骨相關(guān)的(骨頭的相關(guān)知識(shí))
1.骨頭的相關(guān)知識(shí)
骨頭可能被撞傷嗎？是的，骨頭可能被撞傷。
遭受一次猛烈撞擊，或者不慎摔倒，有時(shí)會(huì)引起骨膜下出血。骨膜是一種纖維膜，覆蓋在大多數(shù)骨頭的表面，其中有血管和神經(jīng)。
骨頭被撞傷會(huì)引起疼痛，但是通常在幾天內(nèi)就痊愈。如果疼痛持續(xù)，或者活動(dòng)受限制，應(yīng)該去看醫(yī)生，可能需要作X射線檢查，以確定是否有骨折。
什么叫做有創(chuàng)骨折？什么叫做無(wú)創(chuàng)骨折？骨折因嚴(yán)重受傷而起，可能是摔倒或受到猛擊所致。骨頭裂開(kāi)或折斷，而周圍組織無(wú)嚴(yán)重?fù)p傷，皮膚也沒(méi)有破損，稱為無(wú)創(chuàng)骨折。
周圍組織廣泛受損，折斷的骨頭或穿透鄰近組織，凸出于皮膚之外，稱為有創(chuàng)骨折。有創(chuàng)骨折的傷者易受感染，在大多數(shù)情況下需要接受外科手術(shù)治療。
若是輕微骨折，只要休息，也許再加上夾板或懸?guī)В瑐幘蜁?huì)自行愈合。萬(wàn)一傷勢(shì)比較嚴(yán)重，得把斷裂的骨片接上。
斷骨接好后，必須停止活動(dòng)，可以敷上石膏，采用牽引裝置，或使用固定針、固定板，固定骨位。所謂脫位？是什么原因引起的？如何治療？骨頭離開(kāi)了在關(guān)節(jié)內(nèi)的正常位置，稱為脫位，通常是遭受猛力打擊或韌帶撕裂所致；韌帶是把骨頭系于適當(dāng)位置的組織，受到損傷就可能撕裂。
脫位通常是在運(yùn)動(dòng)中相互碰撞引起的，幾乎可發(fā)生于任何一個(gè)關(guān)節(jié)。癥狀為劇痛、關(guān)節(jié)迅速腫脹、皮膚變色、無(wú)法活動(dòng)，此時(shí)關(guān)節(jié)看上去變了形。
要治愈脫位，必須由醫(yī)生將骨頭復(fù)位，然后盡可能加以固定。肌腱和韌帶有什么不同？肌腱是堅(jiān)韌的帶狀結(jié)締組織，薄而結(jié)實(shí)，把肌肉系在骨上，并帶動(dòng)它們。
韌帶也是堅(jiān)韌的帶狀結(jié)締組織，彈性較肌腱強(qiáng)，把相鄰的骨頭連在一起，保持在適當(dāng)位置。活動(dòng)范圍超過(guò)極限或拉扯過(guò)劇，韌帶和肌腱都會(huì)受損。
腱炎是一種什么病？該怎么治療？腱炎是身體里許多肌腱中的某—根發(fā)炎，起因包括肌腱過(guò)勞、肌腱受傷，或者肌肉繃得太緊，以致在休息時(shí)也扯緊肌腱。通常連滑液鞘也發(fā)炎，滑液鞘的作用是保護(hù)肌腱，并且使肌腱在骨頭和關(guān)節(jié)表面易于滑動(dòng)。
若滑液鞘也發(fā)炎，就稱為腱鞘炎。凡肌腱連接肌肉和骨頭處。
都可以患上腱炎，最常見(jiàn)于腕、肘（網(wǎng)球家肘）、足跟、肩和膝。腱炎的癥狀為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受到限制。
治療的第一步是讓患部休息。冰敷、服用阿斯匹林或異丁苯丙酸，可以幫助減輕疼痛和腫脹。
在較嚴(yán)重的情況下，醫(yī)生會(huì)開(kāi)處方藥物。疼痛緩解后，下一步是防止肌腱僵硬；這得小心進(jìn)行，否則會(huì)加重病情。
患者要做些緩慢而輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)，在不引起疼痛的情況下，盡可能伸展患肢，每次維持姿勢(shì)至少二十秒鐘。重要的是不要讓患部因不活動(dòng)而變得僵硬。
如果在一周內(nèi)疼痛和僵硬的情況沒(méi)有改善，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診治。醫(yī)學(xué)上何謂扭傷？扭傷和腱炎如何區(qū)別？扭傷是把骨頭維系在一起的關(guān)節(jié)韌帶部分撕裂，最常見(jiàn)于踝、膝以及手指關(guān)節(jié)，其他關(guān)節(jié)有時(shí)也會(huì)扭傷。
輕度扭傷的癥狀與腱炎有些相似，兩者都有局部疼痛和觸痛。腱炎的癥狀通常變化緩慢，在發(fā)病的數(shù)天里，患部或許還能短暫負(fù)重，只是會(huì)因得不到休息而病情加重。
扭傷幾乎總是由直接損傷立即引起的，傷處往往在短期內(nèi)喪失功能，通常伴有青腫，需要較長(zhǎng)時(shí)間才能痊愈。若嚴(yán)重扭傷，韌帶完全撕裂，必須立即加以護(hù)理，可能需要幾個(gè)月才能復(fù)原。
