正常腦電圖(腦電圖常用的基本概念有哪些)
1.腦電圖常用的基本概念有哪些
(1) 波：任何兩組神經(jīng)細胞群放電的幅頻特性都不會(huì )是完全一致 的。
其間必然存在一個(gè)強度上的差值，即電位差；而任何一次電位差的 完整發(fā)放又都有著(zhù)千差萬(wàn)別的時(shí)域特點(diǎn)。所謂波，就是這種特征性電 位差的“一次完整周期”的記錄，并依其所占時(shí)域寬窄給以命名。
（2） 活動(dòng)：連續出現的波被稱(chēng)為活動(dòng)；所謂活動(dòng)，即周期大體相同 的電位差的連續發(fā)放狀態(tài)。 （3） 節律：是指式樣相同、周期一致，而且是重復出現的活動(dòng)；這樣 的活動(dòng)就被稱(chēng)為節律。
例如成人腦波中的a節律、小兒腦波中的0節 律。腦波活動(dòng)有節律性較無(wú)節律為佳，愈是無(wú)節律則愈是不良。
（4） 基線(xiàn)：腦波上下偏移的中心軸即為基線(xiàn)。此中心軸線(xiàn)若為一 直線(xiàn)，則為基線(xiàn)平穩；若各中心點(diǎn)不能連成直線(xiàn)，而是形成一波幅高于 25 uV，時(shí)限大于1000毫秒的緩慢移行的曲線(xiàn)，則稱(chēng)為基線(xiàn)不穩或基線(xiàn)動(dòng)蕩。
若其波幅不足25 uV時(shí)，則稱(chēng)基線(xiàn)欠穩。 （5） 周期：一個(gè)波從離開(kāi)基線(xiàn)到又&回基線(xiàn)所需要的時(shí)間。
（6） 頻率：在1秒內，連續或可能連續出現的、周期時(shí)限相同的個(gè) 數稱(chēng)為頻率；一般地講，是以紙速30 mm/s為準。 （7） 背景活動(dòng)：指在腦電記錄中普遍而連續出現，占優(yōu)勢數量的腦 電活動(dòng)，可由正常波或異常波組成。
同一個(gè)體不同狀態(tài)（如清醒和睡 眠）的背景活動(dòng)明顯不同，一般以清醒放松閉目狀態(tài)下的背景作為基 本背景活動(dòng)。不同個(gè)體間背景腦電活動(dòng)的波幅可以有較大差異。
（8） 復合波：至少是由兩種或兩種以上的波相互重疊所形成，如尖 -慢復合波和棘-慢波復合波等。 （9） 暴發(fā)：指一組突出于背景，突然出現，突然終止，并持續一定時(shí) 間的腦波。
（10） 陣發(fā)：為突出于背景并持續一定時(shí)間的腦波，但出現和終止 不太突然。 （11） 散發(fā)：指單個(gè)腦波以不規則的間隔時(shí)間，出現在某些相同或 不相同的導聯(lián)。
（12） 調幅：指腦波基本頻率的波幅變化的規律性。 （13） 調節：腦波的基本頻率出現的規律性與穩定性。
正常成人的 腦波頻率相當穩定，同一次記錄中的一段時(shí)間內，同一部位的頻率差不 應超過(guò)1 Hz，兩側半球相對應部位的頻率差不應超過(guò)0。5 Hz，否則為 調節不良。
（14） 位相、同位相、位相差：位相指腦電波形與時(shí)間的關(guān)系。以基 線(xiàn)為標準，某一腦波的波峰向上時(shí)為負向波，波峰向下時(shí)為正向波。
在 同一時(shí)間點(diǎn)兩個(gè)不同部位的腦波位相一致，即同位相。反之，即稱(chēng)為有 位相差。
通常在兩側半球相應部位的腦波是同位相的。 同側前頭部和 后頭部可以有90°的位相差。
頂顳區左、右部位也可存在位相差。在 有腦局部病變時(shí)，異常棘波、尖波的位相倒置可作為定位的參考。
但如 果病灶范圍特別大或深部白質(zhì)，對皮質(zhì)有廣泛影響，或病灶位于中線(xiàn)區 （在間腦或近網(wǎng)狀結構系統），難以根據位相定位。 （15） 位相倒轉：有這樣兩個(gè)波，它們的周期相同、波幅相等、波形 相似，但在運動(dòng)過(guò)程中，它們的瞬間位相差乃是180°，它們的極性正 相反。
（16） 同步性、同步化、過(guò)同步化：①同步性，是指由于生理或病理 原因，眾多的神經(jīng)細胞在電活動(dòng)中所建立的，在位相上、在起止上的時(shí) 空一致性，此即同步性。 同步性是構成腦波節律性的重要因素之一。
