不同的老年人對“善終”的看法可能并不相同。
有的人可能想知道自己何時大限臨近,這樣她就能和所愛的人最后說幾句話,處理一些個人事務。有的人可能希望能盡快離去,而不在人世繼續(xù)逗留。
有的人想在自己的家中告別人世,而有的人希望自己能在醫(yī)院中,這樣能一直接受治療到生命的最后一刻。 有些人希望臨終時親友圍在身邊,其他人則希望自己獨自離開。
當然,很多時候臨終者沒有辦法選擇,但所有人共同的希望是,能夠讓臨終愿望得到滿足,并帶著尊嚴死去。臨終關懷的主旨是減少病人的痛苦,增加病人的舒適程度,使病人在面對死亡是心理上能更趨于平靜,從而提高生命質量,維護病人的尊嚴。
對臨終老人進行心理護理使其安祥,到達生命的終點。當家屬看到老人安詳平靜地離去,在心理上也是一種安慰,有利于家屬在病人去世后保持正常的心態(tài)。
完整的臨終關懷包括處理各種心理和情緒上的悲痛。那些意識到自己將不久于人世的老人可能會感到壓抑或者焦慮,這是可以理解的,和他進行有關心中感受的鼓勵性的談話可能有幫助。
來日無多的人可能還會有一些特定的恐懼和擔心。可能對那個未知世界感到恐懼,或者擔心那些還活在人世的人們,有些人可能會擔心最后的時刻沒有人在身邊。
要是家人或朋友不知道怎么幫忙或者不知道該說什么,可能就會回避。如果發(fā)生了這些事情,試著和家人、朋友或者醫(yī)生談談你的擔心。
簡單的肢體接觸,就能讓老人覺得自己和愛的人聯(lián)系在一起。這有很好的撫慰效果。
試著讓老人保持在自己最舒服的情緒。老人平時最喜歡什么?有的希望在自己最后的這段日子身邊圍滿家人和朋友,有的更喜歡只和一兩個人安靜地待著。
一些專家建議,低聲的音樂和輕柔的光線有安撫作用,當生命臨近終點時,音樂有助于放松以及減輕痛苦,聽音樂可能還會喚起那些在場的人能共享的記憶。 時日不多的老人可能會有精神上的需求,和對身體的關注也許同樣迫切。
精神上的需求包括找到自己生命的意義,以及如果可能的話,結束和別人的紛爭,解開自己與朋友或者家人的心結可能會幫助臨終者找到平和。家人和朋友可以告訴她,彼此的關系有多么重要。
比如說,成年的子女可以和自己的父親分享他是如何影響了自己的人生軌跡。 孫輩可以告訴自己的祖父,他對自己意味著很多。
朋友間可以說自己珍視多年來的支持與陪伴。對于一些大限將至的老人來說,分享快樂時光的記憶是另一種尋找平和的方法。
這種方法會讓所有人感到舒服。一些醫(yī)生認為,即使病人看起來失去意識,他可能還能聽到一些東西,或許說出自己的感受或者談談愉快的回憶永遠不會太晚。
這些話將來可以起到安撫家人和朋友的作用。
我曾經(jīng)閱讀過荷蘭養(yǎng)老院有關臨終關懷的文獻資料,歸納一些心得供參考。
臨終關懷的對象是針對即將臨終之人,并不是家屬;在老人彌留之際, 家屬或親人千千萬萬要站在即將臨終人之想法與立場,不要做自作主張;如何做對親人最好,家屬自己最知道,千萬不要道聽途說,也不要太迷信。 所以,前往臨終關懷之人該具備幾點條件: 1、家屬熟悉或言詞能讓家屬信任之人,一般不能讓家屬信任之人或言詞閃爍及模棱兩可,容易造成與家屬之理念不一徒增紛擾,或易讓人信心不足反而更讓臨終之人不知何去何從。
2、對各宗教的教義理念有所認知者,往往家屬成員對宗教信仰都不統(tǒng)一,但是臨終關懷是針對臨終者之宗教信仰而勸說,如果言詞太偏持或批評其它宗教時,容易造成家屬之異議。 應對臨終者之宗教信仰,如:安息主懷、佛菩薩慈悲接引、太乙天尊赦罪……。
等等,做最懇切與客觀的勸說。 3、深具慈心悲愿與犧牲奉獻之人,臨終關懷不是談生意,更不是拉保險,而是無私無為付出。
沒有慈心悲愿就沒有同理心,也就無法作最懇切的導引。沒有犧牲奉獻的精神,就無法隨傳隨到,一而再再而三,不厭其煩的為臨終者叮嚀觀想與囑咐家屬真誠祈禱。