運(yùn)動(dòng)后的翌晨為什么有時(shí)會(huì)感到肌肉酸痛？很可能是準(zhǔn)備活動(dòng)不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)度或是這次運(yùn)動(dòng)之前已許久沒(méi)做運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉收縮，可能使肌纖維拉扯過(guò)度；停止運(yùn)動(dòng)后， 肌纖維就腫脹起來(lái)，數(shù)小時(shí)后開(kāi)始僵硬發(fā)痛。
實(shí)際上，劇烈運(yùn)動(dòng)可輕微撕裂肌纖維，休息期間肌纖維腫脹，那是康復(fù)過(guò)程的一部分。扯傷了肌肉和下肌斷裂如何區(qū)分？肌肉被扯傷和肌肉斷裂，一般都是用力過(guò)度所致，但是兩 者有顯著區(qū)別。
肌肉被過(guò)度拉扯，尤其是突然過(guò)分拉扯，某些肌纖維會(huì)撕裂，引起疼痛、腫脹和無(wú)力，稱為肌肉扯傷，這是 運(yùn)動(dòng)員在沒(méi)有充分做好準(zhǔn)備動(dòng)作時(shí)常見(jiàn)的損傷，一般很快痊愈。肌肉整條或部分脫離骨頭，稱為肌斷裂。
傷處肌肉無(wú)力，可能需動(dòng)手術(shù)來(lái)修補(bǔ)斷裂的肌肉。扯傷了腿部肌肉，如何減輕疼痛？扯傷了肌肉，首先應(yīng)該停止引起損傷的活動(dòng)，然后抬高傷腿，施以冰敷，以防止腫脹。
疼痛通常會(huì)在幾天內(nèi)消退，傷者應(yīng)讓肌肉休息至疼痛消失為止。如果疼痛和腫脹嚴(yán)重，應(yīng)該去看醫(yī)生。
受傷后必須走動(dòng)的話，應(yīng)該包扎腿部傷處以助支撐體重，或者使用拐杖，以免加劇損傷。嚴(yán)重扯傷的肌肉痊愈后，不可立即恢復(fù)日常活動(dòng)，應(yīng)先接受物理治療伸展肌肉加強(qiáng)肌肉力量。
鞭打式頸傷是怎么回事？可以治愈嗎？鞭打式頸傷通常見(jiàn)于汽車事故，是頭部猛地向前甩，隨即又向后猛甩所造成的。傷處疼痛和僵硬，有時(shí)持續(xù)一段很長(zhǎng)時(shí)間，情況嚴(yán)重的可引起脊髓斷裂，導(dǎo)致四肢麻醉，甚至死亡。
這種頸傷最常見(jiàn)的是頸椎周圍的肌肉和韌帶被撕裂或扯傷。損傷需要幾個(gè)星期才可治愈，期間傷者必須戴上特制的頸圈。
損傷治愈后，肌肉的痙攣和疼痛仍可能持續(xù)一段日子。休息、適當(dāng)熱敷和按摩有助于緩解疼痛和僵硬。
在某些情況下，服用止痛藥和肌肉松弛劑也是有用的，但是靠這些藥物可能產(chǎn)生賴藥性。情緒緊張看來(lái)不利于康復(fù)，這可能是頭部肌肉不能脫離緊張狀態(tài)的緣故，所以傷者在療傷、康復(fù)期間，應(yīng)。
2.骨頭的相關(guān)知識(shí)
骨頭可能被撞傷嗎？是的，骨頭可能被撞傷。
遭受一次猛烈撞擊，或者不慎摔倒，有時(shí)會(huì)引起骨膜下出血。骨膜是一種纖維膜，覆蓋在大多數(shù)骨頭的表面，其中有血管和神經(jīng)。
骨頭被撞傷會(huì)引起疼痛，但是通常在幾天內(nèi)就痊愈。如果疼痛持續(xù)，或者活動(dòng)受限制，應(yīng)該去看醫(yī)生，可能需要作X射線檢查，以確定是否有骨折。
什么叫做有創(chuàng)骨折？什么叫做無(wú)創(chuàng)骨折？骨折因嚴(yán)重受傷而起，可能是摔倒或受到猛擊所致。骨頭裂開(kāi)或折斷，而周圍組織無(wú)嚴(yán)重?fù)p傷，皮膚也沒(méi)有破損，稱為無(wú)創(chuàng)骨折。
周圍組織廣泛受損，折斷的骨頭或穿透鄰近組織，凸出于皮膚之外，稱為有創(chuàng)骨折。有創(chuàng)骨折的傷者易受感染，在大多數(shù)情況下需要接受外科手術(shù)治療。
若是輕微骨折，只要休息，也許再加上夾板或懸?guī)В瑐幘蜁?huì)自行愈合。萬(wàn)一傷勢(shì)比較嚴(yán)重，得把斷裂的骨片接上。
斷骨接好后，必須停止活動(dòng)，可以敷上石膏，采用牽引裝置，或使用固定針、固定板，固定骨位。所謂脫位？是什么原因引起的？如何治療？骨頭離開(kāi)了在關(guān)節(jié)內(nèi)的正常位置，稱為脫位，通常是遭受猛力打擊或韌帶撕裂所致；韌帶是把骨頭系于適當(dāng)位置的組織，受到損傷就可能撕裂。
脫位通常是在運(yùn)動(dòng)中相互碰撞引起的，幾乎可發(fā)生于任何一個(gè)關(guān)節(jié)。癥狀為劇痛、關(guān)節(jié)迅速腫脹、皮膚變色、無(wú)法活動(dòng)，此時(shí)關(guān)節(jié)看上去變了形。
