骨頭可能被撞傷嗎?是的,骨頭可能被撞傷。
遭受一次猛烈撞擊,或者不慎摔倒,有時會引起骨膜下出血。骨膜是一種纖維膜,覆蓋在大多數(shù)骨頭的表面,其中有血管和神經。
骨頭被撞傷會引起疼痛,但是通常在幾天內就痊愈。如果疼痛持續(xù),或者活動受限制,應該去看醫(yī)生,可能需要作X射線檢查,以確定是否有骨折。
什么叫做有創(chuàng)骨折?什么叫做無創(chuàng)骨折?骨折因嚴重受傷而起,可能是摔倒或受到猛擊所致。骨頭裂開或折斷,而周圍組織無嚴重損傷,皮膚也沒有破損,稱為無創(chuàng)骨折。
周圍組織廣泛受損,折斷的骨頭或穿透鄰近組織,凸出于皮膚之外,稱為有創(chuàng)骨折。有創(chuàng)骨折的傷者易受感染,在大多數(shù)情況下需要接受外科手術治療。
若是輕微骨折,只要休息,也許再加上夾板或懸?guī)В瑐幘蜁孕杏?。萬一傷勢比較嚴重,得把斷裂的骨片接上。
斷骨接好后,必須停止活動,可以敷上石膏,采用牽引裝置,或使用固定針、固定板,固定骨位。所謂脫位?是什么原因引起的?如何治療?骨頭離開了在關節(jié)內的正常位置,稱為脫位,通常是遭受猛力打擊或韌帶撕裂所致;韌帶是把骨頭系于適當位置的組織,受到損傷就可能撕裂。
脫位通常是在運動中相互碰撞引起的,幾乎可發(fā)生于任何一個關節(jié)。癥狀為劇痛、關節(jié)迅速腫脹、皮膚變色、無法活動,此時關節(jié)看上去變了形。
要治愈脫位,必須由醫(yī)生將骨頭復位,然后盡可能加以固定。肌腱和韌帶有什么不同?肌腱是堅韌的帶狀結締組織,薄而結實,把肌肉系在骨上,并帶動它們。
韌帶也是堅韌的帶狀結締組織,彈性較肌腱強,把相鄰的骨頭連在一起,保持在適當位置?;顒臃秶^極限或拉扯過劇,韌帶和肌腱都會受損。
腱炎是一種什么病?該怎么治療?腱炎是身體里許多肌腱中的某—根發(fā)炎,起因包括肌腱過勞、肌腱受傷,或者肌肉繃得太緊,以致在休息時也扯緊肌腱。通常連滑液鞘也發(fā)炎,滑液鞘的作用是保護肌腱,并且使肌腱在骨頭和關節(jié)表面易于滑動。
若滑液鞘也發(fā)炎,就稱為腱鞘炎。凡肌腱連接肌肉和骨頭處。
都可以患上腱炎,最常見于腕、肘(網球家肘)、足跟、肩和膝。腱炎的癥狀為局部疼痛、腫脹和活動受到限制。
治療的第一步是讓患部休息。冰敷、服用阿斯匹林或異丁苯丙酸,可以幫助減輕疼痛和腫脹。
在較嚴重的情況下,醫(yī)生會開處方藥物。疼痛緩解后,下一步是防止肌腱僵硬;這得小心進行,否則會加重病情。
患者要做些緩慢而輕柔的伸展運動,在不引起疼痛的情況下,盡可能伸展患肢,每次維持姿勢至少二十秒鐘。重要的是不要讓患部因不活動而變得僵硬。
如果在一周內疼痛和僵硬的情況沒有改善,應請醫(yī)生診治。醫(yī)學上何謂扭傷?扭傷和腱炎如何區(qū)別?扭傷是把骨頭維系在一起的關節(jié)韌帶部分撕裂,最常見于踝、膝以及手指關節(jié),其他關節(jié)有時也會扭傷。
輕度扭傷的癥狀與腱炎有些相似,兩者都有局部疼痛和觸痛。腱炎的癥狀通常變化緩慢,在發(fā)病的數(shù)天里,患部或許還能短暫負重,只是會因得不到休息而病情加重。
扭傷幾乎總是由直接損傷立即引起的,傷處往往在短期內喪失功能,通常伴有青腫,需要較長時間才能痊愈。若嚴重扭傷,韌帶完全撕裂,必須立即加以護理,可能需要幾個月才能復原。
