shù)脈常同浮、細(xì)、弦、滑等脈兼見(jiàn)。
《醫(yī)源資料庫(kù)》:數(shù)脈,脈象名。脈來(lái)急速,一息五至以上。
《脈經(jīng)》:“數(shù)脈來(lái)去促急。”主熱證。
數(shù)而有力為實(shí)熱;數(shù)而無(wú)力為虛熱。
脈象圖述 脈象在歷代文獻(xiàn)中以語(yǔ)言、文字形式,通過(guò)比喻和描繪來(lái)敘述各種脈象的特征,例如,浮脈“如水漂木”,芤脈“如按蔥管”,滑脈“如盤(pán)走珠”等等。
雖然這些描述形象生動(dòng),亦為人們所熟悉,但在概念上尚不夠明確和完整。如弦脈的脈象特征,有的形容為“如按琴弦”,也有比喻為“如循長(zhǎng)竿末梢”者,在反映弦脈端直以長(zhǎng)的特性方面有相似之處,但琴弦和長(zhǎng)竿的粗細(xì)、質(zhì)地等方面均有不可比擬的方面,以致后學(xué)者往往容易產(chǎn)生誤解,有人認(rèn)為弦脈是粗大的,有人認(rèn)為是細(xì)小的。
為了彌補(bǔ)語(yǔ)言文字表述的不足,很早就有人用圖象示意方法來(lái)表述各種脈象。如宋朝施發(fā)的《察病指南》(1241年),就是現(xiàn)存最早運(yùn)用圖解來(lái)說(shuō)明脈象特征的,書(shū)中繪制脈象示意圖33幅(圖1)。
圖1 《察病指南》脈象示意圖 其后明代張世賢著《圖注脈訣》,載七表八里九道脈圖;明代沈際飛編著《人之脈影歸指圖說(shuō)》,載有七表八里九道十六怪脈脈圖。這些脈象示意圖,比較形象地表述各種脈象的主要特點(diǎn),對(duì)當(dāng)時(shí)脈診的傳授和推廣起了一定作用。
近代劉冠軍著《脈診》一書(shū),所繪制的示意圖,吸取了波示圖的許多特點(diǎn)。為了比較全面地反映脈搏在多維空間的動(dòng)態(tài)變化,本章介紹脈象特征時(shí),運(yùn)用指壓(P)一指感(R)趨勢(shì)圖、脈寬脈長(zhǎng)圖、脈波圖四組圖像組合,表述各種脈象的多種特征。
現(xiàn)將這四種圖象的基本意義介紹如下。 (一)指壓一指感趨勢(shì)圖 指壓是指切脈時(shí),手指對(duì)脈管施加的壓力,亦稱(chēng)為取脈壓力,分輕、中、重三等。
輕取相當(dāng)于"舉",重取相當(dāng)于"按",中取時(shí)指力大小介于舉與按之間。(圖1) 圖1 指壓(P)---指感(h)趨勢(shì)示意圖 指感是指切脈時(shí)手指的感覺(jué)。
這里的指感主要是脈動(dòng)應(yīng)指力量的大小,即脈管搏動(dòng)對(duì)切脈手指的作用力大小。根據(jù)脈力大小,指感可以分為強(qiáng)、中、弱三級(jí)。
指壓一指感趨圖以指壓(P)為橫坐標(biāo),指感(h)為縱坐標(biāo)。坐標(biāo)上的趨勢(shì)曲線,表示隨著切脈的壓力由輕到重,脈動(dòng)應(yīng)指力量相應(yīng)變化的過(guò)程,可以反映脈位的淺深、脈力大小和趨勢(shì)的變化。
1.脈位淺深 第一種 手指對(duì)脈管輕度加壓時(shí),指感不明顯或弱小;中度加壓時(shí)指感清晰有力,呈最佳狀態(tài);重度加壓時(shí),指感又逐漸變小,乃至消失。趨勢(shì)曲線呈正態(tài)型(圖2-A),表明指感在中取時(shí)最佳,則為脈位居中,不浮不沉,是平脈的一個(gè)特征。
第二種是輕取時(shí)指感即強(qiáng),脈形清晰,隨指壓增加指感反而減小或不明顯,趨勢(shì)曲線呈漸降型,則為“輕取即得,重按反減”的特征,表明脈位淺,稱(chēng)為浮脈。(圖2-B) 第三種是輕取時(shí)指感小或不明顯,隨指壓增加,指感增大而清晰,趨勢(shì)曲線呈漸升型,為“輕取不應(yīng),重按始得”的特征,表明脈位深,稱(chēng)為沉脈。