要治愈脫位，必須由醫(yī)生將骨頭復(fù)位，然后盡可能加以固定。肌腱和韌帶有什么不同？肌腱是堅(jiān)韌的帶狀結(jié)締組織，薄而結(jié)實(shí)，把肌肉系在骨上，并帶動(dòng)它們。
韌帶也是堅(jiān)韌的帶狀結(jié)締組織，彈性較肌腱強(qiáng)，把相鄰的骨頭連在一起，保持在適當(dāng)位置。活動(dòng)范圍超過(guò)極限或拉扯過(guò)劇，韌帶和肌腱都會(huì)受損。
腱炎是一種什么病？該怎么治療？腱炎是身體里許多肌腱中的某—根發(fā)炎，起因包括肌腱過(guò)勞、肌腱受傷，或者肌肉繃得太緊，以致在休息時(shí)也扯緊肌腱。通常連滑液鞘也發(fā)炎，滑液鞘的作用是保護(hù)肌腱，并且使肌腱在骨頭和關(guān)節(jié)表面易于滑動(dòng)。
若滑液鞘也發(fā)炎，就稱為腱鞘炎。凡肌腱連接肌肉和骨頭處。
都可以患上腱炎，最常見(jiàn)于腕、肘（網(wǎng)球家肘）、足跟、肩和膝。腱炎的癥狀為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受到限制。
治療的第一步是讓患部休息。冰敷、服用阿斯匹林或異丁苯丙酸，可以幫助減輕疼痛和腫脹。
在較嚴(yán)重的情況下，醫(yī)生會(huì)開(kāi)處方藥物。疼痛緩解后，下一步是防止肌腱僵硬；這得小心進(jìn)行，否則會(huì)加重病情。
患者要做些緩慢而輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)，在不引起疼痛的情況下，盡可能伸展患肢，每次維持姿勢(shì)至少二十秒鐘。重要的是不要讓患部因不活動(dòng)而變得僵硬。
如果在一周內(nèi)疼痛和僵硬的情況沒(méi)有改善，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診治。醫(yī)學(xué)上何謂扭傷？扭傷和腱炎如何區(qū)別？扭傷是把骨頭維系在一起的關(guān)節(jié)韌帶部分撕裂，最常見(jiàn)于踝、膝以及手指關(guān)節(jié)，其他關(guān)節(jié)有時(shí)也會(huì)扭傷。
輕度扭傷的癥狀與腱炎有些相似，兩者都有局部疼痛和觸痛。腱炎的癥狀通常變化緩慢，在發(fā)病的數(shù)天里，患部或許還能短暫負(fù)重，只是會(huì)因得不到休息而病情加重。
扭傷幾乎總是由直接損傷立即引起的，傷處往往在短期內(nèi)喪失功能，通常伴有青腫，需要較長(zhǎng)時(shí)間才能痊愈。若嚴(yán)重扭傷，韌帶完全撕裂，必須立即加以護(hù)理，可能需要幾個(gè)月才能復(fù)原。
運(yùn)動(dòng)后的翌晨為什么有時(shí)會(huì)感到肌肉酸痛？很可能是準(zhǔn)備活動(dòng)不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)度或是這次運(yùn)動(dòng)之前已許久沒(méi)做運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉收縮，可能使肌纖維拉扯過(guò)度；停止運(yùn)動(dòng)后， 肌纖維就腫脹起來(lái)，數(shù)小時(shí)后開(kāi)始僵硬發(fā)痛。
實(shí)際上，劇烈運(yùn)動(dòng)可輕微撕裂肌纖維，休息期間肌纖維腫脹，那是康復(fù)過(guò)程的一部分。扯傷了肌肉和下肌斷裂如何區(qū)分？肌肉被扯傷和肌肉斷裂，一般都是用力過(guò)度所致，但是兩 者有顯著區(qū)別。
肌肉被過(guò)度拉扯，尤其是突然過(guò)分拉扯，某些肌纖維會(huì)撕裂，引起疼痛、腫脹和無(wú)力，稱為肌肉扯傷，這是 運(yùn)動(dòng)員在沒(méi)有充分做好準(zhǔn)備動(dòng)作時(shí)常見(jiàn)的損傷，一般很快痊愈。肌肉整條或部分脫離骨頭，稱為肌斷裂。
傷處肌肉無(wú)力，可能需動(dòng)手術(shù)來(lái)修補(bǔ)斷裂的肌肉。扯傷了腿部肌肉，如何減輕疼痛？扯傷了肌肉，首先應(yīng)該停止引起損傷的活動(dòng)，然后抬高傷腿，施以冰敷，以防止腫脹。
疼痛通常會(huì)在幾天內(nèi)消退，傷者應(yīng)讓肌肉休息至疼痛消失為止。如果疼痛和腫脹嚴(yán)重，應(yīng)該去看醫(yī)生。
受傷后必須走動(dòng)的話，應(yīng)該包扎腿部傷處以助支撐體重，或者使用拐杖，以免加劇損傷。嚴(yán)重扯傷的肌肉痊愈后，不可立即恢復(fù)日常活動(dòng)，應(yīng)先接受物理治療伸展肌肉加強(qiáng)肌肉力量。