運動后的翌晨為什么有時會感到肌肉酸痛?很可能是準備活動不足、運動過度或是這次運動之前已許久沒做運動。運動時肌肉收縮,可能使肌纖維拉扯過度;停止運動后, 肌纖維就腫脹起來,數(shù)小時后開始僵硬發(fā)痛。
實際上,劇烈運動可輕微撕裂肌纖維,休息期間肌纖維腫脹,那是康復過程的一部分。扯傷了肌肉和下肌斷裂如何區(qū)分?肌肉被扯傷和肌肉斷裂,一般都是用力過度所致,但是兩 者有顯著區(qū)別。
肌肉被過度拉扯,尤其是突然過分拉扯,某些肌纖維會撕裂,引起疼痛、腫脹和無力,稱為肌肉扯傷,這是 運動員在沒有充分做好準備動作時常見的損傷,一般很快痊愈。肌肉整條或部分脫離骨頭,稱為肌斷裂。
傷處肌肉無力,可能需動手術來修補斷裂的肌肉。扯傷了腿部肌肉,如何減輕疼痛?扯傷了肌肉,首先應該停止引起損傷的活動,然后抬高傷腿,施以冰敷,以防止腫脹。
疼痛通常會在幾天內消退,傷者應讓肌肉休息至疼痛消失為止。如果疼痛和腫脹嚴重,應該去看醫(yī)生。
受傷后必須走動的話,應該包扎腿部傷處以助支撐體重,或者使用拐杖,以免加劇損傷。嚴重扯傷的肌肉痊愈后,不可立即恢復日?;顒?,應先接受物理治療伸展肌肉加強肌肉力量。
鞭打式頸傷是怎么回事?可以治愈嗎?鞭打式頸傷通常見于汽車事故,是頭部猛地向前甩,隨即又向后猛甩所造成的。傷處疼痛和僵硬,有時持續(xù)一段很長時間,情況嚴重的可引起脊髓斷裂,導致四肢麻醉,甚至死亡。
這種頸傷最常見的是頸椎周圍的肌肉和韌帶被撕裂或扯傷。損傷需要幾個星期才可治愈,期間傷者必須戴上特制的頸圈。
損傷治愈后,肌肉的痙攣和疼痛仍可能持續(xù)一段日子。休息、適當熱敷和按摩有助于緩解疼痛和僵硬。
在某些情況下,服用止痛藥和肌肉松弛劑也是有用的,但是靠這些藥物可能產生賴藥性。情緒緊張看來不利于康復,這可能是頭部肌肉不能脫離緊張狀態(tài)的緣故,所以傷者在療傷、康復期間,應。
骨頭可能被撞傷嗎?是的,骨頭可能被撞傷。
遭受一次猛烈撞擊,或者不慎摔倒,有時會引起骨膜下出血。骨膜是一種纖維膜,覆蓋在大多數(shù)骨頭的表面,其中有血管和神經。
骨頭被撞傷會引起疼痛,但是通常在幾天內就痊愈。如果疼痛持續(xù),或者活動受限制,應該去看醫(yī)生,可能需要作X射線檢查,以確定是否有骨折。
什么叫做有創(chuàng)骨折?什么叫做無創(chuàng)骨折?骨折因嚴重受傷而起,可能是摔倒或受到猛擊所致。骨頭裂開或折斷,而周圍組織無嚴重損傷,皮膚也沒有破損,稱為無創(chuàng)骨折。
周圍組織廣泛受損,折斷的骨頭或穿透鄰近組織,凸出于皮膚之外,稱為有創(chuàng)骨折。有創(chuàng)骨折的傷者易受感染,在大多數(shù)情況下需要接受外科手術治療。
若是輕微骨折,只要休息,也許再加上夾板或懸?guī)?,傷處就會自行愈合。萬一傷勢比較嚴重,得把斷裂的骨片接上。
斷骨接好后,必須停止活動,可以敷上石膏,采用牽引裝置,或使用固定針、固定板,固定骨位。所謂脫位?是什么原因引起的?如何治療?骨頭離開了在關節(jié)內的正常位置,稱為脫位,通常是遭受猛力打擊或韌帶撕裂所致;韌帶是把骨頭系于適當位置的組織,受到損傷就可能撕裂。
脫位通常是在運動中相互碰撞引起的,幾乎可發(fā)生于任何一個關節(jié)。癥狀為劇痛、關節(jié)迅速腫脹、皮膚變色、無法活動,此時關節(jié)看上去變了形。
