基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課外拓展知識點(diǎn)(護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)必背知識點(diǎn))
1.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)必背知識點(diǎn)
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)必背100個知識點(diǎn)1.護(hù)理學(xué)的形成經(jīng)歷了人類早期護(hù)理（以自我護(hù)理、家庭護(hù)理為主）、中世紀(jì)的護(hù)理（以宗教護(hù)理、醫(yī)院護(hù)理為主，護(hù)理工作僅限于生活照料）、文藝復(fù)興與宗教革命時期的護(hù)理、護(hù)理學(xué)的誕生（19世紀(jì)中葉，南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè)）。
2.1912年國際護(hù)士會將5月12日（南丁格爾的生日）定為國際護(hù)士節(jié)。中華護(hù)士會成立于l909年，l936年改名為中華護(hù)士學(xué)會，1964年改名為中華護(hù)理學(xué)會。
3.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了以疾病為中心、以病人為中心和以人的健康為中心三個階段。4.1860年，南丁格爾在英國的圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦了世界上第一所護(hù)士學(xué)校。
1888年，美國護(hù)士約翰遜在福州一所醫(yī)院里開辦了我國第一所護(hù)士學(xué)校。1950年，第一屆全國衛(wèi)生工作會議將護(hù)理教育列為中專教育之一。
1995年6月25日，全國開始了首次護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。5.護(hù)理學(xué)的性質(zhì)~是一門生命科學(xué)中綜合了自然、社會及人文科學(xué)的應(yīng)用性科學(xué)。
護(hù)理學(xué)的范疇~包括理論范疇和實踐范疇，其中實踐范疇包括臨床護(hù)理（基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理）、社區(qū)保健、護(hù)理教育、護(hù)理管理和護(hù)理科研等方面。6.人、健康、環(huán)境和護(hù)理是護(hù)理學(xué)最基本的四個概念，其中，核心是人，即護(hù)理實踐是以人的健康為中心的活動。
護(hù)理中的人包括個人、家庭、社區(qū)和社會四個層面。7.隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理的服務(wù)對象從單純的病人擴(kuò)大到健康人群，即護(hù)理的服務(wù)對象是所有的人。
8.1990年WH0把健康定義為：健康，不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康。沒有絕對的健康或疾病狀態(tài)，健康是動態(tài)的過程。
9.1980年美國護(hù)士學(xué)會將護(hù)理定義為"護(hù)理是診斷和處理人類現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)"。10.成長與發(fā)展是持續(xù)的、有順序的，并按照有規(guī)律的和可預(yù)測的方式進(jìn)行。
11.機(jī)體的環(huán)境包括內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境。12.住院處的護(hù)理工作內(nèi)容有：辦理入院手續(xù)；通知病房；衛(wèi)生處置；護(hù)送病人人病區(qū)。
13.整體護(hù)理是一種護(hù)理觀，即以整體人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序為框架，為服務(wù)對象提供全方位身心整體護(hù)理。14.廣義的整體護(hù)理包含以下含義：①護(hù)理貫穿于人生命的全過程；②護(hù)理貫穿于人的健康與疾病的全過程；③護(hù)理的范圍涵蓋個人、家庭和社會。
15.病室內(nèi)的適宜溫度是l8~22℃，相對濕度以50%~60%為宜。病床之間的距離不得少于1米。
16.系統(tǒng)具有邊界，系統(tǒng)的基本目標(biāo)是維持內(nèi)部的平衡與穩(wěn)定；系統(tǒng)整體的功能大于且不等于各組成部分功能的總和。17.系統(tǒng)的相關(guān)性是指系統(tǒng)的各要素之間相互聯(lián)系、相互依賴、相互制約。