鞭打式頸傷是怎么回事？可以治愈嗎？鞭打式頸傷通常見(jiàn)于汽車事故，是頭部猛地向前甩，隨即又向后猛甩所造成的。傷處疼痛和僵硬，有時(shí)持續(xù)一段很長(zhǎng)時(shí)間，情況嚴(yán)重的可引起脊髓斷裂，導(dǎo)致四肢麻醉，甚至死亡。
這種頸傷最常見(jiàn)的是頸椎周圍的肌肉和韌帶被撕裂或扯傷。損傷需要幾個(gè)星期才可治愈，期間傷者必須戴上特制的頸圈。
損傷治愈后，肌肉的痙攣和疼痛仍可能持續(xù)一段日子。休息、適當(dāng)熱敷和按摩有助于緩解疼痛和僵硬。
在某些情況下，服用止痛藥和肌肉松弛劑也是有用的，但是靠這些藥物可能產(chǎn)生賴藥性。情緒緊張看來(lái)不利于康復(fù)，這可能是頭部肌肉不能脫離緊張狀態(tài)的緣故，所以傷者在療傷、康復(fù)期間，應(yīng)。
3.試述骨的有關(guān)知識(shí)
骨的基本結(jié)構(gòu)包括：骨膜、骨質(zhì)和骨髓。 骨膜是一層堅(jiān)韌的結(jié)締組織膜，覆蓋在骨的表面；內(nèi)含有血管、神經(jīng)和成骨細(xì)胞。 骨質(zhì)有骨密質(zhì)和骨松質(zhì)兩種。骨髓填充在骨髓腔和骨松質(zhì)的空隙內(nèi)。人在幼年時(shí)，骨髓呈紅色，有造血功能，隨著年齡的增長(zhǎng)，骨髓腔中的紅色骨髓逐漸變成黃色骨髓，失去造血功能。
骨骼肌纖維一般為長(zhǎng)圓柱形，長(zhǎng)約1~40毫米，直徑10~100 微米。每條肌纖維周圍均有一薄層結(jié)締組織稱為肌內(nèi)膜。由數(shù)條至數(shù)十條肌纖維集合成肌束，肌束外有較厚的結(jié)締組織稱為肌束膜，由許多肌束組成一塊肌肉，其表面的結(jié)締組織稱肌外膜，即深筋膜。各結(jié)締組織中均有豐富的血管，肌內(nèi)膜中有毛細(xì)血管網(wǎng)包繞于肌纖維周圍。肌肉的結(jié)締組織中有傳入、傳出神經(jīng)纖維，均為有髓神經(jīng)纖維。分布于肌肉內(nèi)血管壁上的神經(jīng)為自主性神經(jīng)是無(wú)髓神經(jīng)纖維。心肌纖維呈圓柱形，直徑約為15~20微米。心肌纖維有分支，互相連接成網(wǎng)，因此心肌可同時(shí)收縮 。心肌的生理特點(diǎn)是能夠自動(dòng)地有節(jié)律地收縮。
4.骨頭科學(xué)知識(shí)
相關(guān)知識(shí)骨（bone）主要由骨組織（包括骨細(xì)胞、膠原纖維和基質(zhì)等）構(gòu)成，成人有206塊骨。
骨有新陳代謝活動(dòng)和生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程，外傷后有修復(fù)再生能力，所以骨是一種器官。按其在體內(nèi)的部位可分為軀干骨、顱骨和四肢骨。
前二者統(tǒng)稱為中軸骨，四肢骨包括上肢骨和下肢骨。組織結(jié)構(gòu)骨組織（osseous tissue）由數(shù)種細(xì)胞成分和大量鈣化的細(xì)胞間質(zhì)組成。
骨的形態(tài)形態(tài)和功能是互相制約的，由于功能的不同，骨有不同的形態(tài)。基本可分為四類：長(zhǎng)骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。
1 長(zhǎng)骨long bone呈長(zhǎng)管狀，分布于四肢，適應(yīng)支持體重、移動(dòng)身體和進(jìn)行勞動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)中起杠桿作用。長(zhǎng)骨有一體和兩端。
體又名骨干，骨質(zhì)致密，骨干內(nèi)的空腔稱為骨髓腔，內(nèi)含骨髓；在體的一定部位有血管出入的滋養(yǎng)孔。端又名骺，較膨大并具有光滑的關(guān)節(jié)面，由關(guān)節(jié)軟骨覆蓋。
小兒長(zhǎng)骨的骨干與骺之間夾有一層 軟骨，稱骺軟骨。骺軟骨能不斷增生，又不斷骨化，使骨的長(zhǎng)度增長(zhǎng)。
成年后骺軟骨骨化，原骺軟骨處留有一線狀痕跡，稱骺線。2 短骨short bone一般呈立方形，多成群地連接存在，位于既承受重量又運(yùn)動(dòng)復(fù)雜的部位，如腕骨和跗骨。
3 扁骨（falt bone）呈板狀，分布于頭、胸等處。常構(gòu)成骨性腔的壁，對(duì)腔內(nèi)器官有保護(hù)作用，如顱蓋骨保護(hù)腦，胸骨和肋骨保護(hù)心肺等。
4 不規(guī)則骨 irregular bone 形態(tài)不規(guī)則，如椎骨。有些不規(guī)則骨，內(nèi)有含氣的腔，稱含氣骨，如位于鼻腔周圍的上頜骨和篩骨等，發(fā)音時(shí)能起共鳴作用，并能減輕骨的重量。
