機動車輛理賠工作主要分為以下幾個環(huán)節(jié):
1、出險受理:包括受理報案、查抄底單、登記立案。
2、現(xiàn)場查勘:包括現(xiàn)場調(diào)查、施救保護。
4、損失核定:對事故車輛及第三者財產(chǎn)進行損失核定、制定修復(fù)方案、明確修理范圍及項目,確定修復(fù)費用、并根據(jù)招標(biāo)定修原則、確定維修廠家。
5、賠案制作:包括責(zé)任審核、費用核定、賠款計算、綜合報告、賠案審批。
一、交通事故現(xiàn)場的分類
根據(jù)發(fā)生事故后現(xiàn)場的變化情況,交通事故現(xiàn)場可分為原始現(xiàn)場和變動現(xiàn)場。
1、原始現(xiàn)場:是指事故發(fā)生后,車輛、人、畜和一切與事故有關(guān)的物體仍保持事故發(fā)生后的最初狀態(tài)。
2、變動現(xiàn)場:是指由于某種原因,使事故的原始狀態(tài)發(fā)生部分或大部分更改。更改事故原始狀態(tài)的原因很多,通常有如下幾種情形:
(1)搶救受傷者。為了搶救事故受傷者而移動有關(guān)物體的位置或變更死者原來的倒臥位置。
(2)保護不當(dāng)。由于未及時封閉現(xiàn)場,有關(guān)痕跡被來往車輛和行人碾踏,使痕跡不清或消失。
(3)自然破壞。由于雨、雪等自然因素,使事故痕跡不清或消失。
(4)允許變動。有特殊任務(wù)的車輛,如消防、警備、救險等車輛肇事后經(jīng)允許駛離現(xiàn)場,或為了避免交通阻塞經(jīng)允許移動車輛或有關(guān)物體。
(5)車輛駛離。發(fā)生事故后,駕駛員無意(未發(fā)覺)或有意(逃避責(zé)任)將車輛駛離現(xiàn)場。
從現(xiàn)場查勘要求上講,由于原始現(xiàn)場保持了事故發(fā)生后的本來面貌,因此原始現(xiàn)場便于取得可靠資料。一般情況下,事故發(fā)生后應(yīng)盡可能維持原始狀態(tài),即使是為了搶救受傷人員,也應(yīng)注意盡量不觸及與搶救無關(guān)的物體或痕跡。
二、確認(rèn)標(biāo)的車輛
1、查驗保險單或保險卡:確認(rèn)出險車輛是否在我司承保;確認(rèn)是否在保險期限內(nèi);確認(rèn)是否投保符合該案件保險責(zé)任的險種。
2、查驗當(dāng)事駕駛員駕駛證和機動車行駛證包括臨時移動證、臨時牌照、:檢查駕駛員是否有合格的駕駛證,查驗駕駛證是否在有效期內(nèi),是否與準(zhǔn)駕車種相符,核 對駕駛證像片與駕駛員是否一致;是否是保險單約定的駕駛員駕駛車輛;特種車輛出險,駕駛員是否有相關(guān)部門核發(fā)的操作證。查驗行駛證是否已年檢合格。
3、查明出險車輛的情況和車輛使用性質(zhì),包括:核對保險車輛 包括三者車輛、車型、車牌、車架號、發(fā)動機號,并與保單及行駛證一一核對如果車牌號一致,車架號、VIN碼、發(fā)動機號完全不同,立即向客戶做筆錄,查明實 際情況,防止套牌騙取保險費、查驗車輛是否運載危險品、是否超載;查驗車輛結(jié)構(gòu)有無改裝或加裝;對于掛車,應(yīng)查驗車頭和掛車兩個牌照是否都在我司投保。
4、如果客戶沒有攜帶保險單或保險卡,可與保險公司聯(lián)系,核對車輛信息。
5、如果行駛證或駕駛證被交警扣留,應(yīng)查驗暫扣證。
三、核實事故真實性
1、指導(dǎo)客戶填寫《機動車輛保險簡易賠案處理單》,要求駕駛員填寫詳細的出險經(jīng)過。了解事故發(fā)生的時間、地點、原因、經(jīng)過及結(jié)果。
2、現(xiàn)場查勘:
(1)查勘要點
事故發(fā)生后,無論是機動車輛之間,還是車輛與固定的物體、或車輛與行人之間,甚至車輛自身的事故,都會或多或少的在車體上留下種痕跡。
