基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)筆記(護(hù)理中級筆記)
1.護(hù)理中級基礎(chǔ)知識(shí)筆記
1.護(hù)理程序包括哪幾個(gè)步驟？ 護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)五個(gè)步驟。
2.資料收集的方法有哪些？ ①觀察；②交談；③體格檢查；④查閱相關(guān)資料。 3.病室適宜的溫度、濕度應(yīng)保持在多少？ （l）病室溫度一般保持在18—22℃為宜。
新生兒及老年患者，室溫保持在22—24℃為宜。 （2）病室濕度一般保持在50%一60%為宜。
4.常用臥位有哪幾種？各適用于哪些患者？ （1）去枕仰臥位：適用于昏迷或全麻未清醒的患者；椎管內(nèi)麻 醉或脊髓腔穿刺后的患者。 （2）中凹臥位：適用于休克患者。
（3）屈膝仰臥位：適用于腹部檢查或接受導(dǎo)尿、會(huì)陰沖洗的 患者。 （4）側(cè)臥位：適用于灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查的 患者；臀部肌內(nèi)注射的患者。
（5）半坐臥位：適用于心肺疾病所引起呼吸困難的患者；胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者；某些面部及頸部手術(shù)后的患者；恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。 （6）端坐位：適用于心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的患者。
（7）俯臥位：適用于腰背部檢杳或配合胰、膽管造影檢查時(shí)的患者；脊椎手術(shù)后或腰、背、臀部有傷口，不能平臥或側(cè)臥的患者；胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛的患者。 （8）頭低足高位：適用于肺部分泌物引流的患者；行十二指腸引流術(shù)的患者；妊娠時(shí)胎膜早破的患者；跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引的患者。
（9）頭高足低位：適用于頸椎骨折作顱骨牽引的患者；顱腦手術(shù)后的患者。 （10）膝胸臥位：適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療的患者；需矯正胎位不正或子宮后傾的患者；促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原。
（11）截石位：適用于會(huì)陰、肛門部位檢查、治療或手術(shù)的患者，產(chǎn)婦分娩。 5.特殊患者更換臥位時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？ （1）對有各種導(dǎo)管或輸液裝置者，l應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，翻身后仔細(xì)檢查，保持導(dǎo)管通暢。
（2）頸椎或顱骨牽引者，翻身時(shí)不可放松牽引，并使頭、頸、軀干保持在同一水平位翻動(dòng)；翻身后注意牽引方向、位置以及牽引力是否正確。 （3）顱腦手術(shù)者，應(yīng)該取健側(cè)臥位或平臥位，在翻身時(shí)要注意頭部不可劇烈翻動(dòng)，以免引起腦疝，壓迫腦干，導(dǎo)致患者突然死亡。
（4）石膏固定者，應(yīng)該注意翻身后患處位置及局部肢體的血 運(yùn)情況，防止受壓。 （5）一般手術(shù)者，翻身時(shí)應(yīng)該先檢查敷料是否干燥、有無脫 落，如分泌物浸濕敷料，應(yīng)先更換敷料并固定妥當(dāng)后再行翻身，翻身后注意傷口不可受壓。
6.約束具使用時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？ （1）嚴(yán)格掌握應(yīng)用指征，注意維護(hù)患者自尊。 （2）向患者及家屬說明使用約束具的目的、操作要點(diǎn)及注意 事項(xiàng)，以取得理解和配合。
（3）約束具只能短期使用，并定時(shí)松解，協(xié)助患者經(jīng)常更換體位。 （4）使用時(shí)肢體處于功能位置；約束帶下需墊襯墊，松緊適宜；密切觀察約束部位的皮膚顏色，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。
（5）記錄使用約束具的原因、時(shí)間、觀察結(jié)果、護(hù)理措施及解除約束的時(shí)間。 7.疼痛的評估內(nèi)容有哪些？ ①疼痛的部位；②疼痛的時(shí)間；③疼痛的性質(zhì)；④疼痛的程 度；⑤疼痛的表達(dá)方式；⑥影響疼痛的因素；⑦疼痛對患者的影 響，有無伴隨癥狀等。