18.開放系統(tǒng)是指與環(huán)境間持續(xù)發(fā)生物質(zhì)、能量、信息交換，是通過輸入、輸出和反饋過程完成的。19.弗洛伊德的性心理學(xué)說分為意識、前意識和潛意識；人格結(jié)構(gòu)理論由本我、自我和超我組成。
20.弗洛伊德的口欲期（0~1歲），性本能集中在口腔，通過吸吮、吞咽、咀嚼等經(jīng)口的活動獲得快樂和安全感。21.弗洛伊德的肛欲期（1~3歲），性本能集中在直腸及肛門，愉快感主要來自排泄及自己對排泄的控制。
22.弗洛伊德的性蕾期（3~6歲），性本能集中在生殖器，并覺察到性別差異。23.弗洛伊德的潛伏期（7~12歲），興趣由對自己及父母的注意逐漸擴(kuò)大到周圍的事務(wù)上，如智力及身體活動上。
24.弗洛伊德的生殖期（12歲以后），性本能重新回到生殖器，注意力轉(zhuǎn)向年齡接近的異性伴侶。25.艾瑞克森的口感期（0~18個月），此期發(fā)展任務(wù)是信任對不信任；肛一肌期（18個月~3歲），發(fā)展任務(wù)是自主對羞愧或疑慮。
26.艾瑞克森的生殖-運(yùn)動期（3~6歲），發(fā)展任務(wù)是主動對內(nèi)疚；潛在期（6~l2歲），發(fā)展任務(wù)是勤奮對自卑。27.艾瑞克森的青春期（12~18歲），發(fā)展任務(wù)是自我認(rèn)同對角色紊亂；成人早期（18~40歲），發(fā)展任務(wù)是親密對孤獨(dú)。
28.艾瑞克森的成人期（40~65歲），發(fā)展任務(wù)是繁殖或有成就對停滯；老年期（65歲以上），發(fā)展任務(wù)是完善對失望。29.皮亞杰把認(rèn)知發(fā)展的過程分為感覺運(yùn)動期（出生至2歲），前運(yùn)算思維期（2~7歲）、具體運(yùn)算思維期（7~11歲）和形式運(yùn)算思維期（10~11歲開始）30.生理需要是最重要的，有些需要須立即、持續(xù)給予滿足，各層次需要間相互影響，通常在一個層次的需要被滿足后，更高一層次的需要才出現(xiàn)，并逐漸強(qiáng)烈。
31.壓力反應(yīng)的過程包括警報反應(yīng)期、抵抗期和衰竭期。32.病人角色行為缺如是指病人不能正確對待自己的疾病或不承認(rèn)自己是病人，而不能正確地履行病人的權(quán)利和義務(wù)。
33.病人角色行為消退是指病人在適應(yīng)病人角色后，由于一些原因又承擔(dān)部分社會角色的責(zé)任，從而使病人角色行為減少或消退。34.病人角色行為強(qiáng)化表現(xiàn)出對自己沒有信心，依賴性增強(qiáng)，對承擔(dān)其他角色感到不安，而安于病人角色的行為。
35.病人角色行為沖突是其在適應(yīng)病人角色的過程中，與其患病前承擔(dān)的各種角色發(fā)生心理沖突而引起的行為不協(xié)調(diào)。36.紐曼健康系統(tǒng)模式闡述了人、壓力源及人的反應(yīng)三方面的內(nèi)容。
人作為服務(wù)系統(tǒng)的核心部分為基本機(jī)構(gòu)，是機(jī)體的能量源。外層為抵抗線，抵抗線外為正常防線，正常防線外為彈性防線。
37.根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式，壓力。
2.護(hù)理基礎(chǔ)知識要點(diǎn)
護(hù)理學(xué)的形成：1、人類早期的護(hù)理--醫(yī)巫不分2、中世紀(jì)的護(hù)理--醫(yī)院產(chǎn)生由修女擔(dān)任，3、文藝復(fù)興時期--成為獨(dú)立的高尚職業(yè)，4、宗教改革--黑暗時期 ； 護(hù)理的基本任務(wù)：減輕痛苦，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康，促進(jìn)健康 醫(yī)院的物理環(huán)境；空間、溫度、濕度、通風(fēng)、光線、音響、裝飾；其中病床之間的距離不得少于一米床與床之間應(yīng)有圍簾必要時進(jìn)行遮擋。
一般病室的溫度為18~22，新生兒老年人病室的溫度應(yīng)保持在22~24。病室的濕度以50%~60%為宜。
開窗通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。白天醫(yī)院理想的噪音強(qiáng)度應(yīng)維持在35~45分貝 護(hù)理人員在工作中應(yīng)做到"四輕"即說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。
手術(shù)室應(yīng)選用綠色或藍(lán)色裝飾使病人產(chǎn)生安靜信任的感覺！ 醫(yī)院的人際關(guān)系主要有： 護(hù)患關(guān)系、病友關(guān)系、病人與其他人員的關(guān)系。 病人床單位是指住院其間醫(yī)療機(jī)構(gòu)體供給病人使用的家具和設(shè)備它是病人休息睡眠飲食排泄活動與治療的最基本的生活單位。