骨基質(zhì)骨的鈣化細(xì)胞間質(zhì)又稱骨基質(zhì)（bone matrix），由有機(jī)骨成分和無(wú)機(jī)成分構(gòu)成。 （l）有機(jī)成分：包括膠原纖維和無(wú)定形基質(zhì)，約占骨干重的35%，是由骨細(xì)胞分泌形成的。
有機(jī)成分的95%是膠原纖維（骨膠纖維），主要由I型膠原蛋白構(gòu)成，還有少量V型膠原蛋白。無(wú)定形基質(zhì)的含量只占5%，呈凝膠狀，化學(xué)成分為糖胺多糖和蛋白質(zhì)的復(fù)合物。
糖胺多糖包括硫酸軟骨素、硫酸角質(zhì)素和透明質(zhì)酸等。而蛋白質(zhì)成分中有些具有特殊作用，如骨粘連蛋白可將骨的無(wú)機(jī)成分與骨膠原蛋白結(jié)合起來(lái)；而骨鈣蛋白（osteocalcin）是與鈣結(jié)合的蛋白質(zhì)，其作用與骨的鈣化及鈣的運(yùn)輸有關(guān)。
有機(jī)成分使骨具有韌性。（2）無(wú)機(jī)成分：主要為鈣鹽，又稱骨鹽（bone salt），約占骨干重的65%。
主要成分是羥基磷灰石結(jié)晶[hydroxyapatite crystal,Ca10(PO4)6(OH)2]，電鏡下，結(jié)晶體為細(xì)針狀，長(zhǎng)約10~20nm，它們緊密而有規(guī)律地沿著膠原纖維的長(zhǎng)軸排列。骨鹽一旦與有機(jī)成分結(jié)合后，骨基質(zhì)則十分堅(jiān)硬，以適應(yīng)其支持功能。
成熟骨組織的骨基質(zhì)均以骨板的形式存在，即膠原纖維平行排列成層并借無(wú)定形基質(zhì)粘合在一起，其上有骨鹽沉積，形成薄板狀結(jié)構(gòu)，稱為骨板（bone lamella）。同一層骨板內(nèi)的膠原纖維平行排列，相鄰兩層骨板內(nèi)的纖維方向互相垂直，如同多層木質(zhì)膠合板一樣，這種結(jié)構(gòu)形式，能承受多方壓力，增強(qiáng)了骨的支持力。
由骨板逐層排列而成的骨組織稱為板層骨。成人的骨組織幾乎都是板層骨。
按照骨板的排列形式和空間結(jié)構(gòu)不同而分為骨松質(zhì)和骨密質(zhì)。骨松質(zhì)構(gòu)成扁骨的板障和長(zhǎng)骨骨骺的大部分；骨密質(zhì)構(gòu)成扁骨的皮質(zhì)、長(zhǎng)骨骨干的大部分和骨髓的表層。
細(xì)胞成分骨組織的細(xì)胞成分包括骨祖細(xì)胞、成骨細(xì)胞、骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞。只有骨細(xì)胞存在于骨組織內(nèi)，其他三種細(xì)胞均位于骨組織的邊緣。
（1）骨細(xì)胞（osteocyte）：骨細(xì)胞為扁橢圓形多突起的細(xì)胞，核亦扁圓、染色深。胞質(zhì)弱嗜堿性。
電鏡下，胞質(zhì)內(nèi)有少量溶酶體、線粒體和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，高爾基復(fù)合體亦不發(fā)達(dá)。骨細(xì)胞夾在相鄰兩層骨板間或分散排列于骨板內(nèi)。
相鄰骨細(xì)胞的突起之間有縫隙連接。在骨基質(zhì)中，骨細(xì)胞胞體所占據(jù)的橢圓形小腔，稱為骨陷窩（bone lacun），其突起所在的空間稱骨小管（bone canaliculi）。
相鄰的骨陷窩借骨小管彼此通連。骨陷窩和骨小管內(nèi)均含有組織液，骨細(xì)胞從中（2）骨祖細(xì)胞（osteoprogenitor cell）：骨原細(xì)胞是骨組織中的干細(xì)胞。
細(xì)胞呈梭形，胞體小，核卵圓形，胞質(zhì)少呈弱嗜堿性。骨原細(xì)胞存在于骨外膜及骨內(nèi)膜的內(nèi)層及中央管內(nèi)，靠近骨基質(zhì)面。
在骨的生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，或成年后骨的改建或骨組織修復(fù)過(guò)程中，它可分裂增殖并分化為成骨細(xì)胞。（3）成骨細(xì)胞（osteoblast）：成骨細(xì)胞由骨原細(xì)胞分化而來(lái)，比骨原細(xì)胞體大，呈矮柱狀或立方形，并帶有小突起。
核大而圓、核仁清楚。胞質(zhì)嗜堿性，含有豐富的堿性磷酸酶。
電鏡下，胞質(zhì)內(nèi)有大量的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體，線粒體亦較多。當(dāng)骨生長(zhǎng)和再生時(shí)，成骨細(xì)胞于骨組織表面排列成規(guī)則的一層，并向周圍分泌基質(zhì)和纖維，將自身包理于其中，形成類骨質(zhì)（osteoid），有骨鹽沉積后則變?yōu)楣墙M織，成骨細(xì)胞則成熟為骨細(xì)胞。