8，常用的疼痛評估工具有哪些？ ①數(shù)字式評定法；②文字描述式評定法；③視覺模擬評定 法；④面部表情測量圖。 9.如何應(yīng)用0—5文字描述法評估疼痛？ 0級無疼痛。
1級輕度疼痛：可忍受，能正常生活睡眠。 2級中度疼痛：輕度干擾睡眠，需用止痛藥。
3級.重度疼痛：干擾睡眠，需用麻醉止痛藥。 4級劇烈疼痛：干擾睡眠較重，伴有其他癥狀。
5級無法忍受：嚴(yán)重千擾睡眠，伴有其他癥狀或被動(dòng)體位。 10.壓瘡分為哪幾期？簡述其發(fā)生的原因。
依據(jù)其嚴(yán)重程度和侵害深度，可以分為四期：①淤血紅潤期； ②炎性浸潤期；③淺度潰瘍期；④壞死潰瘍期。 發(fā)生原因： （1）局部長期受壓力、摩擦力或剪切力的作用。
（2）局部經(jīng)常受潮濕或排泄物刺。 （3）石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)。
（4）全身營養(yǎng)不良或水腫。 11.簡述機(jī)體活動(dòng)能力的分度。
0度：完全能獨(dú)立，可自由活動(dòng)。 1度：需要使用設(shè)備或器械（如拐杖、輪椅）。
2度：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育。 3度：既需要有人幫助，也需要設(shè)備和器械。
4度：完全不能獨(dú)立，不能參加活動(dòng)。 12.簡述肌力的分級。
0級：完全癱瘓，肌力完全喪失。 1級：可見肌肉輕微收縮但無肢體運(yùn)動(dòng)。
2級：可移動(dòng)位置但不能抬起。 3級：肢體能抬離但不能對抗阻力。
4級：能做對抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱。 5級：肌力正常。
13.如何為脈搏短的患者測量脈率？ 為脈搏短絀患者測量脈率，應(yīng)由兩人同時(shí)測量，一人聽心率， 另一人測脈率，兩人同時(shí)開始，由聽心率者發(fā)出“起”“停”口令，計(jì)時(shí)l分鐘。 14.測里血壓的注意事項(xiàng)有哪些？ （1）定期檢測、校對血壓計(jì)。
（2）對需密切觀察血壓者，應(yīng)做到四定，即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。 （3）發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常，應(yīng)重測。
（4）注意測壓裝置（血壓計(jì)、聽診器）、測量者、受檢者、測量環(huán)境等因素引起血壓測量的誤差，以保證測量血壓的準(zhǔn)確性。 15.測最血壓時(shí)袖帶纏得過松和過緊對血壓有何影響？ （1）袖帶纏得過松，可使氣袋呈氣球狀，有效的測量面積變窄，測得的血壓值偏高。
（2）袖帶纏得過緊，可使血管在未注氣前已受壓，測得的血壓 值偏低。 。
2.急需6篇關(guān)于護(hù)理學(xué)方面的讀書筆記
山東省荷澤市牡丹人民醫(yī)院實(shí)行護(hù)士讀書筆記制度已有三年了，收到了良好效果。
該制度要求全院護(hù)理人員每人征訂一份護(hù)理雜志，由科室護(hù)士長集中管理，護(hù)理人員之間相互借閱，護(hù)士長在朝會(huì)上帶領(lǐng)大家集中學(xué)習(xí)或分散式自學(xué)。護(hù)理人員每周至少寫出讀書筆記兩篇，每月由科室護(hù)士長審閱并簽署意見。
護(hù)理部采取平時(shí)抽查與每季度檢查相結(jié)合的方法，極大地提高了全院護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性，護(hù)理人員理論水平明顯提高，護(hù)理服務(wù)、技術(shù)操作等工作得到進(jìn)一步規(guī)范，提高了護(hù)理質(zhì)量。 手術(shù)室是醫(yī)院對患者實(shí)施手術(shù)治療、檢查、診斷并擔(dān)負(fù)搶救工作的重要場所，存在手術(shù)量大、病種多、病情危重、護(hù)理工作繁重等特點(diǎn)。
護(hù)理與患者的生命息息相關(guān)，任何疏忽大意都可能釀成嚴(yán)重的后果而帶來終身遺憾。結(jié)合本。
十二指腸損傷是一種嚴(yán)重的腹腔內(nèi)臟器損傷，常合并多臟器損傷，占腹內(nèi)臟器損傷的3%~5%。因解剖關(guān)系及生理功能的復(fù)雜性和特殊性，一旦發(fā)生損傷，診斷和治療比較困難。
為提高診療和護(hù)理水平，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。 本院2001年4月~2006年8月在內(nèi)鏡直視下置放記憶合金食管支架治療難治性食管狹窄和瘺，取得較好的臨床效果。