鋪床法有備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人床的整理、在操作中移開床旁桌約20厘米、床旁椅15厘米. 護(hù)理入院病人入院的程序：辦理入院手續(xù)、實施衛(wèi)生處置、護(hù)送病人入病區(qū)。 一般病人入院后護(hù)理：準(zhǔn)備床單位、迎接新病人、測量病人的體溫脈搏呼吸血壓及體重，需要時測量身高并記錄、通知醫(yī)生診視病人，必要時協(xié)助體檢或治療，填寫入院病例和有關(guān)護(hù)理表格（用藍(lán)鋼筆逐頁填寫住院病例眉欄及各種表格，用紅鋼筆在體溫單之間相應(yīng)入院日和時間欄內(nèi)豎寫入院時間記錄首次基本生命體癥及身高體重填寫入院登記卡診斷卡床頭卡）、做好介紹與指導(dǎo)、按醫(yī)囑執(zhí)行各項治療和護(hù)理措施，入院護(hù)理評估。
急診病人入病區(qū)后的護(hù)理；準(zhǔn)備床單位、備好急救物品及藥品、配合搶救、暫留陪送人員 分級護(hù)理；根據(jù)病情的輕重緩急和病人自理能力的不同護(hù)理級別分為四級，即特別護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理。特別護(hù)理的護(hù)理對象；病人病情危重，需要隨時觀察，以便進(jìn)行搶救。
（如嚴(yán)重創(chuàng)傷復(fù)雜疑難的大手術(shù)后器官移植、大面積灼傷以及嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。）護(hù)理的內(nèi)容；安排專人24小時護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化，制定護(hù)理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施，及時準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄，備好急救所需藥品和藥物，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥確保病人安全。
一級護(hù)理；適用對象；病人病情危重需要絕對休息。（如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等）護(hù)理內(nèi)容；每15~30分鐘巡視病人一次，觀察病情及生命體征的變化；制定護(hù)理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施，及時準(zhǔn)確逐項填寫特別護(hù)理記錄；做好基礎(chǔ)護(hù)理嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。
二級護(hù)理，適用對象；病人病情較重，生活不能自理，（如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，以及年老體弱、慢性病不易多活動者、幼兒等）護(hù)理內(nèi)容；每1~2小時巡視病人一次觀察病情；按護(hù)理常規(guī)護(hù)理：給予必要的生活和心里支持，滿足病人身心需要。 三級護(hù)理，適用對象；病人病情較輕，生活基本能自理。
（如一般慢性病，疾病恢復(fù)期及選擇手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等）護(hù)理內(nèi)容：每日巡視病人兩次，觀察病情；按護(hù)理常規(guī)護(hù)理；給與衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需要。 第四章 舒適與安全 舒適；是指個體處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)的一種自我感覺。
不舒適；個體身心不健全或者有缺陷，生理、心里需求不能全部滿足的一種自我感覺，疼痛是不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。 護(hù)理不舒適病人的原則；預(yù)防為主，促進(jìn)病人舒適；加強(qiáng)觀察，及時發(fā)現(xiàn)不舒適的原因；采取有效措施，消除或減輕不舒適；互相信任，給予心理支持。
臥位；臥位的分類；主動臥位、被動臥位和被迫臥位。至少每兩小時變換體位。