成骨細(xì)胞以頂質(zhì)分泌的方式向類骨質(zhì)內(nèi)釋放有膜包裹的小泡，稱為基質(zhì)小泡（matrix vesicle），其直徑約 0.1μm。小泡膜上有大量的堿性磷酸酶和ATP酶，泡內(nèi)含有磷脂和小的鈣鹽結(jié)晶。
通常認(rèn)為，基質(zhì)小泡是類骨質(zhì)鈣化的重要結(jié)構(gòu)。醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，成骨細(xì)胞能向基質(zhì)中分泌骨鈣蛋白。
（4）破骨細(xì)胞（osteoclast）：破骨細(xì)胞是一種多核的大細(xì)胞，直徑可達(dá)100μm。
5.人的骨骼的知識(shí)
人體骨骼分幾類？它們是怎樣連接的？ 發(fā)布者：中華骨科治療網(wǎng) 摘要：因其呈管狀，相對(duì)較長(zhǎng)，故稱為長(zhǎng)管狀骨。
長(zhǎng)管狀骨位于四肢，包括肱骨、尺骨、橈骨、股骨、脛骨、腓骨等。 人體共有206塊骨骼。
按照形態(tài)主要分為以下四大類： （1）長(zhǎng)管狀骨：因其呈管狀，相對(duì)較長(zhǎng)，故稱為長(zhǎng)管狀骨。 長(zhǎng)管狀骨位于四肢，包括肱骨、尺骨、橈骨、股骨、脛骨、腓骨等。
（2）短管狀骨：因其呈管狀，相對(duì)較短，故稱為短管狀骨。短管狀骨位于手足部位，包括手部的掌骨，足部的跖骨等。
（3）扁平骨：扁平骨位于頭顱和骨盆部位，包括頭部的枕骨、顳骨、頂骨以及骨盆處的髂骨等。 （4）不規(guī)則骨：呈不規(guī)則外形的骨骼稱為不規(guī)則骨。
不規(guī)則骨包括脊柱的骨骼，頭面部骨和下頜骨等。 人體的各種骨骼需要連接成一個(gè)整體，才能起到維持人體形態(tài)，保護(hù)內(nèi)臟和支持身體重量的功能。
人體骨骼有五種連接方式： （1）關(guān)節(jié)連接：是人體骨骼的主要連接方式，如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等，都是以關(guān)節(jié)連接方式將骨骼連接在一起的，使骨骼得以活動(dòng)自如。 （2）軟骨連接：如脊柱椎體之間靠椎間盤連接起來(lái)，屬于軟骨連接方式。
（3）半關(guān)節(jié)連接：如恥骨聯(lián)合處的連接。 （4）結(jié)締組織膜的連接：如頭部頂骨與顳骨之間的連接。
上述骨骼連接方式中，以關(guān)節(jié)連接和軟骨連接方式最為常見(jiàn)。 由于關(guān)節(jié)連接和軟骨連接的特點(diǎn)使組成關(guān)節(jié)的骨骼相互運(yùn)動(dòng)，所以發(fā)生骨質(zhì)增生的機(jī)會(huì)也會(huì)明顯增加。
6.關(guān)于骨骼的一些知識(shí)有哪些
骨傲是一種不斷變化著的活組織。
與身體的需求相適應(yīng)的是，骨 重構(gòu)的過(guò)程正在不斷進(jìn)行著。某些時(shí)候，鈣元素從骨骼中游離出來(lái)以 補(bǔ)充血液中鈣的濃度。
如果骨骼中的鈣經(jīng)常游離出來(lái)的話，會(huì)導(dǎo)致骨 髂脆弱，尤其是當(dāng)你的飲食中鈣含量過(guò)低和過(guò)著喜歡久坐的生活方式 的時(shí)候。 而當(dāng)人們經(jīng)常做負(fù)重運(yùn)動(dòng)和食用富含鈣質(zhì)的食物的時(shí)候，血 液中的鈣便會(huì)不斷沉積到骨骼中去，使骨骼更加致密更加強(qiáng)健。
鈣是一種礦物質(zhì)，它可以使骨骼和牙齒更加堅(jiān)固，并且在緩解肌 肉痙攣、維持心臟正常功能、神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)以及血液凝固中起著重 要的作用。體內(nèi)有很多腺體可以調(diào)節(jié)和穩(wěn)定血液中鈣的濃度，維持著 鈣質(zhì)在骨骼和血液中的平衡。
雌激素在保護(hù)骨骼強(qiáng)度中起了重要的作用。在更年期的時(shí)候雌激 素濃度下降，骨髂的分解比骨骼的再韓化的速度更快，因此從骨骼中大約35歲后，女性的骨骼強(qiáng)度和密度逐漸幵始降低。
隨著更年期的到 來(lái)，女性雌激素下降，骨強(qiáng)度和骨密度的下降速度變得更快。當(dāng)女性的骨 密度已經(jīng)降低到接近更年期的水平的時(shí)候，就存在骨質(zhì)丟失性骨折的風(fēng) 險(xiǎn)，除非她使用雌激素或者其他重構(gòu)骨骼的藥物。