該方法有利于提高晚期食管癌患者的生活質(zhì)量，改善全身狀態(tài)，更好地配合放療化療，在一定程度上提。 隨著經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入診療的廣泛開展，所遇合并糖尿病的冠心病病例日趨增多，因糖尿病患者冠狀動(dòng)脈病變多呈彌漫性，血管細(xì)小，多支復(fù)雜改變，介入治療術(shù)后再狹窄率高，常合并外周血管損害等特點(diǎn)，所以合并糖尿病的冠。
目的：探討護(hù)理干預(yù)在消化性潰瘍治療過程中對患者遵醫(yī)行為的影響。方法：將112例消化性潰瘍患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組58例和對照組54例，對照組實(shí)施常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)；患者在出院后第。
3.如何寫護(hù)理讀書筆記
19世紀(jì)中期，佛羅倫斯·南丁格爾開創(chuàng)了現(xiàn)代護(hù)理的新時(shí)代.她出身于一個(gè)英國富裕家庭，接受過高等教育，有很好的教養(yǎng).當(dāng)時(shí)的社會(huì)，擔(dān)任護(hù)理工作的多為修女.她們出于愛心和宗教觀念對病人提供一些生活照顧和精神安慰，
但缺乏科學(xué)的、正規(guī)的護(hù)理訓(xùn)練和教育.此時(shí)的南丁格爾認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性，不顧父母的反對和阻攔，克服種種困難，沖破當(dāng)時(shí)社會(huì)上鄙視護(hù)士的觀念，毅然地獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè).1854-1856年，克里米亞戰(zhàn)爭中，南丁格爾帶領(lǐng)的護(hù)士團(tuán)改善醫(yī)院的生活環(huán)境、飲食和供水條件，對傷病員進(jìn)行精心的護(hù)理，使傷員死亡率從50%下降到2.2%，首次以無可辯駁的事實(shí)向社會(huì)證明了護(hù)理在醫(yī)療中的重要作用.此后，南丁格爾致力于護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，開創(chuàng)護(hù)理教育事業(yè)，撰寫文獻(xiàn)，為推動(dòng)醫(yī)療護(hù)理事業(yè)及公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn).她的這種為護(hù)理事業(yè)奉獻(xiàn)終身的精神是所有護(hù)理工作者的寶貴財(cái)富，對每一位現(xiàn)代護(hù)理人來說都是一比厚重的文化遺產(chǎn)，需要我們保存并發(fā)揚(yáng)光大.
南丁格爾開創(chuàng)護(hù)理學(xué)之后，又相繼涌現(xiàn)出一批護(hù)理學(xué)家，對護(hù)理學(xué)理論不斷補(bǔ)充和完善.護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科.長期以來，護(hù)士憑直覺和經(jīng)驗(yàn)作為實(shí)踐的基礎(chǔ)，主要進(jìn)行機(jī)械的操作.但隨著社會(huì)的發(fā)展，護(hù)理目的已經(jīng)擴(kuò)展到協(xié)助個(gè)人、家庭、集體和社會(huì)預(yù)防疾病，獲得、維持和增進(jìn)健康.為了承擔(dān)這一責(zé)任，只憑直覺、習(xí)慣和傳統(tǒng)來作出護(hù)理決定是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須有一個(gè)基于科研成果的理論知識(shí)基礎(chǔ)，才能更好地認(rèn)識(shí)和解釋過去，并預(yù)測和控制未來.因此，護(hù)理工作者除需要掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)外，還需要對有關(guān)護(hù)理理論和模式進(jìn)行深入探討.繼南丁格爾提出環(huán)境理論之后，佩皮勞總結(jié)了人際間關(guān)系模式、奧瑞姆提出了自護(hù)理論，羅伊提出了適應(yīng)模式，約翰森提出了行為系統(tǒng)模式，這些護(hù)理理論和模式都是對現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的有力補(bǔ)充，護(hù)理實(shí)踐又一次得到了理論層次的提煉和升華.