常用的臥位；仰臥位（去枕仰臥位~麻醉病人；中凹臥位~休克病人；屈膝仰臥位~腹部檢查、導(dǎo)尿的病人；）、側(cè)臥位（灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查、肌肉注射、預(yù)防壓瘡）、半坐臥位（面部頸部手術(shù)后的病人、心肺疾病引起呼吸困難的病人、胸、腹盆腔手術(shù)后有炎癥的病人、病人恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人）端坐位（心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的病人）、俯臥位（腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時、脊椎手術(shù)、胃腸脹氣所致的腹痛）、頭低足高位、（肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠期胎膜早破、跟骨和脛骨結(jié)節(jié)牽引時）、頭高足低位（頸椎骨折的病人作顱骨牽引時作反牽引力、預(yù)防腦水腫、顱腦手術(shù)后的病人）膝胸臥位（肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查、矯正胎位不正或子宮前傾、促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原）、截石位（會陰肛門部的檢查、產(chǎn)婦分娩） 疼痛的概念；是指伴隨現(xiàn)有或潛在組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受是機(jī)體對有害性刺激的一種防御性反應(yīng)） 疼痛的特征1.疼痛是個體受到侵害的危險警告；2.疼痛是一種身心不舒適的感覺；3.疼痛常伴有生理、行為和情緒反應(yīng)。 疼痛的護(hù)理評估；評估內(nèi)容；疼痛的部位、疼痛的時間、疼痛的 性質(zhì)、疼痛大的程度、疼痛的表達(dá)方式. 世界衛(wèi)生組織將疼痛分為四級，分別是；0級，無痛；。
3.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)重點(diǎn)
重點(diǎn)是：以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及與護(hù)理相關(guān)的社會、人文科學(xué)理論為基礎(chǔ)，形成其獨(dú)特的理論體系、應(yīng)用技術(shù)和護(hù)理藝術(shù)，為人們生老病死這一生命現(xiàn)象的全過程提供全面的、系統(tǒng)的、整體的服務(wù)。
基礎(chǔ)護(hù)理研究并應(yīng)用護(hù)理的基本理論和基本技術(shù)，滿足病人的基本生活需要和心理治療的需要，通過臨床護(hù)理工作，為疾病的診斷和治療及時提供病性發(fā)生、發(fā)展的動態(tài)信息，有效地配合并參與治療、檢查及對危重患者的搶救，以積極的安全的護(hù)理對策，使病人處于最佳心理狀態(tài)。
廣義上的護(hù)理，是指一項為人類健康服務(wù)的專業(yè)。護(hù)理專業(yè)是在尊重人的需要和權(quán)力的基礎(chǔ)上，改善、維持或恢復(fù)人們所需要的生理、心理健康和在社會環(huán)境變化中的社會適應(yīng)能力，達(dá)到預(yù)防疾病，提高健康水平的目的。
擴(kuò)展資料
護(hù)理職業(yè)道德內(nèi)容：
1.對護(hù)理職業(yè)價值的正確認(rèn)識這是對道德理論的認(rèn)知，形成道德觀念的基礎(chǔ)，也是理解和掌握道德規(guī)范的前提。
2.職業(yè)道德情感以純潔、誠摯的情懷愛護(hù)生命，處理職業(yè)關(guān)系，評價職業(yè)行為的善惡、是非。
3.職業(yè)道德意志在履行道德義務(wù)過程中，自覺克服困難，有排除障礙的毅力和能力。
4.職業(yè)道德信念有發(fā)自內(nèi)心的履行“救死扶傷，實行革命人道主義”的真誠信念和道德責(zé)任感。
5.良好的職業(yè)行為和習(xí)慣。
參考資料：搜狗百科-基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)
4.關(guān)于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的知識
護(hù)理學(xué)專業(yè)其實就是培養(yǎng)具備人文社會科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識及護(hù)理學(xué)的基本理論知識和技能，能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級專門人才。