游離出來(lái)的鈣比沉積的鈣更多。這些變化導(dǎo)致骨豁變得更脆弱、更容 易發(fā)生骨折。
骨質(zhì)疏松癥可能會(huì)很疼痛甚至致殘。更年期后，女性發(fā)生骨折的概 率大大增加，只要輕微的摔跤或者突然的扭傷也許就骨折了。
在女性 60~69歲時(shí)，因?yàn)榧棺倒堑墓琴|(zhì)不斷丟失也許會(huì)引起背痛，最終會(huì)導(dǎo)致 嚴(yán)重的脊椎骨的壓迫。 女性也許會(huì)因?yàn)榈影l(fā)生腕骨骨折。
最嚴(yán)重的骨 骼問(wèn)題主要發(fā)生在70歲以后，那時(shí)有可能發(fā)生股骨骨折和髖部骨折。骨 折康復(fù)后即使沒(méi)有疼痛，但行走能力也會(huì)永遠(yuǎn)地受到限制。
髖部骨折可 能需要髖部固定手術(shù)、住院以及依賴輪椅或者拐杖行走。髖部骨折也可 能導(dǎo)致殘疾，外科手術(shù)和固定術(shù)的死亡率不斷增高。
骨質(zhì)疏松癥引起的畸形在某些女性中非常明顯。患較嚴(yán)重的骨質(zhì) 疏松癥的老年女性，會(huì)出現(xiàn)身高萎縮、駝背、腹部突出以及步態(tài)不穩(wěn)等。
這是因?yàn)榧棺倒堑墓敲芏冉档停倒撬輭浩壤吖窍蚬桥璺较騼A 斜，脊柱發(fā)生畸形，把內(nèi)臟器官往外推動(dòng)。因?yàn)榧怪膲浩茸饔茫?有骨質(zhì)疏松癥的女性的身高能減少20厘米。
當(dāng)骨質(zhì)疏松癥達(dá)到晚期的時(shí)候，患者會(huì)感覺(jué)不舒服甚至可能殘疾， 也會(huì)發(fā)現(xiàn)衣服不合身而感覺(jué)尷尬。日常的生活例如購(gòu)物會(huì)變得非常困難。
7.骨骼的知識(shí)有哪些
骨骼系統(tǒng)并不僅是骨頭，還包括軟骨、關(guān)節(jié)、韌帶及腱。
這些部分合在一起，支撐 你全身的肌肉，組成一個(gè)強(qiáng)壯而柔韌的支架，使得你可以跑步、投擲并改變電視頻道。軟骨是半透明、堅(jiān)鈿、有點(diǎn)彈性的組織，只存在于少數(shù)幾個(gè)部位：鼻、關(guān)節(jié)和少數(shù) 肋骨。
關(guān)節(jié)即骨頭的結(jié)合處。它們有的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜如肩部，有的則較簡(jiǎn)單。
韌帶比較堅(jiān)韌，連接骨與骨。腱，連接肌肉與骨頭，在關(guān)節(jié)彎曲處如手指、肘、膝等部位有減少摩擦的囊，其中 含有漿液。
隨著骨齡的增大，骨骼逐漸受損，斷裂機(jī)會(huì)增大，尤其是脊椎和大腿骨。因?yàn)槟?是保養(yǎng)你的身體的主要“工程師”，所以保養(yǎng)好骨骼，使其延緩老化是主要目標(biāo)。
8.組胚學(xué)中骨的相關(guān)內(nèi)容
骨頭，早在胎齡二月時(shí)就開(kāi)始形成。此后不斷生長(zhǎng)，女子到十六歲左右骨頭才停止生長(zhǎng)，男子則長(zhǎng)到十八歲左右。胸骨至仁十五歲左右就不再硬化，但其他骨頭的強(qiáng)度和鈣量仍不斷增加，直到三十五歲左右才停止。在人的大半生中，骨頭不斷改造，骨組織不斷耗損和補(bǔ)充。
在胎兒時(shí)期，骨頭的形成方式有兩種。顱頂?shù)墓穷^是在結(jié)締組織膜里開(kāi)始生長(zhǎng)的，其他骨間大多始于 “雛型”軟骨。雛型軟骨與真骨相似，只是比較柔軟，宜于快速生長(zhǎng)，最終被真骨替代。雛型軟骨是逐漸由骨組織替代的。長(zhǎng)骨的替代過(guò)程由骨干中心和骨的兩端開(kāi)始；最終在骨干和兩端之間只留下一層薄薄的軟骨，稱為生長(zhǎng)板。
異維A酸骨肥大副作用
長(zhǎng)期應(yīng)用異維A酸可引起骨肥大、肌腱韌帶鈣化、骨質(zhì)疏松、骨骺閉鎖，從而影響兒童和青少年的成長(zhǎng)。以骨肥大、肌腱韌帶鈣化最為常見(jiàn)，其發(fā)生率與藥物劑量和用藥時(shí)間有關(guān)。以每日每千克體重1~2mg劑量和療程4~5個(gè)月口服異維A酸治療痤瘡時(shí)，約有10%的患者可檢出骨肥大，因此應(yīng)避免異維A酸與糖皮質(zhì)激素、其他維A酸類藥（包括維生素A）同用。使用異維A酸療程不要太長(zhǎng)，病情明顯好轉(zhuǎn)時(shí)用維持量或改用其他不良反應(yīng)少的藥物鞏固治療，長(zhǎng)期使用異維A酸患者可定期作X線檢查。平時(shí)多食一些含鈣豐富的食品如牛奶、排骨湯、海鮮等，骨質(zhì)疏松患者可給予補(bǔ)鈣治療。