博古通今，當(dāng)對護(hù)理學(xué)理論的發(fā)展歷史有了更深刻的認(rèn)識(shí)之后，我們才能對今天的護(hù)理事業(yè)有更理性的理解，才能站在更高的層次，對現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展做出更深刻的思考.21世紀(jì)的今天，護(hù)理學(xué)已經(jīng)發(fā)展成為一門獨(dú)立的學(xué)科.這是護(hù)理同仁們不懈追求，奮力求索的結(jié)果.現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)中，已經(jīng)融入了大量的新內(nèi)容，其范圍也不斷擴(kuò)大.這就要求現(xiàn)代護(hù)理人繼承前輩的精神，不懈追求，發(fā)揮主動(dòng)性和創(chuàng)造性，深入研究護(hù)理學(xué)理論并用于指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，促進(jìn)護(hù)理水平的提高，站在更高的層次，對現(xiàn)代護(hù)理進(jìn)行思考，開創(chuàng)現(xiàn)代護(hù)理新局面.
4.寫一篇學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的心得
寒假護(hù)理實(shí)踐心得（這種實(shí)習(xí)報(bào)告里有很多內(nèi)容可以借鑒，希望對你有幫助?。?詳細(xì)請看網(wǎng)址： /blog/1235300489 我懷著無比興奮的心情來到0123456院，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期n天的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯！當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報(bào)告踏進(jìn)0123456院的門檻時(shí)，心理感到特別激動(dòng)，因?yàn)閺慕裉扉_始，我將會(huì)以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)習(xí)。
時(shí)至今天，實(shí)踐結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。臨床的實(shí)踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。
盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
三、知道治安管理的一般常識(shí)。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。
七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。
其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。
慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。
醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。
這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。 實(shí)踐的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒開始，我跟著護(hù)士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。
到了8點(diǎn)鐘，醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交接班，值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告，然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們?？粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。
首先，醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問，問他們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征，有時(shí)還做下叩診，最后開出醫(yī)囑。
這時(shí)，護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療，護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。下午，醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個(gè)討論會(huì)，我也靜靜的來到那里，認(rèn)真的聽他們的討論，并把要點(diǎn)都記了下來。
不知不覺就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了。回到宿舍，我總結(jié)了今天的收獲和疑問，覺得今天真是過到好充實(shí)??！我認(rèn)為到病房實(shí)踐，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。