基本課程有：患者安全、護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、人體形態(tài)、人體機(jī)能、免疫學(xué)及病原生物學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評估、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、急救護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、人體解剖學(xué)基礎(chǔ)、生理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、五官科護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、傳染病護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、精神病護(hù)理、急救護(hù)理技術(shù)、康復(fù)護(hù)理技術(shù)、人文素養(yǎng)、護(hù)理溝通與禮儀、衛(wèi)生法律法規(guī)等。
畢業(yè)后可在各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、外資醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及康復(fù)機(jī)構(gòu)從事臨床護(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理管理、預(yù)防保健、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作。
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5.護(hù)理基礎(chǔ)知識1000題的內(nèi)容簡介
《護(hù)理基礎(chǔ)知識1000題》參照普通高等教育“九·五”、“十一五”國家規(guī)劃教材《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》、《外科護(hù)理學(xué)》、《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》及衛(wèi)生行政部門有關(guān)文件內(nèi)容，把臨床護(hù)理人員在護(hù)理工作中常涉及到的基礎(chǔ)理論、基本知識編寫成書。全書共l000題，包括：基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、急救護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、眼耳鼻喉科護(hù)理等?！蹲o(hù)理基礎(chǔ)知識1000題》以問答形式編寫，簡單明了，易學(xué)易懂，實用性強(qiáng)，是臨床護(hù)理人員解決實際問題的指導(dǎo)書。
為便于護(hù)理人員掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，更好地為患者服務(wù)，上海市護(hù)理質(zhì)控中心組織護(hù)理質(zhì)控專家委員和資深護(hù)理專家編寫了《護(hù)理基礎(chǔ)知識1000題》。
6.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試重點(diǎn)
1、護(hù)理學(xué)是 A、研究人文的科學(xué) B、研究醫(yī)學(xué)的科學(xué) C、研究護(hù)理技術(shù)的科學(xué) D、研究社會的科學(xué) E、與社會、自然、人文科學(xué)相互滲透的一門綜合性應(yīng)用科學(xué) 標(biāo)準(zhǔn)答案：e 解 析：護(hù)理學(xué)以自然科學(xué)和社會科學(xué)為基礎(chǔ)，其研究范疇、研究內(nèi)容與任務(wù)涉及人類健康的生物、心里和社會等方面的因素，所以說護(hù)理學(xué)是一門與社會、自然、人文相互滲透的綜合性應(yīng)用科學(xué)。
2、世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于 A.1854年，意大利，佛羅倫斯 B.1860年，英國，倫敦 C.1888年，中國，福州 D.1920年，德國，開塞維慈 E.1921年，法國，巴黎 標(biāo)準(zhǔn)答案：b 3、護(hù)理的對象是 A.所有的人 B.健康的人 C.患病的人 D.有殘疾的人 E.有心理障礙的人 標(biāo)準(zhǔn)答案：a 4、護(hù)理理論的四個基本概念是 A.預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境 B.病人、健康、社會、護(hù)理 C.人、環(huán)境、健康、預(yù)防 D.