查勘人員到達現(xiàn)場后須對現(xiàn)場的肇事車輛、地面、傷亡人員以及碰撞物體,進行認(rèn)真仔細地勘查。尋找和確定事故的接觸部位。仔細觀察事故痕跡和物證的形態(tài)和特征。主要注意以下幾點痕跡:
A道路痕跡―車輛輪胎在道路上的拖印、壓印和擦印;車體及某些物體在路面上被撞砸、擠壓、擦刮、刻劃及人體被撞擊、碾軋、搓擦、摔打所留下的各種痕跡。
B車體痕跡-交通事故中,車輛與車輛,車輛與其他物體接觸時,在車輛表面所形成的撞擊或擦刮及其他不同程度的破壞損傷痕跡。刮擦痕多為長條狀,除 具有凹陷或破損的特征外,還呈現(xiàn)車身灰土、泥土被擦掉或漆皮被刮落的現(xiàn)象。與碰撞事故相仿,刮擦部分上可能留下對方車輛的漆皮、木質(zhì)纖維或其它物體的痕 跡。
C其他相關(guān)痕跡-車輛、人體、路面及相關(guān)的其他物體上因噴濺、沾染、涂污而形成的附著物痕跡等。這些痕跡的形態(tài)、顏色和大小往往是事故過程的某些側(cè)面反映,甚至能完全反映事故的全過程。
車險理賠員 主要有三類
通常情況下,一家保險公司的車險理賠崗位主要分為接報案崗、定損查看和核賠這三類。不同崗位對人員的分工有所不同,對人員的要求也不盡相同。
具體說來,接報案崗位也叫電話中心,主要分為接報案信息登記、報案承接、詢價、接受客戶的咨詢等。相當(dāng)于公司的內(nèi)勤。“公司對從事這方面工作的人員要求不是很高。通常只要大專以上學(xué)歷、會日常電腦文字處理、語音甜美即可。這類人員流動性不是很大。一般培訓(xùn)3個月就可以上崗。”
定損查看崗位人員,也就是經(jīng)常與客戶直接接觸的定損員,俗稱理賠員。負(fù)責(zé)到事故現(xiàn)場對損失進行評估、確定。這類人員要求最好是汽車專業(yè)大專及本科以上學(xué)歷,懂車輛、汽車維護及相關(guān)知識。另外,對于機動車輛保險條款、道路交通安全法規(guī)等有關(guān)法律、法規(guī)知識也要熟練掌握。除了以上要求外,還要具備較高的職業(yè)操守。作為公司的定損員,很大程度上是公司權(quán)益爭取的代表,遇到客戶有騙保等不良行為,需要他們有很高的識別能力;對于自己,也要有很強的自律能力和過硬的人品。
而核賠崗位則負(fù)責(zé)對整個案子及材料等進行最后的核定、賠付。這類人員綜合素質(zhì)要求較高,應(yīng)該是整個理賠部門的核心人物。因而除了要具備定損人員應(yīng)該具備的能力和要求外,還得對醫(yī)療、人傷等知識有所了解。從專業(yè)要求上看,保險、汽車、醫(yī)療相關(guān)專業(yè)的人員都可以考慮范圍之內(nèi)。
為了能夠?qū)徫蝗藛T落實到位,各大保險公司都采取了完善的培訓(xùn)措施。只要半年左右時間就可以培養(yǎng)成專業(yè)的定損員。
外勤應(yīng)具備汽車結(jié)構(gòu),鑒定損失,估價的相關(guān)知識
內(nèi)勤應(yīng)具備理算,保險基本原則條款,醫(yī)療知識
內(nèi)勤的職責(zé)是協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)處理日常事務(wù)工作,負(fù)責(zé)辦公室內(nèi)勤的日常工作。
助理的主要工作:文件、檔案、資料的整理、分類、歸檔、記錄;電話記錄、打印文件、復(fù)印資料;日常報表的收集、整理、匯總、傳遞、上報;遇突發(fā)事件,緊急聯(lián)系相關(guān)負(fù)責(zé)人,協(xié)助解決等。
助理屬于內(nèi)勤,不過保險公司的內(nèi)勤有可能指電銷(電話銷售)。
以銷售行業(yè)為例:
銷售助理和銷售內(nèi)勤兩個差不多,兩個都是內(nèi)勤,文職。助理較高一些。