要治愈脫位,必須由醫(yī)生將骨頭復位,然后盡可能加以固定。肌腱和韌帶有什么不同?肌腱是堅韌的帶狀結締組織,薄而結實,把肌肉系在骨上,并帶動它們。
韌帶也是堅韌的帶狀結締組織,彈性較肌腱強,把相鄰的骨頭連在一起,保持在適當位置?;顒臃秶^極限或拉扯過劇,韌帶和肌腱都會受損。
腱炎是一種什么?。吭撛趺粗委??腱炎是身體里許多肌腱中的某—根發(fā)炎,起因包括肌腱過勞、肌腱受傷,或者肌肉繃得太緊,以致在休息時也扯緊肌腱。通常連滑液鞘也發(fā)炎,滑液鞘的作用是保護肌腱,并且使肌腱在骨頭和關節(jié)表面易于滑動。
若滑液鞘也發(fā)炎,就稱為腱鞘炎。凡肌腱連接肌肉和骨頭處。
都可以患上腱炎,最常見于腕、肘(網球家肘)、足跟、肩和膝。腱炎的癥狀為局部疼痛、腫脹和活動受到限制。
治療的第一步是讓患部休息。冰敷、服用阿斯匹林或異丁苯丙酸,可以幫助減輕疼痛和腫脹。
在較嚴重的情況下,醫(yī)生會開處方藥物。疼痛緩解后,下一步是防止肌腱僵硬;這得小心進行,否則會加重病情。
患者要做些緩慢而輕柔的伸展運動,在不引起疼痛的情況下,盡可能伸展患肢,每次維持姿勢至少二十秒鐘。重要的是不要讓患部因不活動而變得僵硬。
如果在一周內疼痛和僵硬的情況沒有改善,應請醫(yī)生診治。醫(yī)學上何謂扭傷?扭傷和腱炎如何區(qū)別?扭傷是把骨頭維系在一起的關節(jié)韌帶部分撕裂,最常見于踝、膝以及手指關節(jié),其他關節(jié)有時也會扭傷。
輕度扭傷的癥狀與腱炎有些相似,兩者都有局部疼痛和觸痛。腱炎的癥狀通常變化緩慢,在發(fā)病的數(shù)天里,患部或許還能短暫負重,只是會因得不到休息而病情加重。
扭傷幾乎總是由直接損傷立即引起的,傷處往往在短期內喪失功能,通常伴有青腫,需要較長時間才能痊愈。若嚴重扭傷,韌帶完全撕裂,必須立即加以護理,可能需要幾個月才能復原。
運動后的翌晨為什么有時會感到肌肉酸痛?很可能是準備活動不足、運動過度或是這次運動之前已許久沒做運動。運動時肌肉收縮,可能使肌纖維拉扯過度;停止運動后, 肌纖維就腫脹起來,數(shù)小時后開始僵硬發(fā)痛。
實際上,劇烈運動可輕微撕裂肌纖維,休息期間肌纖維腫脹,那是康復過程的一部分。扯傷了肌肉和下肌斷裂如何區(qū)分?肌肉被扯傷和肌肉斷裂,一般都是用力過度所致,但是兩 者有顯著區(qū)別。
肌肉被過度拉扯,尤其是突然過分拉扯,某些肌纖維會撕裂,引起疼痛、腫脹和無力,稱為肌肉扯傷,這是 運動員在沒有充分做好準備動作時常見的損傷,一般很快痊愈。肌肉整條或部分脫離骨頭,稱為肌斷裂。
傷處肌肉無力,可能需動手術來修補斷裂的肌肉。扯傷了腿部肌肉,如何減輕疼痛?扯傷了肌肉,首先應該停止引起損傷的活動,然后抬高傷腿,施以冰敷,以防止腫脹。
疼痛通常會在幾天內消退,傷者應讓肌肉休息至疼痛消失為止。如果疼痛和腫脹嚴重,應該去看醫(yī)生。
受傷后必須走動的話,應該包扎腿部傷處以助支撐體重,或者使用拐杖,以免加劇損傷。嚴重扯傷的肌肉痊愈后,不可立即恢復日?;顒樱瑧冉邮芪锢碇委熒煺辜∪饧訌娂∪饬α?。
鞭打式頸傷是怎么回事?可以治愈嗎?鞭打式頸傷通常見于汽車事故,是頭部猛地向前甩,隨即又向后猛甩所造成的。傷處疼痛和僵硬,有時持續(xù)一段很長時間,情況嚴重的可引起脊髓斷裂,導致四肢麻醉,甚至死亡。