②同步化，是指組群細胞間同步性活動(dòng)的表現過(guò)程，一般性同步化乃 是正常現象。③過(guò)同步化，廣泛范圍內的神經(jīng)回路連同相互獨立的突 觸通路全部納入異常亢進(jìn)的同步化活動(dòng)中，該過(guò)程稱(chēng)為過(guò)同步化或超 同步化。
不論是任何原因引起來(lái)的高波幅的正性或負性病理波，都是 過(guò)同步化過(guò)程的結果。 （17） 去同步化：是指神經(jīng)回路中細胞活動(dòng)失去了同步性，既不能 同時(shí)開(kāi)始，又不能同時(shí)停止，而位相又不相同的相對獨立的放電過(guò)程。
去同步化程度越高，則波幅愈低而頻率越快。去同步化現象常見(jiàn)于皮 質(zhì)功能失調和腦創(chuàng )傷。
（18） 廣泛性：腦電活動(dòng)出現在雙側半球的各個(gè)腦區，左、右半球相 應區域頻率及波幅基本對稱(chēng)，但前、后腦區的波幅可有差別。 （19） 彌漫性：與廣泛性類(lèi)似，但波形、波幅和（或）頻率有不固定、非持續性的不對稱(chēng)及不同步現象。
2.什么是正常腦電圖
正常腦電圖指的是人們在清醒、安靜和閉眼放松狀態(tài)下，腦電的基本節律為8~12赫茲的a節律，波幅為20~100微伏，主要分布在枕部和頂部；β活動(dòng)的頻率為13~25赫茲，波幅為5~20微伏，主要分布在額葉和顳葉；部分正常人在大腦半球前部可見(jiàn)少量4~7赫茲的θ波；頻率在4赫茲以下稱(chēng)為δ波，清醒狀態(tài)下正常人幾乎沒(méi)有該節律波，但入睡前可出現，而且隨著(zhù)睡眠程度的由淺入深而逐漸增多。
頻率為8赫茲以下的腦電波稱(chēng)為慢波。兒童腦電圖與成人不同的是以慢波為主，隨著(zhù)年齡增加，慢波逐漸減少，而a波逐漸增多，14歲接近于成人腦電波。
3.正常腦電圖波形有哪些
腦電圖的波形很不規則，根據其頻率、振幅和生理特征分為下列4種基本波形。
1.α波頻率每秒8~13Hz，振幅20~100μV。正常安靜、清醒閉目時(shí)出現。
睜開(kāi)眼睛或接受其他刺激時(shí)，立即消失而呈現快波，稱(chēng)為α波阻斷。2.β波頻率每秒14~30Hz，振幅5~20μV。
睜眼視物，或突然聽(tīng)到音響，或思考問(wèn)題時(shí)可出現此波。一般認為β波是大腦皮層興奮的表現。
3.θ波頻率每秒4~7Hz，振幅100~150μV。在困倦、缺O2或深度麻醉時(shí)出現。
4.δ波頻率每秒0.5~3Hz，振幅20~200μV。成人睡眠時(shí)可出現，清醒時(shí)無(wú)此波；在深度麻醉和缺O2亦可時(shí)出現。
4.正常腦電圖報告是怎樣
腦電圖檢查有癲癇波（即癇樣放電）是診斷癲癇病的重要依據。
癲癇病的診斷標準，一是有反復發(fā)作的癲癇癥狀；二是腦電圖檢查出現癲癇波；三是抗癲癇藥物治療有效。但腦電圖檢查也不是唯一依據，因為有個(gè)別癲癇病人的腦電圖可能是正常的。
即使是24小時(shí)長(cháng)程腦電圖檢查，其陽(yáng)性檢出率也僅為80%。平時(shí)要注意：一，積極配合治療，定時(shí)定量服藥.二，禁食大肉，狗肉，驢肉，辣椒，嚴禁吸煙，切忌飲酒.三，不宜看易興奮，悲傷和刺激性的影視節目，長(cháng)時(shí)間使用電腦，玩電子游戲和使用手機.四，不應參加大型煙火晚會(huì )，以免受到驚嚇，引起病情發(fā)作.五，防止感冒，高燒，疲勞，饑餓，暴飲暴食，房事過(guò)度，要保持情緒樂(lè )觀(guān)，樹(shù)立自信，戰勝疾病.六，在有條件的情況下，可多吃禽蛋，動(dòng)物肝，腦，腎等內臟，海，漁產(chǎn)品，牛奶，乳制品，黃豆制品，蔬菜及水果等.。
5.腦電圖正常值是多少
健康人除個(gè)體差異外，在一生不同的年齡階段，腦電圖都各有其特點(diǎn)，但就正常成人腦電圖來(lái)講，其波形，波幅，頻率和位相等都具有一定的特點(diǎn)。