骨頭循獨(dú)特的方式生長(zhǎng)：首先是新細(xì)胞形成，然后，這些細(xì)胞產(chǎn)生一種特殊的有機(jī)物，成為環(huán)繞自身的基質(zhì)，最后，鈣鹽在基質(zhì)里沉積，使之逐漸變硬。
人的骨頭，早在胎齡二月時(shí)就開(kāi)始形成。此后不斷生長(zhǎng)，女子到十六歲左右骨頭才停止生長(zhǎng)，男子則長(zhǎng)到十八歲左右。胸骨至仁十五歲左右就不再硬化，但其他骨頭的強(qiáng)度和鈣量仍不斷增加，直到三十五歲左右才停止。在人的大半生中，骨頭不斷改造，骨組織不斷耗損和補(bǔ)充。
在胎兒時(shí)期，骨頭的形成方式有兩種。顱頂?shù)墓穷^是在結(jié)締組織膜里開(kāi)始生長(zhǎng)的，其他骨間大多始于 “雛型”軟骨。雛型軟骨與真骨相似，只是比較柔軟，宜于快速生長(zhǎng)，最終被真骨替代。雛型軟骨是逐漸由骨組織替代的。長(zhǎng)骨的替代過(guò)程由骨干中心和骨的兩端開(kāi)始；最終在骨干和兩端之間只留下一層薄薄的軟骨，稱為生長(zhǎng)板。生長(zhǎng)板不斷形成新的軟骨，軟骨隨后又被真骨代替，于是骨頭得以生長(zhǎng)。一旦生長(zhǎng)板不再形成軟骨，骨頭也就停止生長(zhǎng)
9.請(qǐng)問(wèn)有關(guān)骨科的基本簡(jiǎn)介
骨科是各大醫(yī)院最常見(jiàn)的科室之一，主要研究骨骼肌肉系統(tǒng)的解剖、生理與病理，運(yùn)用藥物、手術(shù)及物理方法保持和發(fā)展這一系統(tǒng)的正常形態(tài)與功能。
隨著時(shí)代和社會(huì)的變更，骨科傷病譜有了明顯的變化，例如，骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎、小兒麻痹癥等疾病明顯減少，交通事故引起的創(chuàng)傷明顯增多。 骨科傷病譜的變化，這就需要骨科與時(shí)俱進(jìn)了。
（1）骨折：鎖骨骨折，肩鎖關(guān)節(jié)脫位，肩關(guān)節(jié)脫位，肱骨外科頸骨折，肱骨干骨折，肱骨髁上骨折，肘關(guān)節(jié)脫位，橈骨頭半脫位，前臂雙骨折，橈骨下端骨折；髖關(guān)節(jié)脫位，股骨頸骨折，股骨轉(zhuǎn)子間骨折，股骨干骨折，髕骨脫位，髕骨骨折，膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，膝關(guān)節(jié)半月板損傷，脛骨平臺(tái)骨折，脛腓骨干骨折，踝部骨折，踝部扭傷，足部骨折；脊柱和骨盤骨折。 （2）骨和關(guān)節(jié)化膿性感染：化膿性骨髓炎（急性，慢性，局限性，硬化性，創(chuàng)傷后），化膿性關(guān)節(jié)炎。
（3）骨和關(guān)節(jié)結(jié)核：脊柱結(jié)核，髖關(guān)節(jié)結(jié)核，膝關(guān)節(jié)結(jié)核。 （4）非化膿性關(guān)節(jié)炎：骨關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，大骨節(jié)病，松毛蟲(chóng)性關(guān)節(jié)炎。
（5）骨腫瘤：良性骨腫瘤（骨瘤，骨樣骨瘤，軟骨瘤），骨巨細(xì)胞瘤，原發(fā)性惡性骨腫瘤（骨肉瘤，軟骨肉瘤，骨纖維肉瘤，尤文肉瘤，非霍奇金淋巴瘤，骨髓瘤，脊索瘤），轉(zhuǎn)移性骨腫瘤，骨的瘤樣病損（骨囊腫，動(dòng)脈瘤性骨囊腫，骨嗜酸性肉芽腫，骨纖維異樣增殖征）。 （6）骨質(zhì)增生：骨質(zhì)增生癥是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現(xiàn)骨破壞，引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，當(dāng)受到異常載荷時(shí)，引起關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限等癥狀的一種疾病。
分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。 （7）風(fēng)濕：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕，以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，屬于自身免疫炎性疾病。
該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對(duì)稱分布。