這種頸傷最常見的是頸椎周圍的肌肉和韌帶被撕裂或扯傷。損傷需要幾個星期才可治愈,期間傷者必須戴上特制的頸圈。
損傷治愈后,肌肉的痙攣和疼痛仍可能持續(xù)一段日子。休息、適當熱敷和按摩有助于緩解疼痛和僵硬。
在某些情況下,服用止痛藥和肌肉松弛劑也是有用的,但是靠這些藥物可能產生賴藥性。情緒緊張看來不利于康復,這可能是頭部肌肉不能脫離緊張狀態(tài)的緣故,所以傷者在療傷、康復期間,應。
骨的基本結構包括:骨膜、骨質和骨髓。 骨膜是一層堅韌的結締組織膜,覆蓋在骨的表面;內含有血管、神經和成骨細胞。 骨質有骨密質和骨松質兩種。骨髓填充在骨髓腔和骨松質的空隙內。人在幼年時,骨髓呈紅色,有造血功能,隨著年齡的增長,骨髓腔中的紅色骨髓逐漸變成黃色骨髓,失去造血功能。
骨骼肌纖維一般為長圓柱形,長約1~40毫米,直徑10~100 微米。每條肌纖維周圍均有一薄層結締組織稱為肌內膜。由數(shù)條至數(shù)十條肌纖維集合成肌束,肌束外有較厚的結締組織稱為肌束膜,由許多肌束組成一塊肌肉,其表面的結締組織稱肌外膜,即深筋膜。各結締組織中均有豐富的血管,肌內膜中有毛細血管網包繞于肌纖維周圍。肌肉的結締組織中有傳入、傳出神經纖維,均為有髓神經纖維。分布于肌肉內血管壁上的神經為自主性神經是無髓神經纖維。心肌纖維呈圓柱形,直徑約為15~20微米。心肌纖維有分支,互相連接成網,因此心肌可同時收縮 。心肌的生理特點是能夠自動地有節(jié)律地收縮。
相關知識骨(bone)主要由骨組織(包括骨細胞、膠原纖維和基質等)構成,成人有206塊骨。
骨有新陳代謝活動和生長發(fā)育過程,外傷后有修復再生能力,所以骨是一種器官。按其在體內的部位可分為軀干骨、顱骨和四肢骨。
前二者統(tǒng)稱為中軸骨,四肢骨包括上肢骨和下肢骨。組織結構骨組織(osseous tissue)由數(shù)種細胞成分和大量鈣化的細胞間質組成。
骨的形態(tài)形態(tài)和功能是互相制約的,由于功能的不同,骨有不同的形態(tài)?;究煞譃樗念悾洪L骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。
1 長骨long bone呈長管狀,分布于四肢,適應支持體重、移動身體和進行勞動的運動,在運動中起杠桿作用。長骨有一體和兩端。
體又名骨干,骨質致密,骨干內的空腔稱為骨髓腔,內含骨髓;在體的一定部位有血管出入的滋養(yǎng)孔。端又名骺,較膨大并具有光滑的關節(jié)面,由關節(jié)軟骨覆蓋。
小兒長骨的骨干與骺之間夾有一層 軟骨,稱骺軟骨。骺軟骨能不斷增生,又不斷骨化,使骨的長度增長。
成年后骺軟骨骨化,原骺軟骨處留有一線狀痕跡,稱骺線。2 短骨short bone一般呈立方形,多成群地連接存在,位于既承受重量又運動復雜的部位,如腕骨和跗骨。
3 扁骨(falt bone)呈板狀,分布于頭、胸等處。常構成骨性腔的壁,對腔內器官有保護作用,如顱蓋骨保護腦,胸骨和肋骨保護心肺等。
4 不規(guī)則骨 irregular bone 形態(tài)不規(guī)則,如椎骨。有些不規(guī)則骨,內有含氣的腔,稱含氣骨,如位于鼻腔周圍的上頜骨和篩骨等,發(fā)音時能起共鳴作用,并能減輕骨的重量。