(圖2-C) 圖2 p—h趨勢(shì)曲線(示脈位) A.正態(tài)曲線 B.漸降型曲線 C.漸升型曲線 2.脈力強(qiáng)弱 脈力強(qiáng)弱是指切脈時(shí)脈動(dòng)應(yīng)指的有力、無(wú)力。指感弱小為無(wú)力脈,屬于虛脈,p-h趨勢(shì)圖呈低平型曲線(圖3-①)。
指感清晰,強(qiáng)而有力為有力脈,屬于實(shí)脈。p-h趨勢(shì)圖呈高大型曲線(圖3-②)。
指感不強(qiáng)不弱,處于中等力度,則是平脈的又一特征。(圖3-③) 圖3 p-h趨勢(shì)曲線(示脈力) ①低平型曲線 ②高大型曲線 ③中等型曲線 3.脈勢(shì)虛實(shí) 脈勢(shì)虛實(shí)是指脈力隨指壓增加而變化的趨勢(shì)。
輕取時(shí)指感有力,稍加壓力時(shí)指感立即減弱或消失,趨勢(shì)曲線呈“無(wú)根型”,表現(xiàn)為浮大、空豁、無(wú)根的特征。表明脈道空虛不耐指壓,屬于虛脈(圖4-①)。
反之隨指壓增加,指感脈力不減,趨勢(shì)曲線呈滿實(shí)型,表明脈道充盛,則為實(shí)脈(圖4-②)。 圖4 p-h趨勢(shì)曲線(示脈勢(shì)) ①無(wú)根型曲線 ②滿實(shí)型曲線 概括地說(shuō),將指壓--指感關(guān)系用坐標(biāo)表示,可以出現(xiàn)七種趨勢(shì)曲線: 中等正態(tài)型曲線:表示脈位、脈力居中(平脈)。
漸升型曲線: 表示脈位深沉(沉脈)。 漸降型曲線: 表示脈位表淺(浮脈)。
高大型曲線:表示脈有力(實(shí)脈)。 低平型曲線:表示脈無(wú)力(虛脈)。
無(wú)根型曲線: 表示脈無(wú)力、無(wú)根(虛脈)。芤脈的中空型亦包括在此項(xiàng)。
滿實(shí)型曲線:表示充實(shí)有力(實(shí)脈)。 (二)脈寬圖 脈寬圖是表述脈動(dòng)應(yīng)指的徑向范圍,即切脈手指感覺(jué)到的脈體粗細(xì),但由于皮膚與脈道之間軟組織的影響和脈道的橫向運(yùn)動(dòng),指感脈寬不完全等同于血管徑的粗細(xì)。
脈寬圖用橫坐標(biāo)示脈形寬度,縱坐標(biāo)示指感大小。正常人的脈形寬度一般在2㎜左右;明顯增寬者為大脈,明顯縮小者為細(xì)脈(圖1)。
圖1 脈寬圖 h:指感脈力大小 w:脈道寬度 T:指感閾值 wn:平脈脈道寬度 ①大脈 ②平脈 ③細(xì)脈 (三)脈長(zhǎng)圖 脈長(zhǎng)圖是表述脈動(dòng)應(yīng)指的軸向范圍, 即指與寸、關(guān)、尺三部的關(guān)系。以直方圖表示寸、關(guān)、尺三部。
如指感范圍超過(guò)寸、關(guān)、尺三部為長(zhǎng)脈,不及三部或僅出現(xiàn)于某一部為短脈 (圖1)。 圖1 脈長(zhǎng)圖 L1 :指感脈力大小 l:脈道長(zhǎng)度 T:指感閾值 Ln:平脈脈道長(zhǎng)度 L1:長(zhǎng)脈脈道長(zhǎng)度 Ls:短脈脈道長(zhǎng)度 A.平脈(脈應(yīng)三部) B.長(zhǎng)脈(脈過(guò)三部) C.短脈(不及三部) (四)脈波圖 脈波圖主要表述脈動(dòng)應(yīng)指的形態(tài),即在一定的取脈壓辦下,指感隨時(shí)間變化的特征。
與脈象的緊張度、流利度、均勻度等有關(guān),反映了弦、濡、滑、澀、。
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