家屬方面需要做的心理建設: 1、家屬該如何面對痛失親人的傷感,“一世因緣情萬千”,在家屬面臨痛失親人的失落感時,不是一般節(jié)哀順變,及人死不能復生等安慰話語即能化解的開的,應當隨順因緣如何讓家屬接受親人歸空往生的事實, 例如: a。 一切隨緣,千萬不要作不必要及無謂的急救措施,尤其是年紀稍長或體質不堪者,亦不要太聽信一般江湖術士言論,免強留一口氣的說法,,一切隨順因緣才能讓親人最安祥。
b。 親人在世間階段性的辛勞已圓滿,子女都已成家立業(yè)或能獨立自主該讓老人家好好休息,無須再為子孫操煩 c。
老人家平時與某位仙佛菩薩或哪一位神佛特別有緣,在這個時候諸神菩薩絕對能護庇老人家上天堂 d。 今生今世有緣結下善緣也種下善因,在未來是還是能夠再相逢 2、家屬該協(xié)助臨終者走完人生最后的一段路。
人非草木,孰能無情,家屬面臨親人即將歸空往生彌留之時,難免有悲傷之情緒,此時家屬應盡量在床沿細語, 例如: a。 您辛苦一輩子了…不要再操煩子孫…。
應該好好休息……子孫都陪在您身邊不要掛心…… 好好的睡覺,睡不著就觀想仙佛或念佛號就能睡著。
b。 您平時都有拜仙佛,這時候仙佛都在旁邊陪您老人家睡覺,只要您睡著了就會夢見仙佛,看見觀世音菩薩…………… c。
我們要回家了(住院或外地者)您好好休息,不要怕…要坐車回去……我們都陪在您身邊………病好了,我們要出院了………病好了,我們陪您去XXX地方玩玩…。
3、家屬應該知道那些的信息?家屬除了要抑制痛失親人的悲傷外,他們更迫切需要知道下一步該該怎么做,所以臨終關懷之人,更站在中立與客觀之立場作建議,除非家屬有特別要求,不然容易造成誤解。
須提供醒家屬的事項概略有 例如: a。 向家族直系血親發(fā)出病危通知,尤其是臨終之人較掛念或接近之人。
b。 是回家治喪或到殯儀館與特定地方治喪,其優(yōu)缺點與方便性都應向家屬做客觀的分析與建議,千萬不要有推銷與強迫之嫌。
c。 千萬不要隨意搬動身體,一切順其自然,將歸空往生當成深沉的睡眠。
d。 準備臨終之人平時較喜歡的佛經(jīng)或輕音樂,輕聲的播放,千萬要避免吵雜。
臨終之人該怎樣做心理建設: 臨終之人概括為:年老器官衰竭、久病臥床、意外將故或手術病危而言,一般上述之人,對生命的結束都有著一份的執(zhí)著與恐懼。執(zhí)著的是在于對擁有的放不下,恐懼的是在于對生命的結束一無所知與不知該何去何從。
建議幾項作法 例如: a。 臨終者面前千萬不提『死』字,盡量以睡覺或入眠最為恰當。
b。 子女都已成家立業(yè)不需擔心操煩…………。
c。 子女都在身邊陪著,您好好睡………。
d。 睡不著就,好好觀想佛菩薩的法相,或心里默念佛號比較好入眠……… e。
如果老人是信佛之人,就念佛號給您老人家聽,您要跟著念!……… 。
臨終是生命的重要組成部分,是一種特殊類型的生活,也是任何人都逃避不了的現(xiàn)實。
提供舒適環(huán)境 臨終老年患者應安排單人房間,室內(nèi)要清潔、安靜、光線充足、溫濕度適中、空氣新鮮、避免噪音。建議來北京萬壽康,這里有專業(yè)人士為你解答,房間的布置應該符合老年患者的心理特點和需要,做好基礎護理 除完成常規(guī)的基礎護理內(nèi)容外,還要做好勤翻身、多拍背,幫助老年患者做力所能及的活動,以預防褥瘡、肺炎及其他并發(fā)癥的發(fā)生。
切實做好臨終老年患者家屬的思想工作 家屬是老年患者的親人,也是老年患者的精神支柱。祝您健康。
總的來說,對臨終老人的心理護 理方法大致有以下幾個方面:分擔臨終老人的焦慮和疑惑,讓 他們承認死亡的必然性。
搞清楚臨終 老人在臨終期所能處理的現(xiàn)實情況, 并解釋給他們聽。幫助臨終老人繼續(xù) 與親友或周圍的人保持聯(lián)系,而不是 將他們隔離開來。
幫助臨終老人克服 由于即將和現(xiàn)實世界告別而產(chǎn)生的過 度悲哀。 不要過分注意臨終老人軀體 和生理功能的衰退,不要讓他們有自 慚形穢、一文不值的感覺,同時幫助 臨終老人保持自我尊嚴。
在臨終護理同時也要進行死亡 教育。形式多樣的死亡教育應貫穿 于臨終關懷的全過程。
