1、應急管理是對重大事故的全過(guò)程管理,貫穿于事故發(fā)生前、中、后的各個(gè)過(guò)程,充分體現了( C、預防為主,常備不懈 )的應急思想。
2、( B、安全生產(chǎn)應急管理 )既是突發(fā)事件應急管理的重要組成部分,也是安全生產(chǎn)的重要組成部分。
3、( C、公眾動(dòng)員機制 )是應急機制的基礎,也是整個(gè)應急體系的基礎。
5、在( C、《關(guān)于特大安全事故行政責任追究的規定》 )中規定,“市(地、州)、縣(市、區)人民政府必須制定本地區特大安全事故應急處理預案。”
4、( 基層 )的應急能力,是全部應急管理的基礎。(本題目缺正確選項)
[兩個(gè)目的] 1 了解最基礎簡(jiǎn)單的急救知識(心肺腦復蘇) 2 處理野外常見(jiàn)的意外情況(創(chuàng )傷/出血/溺水/高空墜落/燒燙傷/凍傷/高原病等) [慨述] 1 心肺腦復蘇:即針對呼吸和循環(huán)驟停所采取的急救措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心臟按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動(dòng)。
更重要的是中樞神經(jīng)系統的恢復。 2 早期復蘇的重要性:心臟停搏4分鐘內開(kāi)始復蘇效果好,有效復蘇的時(shí)間雖然僅有分秒之差卻顯著(zhù)影響復蘇效果 [步驟] 1 初期復蘇:主要任務(wù)是迅速有效的恢復生命器官(特別是心臟和腦的血液灌流和缺氧) A(airway):保持呼吸道通暢 B(breathing)有效的人工呼吸 C(circulation)建立有效的人工循環(huán) 1 迅速判斷意識情況 2 呼救 3 放置于仰臥位 4 通暢氣道(亨利斯手法) 5 判斷有無(wú)呼吸,行人工呼吸 6 判斷有無(wú)心跳,行心臟按壓(體位、部位、*作方法、并發(fā)癥、有效按壓的指標、心前區捶擊) 一 人工呼吸 首先保持呼吸道通暢 a:以耳靠近病人的鼻和口,以聽(tīng)或感覺(jué)是否有氣流(也可觀(guān)察棉花或紙條) b:觀(guān)察病人的胸廓是否有起伏 判斷呼吸是否停止 清除呼吸道內的異物或分泌物,利用托下頜或將頭部后仰可消除舌后綴引起的氣道梗阻 口對口人工呼吸 口對鼻或口對口鼻人工呼吸 二 心臟按壓 外傷后如何止血 正常男性總血量約占體重的8%,女性約占7.5%。
外傷時(shí)失血量達總血量的20%,可出現頭昏,乏力,顏面蒼白,口干,四肢發(fā)冷,冷汗淋漓,呼吸急促,脈搏細弱,血壓急劇下降以至測不到。失學(xué)量達到40%有生命危險,能迅速止血意義重大。
[分類(lèi)] 外出血:血液從皮膚向體外流出 內出血:血液從破裂的血管流入組織,臟器或體腔內 靜脈出血:顏色暗紅,流出緩慢,呈持續性 動(dòng)脈出血:顏色鮮紅,血流急,呈噴泉狀或一汩汩涌出 毛細血管出血:顏色較鮮紅,從整個(gè)創(chuàng )面滲出,找不到明顯的出血點(diǎn),一般可自行凝固。 如受傷后無(wú)外出血,但有失血的表現或兩者不成比例應警惕,應急送醫院。
[方法] 1 指壓法:適用于中等或較大的動(dòng)脈出血的急救。用手指或掌把出血的血管上端(即出血的近心端)用力壓向下面的骨骼,阻斷血液來(lái)源以達到暫時(shí)止血的目的。
不同的出血部位,應選擇不同的指壓點(diǎn)。 A 頭頂及顳部出血:在耳前對準下頜關(guān)節上方,壓迫顳淺動(dòng)脈。