骨基質骨的鈣化細胞間質又稱骨基質(bone matrix),由有機骨成分和無機成分構成。 (l)有機成分:包括膠原纖維和無定形基質,約占骨干重的35%,是由骨細胞分泌形成的。
有機成分的95%是膠原纖維(骨膠纖維),主要由I型膠原蛋白構成,還有少量V型膠原蛋白。無定形基質的含量只占5%,呈凝膠狀,化學成分為糖胺多糖和蛋白質的復合物。
糖胺多糖包括硫酸軟骨素、硫酸角質素和透明質酸等。而蛋白質成分中有些具有特殊作用,如骨粘連蛋白可將骨的無機成分與骨膠原蛋白結合起來;而骨鈣蛋白(osteocalcin)是與鈣結合的蛋白質,其作用與骨的鈣化及鈣的運輸有關。
有機成分使骨具有韌性。(2)無機成分:主要為鈣鹽,又稱骨鹽(bone salt),約占骨干重的65%。
主要成分是羥基磷灰石結晶[hydroxyapatite crystal,Ca10(PO4)6(OH)2],電鏡下,結晶體為細針狀,長約10~20nm,它們緊密而有規(guī)律地沿著膠原纖維的長軸排列。骨鹽一旦與有機成分結合后,骨基質則十分堅硬,以適應其支持功能。
成熟骨組織的骨基質均以骨板的形式存在,即膠原纖維平行排列成層并借無定形基質粘合在一起,其上有骨鹽沉積,形成薄板狀結構,稱為骨板(bone lamella)。同一層骨板內的膠原纖維平行排列,相鄰兩層骨板內的纖維方向互相垂直,如同多層木質膠合板一樣,這種結構形式,能承受多方壓力,增強了骨的支持力。
由骨板逐層排列而成的骨組織稱為板層骨。成人的骨組織幾乎都是板層骨。
按照骨板的排列形式和空間結構不同而分為骨松質和骨密質。骨松質構成扁骨的板障和長骨骨骺的大部分;骨密質構成扁骨的皮質、長骨骨干的大部分和骨髓的表層。
細胞成分骨組織的細胞成分包括骨祖細胞、成骨細胞、骨細胞和破骨細胞。只有骨細胞存在于骨組織內,其他三種細胞均位于骨組織的邊緣。
(1)骨細胞(osteocyte):骨細胞為扁橢圓形多突起的細胞,核亦扁圓、染色深。胞質弱嗜堿性。
電鏡下,胞質內有少量溶酶體、線粒體和粗面內質網,高爾基復合體亦不發(fā)達。骨細胞夾在相鄰兩層骨板間或分散排列于骨板內。
相鄰骨細胞的突起之間有縫隙連接。在骨基質中,骨細胞胞體所占據(jù)的橢圓形小腔,稱為骨陷窩(bone lacun),其突起所在的空間稱骨小管(bone canaliculi)。
相鄰的骨陷窩借骨小管彼此通連。骨陷窩和骨小管內均含有組織液,骨細胞從中(2)骨祖細胞(osteoprogenitor cell):骨原細胞是骨組織中的干細胞。
細胞呈梭形,胞體小,核卵圓形,胞質少呈弱嗜堿性。骨原細胞存在于骨外膜及骨內膜的內層及中央管內,靠近骨基質面。
在骨的生長發(fā)育時期,或成年后骨的改建或骨組織修復過程中,它可分裂增殖并分化為成骨細胞。(3)成骨細胞(osteoblast):成骨細胞由骨原細胞分化而來,比骨原細胞體大,呈矮柱狀或立方形,并帶有小突起。
核大而圓、核仁清楚。胞質嗜堿性,含有豐富的堿性磷酸酶。
電鏡下,胞質內有大量的粗面內質網、游離核糖體和發(fā)達的高爾基復合體,線粒體亦較多。當骨生長和再生時,成骨細胞于骨組織表面排列成規(guī)則的一層,并向周圍分泌基質和纖維,將自身包理于其中,形成類骨質(osteoid),有骨鹽沉積后則變?yōu)楣墙M織,成骨細胞則成熟為骨細胞。
