基礎代謝率測定相關知識(基礎代謝率測定的測定注意事項)

1.基礎代謝率測定的測定注意事項

作基礎代謝率測定時，病人于檢查前3天停服甲狀腺制劑及抗甲狀腺藥物，前1日晚餐不宜過飽，夜間保證充足睡眠。測定當天早晨，病人不進飲食、不吸煙，盡量減少活動，緩步去醫(yī)院。測定前病人先安靜平臥半小時。如病人有心力衰竭、肺功能不全等，不宜做此項檢查。

2.什么是基礎代謝率

定義：恒溫動物在靜止、清醒、空腹狀態(tài)下，其熱中性區(qū)內(nèi)的代謝率。

指人處在清醒而又非常安靜，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等因素影響時，單位時間內(nèi)的基礎代謝稱為基礎代謝率。

測定基礎代謝率，要在清晨未進早餐以前，靜臥休息半小時（但要保持清醒），室溫維持20℃上下，按間接測熱法利用儀器進行測定。是指人體在基礎狀態(tài)下的能量代謝。不超出或不低于正常值的15%，均屬正常。

另外體溫升高時，基礎代謝率也升高。通常體溫每升高1℃，基礎代謝率就升高13%。人在長期饑餓或營養(yǎng)不足時，會出現(xiàn)基礎代謝降低。此外，測定基礎代謝率和在不同活動強度下的能量代謝率也是合理制定營養(yǎng)標準，安排人們膳食的依據(jù)。

3.什么是基礎代謝率

基礎代謝率是指人體不受精神緊張、飲食、肌肉活動、外 界溫度，以及生理和病理等因素的影響，在安靜狀態(tài)下，維持 人體基本生命活動所消耗的能量，即每小時每平方米體表面 積所產(chǎn)生的熱量。

在基礎狀態(tài)下，機體的各種生理活動都較 恒定，如甲狀腺功能增高，必使基礎代謝率升高，相反則降 低。 因此，一方面可用能反映基礎代謝率的心率、呼吸和脈壓來間接計算代謝率。

另一方面，代謝率與氧的消耗呈正 比，故亦可用機體的耗氧量來計算基礎代謝率。測定基礎代謝率，要在清晨未進餐以前（即進食后12? 14小時）進行。

前一日晚餐最好是清淡飲食，而且不要吃得 太飽。 這樣過了 12?14小時，胃腸的消化和吸收活動已基 本完畢，也排除了食物的特殊動力作用的影響。

測定基礎代 謝率之前不應做劇烈的活動，而且必須靜臥半小時以上。測 定基礎代謝率時平臥，全身肌肉要松弛，盡量排除肌肉活動 的影響，摒除焦慮、煩惱、恐懼等心理活動。

室溫要保持在 20°C?25°C，以排除環(huán)境溫度的影響?；A條件下的代謝 率?比一般安靜時的代謝率可低些（比清醒安靜時低8%? 10%）。

基礎代謝率以每小時每平方米體表面積的產(chǎn)熱量為 單位，測定整個機體在單位時間內(nèi)發(fā)散的總熱量，通常有直 接測熱法和間接測熱法。 直接測熱法的設備復雜、操作煩 瑣、使用不方便，因而極少應用；間接測熱法的基本原理是利 用人體營養(yǎng)物質(zhì)氧化供能反應的定比關系，測定受測者所吸 入的氧氣與呼出的二氧化碳，經(jīng)由氣體分析及特殊換算來推 算基礎代謝率。

由于基礎代謝率測量的誤差大、費時，許多因素中以影 響基礎代謝儀測定基本代謝率的結(jié)果，使測定的結(jié)果并不能 反映真實的代謝狀態(tài)，因而往往造成錯誤診斷。 為此，近年 來各醫(yī)院已基本不再使用基礎代謝儀測定基礎代謝率了，而 通過脈搏和血壓大致推算基礎代謝率。

方法是空腹12小 時，睡眠8小時，清晨靜臥半小時后測定患者的脈率、血壓， 然后根據(jù)下列公式即可推算出基礎代謝率。為了減少誤差， 脈率和血壓均測量4次，取其平均值，必要時連測3天，可提高結(jié)果可靠性。

基礎代謝率=[脈搏+脈壓（收縮壓一舒張壓）一111] X 100%。此公式僅適用于脈搏與血壓波動不大的患者，盡管 結(jié)果比較粗略，但簡便實用。

心律失常、高血壓患者不宜應 用此方法。正常人的基礎代謝率是一 10%?+ i0%。

甲亢患者的 基礎代謝率超過+ 15%。 有人用基礎代謝率的高低來判斷 甲亢的病情輕重：+ 15%?+ 30%為輕型甲亢，+30%?+ 60%為中型甲艽，> + 60%為重型甲充。