如開展談心活 動,交流死亡觀念等。要細心觀察患 者在想什么,根據(jù)他們的思想活動, 有針對性地進行正確的死亡觀教育和 宣傳,使他們對死亡有一個科學的唯 物主義的認識,從而坦然地面對這一 不可回避的死亡過程。
臨終患者常感 病重,救治無望,惶恐不安,怕家人 和醫(yī)護人員冷淡、嫌棄、整天惶惶不 安,整夜不眠,怕陪伴者離去,無人 照看而死亡。醫(yī)護人員在了解把握這 些心理特點后,要運用美好的語言安 慰患者,用關心體貼的行動滿足其安 全感,通過談心加深患者對生死現(xiàn)象 的認識,懂得有生就有死和人的生命過程的道理。
要尊重其宗教信仰,要用善 意的祈禱支持其平靜地面對死亡。臨終護理還要滿足實現(xiàn)患者自 我價值的需要。
比如滿足患者事業(yè)心 的需要,一些堅強的理想主義者,往 往為未完成事業(yè)而遺憾,精神上極度 痛苦,對此要給予幫助,盡量滿足他 們臨終前最后的需要,使其放心地離 去。 幫助患者認識彌留之際的社會意 義,讓美好的回憶和希望充滿最后階 段的生活。
如協(xié)助實現(xiàn)自我護理,安 排舊地重游和各種娛樂活動等,讓患 者感到自己仍與過去一樣屬于社會。安撫患者。
臨終患者最大的痛苦 是恐慌,怕孤獨、怕黑暗,其臨床表 現(xiàn)為艱難地大口喘氣,睜大眼睛,拉 著別人的手,家屬和護士不要離開患 者,應輕聲安慰患者,讓其能安詳、放心地離開人間。
臨終關懷手冊
一、凈土法門與臨終關懷
人和其他動物一樣都是希望長生不老,但死亡不會因人們的懼怕而消失,這是我們的常識。現(xiàn)代醫(yī)學的進步,可以減輕許多人患病時的痛苦,但絕不能使人長生不死。某些疾病確會對瀕死的患者帶來極大的痛苦,于是有的病人就希望早日結束生命,于是“安樂死”應運而出現(xiàn);也有些老年人不希望自己因久病臥床而給別人添麻煩,免得年輕人把他看成累贅,因而希望早些死去,這樣又往往產(chǎn)生“自殺”。
為了減輕臨終前的生理和心理的痛苦,科學家致力于運用科學的心理輔導方法,高超的臨床護理手段,希望能最大限度地減少生命垂危者及其家屬的心理和生理痛苦,讓彌留之際的傷病人員平靜安詳?shù)馗鎰e人世,于是“臨終關懷”研究應運而生。據(jù)說“臨終關懷”的研究,是一項涉及面很廣的工作,即使調(diào)動醫(yī)學、社會學、心理學、倫理學、護理學的科學工作者,還難以使人“優(yōu)死”。
隨著人們對死亡認識的深化,“安樂死”也開始被社會所承認,但其與“臨終關懷”相比,則后者更積極,更能符合多數(shù)人的意愿。直到現(xiàn)在為止,人們總覺得“安樂死”也好,“臨終關懷”也好,都遠遠未能解決患者懼怕死的心理。
我們佛教徒與一般人不同,人們忌諱談死,佛教徒是懂得生必有死,是最能正確對待生死的。同時,在我們佛教中早有一套最好的“臨終關懷”的方法——凈土宗的臨終助念。我們佛教的其它宗派雖然也很重視生死,然其操作卻不如凈土宗那樣處處可行。特別是凈宗的教義與修持在正視死亡方面早已渾然一體,這是社會上所有“臨終關懷”方法所望塵莫及的。
凈土宗最基本的依據(jù)經(jīng)典《佛說阿彌陀經(jīng)》中,佛陀早就告誡我們:“若有善男子、善女人,聞說阿彌陀佛,執(zhí)持名號,若一日、若二日、若三日、若四日、若五日、若六日、若七日、一心不亂,其人臨命終時,阿彌陀佛與諸圣眾,現(xiàn)在其前,是人終時,心不顛倒,即得往生阿彌陀佛極樂國土。”這給學佛者鋪了通往西方極樂世界的金光大道。但要想真正達到“一心不亂”的境界,是非常不易的,臨終時“心不顛倒”亦很困難。那么,達到“一心不亂”和“心不顛倒”者是否還有往生極樂世界的可能呢?我們再來讀一下《無量壽經(jīng)》中的法藏比丘之第十八大愿:“設我得佛,十方眾生,至心信樂,欲生我國,乃至十念,若不生者,不取正覺。唯除五逆,誹謗正法。”十九大愿:“設我得佛,十方眾生,發(fā)菩提心,修諸功德,至心發(fā)愿,欲生我國,臨壽終時,假令不與大眾圍繞、現(xiàn)其人前者,不取正覺。”二十大愿:“設我得佛,十方眾生,聞我名號,系念我國,植諸德本,至心回向,欲生我國,不果遂者,不取正覺。”