銷售助理協(xié)助銷售經(jīng)理做銷售的前期準(zhǔn)備和后期維護,有時候也和經(jīng)理出去跑市場;
銷售內(nèi)勤更側(cè)重于文案工作,不跑市場,相當(dāng)于銷售部的行政人員,有的叫銷售文員。
汽車dao保險理賠員需要du掌握的知zhi識: 1、交通事故處dao理流程 回 2、車輛答保險條款 3、汽車結(jié)構(gòu) 4、保險理賠流程 5、交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn) 6、保險基礎(chǔ)知識 7、保險合同法 8、交通事故安全法 其中2、4、5、6知識相對比較重要。
相關(guān)書籍就難說了,說給你也難找,你可以上書店找找。 這些知識光看書是不夠的,你在工作向老理賠同事和領(lǐng)導(dǎo)咨詢學(xué)習(xí),也可以請領(lǐng)導(dǎo)推薦書籍給你。
還需要知道理賠程序有哪些以及各個環(huán)節(jié)的注意事項,還需要看懂客戶的合同內(nèi)容,還有保險相關(guān)的專業(yè)術(shù)語等等。
保險公司的工作人員都有明確的分工,各自分管不同的工作,為車主們提供不同的服務(wù),汽車保險理賠員就是其中的工種之一,他們負(fù)責(zé)對投保者進行理賠服務(wù),保險理賠員的個人素質(zhì)、道德素養(yǎng),也決定了客戶所接受的服務(wù)質(zhì)量的高低。那么,要成為一名合格的汽車保險理賠員,必須掌握哪些知識呢?
首先、要了解汽車?yán)碣r的特點,比如車主在進行汽車維修后,必須持相關(guān)材料向保險公司要求賠償;當(dāng)車輛發(fā)生事故后,投保者一定要在第一時間通知保險公司,并說明情況;在保險公司工作人員到達事故現(xiàn)場進行現(xiàn)場勘探與定損后,車主才能夠把車拿到修理廠進行維修;車險理賠時一定要注意提供相應(yīng)的材料,比如駕駛員的身份證、駕駛證,車輛的行駛證、保險單等等,這樣才可能辦理理賠手續(xù)。
其次、還要注意面對客戶一定要做好服務(wù)工作。因為現(xiàn)在私家車越來越多,所以很多的車輛保險人都是單一的個人,他們對于車輛保險、理賠、事故的處理等等都不太清楚,往往是被動地購買保險,很大程度上都是借鑒保險業(yè)務(wù)員的介紹,有些是通過網(wǎng)上車險投保咨詢電話4000-000-000轉(zhuǎn)5和全國客服電話95510進行咨詢。所以,在進行理賠時,與這些個人的溝通要注意方式方法,盡量講清楚理賠的方法、理賠的特點、理賠的額度等等,要讓客戶放心滿意,這才是一個優(yōu)秀的汽車保險理賠員的基本素質(zhì),不應(yīng)該為了個人利益而損害投保人的利益。
最后、是要注意適應(yīng)流動性。因為汽車是一種特殊的物體,存在很大的流動性,也就是說,不可能確定汽車在哪里發(fā)生事故、在什么時間發(fā)生事故,這些都是無法預(yù)測的,因此,保險公司應(yīng)該建立起完善的服務(wù)體系,能夠及時處理投保人的理賠服務(wù),滿足每一個投保人的理賠需求。現(xiàn)在的車輛事故頻發(fā),有些雖然損失不大,但理賠手續(xù)是少不了的,所以工作量很大,這需要每一個汽車保險理賠員都能夠投入足夠的精力,要有耐心,提高自己的服務(wù)質(zhì)量,給每一個車主提供最好的服務(wù)。
聲明:本網(wǎng)站尊重并保護知識產(chǎn)權(quán),根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護條例》,如果我們轉(zhuǎn)載的作品侵犯了您的權(quán)利,請在一個月內(nèi)通知我們,我們會及時刪除。
蜀ICP備2020033479號-4 Copyright ? 2016 學(xué)習(xí)鳥. 頁面生成時間:2.783秒