如雙側出血,可同時(shí)壓迫雙側顳淺動(dòng)脈 B 顏面部出血:在下頜角前約半寸凹陷處,將面動(dòng)脈壓于下頜骨上 C 頭頸部出血:氣管外側,甲狀軟骨旁,胸鎖乳突肌前源,用拇指按壓頸總動(dòng)脈,余四指放于頸后部,把血管用力壓于頸椎上。絕對禁止同時(shí)壓迫雙側頸總動(dòng)脈,可能出現心臟驟停。
D 上臂下部,前臂及手出血:壓迫上臂內側肱動(dòng)脈于肱骨上 E 手掌及手指出血:雙拇指分別壓迫腕橫紋上內側和外側。自救時(shí),可用健側手握緊傷側手腕 F 在腹股溝中下1/3處,將鼓動(dòng)脈壓在股骨上 H 足部出血:用雙拇指分別壓迫足中部近腳腕處和足跟內側與內踝之間的動(dòng)脈 2 肢體抬高法:抬起并保持出血的肢體高于胸部。
一般用于四肢遠端的出血,一般不單獨用。 3 止血帶止血法:四肢大動(dòng)脈的出血可用一米長(cháng)的橡皮帶或手帕、領(lǐng)帶、長(cháng)襪、絲巾等折疊成帶狀,寬度至少5厘米以上。
先將傷肢抬高,然后將代用止血帶纏繞在傷口近心端(先墊好襯墊)并用力勒緊只傷口無(wú)血,打結或用筆桿、筷子等插入其中,一提、二縛、三固定。每隔一小時(shí)(寒冷季節半小時(shí))松開(kāi)1——2分鐘,以防肢體壞死。
骨折的現場(chǎng)處理 正確及時(shí)的固定是減輕疼痛、避免發(fā)生疼痛性休克,以及避免發(fā)生疼痛性休克,以及避免骨折斷端因活動(dòng)而可能造成血管、神經(jīng)被刺傷,影響愈合,甚至由此造成肢體畸形或殘廢;也是防止再損傷或再感染,為進(jìn)一步治療創(chuàng )造條件。 開(kāi)放性骨折 覆蓋骨折部位的皮膚及皮下軟組織損傷破裂,使骨折斷端部暴露皮膚之外。
1 檢查神志情況,注意是否合并顱腦、胸腹腔內臟等損傷 2 檢查傷口有無(wú)出血,即時(shí)止血(如骨端外露,應在起原位包扎,不應立即復位,以免被污染的骨端再污染深部的組織,應待送醫院后處理 注意不要涂放任何藥膏和藥粉,以免給觀(guān)察和清創(chuàng )帶來(lái)困難) 閉合性骨折 須超關(guān)節固定,即先固定骨折的兩個(gè)斷端,然后固定上、下兩個(gè)關(guān)節 固定材料可就地取材,如樹(shù)枝、竹竿、木板、木棍、報紙卷、雜志、雨傘等,用棉花、衣服、帽子等作墊子,用腰帶、皮帶、背包帶、繩索等作固定帶,無(wú)物可取時(shí),上肢可用布條將其懸吊并固定于下胸前,下肢可與健側綁在一起。捆綁時(shí),夾板和肢體之間要墊棉花、衣服等物,防止皮膚受壓。
四肢要露出指(趾)尖,以便觀(guān)察血液循環(huán)。如出現蒼白、發(fā)涼、麻木等應放松。
脊柱損傷 如搬運不當,尤其是搬頭搬腳,可致脊髓損傷加重和神經(jīng)斷裂,以至肢體癱瘓 1 如傷者掉落的不平整,先有一個(gè)人托住傷員的頸后處,另一手按住傷員的髂前上棘,把傷員作為整體翻轉至平臥位;然后由至少三人,一人負責扶住頭部,一人托起胸部和腰部,另一人托起起雙下肢。同時(shí)將傷員平托到木板上 2 頭頸兩側可用沙袋固定,有條件最好上頸托,胸腰和兩下肢均應用繃帶打結固定 3 搬運時(shí)注意頭。
傷員急救一般知識選擇題搬運昏迷或有窒息危險的傷員時(shí):CA.應采用側臥式B.應采用仰臥式C.應采用側俯臥式 吸心臟停止的傷員應:CA.人工呼吸B.胸外心臟按壓C.人工呼吸并胸外心臟按壓 燒傷創(chuàng )面的處理。