成骨細胞以頂質分泌的方式向類骨質內釋放有膜包裹的小泡,稱為基質小泡(matrix vesicle),其直徑約 0.1μm。小泡膜上有大量的堿性磷酸酶和ATP酶,泡內含有磷脂和小的鈣鹽結晶。
通常認為,基質小泡是類骨質鈣化的重要結構。醫(yī)學研究認為,成骨細胞能向基質中分泌骨鈣蛋白。
(4)破骨細胞(osteoclast):破骨細胞是一種多核的大細胞,直徑可達100μm。
人體骨骼分幾類?它們是怎樣連接的? 發(fā)布者:中華骨科治療網 摘要:因其呈管狀,相對較長,故稱為長管狀骨。
長管狀骨位于四肢,包括肱骨、尺骨、橈骨、股骨、脛骨、腓骨等。 人體共有206塊骨骼。
按照形態(tài)主要分為以下四大類: (1)長管狀骨:因其呈管狀,相對較長,故稱為長管狀骨。 長管狀骨位于四肢,包括肱骨、尺骨、橈骨、股骨、脛骨、腓骨等。
(2)短管狀骨:因其呈管狀,相對較短,故稱為短管狀骨。短管狀骨位于手足部位,包括手部的掌骨,足部的跖骨等。
(3)扁平骨:扁平骨位于頭顱和骨盆部位,包括頭部的枕骨、顳骨、頂骨以及骨盆處的髂骨等。 (4)不規(guī)則骨:呈不規(guī)則外形的骨骼稱為不規(guī)則骨。
不規(guī)則骨包括脊柱的骨骼,頭面部骨和下頜骨等。 人體的各種骨骼需要連接成一個整體,才能起到維持人體形態(tài),保護內臟和支持身體重量的功能。
人體骨骼有五種連接方式: (1)關節(jié)連接:是人體骨骼的主要連接方式,如膝關節(jié)、肘關節(jié)等,都是以關節(jié)連接方式將骨骼連接在一起的,使骨骼得以活動自如。 (2)軟骨連接:如脊柱椎體之間靠椎間盤連接起來,屬于軟骨連接方式。
(3)半關節(jié)連接:如恥骨聯(lián)合處的連接。 (4)結締組織膜的連接:如頭部頂骨與顳骨之間的連接。
上述骨骼連接方式中,以關節(jié)連接和軟骨連接方式最為常見。 由于關節(jié)連接和軟骨連接的特點使組成關節(jié)的骨骼相互運動,所以發(fā)生骨質增生的機會也會明顯增加。
骨傲是一種不斷變化著的活組織。
與身體的需求相適應的是,骨 重構的過程正在不斷進行著。某些時候,鈣元素從骨骼中游離出來以 補充血液中鈣的濃度。
如果骨骼中的鈣經常游離出來的話,會導致骨 髂脆弱,尤其是當你的飲食中鈣含量過低和過著喜歡久坐的生活方式 的時候。 而當人們經常做負重運動和食用富含鈣質的食物的時候,血 液中的鈣便會不斷沉積到骨骼中去,使骨骼更加致密更加強健。
鈣是一種礦物質,它可以使骨骼和牙齒更加堅固,并且在緩解肌 肉痙攣、維持心臟正常功能、神經沖動的傳導以及血液凝固中起著重 要的作用。體內有很多腺體可以調節(jié)和穩(wěn)定血液中鈣的濃度,維持著 鈣質在骨骼和血液中的平衡。
雌激素在保護骨骼強度中起了重要的作用。在更年期的時候雌激 素濃度下降,骨髂的分解比骨骼的再韓化的速度更快,因此從骨骼中大約35歲后,女性的骨骼強度和密度逐漸幵始降低。
隨著更年期的到 來,女性雌激素下降,骨強度和骨密度的下降速度變得更快。當女性的骨 密度已經降低到接近更年期的水平的時候,就存在骨質丟失性骨折的風 險,除非她使用雌激素或者其他重構骨骼的藥物。
游離出來的鈣比沉積的鈣更多。這些變化導致骨豁變得更脆弱、更容 易發(fā)生骨折。
骨質疏松癥可能會很疼痛甚至致殘。更年期后,女性發(fā)生骨折的概 率大大增加,只要輕微的摔跤或者突然的扭傷也許就骨折了。