臨床上根據其頻率的高低將波形分成以下四種： β波：頻率在13C/S以上，波幅約為δ波的一半，額部及中央區最明顯。 α波：頻率在8~ 13C/S，波幅25~75μV，以頂枕部最明顯，雙側大致同步，重復節律地出現δ波稱(chēng)θ節律。
Φ波：頻率為4~7C/S，波幅20~40μV，是兒童的正常腦電活動(dòng)，兩側對稱(chēng)，顳區多見(jiàn)。 δ波：頻率為4C/S以下，δ節律主要在額區，是正常兒童的主要波率，單個(gè)的和非局限性的小于20μV的δ波是正常的，局灶性的δ波則為異常。
δ波和β波統稱(chēng)為慢波。 因小兒的腦組織正在不斷發(fā)育與成熟之中，因此其正常腦電圖也常因年齡增長(cháng)而沒(méi)有明確的或嚴格的界限，具體內容很復雜，一般非專(zhuān)業(yè)人員不易掌握。
6.腦電圖的基本特征包括哪些
腦電圖（e1ectroencepha1ogram, EEG）是腦電圖儀從頭皮上記錄腦部放大的自發(fā)性生物 電位的腦波圖形，代表腦神經(jīng)元連續的自發(fā)節律性放電。
EEG的基本特征包括頻率、波幅、波形、位相、調節及調幅、出現形式及分布等。（1） 頻率：波峰至波峰或波谷至波谷的時(shí)間稱(chēng)為周期，以毫秒（ms）計，每秒出現的 周數為頻率，用赫茲（Hz）表7K。
(2) 波幅：是波峰到基線(xiàn)的距離，用微伏（JJ1V）表示，通常以枕部基本節律波高度為 標準：100fjiV為極高波幅。正常成人枕部波幅高于額部，雙側對稱(chēng)，少數人優(yōu)勢側波幅低于非 優(yōu)勢側，但相差1？欠/秒，如>2次/秒為調節差；左右半球對稱(chēng)部位同一時(shí)間不>0。
5 次/秒，>1次/秒為調節差。調幅是指腦波基本頻率波幅變化的規律性，正常呈梭形或波幅 規律性時(shí)高時(shí)低，每隔3~5秒發(fā)生變化，如紡錘形，稱(chēng)為調幅現象；如波幅規律性增高與 減低呈紡錘形變化為調幅良好，如波幅無(wú)變化、參差不齊或失律性為調幅不良。
（6） 腦波出現形式及分布：腦電圖中的單個(gè)電位差稱(chēng)為波，連續出現的波稱(chēng)為活動(dòng)。 以較恒定的周期與形狀規律性反復出現的活動(dòng)稱(chēng)為節律，EEG描記除了陣發(fā)的或局限的顯 著(zhù)變化部分，其余表現為或多或少彌漫的和特殊的電活動(dòng)構成背景，如《節律、P節律，幼 童的背景活動(dòng)一般較慢，兒童或青春期除了a節律，可有一定的慢波；病理情況下也可見(jiàn)慢 波。
2個(gè)或以上的波組成的波群，能清楚地區別于背景活動(dòng)并有一定波形者稱(chēng)為復合被。腦 波頻率、波幅、波形突然變化或消失稱(chēng)為陣發(fā)性活動(dòng)，不同波幅的快波或慢波相互變化稱(chēng)為 失律，高度失律是指腦波的頻率、波幅、波形均無(wú)規律性，波幅明顯增高，雜以尖波、棘 波，可見(jiàn)于嬰兒痙攣癥。
腦波的出現形式，在時(shí)間上可分為單個(gè)的、散在的、短程的（1秒）、持續的、陣發(fā)的、雜亂的、調幅的（如波幅呈紡錘形）等；從空 間分布可分為彌漫的（出現于頭全部區域）、彌散的（見(jiàn)于大部分區域）、不對稱(chēng)性、一側 性及局限性等。
7.腦電圖有什么基本特
癲癇患者的腦電波形一、棘波和尖波，：棘波為突發(fā)性的一次性的腦電圖變化，明顯突出于背景，乃癇樣波形是最具特征性的表現之一。
棘波的出現提示腦部有刺激性的病灶。尖波為突發(fā)性的一次性腦電圖變化，意義與棘波相同，乃神經(jīng)元同步放電的結果，為常見(jiàn)的癇樣波的特征波形之一。
癲癇患者的腦電波形二、棘-慢復合波和尖-慢復合波：棘-慢復合波是由棘波和周期為200~500毫秒慢波所組成的，均為負相的波像，正相波出現者極為的少見(jiàn)。尖-慢復合波乃尖波后跟一個(gè)慢波。
一般為1.5~2.5赫茲尖-慢復合的波像，亦覺(jué)見(jiàn)4~6赫茲尖-慢復合波。