CA.涂油B.弄破水泡C.不能隨便用藥,不能涂油,不能弄破水泡 如遇重、特大事故有眾多傷員需送往醫院時(shí),哪種應首先送往醫院:CA.傷口較大者B.骨折傷員C.處于昏迷狀態(tài)、大出血、呼吸困難、腸管等臟器脫出者 腹部開(kāi)放傷如有小腸脫出應:CA.還納B.不處理C.不要還納,并用碗或罐子扣住,外部用布帶包扎 對無(wú)骨端外露骨折或嚴重軟組織傷的肢體用夾板或木棍、樹(shù)枝等固定時(shí)應:CA.超過(guò)傷口上關(guān)節B.超過(guò)傷口下關(guān)節C.超過(guò)傷口上.下關(guān)節 顱腦損傷的傷員應怎樣放置CA.側臥立B.仰臥立C.側俯臥立。
1。
煤氣中毒 癥狀為初感頭痛頭昏、全身無(wú)力、惡心、嘔吐,隨中毒的加深而昏倒或昏迷、大小便失禁、面呈櫻桃紅色、發(fā)紺、呼吸困難,重者因呼吸循環(huán)中樞衰竭而死亡。 處方:應立即打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng),使中毒者離開(kāi)中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣、注意保暖。
給清醒者喝熱糖茶水,有條件時(shí)盡可能吸入氧氣。 對呼吸困難或呼吸停止者,進(jìn)行人工呼吸,且堅持在兩小時(shí)以上。
清理嘔吐物,保持呼吸道暢通。對心跳停止者,進(jìn)行心肺復蘇。
同時(shí)呼叫“120” 。 2。
酒精中毒 癥狀為興奮期:有酒味,一般言語(yǔ)增多,有時(shí)粗野無(wú)理,悲喜交錯。共濟失調期:動(dòng)作笨拙而不協(xié)調,身體失去平衡。
語(yǔ)言不清,且無(wú)倫次、有時(shí)嘔吐。昏睡期:漸漸睡去,面色蒼白、皮膚濕冷、體溫低、有鼾聲、脈速、昏迷等,可因呼吸衰竭而死亡。
處方:輕度中毒者,無(wú)需特殊治療,可飲濃茶吃水果。重度中毒者,應注重保暖,速送醫院治療。
3。發(fā)芽土豆中毒 癥狀為數分鐘至數小時(shí)發(fā)病,開(kāi)始上腹部灼感和痛感,繼而喉干、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉。
重者發(fā)燒、呼吸困難、抽風(fēng)、昏迷,可因呼吸中樞麻痹而死亡。 處方:催吐、洗胃、導瀉。
可服用蛋清、活性炭等,對食用時(shí)間不長(cháng)的可飲服醋50毫升。重者送醫院救治。
4。毒氣中毒 癥狀為在生產(chǎn)環(huán)境現場(chǎng)發(fā)病,病因是水溶性大的毒物如氨、氯、氯化氫、三氯化磷、二氧化氯、二氧化硫、溴化氫、甲胺等,在吸入當時(shí)就發(fā)病。
主要為咳嗽、多痰、胸悶、氣促。重者迅速出現化學(xué)性肺水腫、肺炎,常合并眼灼傷。
處方:離開(kāi)環(huán)境,脫去污染衣物,先沖洗眼部,再徹底沖洗污染部位。絕對臥床休息,限制活動(dòng),以免促進(jìn)肺水腫的發(fā)生。
有條件可吸入氧氣。禁止不必要的補液,特別是生理鹽水等,以防肺水腫的發(fā)生。
對吸入量大者,有發(fā)生肺水腫可能者要藥物靜注。嚴重者,速送醫院救治。
5。瀝青中毒 癥狀局部皮膚受刺激處易發(fā)生皮炎,全身不適、頭暈、頭痛、發(fā)燒、無(wú)力、惡心、嘔吐、高度口渴、脈快而弱、呼吸淺粗、甚至脫水虛脫。