在女性 60~69歲時,因為脊椎骨的骨質不斷丟失也許會引起背痛,最終會導致 嚴重的脊椎骨的壓迫。 女性也許會因為跌跤發(fā)生腕骨骨折。
最嚴重的骨 骼問題主要發(fā)生在70歲以后,那時有可能發(fā)生股骨骨折和髖部骨折。骨 折康復后即使沒有疼痛,但行走能力也會永遠地受到限制。
髖部骨折可 能需要髖部固定手術、住院以及依賴輪椅或者拐杖行走。髖部骨折也可 能導致殘疾,外科手術和固定術的死亡率不斷增高。
骨質疏松癥引起的畸形在某些女性中非常明顯?;驾^嚴重的骨質 疏松癥的老年女性,會出現(xiàn)身高萎縮、駝背、腹部突出以及步態(tài)不穩(wěn)等。
這是因為脊椎骨的骨密度降低,椎骨塌陷壓迫肋骨向骨盆方向傾 斜,脊柱發(fā)生畸形,把內臟器官往外推動。因為脊柱的壓迫作用,患 有骨質疏松癥的女性的身高能減少20厘米。
當骨質疏松癥達到晚期的時候,患者會感覺不舒服甚至可能殘疾, 也會發(fā)現(xiàn)衣服不合身而感覺尷尬。日常的生活例如購物會變得非常困難。
骨骼系統(tǒng)并不僅是骨頭,還包括軟骨、關節(jié)、韌帶及腱。
這些部分合在一起,支撐 你全身的肌肉,組成一個強壯而柔韌的支架,使得你可以跑步、投擲并改變電視頻道。軟骨是半透明、堅鈿、有點彈性的組織,只存在于少數(shù)幾個部位:鼻、關節(jié)和少數(shù) 肋骨。
關節(jié)即骨頭的結合處。它們有的結構比較復雜如肩部,有的則較簡單。
韌帶比較堅韌,連接骨與骨。腱,連接肌肉與骨頭,在關節(jié)彎曲處如手指、肘、膝等部位有減少摩擦的囊,其中 含有漿液。
隨著骨齡的增大,骨骼逐漸受損,斷裂機會增大,尤其是脊椎和大腿骨。因為你 是保養(yǎng)你的身體的主要“工程師”,所以保養(yǎng)好骨骼,使其延緩老化是主要目標。
骨頭,早在胎齡二月時就開始形成。此后不斷生長,女子到十六歲左右骨頭才停止生長,男子則長到十八歲左右。胸骨至仁十五歲左右就不再硬化,但其他骨頭的強度和鈣量仍不斷增加,直到三十五歲左右才停止。在人的大半生中,骨頭不斷改造,骨組織不斷耗損和補充。
在胎兒時期,骨頭的形成方式有兩種。顱頂?shù)墓穷^是在結締組織膜里開始生長的,其他骨間大多始于 “雛型”軟骨。雛型軟骨與真骨相似,只是比較柔軟,宜于快速生長,最終被真骨替代。雛型軟骨是逐漸由骨組織替代的。長骨的替代過程由骨干中心和骨的兩端開始;最終在骨干和兩端之間只留下一層薄薄的軟骨,稱為生長板。
異維A酸骨肥大副作用
長期應用異維A酸可引起骨肥大、肌腱韌帶鈣化、骨質疏松、骨骺閉鎖,從而影響兒童和青少年的成長。以骨肥大、肌腱韌帶鈣化最為常見,其發(fā)生率與藥物劑量和用藥時間有關。以每日每千克體重1~2mg劑量和療程4~5個月口服異維A酸治療痤瘡時,約有10%的患者可檢出骨肥大,因此應避免異維A酸與糖皮質激素、其他維A酸類藥(包括維生素A)同用。使用異維A酸療程不要太長,病情明顯好轉時用維持量或改用其他不良反應少的藥物鞏固治療,長期使用異維A酸患者可定期作X線檢查。平時多食一些含鈣豐富的食品如牛奶、排骨湯、海鮮等,骨質疏松患者可給予補鈣治療。
骨頭循獨特的方式生長:首先是新細胞形成,然后,這些細胞產生一種特殊的有機物,成為環(huán)繞自身的基質,最后,鈣鹽在基質里沉積,使之逐漸變硬。