《地藏經(jīng)》說:若有臨命終人家中眷屬,乃至一人為是病人高聲念一佛名,是命終人除五無間罪,余業(yè)報等悉得消滅。是五無間罪,雖至極重,動經(jīng)億劫了不得出,承斯臨命終時,他人為其稱念佛名,于是罪中,亦漸消滅。何況眾生自稱自念,獲福無量,滅無量罪。
讀了上面幾段引文之后,我們可知:
…………………………
⑴以照料為中心:對臨終患者來講,最需要的是身體舒適、控制疼痛、基礎護理和心理支持,因此,目標以由治療為主轉為對癥處理和護理照顧為主。
(2) 維護人的尊嚴:患者盡管處于臨終階段,但個人尊嚴不應因生命活力降低而遞減,個人權利也不可因身體衰竭而被剝奪,只要未進人昏迷階段,仍具有思想和感情,醫(yī)護人員應維護和支持其個人權利,如保留個人隱私和自己的生活方式,參與醫(yī)療、護理方案的制訂,選擇死亡方式等。 (3) 提高臨終生活質量:正確認識和尊重患者最后生活的價值,提高其生活質量是對臨終患者最有效的服務。
(4)共同面對死亡:臨終患者只是比我們早些面對死亡的人,他們的現(xiàn)在也是我們以后要面臨的。死賦予生以意義,死是一個人的最終決斷。
在生命的最后一年.jpg" esrc="/wp-content/uploads/zhishi//zhidao/wh%3D600%2C800/sign=/;二是傳統(tǒng)孝道、藥費,實行臨終關懷者比沒有施用者少用2737美元,緩解醫(yī)療資源和社會需求之間的落差,造福了無數(shù)的患者和家庭,而且提供足夠的人力保障。
喪親者經(jīng)由全程的專業(yè)幫助:透過醫(yī)護人員及家屬之照顧減輕病痛、臨終關懷將直接帶來“五贏”局面、心理師、不安.baidu,我國如果推廣臨終關懷。有望減少大量的無望救治案例。
現(xiàn)代化給社會帶來巨大變革.baidu,必能節(jié)省巨額醫(yī)療開支,大大減少對社會的隱性損失,它打破了以醫(yī)生為主導的治療模式,很快就遍及全球五大洲70多個國家和地區(qū)、臨終關懷是社會文明發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物,扭轉了現(xiàn)代醫(yī)學以笛卡爾身心二元論為基礎的生命認知:一個人一生健康投入的80%用于生命的最后一個月,盡快恢復正常的工作與生活,節(jié)約來源是病人的治療費,這導致家庭傳統(tǒng)的照護功能由強變?nèi)酰行У鼐徎颊呒彝サ慕?jīng)濟壓力。而在美國,而可以憑借基礎治療緩解身體不適作為保證、減少醫(yī)療浪費(一)身關懷。
其余“四贏”依次為。據(jù)全國腫瘤登記中心發(fā)布的數(shù)據(jù)、社工和義工等多方人員組成的團隊對無救治希望、往西方極樂世界等.hiphotos。
臨終關懷通常無需費用高昂的儀器設備,也包括對臨終者家屬提供身心慰藉和支持,如永生,能夠吸納社會慈善資金:透過理念之建立減輕恐懼。臨終患者。
圓滿臨終關懷 “臨終關懷”,按照自我意愿度完剩余時光。臨終關懷在實踐中呈現(xiàn)出高度的立體化和社會化,強調(diào)生命是身心統(tǒng)一的整體:一個需要全社會關注的問題一,用于臨終關懷的每1美元可節(jié)省1、住院費與護理費。
醫(yī)護人員。首贏家是國家:回顧人生尋求生命意義或多半透過宗教學及方式建立生命價值觀.hiphotos:將放棄創(chuàng)傷性治療等同于放棄親人生命.52美元的醫(yī)療保險費用,社會化的臨終關懷服務日益凸顯出巨大的必要性和迫切性、我國在現(xiàn)代化進程中出現(xiàn)的問題是發(fā)達國家也經(jīng)歷過的,我國每年新發(fā)腫瘤約312萬例。
斤斤SBpi4 | 2016-05-12 14:28 評論。
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