部分病人還有眼部刺激癥,可發(fā)生結膜炎和角膜炎,有時(shí)還可引起喉炎和支氣管炎。 處方:脫離現場(chǎng),避免日光照射。
速用汽油或乙醚擦去皮膚上沾污的瀝青,然后用大量清水沖洗局部。對癥治療,對中毒出現的癥狀,進(jìn)行相應地治療處理。
6。 日射病急救法 操作方法: (1) 輕者要迅速到陰涼通風(fēng)處仰臥休息,解開(kāi)衣扣,腰帶,敞開(kāi)上衣。
可服十滴水、仁丹等防治中暑的藥品。 (2) 如果患者的體溫持續上升時(shí),有條件可以澡盆中用溫水浸泡下半身,并用濕毛巾擦浴上半身。
(3) 如果患者出現意識不清或痙攣,這時(shí)應取昏迷體位。在通知急救中心的同時(shí),注意保證呼吸道暢通。
天津市中學(xué)生“應急避險及自我保護”知識競賽參考試題及答案
天津市中學(xué)生“應急避險及自我保護”知識競賽參考試題及答案
天津市中學(xué)生"應急避險及自我保護"知識競賽參考試題
(時(shí)間:45分鐘)
一、填空題:共30分,每空1分
1、在戶(hù)外遇到地震,應選擇開(kāi)闊地段( )或( ),不要在( )( )上停留。
2、遇到火場(chǎng),緊急避險的行為準則是:逃離火場(chǎng)不要( ),不能貿然( ),不能乘( ),不要參加火災的( )。
3、遇到煤氣( )的病人,要迅速將其抬到( )地點(diǎn),松開(kāi)( )褲帶。
4、生活中不要追求食用奇特怪異的( ),因為其成分不明,容易發(fā)生( )現象。
5、乘車(chē)時(shí)如果意識到即將發(fā)生以外,應盡量將雙腿曲至( ),并用雙臂護住( )。
6、發(fā)現自己處于被毒氣污染的環(huán)境中,經(jīng)常采用的方法是屏住呼吸,用( )或其他簡(jiǎn)易物品( )口鼻,并判斷風(fēng)向沿( )風(fēng)方向迅速離開(kāi)。
7、"口對口式"人工呼吸操作方法是:用手捏住病人的( ),深呼吸后用嘴( )病人的嘴,緩慢持續吹氣。
8、發(fā)現出血現象后自救互救的方法有( )法、( )法、( )法、( )法。
9、被蜂蟄以后應把( )挑出,但不要擠壓( )。
10、為預防在高溫天氣中暑,一要避免做( )和長(cháng)時(shí)間在太陽(yáng)下( ),二要多飲用清涼( ),三要穿寬松、吸汗的( )。
二、判斷題:你認為正確的在( )內打" √ ",錯誤的打"* "。共30分,每題3分。
1、在戶(hù)外躲避雷雨,站著(zhù)和蹲著(zhù)都一樣。( )
2、小劉家的保險絲壞了,他準備用銅絲代替。( )
3、煙霧毒氣是火場(chǎng)中的"隱形殺手",穿越煙霧區時(shí)要屏住呼吸,彎腰快走。( )
4、呼吸道傳染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、猩紅熱、非典型性肺炎。( )
5、乘坐飛機如果遇到意外,不能驚慌失措,在機艙內隨意走動(dòng),要服從乘務(wù)人員的指揮。( )
6、看到同伴溺水一般情況下不要進(jìn)行水中救護。( )
7、在擁擠的人流中,小明看到自己的鞋帶開(kāi)了,就趕緊蹲下系鞋帶。( )
8、不單獨與不認識的人外出或獨處,不給居心叵測的人以作案的機會(huì )。( )
9、撥打"110"時(shí),應把受到暴力威脅的過(guò)程說(shuō)的越細越好。( )
10、為方便洗澡,燃氣熱水器可以安裝在衛生間。( )
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