病人、預(yù)防、治療、護(hù)理 E.人、環(huán)境、健康、護(hù)理 標(biāo)準(zhǔn)答案：e 5、在臨床護(hù)理中要始終貫穿 A.以醫(yī)院管理為中心 B.以醫(yī)療為中心 C.以基礎(chǔ)護(hù)理為中心 D.以?？谱o(hù)理為中心 E。以人的健康為中心 標(biāo)準(zhǔn)答案：e 6、世界衛(wèi)生組織對健康的定義不包括下列哪項 A.軀體沒有疾病 B.有完整的生理狀態(tài) C.有完整的心理狀態(tài) D.有一定的勞動力 E.有社會適應(yīng)能力 標(biāo)準(zhǔn)答案：d 7、護(hù)士小張在晨間護(hù)理時向一產(chǎn)婦祝賀：王太太，祝賀您生一女嬰！王太太很生氣，其原因可能是護(hù)士在表達(dá)中 A、用詞不當(dāng)； B、態(tài)度生硬； C、沒有誠意； D、距離太近； E、環(huán)境嘈雜； 標(biāo)準(zhǔn)答案：a 8、與患者交談過程中，可引起溝通障礙的是 A.與交談?wù)呓?jīng)常保持目光接觸 B.交談過程中適當(dāng)沉默 C.用復(fù)述強(qiáng)調(diào)患者陳述的關(guān)鍵內(nèi)容 D.交談過程中隨意改換話題 E.適時輕輕撫摸患者 標(biāo)準(zhǔn)答案：d 9、小陳是病人嚴(yán)某的責(zé)任護(hù)士，但第一次交流就失敗，請分析造成失敗的原因是： A、表情沉著、從容； B、在病人吃飯前進(jìn)行交流； C、熱情介紹自己 D、選擇一個安靜環(huán)境進(jìn)行交談； E、儀表大方、整潔 標(biāo)準(zhǔn)答案：b 10、下列哪項不是護(hù)理診斷 A.完全性尿失禁 B.營養(yǎng)失調(diào) C.體液不足 D.體溫過高 E.急性胃腸炎 標(biāo)準(zhǔn)答案：e11、屬于護(hù)理程序計劃階段內(nèi)容的是 A.分析資料 B.提出護(hù)理診斷 C.確定護(hù)理目標(biāo) D.實施護(hù)理措施 E.評價患者反應(yīng) 標(biāo)準(zhǔn)答案：c 12、護(hù)理診斷公式中的P代表 A、病人的健康問題 B、病人的現(xiàn)狀 C、癥狀與體征 D、病人的既往史 E、病人健康問題發(fā)生的原因 標(biāo)準(zhǔn)答案：a 13、以下哪項是病人的客觀資料 A、頭很痛 B、腹痛 C、惡心 D、入睡困難 E、高燒 標(biāo)準(zhǔn)答案：e 14、執(zhí)行給藥醫(yī)囑屬于 A、非護(hù)理措施； B、獨(dú)立性護(hù)理措施 C、輔助性護(hù)理措施； D、依賴性護(hù)理措施 E、協(xié)作性護(hù)理措施 標(biāo)準(zhǔn)答案：d 15、有關(guān)“護(hù)理程序”概念的解釋哪項不妥 A、是知道護(hù)士工作及解決問題的工作方法 B、其目標(biāo)是增進(jìn)或恢復(fù)服務(wù)對象的健康； C、是以系統(tǒng)論為理論框架更多詳見醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng) D、是有計劃、有決策與反饋功能的過程； E、是有估計、診斷、計劃、實施四個步驟組成 標(biāo)準(zhǔn)答案：e。
7.基礎(chǔ)護(hù)理的重點(diǎn)習(xí)題 該考試了
基礎(chǔ)護(hù)理考試試題 科室： 姓名： 成績：一、名詞解釋（20分）1. 呼吸困難：2. 睡眠呼吸暫停：3. 發(fā)紺：4. 應(yīng)激性潰瘍：5. 輸液微粒：二、填空題（15分）1.靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)遵循的“四不宜”是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
2.糞便顏色異常提示不同疾病，柏油樣便提示（ ）；白陶土色提示（ ）；暗紅色血便提示（ ）；果醬樣便見于（ ）、（ ）；糞便表面有鮮紅色血液見于（ ）；米泔樣水便見于（ ）、（ ）。3.貧血的最突出體征是皮膚黏膜（ ），貧血時一般以觀察（ ）、（ ）、（ ）、較為可靠。
4.胸腔穿刺的部位引流氣體一般在（ ）第（ ）肋間或（ ）第（ ）肋間插管。5.顱腦損傷的患者觀察瞳孔的時間是（ ）分鐘觀察一次，并評估患者瞳孔的（ ）（ ）。
6.胃管插入的長度成人為（ ），小兒為（ ）。7.正常成人24小時尿蛋白總量是（ ）。
8.多尿指正常人的24小時尿量超過（ ）。9.少尿指正常人的24小時尿量少于（ ）。
10無尿指24小時尿量少于（ ）或10小時內(nèi)（ ）。三、判斷題（5分）1.護(hù)理學(xué)包括人、環(huán)境、健康、護(hù)理、生物等基本概念。
（ ）2.青霉素皮試液每毫升含200~500單位。 （ ）3.鏈霉素皮試液每毫升含2500單位。