人的骨頭,早在胎齡二月時就開始形成。此后不斷生長,女子到十六歲左右骨頭才停止生長,男子則長到十八歲左右。胸骨至仁十五歲左右就不再硬化,但其他骨頭的強度和鈣量仍不斷增加,直到三十五歲左右才停止。在人的大半生中,骨頭不斷改造,骨組織不斷耗損和補充。
在胎兒時期,骨頭的形成方式有兩種。顱頂?shù)墓穷^是在結締組織膜里開始生長的,其他骨間大多始于 “雛型”軟骨。雛型軟骨與真骨相似,只是比較柔軟,宜于快速生長,最終被真骨替代。雛型軟骨是逐漸由骨組織替代的。長骨的替代過程由骨干中心和骨的兩端開始;最終在骨干和兩端之間只留下一層薄薄的軟骨,稱為生長板。生長板不斷形成新的軟骨,軟骨隨后又被真骨代替,于是骨頭得以生長。一旦生長板不再形成軟骨,骨頭也就停止生長
骨科是各大醫(yī)院最常見的科室之一,主要研究骨骼肌肉系統(tǒng)的解剖、生理與病理,運用藥物、手術及物理方法保持和發(fā)展這一系統(tǒng)的正常形態(tài)與功能。
隨著時代和社會的變更,骨科傷病譜有了明顯的變化,例如,骨關節(jié)結核、骨髓炎、小兒麻痹癥等疾病明顯減少,交通事故引起的創(chuàng)傷明顯增多。 骨科傷病譜的變化,這就需要骨科與時俱進了。
(1)骨折:鎖骨骨折,肩鎖關節(jié)脫位,肩關節(jié)脫位,肱骨外科頸骨折,肱骨干骨折,肱骨髁上骨折,肘關節(jié)脫位,橈骨頭半脫位,前臂雙骨折,橈骨下端骨折;髖關節(jié)脫位,股骨頸骨折,股骨轉子間骨折,股骨干骨折,髕骨脫位,髕骨骨折,膝關節(jié)韌帶損傷,膝關節(jié)半月板損傷,脛骨平臺骨折,脛腓骨干骨折,踝部骨折,踝部扭傷,足部骨折;脊柱和骨盤骨折。 (2)骨和關節(jié)化膿性感染:化膿性骨髓炎(急性,慢性,局限性,硬化性,創(chuàng)傷后),化膿性關節(jié)炎。
(3)骨和關節(jié)結核:脊柱結核,髖關節(jié)結核,膝關節(jié)結核。 (4)非化膿性關節(jié)炎:骨關節(jié)炎,強直性脊柱炎,大骨節(jié)病,松毛蟲性關節(jié)炎。
(5)骨腫瘤:良性骨腫瘤(骨瘤,骨樣骨瘤,軟骨瘤),骨巨細胞瘤,原發(fā)性惡性骨腫瘤(骨肉瘤,軟骨肉瘤,骨纖維肉瘤,尤文肉瘤,非霍奇金淋巴瘤,骨髓瘤,脊索瘤),轉移性骨腫瘤,骨的瘤樣病損(骨囊腫,動脈瘤性骨囊腫,骨嗜酸性肉芽腫,骨纖維異樣增殖征)。 (6)骨質增生:骨質增生癥是由于構成關節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起繼發(fā)性的骨質增生,導致關節(jié)變形,當受到異常載荷時,引起關節(jié)疼痛,活動受限等癥狀的一種疾病。
分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。 (7)風濕:類風濕性關節(jié)炎類風濕性關節(jié)炎又稱類風濕,以慢性、對稱性、多滑膜關節(jié)炎和關節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病。
該病好發(fā)于手、腕、足等小關節(jié),反復發(fā)作,呈對稱分布。
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