（ ）4.破傷風(fēng)抗毒素皮試液每毫升含0.75mg。 ( )5.尿液的外觀為洗肉水樣、血樣或有血凝塊時，稱為肉眼血尿，1000ml尿含1ml血液即呈現(xiàn)肉眼血尿。
（ ） 四、單項選擇題（15分） 1.因搶救患者未能及時書寫護(hù)理記錄，必須在什么時間段內(nèi)書寫完成（ ） A.2小時內(nèi) B.4小時內(nèi) C. 6小時內(nèi) D.10小時內(nèi) E.12小時內(nèi)2.病室的適宜溫、濕度應(yīng)控制在（ ） A.溫度：18~22oC、濕度：50%~60% B.溫度：20~24oC、濕度40%~50% C. 溫度：18~24oC、濕度：50%~70% D.溫度：16~22oC、濕度：45%~55% E. 溫度：20~22oC、濕度：40%~60% 3.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（ ） A.葡萄糖酸鈣 B.鹽酸腎上腺素 C.氯化鈣 D.去甲腎上腺素 E.地塞米松4.胸穿時患者應(yīng)采取的臥位是（ ） A.端坐位 B.半坐臥位 C.側(cè)臥位 D.左側(cè)臥位并頭低足高 E.取枕平臥位5.呼吸窘迫綜合征的患者適用于何種氧（ ） A.高壓氧療 B.高濃度氧療 C.低濃度氧療 D.中等濃度氧療 E.超高壓氧療6.測量鼻飼管插管長度的方法（ ） A.耳垂到鼻尖的距離 B.發(fā)際到劍突的距離 C.鼻尖到劍突的距離 D.口唇到劍突的距離 E.鼻尖到胸骨的距離7.測量血壓，不符合要求的是 （ ） A.取坐位，紅動脈平第7肋軟骨 B.袖帶松緊以能放入一指為宜 C.袖帶下緣距肘窩2~3cm D.側(cè)成人上肢血壓，袖帶的寬度12cm E.重測時，水銀汞柱降至0點(diǎn) 8.長、短效胰島素混合使用時，抽吸的方法是（ ） A.先抽長效，再抽短效，然后混勻 B.先抽短效，再抽長效，然后混勻 C .先抽長效，再抽短效，分層注射 D.先抽短效，再抽長效，分層注射 E.隨意抽取9.測餐后2小時血糖從進(jìn)餐第1口飯的時間算起的原因是（ ） A.第一口飯吃下去，血糖開始變化 B. 第一口飯吃下去，胃腸道就開始消化吸收 C. 第一口飯吃下去，胰腺開始分泌 D. 第一口飯吃下去，胰島素開始分泌 E. 第一口飯吃下去，機(jī)體有變化10.自然光線下，正常瞳孔直徑是（ ） A. 大于5mm B.小于2mm C.小于1mm D. 2~5mm E.6mm11.腦疝瞳孔的變化（ ） A.雙側(cè)瞳孔大小不等、忽大忽小 B.雙側(cè)瞳孔散大 C.雙側(cè)瞳孔縮小 D.一側(cè)瞳孔散大 E.一側(cè)瞳孔縮小12.膽石癥患者夜間疼痛的最主要原因是（ ） A.膽石嵌頓在膽囊頸管 B.晚間迷走神經(jīng)興奮 C.膽囊收縮 D.膽囊頸管收縮 E.右側(cè)臥位時 13. 肝昏迷患者用肥皂水灌腸，可導(dǎo)致（ ） A.腹水加重 B.血氨的產(chǎn)生和吸收 C.腹瀉加重 D.腸麻痹 E.酸堿平衡失調(diào) 14.吸氧時氧流量是4L/min，其吸氧濃度為（ ） A.30% B.37% C.40% D.42% E.47%15.敗血癥常見的熱型為（ ） A.不規(guī)則熱 B.稽留熱 C.弛張熱 D.間歇熱 E.波浪熱 五、多選題（5分）1.醫(yī)院常見的不安全因素有幾方面（ ） A.外源性損傷 B.物理性損傷 C.化學(xué)性損傷 D.生物性損傷 E.醫(yī)源性損傷2.根據(jù)哪些因素調(diào)節(jié)輸液速度（ ） A.一般成人40~60滴/分 B.老年、嬰幼兒、心肺疾患者速度宜慢 C.兒童20~40滴/分 D.脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者及一般溶液，速度可快 E.高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥宜慢3.適宜做口腔護(hù)理的患者（ ） A.高熱 B.昏迷 C.禁食 D.危重 E.口腔術(shù)后4.壓瘡的好發(fā)部位是（ ） A.骶尾部、髖骨 B.肩胛骨、肘部 C.內(nèi)外踝處 D.足跟、耳廓 E.枕部5.收集尿標(biāo)本的注意事項是（ ） A.容器要干燥，清潔 B.標(biāo)本要新鮮，及時送檢，必要時冷藏 C.女性尿標(biāo)本應(yīng)避免陰道分泌物或經(jīng)血混入 D.根據(jù)不同實驗要求，留取不同種類的尿標(biāo)本及采用不同的取樣方式 E.注意防腐劑使用的種類、使用方式，并囑咐患者防腐劑對自身的損害 六簡答題（40分）1. 青霉素過敏性休克的主要表現(xiàn)有哪些？2. 為什么輸液補(bǔ)鉀不能從小壺滴入？3. 什么是護(hù)理記錄以及護(hù)理記錄應(yīng)包括的內(nèi)容？4. 如何評價機(jī)體能力？5. 超敏反應(yīng)的分型是什么？注：試題答案見護(hù)士臨床三基 實踐指南測試題集 李秀華主編P53~57頁。