實(shí)踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。
0123456院實(shí)踐科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時(shí)對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。
整體上說，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。
5.學(xué)護(hù)理的給我解答
一氧化碳（CO）中毒遲發(fā)腦病，系指CO中毒患者未經(jīng)或經(jīng)搶救治療緩解，在數(shù)天至數(shù)周表現(xiàn)正常的“假愈期”[1]后，再次出現(xiàn)癡呆、肢體僵直、震顫、失語、二便失禁、昏迷等一組神經(jīng)精神癥狀。具有起病急、恢復(fù)慢、病程長、并發(fā)癥多等特點(diǎn)[2]。1980~1997年我院收治CO中毒遲發(fā)腦病患者60例，采用大劑量煙酸治療；加強(qiáng)心理護(hù)理；保證充分營養(yǎng)及防治各種并發(fā)癥，使患者渡過危險(xiǎn)期，總有效率95%。護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。
1 臨床資料
本組60例，男46例，女14例，年齡>50歲55例，最大74歲。56例因煤爐取暖所致，2例因化工廠煤氣管道漏氣，2例煤氣熱水器漏氣所致。臨床診斷癡呆類綜合征54例，表現(xiàn)少語、胡言亂語，計(jì)算、定向、記憶、理解力減弱或喪失，反應(yīng)遲鈍、緘默、呆滯，情緒不穩(wěn)，二便失禁，拒食、拒藥，不認(rèn)家屬，打人毀物。類帕金森氏綜合征36例，其中有的患者同時(shí)具有兩類綜合征表現(xiàn)，表現(xiàn)四肢強(qiáng)直，震顫，強(qiáng)握摸索，張口、吞咽困難，類木僵狀態(tài)。
2 護(hù)理要點(diǎn)
2.1 癡呆綜合征的護(hù)理 2.1.1 責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者不同病情及生活所需，制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，擬訂詳細(xì)的活動(dòng)時(shí)間表。注意個(gè)人衛(wèi)生及保暖，及時(shí)更衣；進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)，注意多與患者進(jìn)行語言交流，邊做邊講，從簡單動(dòng)作開始，如訓(xùn)練識(shí)別自己的親人、房間，正確入廁，穿衣系扣，定時(shí)排便，正確表達(dá)要求等，反復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)其記憶力與注意力。最大限度培養(yǎng)患者自理能力。 2.1.2 當(dāng)病情相對穩(wěn)定時(shí)，可行走的患者常無目的的出走，不識(shí)歸途，故應(yīng)在患者衣服上做好明確標(biāo)志并嚴(yán)格陪護(hù)，防止走失。我科1例患者曾走失7日后找回，應(yīng)吸取教訓(xùn)。 2.1.3 患者因行為異常、癡呆，心理負(fù)擔(dān)重，怕受人譏笑，擔(dān)心愈后或發(fā)生精神錯(cuò)亂，表現(xiàn)為不配合治療、打人損物，并發(fā)生強(qiáng)笑強(qiáng)哭等。護(hù)士要安慰關(guān)心患者，耐心指導(dǎo)其生活鍛煉，對恢復(fù)中的點(diǎn)滴進(jìn)步及時(shí)給予鼓勵(lì)，做好同室患者及家屬的工作，對其異常行為舉止不要歧視，做患者的知心朋友，使其樹立信心，積極配合治療。 2.1.4 保證充足營養(yǎng)，做好飲食護(hù)理。①對病情重、不能經(jīng)口進(jìn)食、拒食者，應(yīng)盡量給予鼻飼，以保證其營養(yǎng)。②護(hù)士根據(jù)患者的飲食習(xí)慣，給予高蛋白、高維生素，低鹽、低糖、低脂肪易消化飲食。對進(jìn)食被動(dòng)者，要督促其進(jìn)食，必要時(shí)給予慢速喂食，注意食物溫度不要過熱，每日進(jìn)食量不要過多，以免噎食或燙傷，進(jìn)食后給予漱口，清潔口腔，防止食物殘留口中致嗆咳窒息。③患者因多汗，每日進(jìn)食水量應(yīng)在2 000 ml，有發(fā)熱及感染時(shí)應(yīng)多喂水，每日攝入量應(yīng)達(dá)到3 000 ml。 2.2 類帕金森氏綜合征的護(hù)理 2.2.1 臥床者應(yīng)勤翻身、拍背，1/2 h；肌體強(qiáng)直，消瘦，大汗者，予翻身，1/h，并隨時(shí)更換床單，保持床單位清潔干燥；骨突出壓紅處禁止按摩，用2%碘酊液涂擦，3~4/d，可有效防止發(fā)生褥瘡；攣縮上肢不可壓在胸部，置于體側(cè)，應(yīng)墊以軟布，以免影響血運(yùn)；做好皮膚護(hù)理，防止繼發(fā)感染，促進(jìn)血液循環(huán)。操作中注意動(dòng)作輕柔、保暖。 2.2.2 保持氣道通暢，頭頸軀干應(yīng)放置一直線上，有痰時(shí)及時(shí)吸出，痰粘稠時(shí)應(yīng)配合霧化吸入，4/d，堅(jiān)持叩背排痰；進(jìn)食或鼻飼時(shí)將患者床頭抬高約45°，防止嗆咳致肺部感染。加強(qiáng)口腔護(hù)理，防止口腔炎及霉菌感染。 2.2.3 注意各關(guān)節(jié)保持功能位，定時(shí)做床上被動(dòng)鍛煉，應(yīng)適度、循序漸進(jìn)。對已發(fā)生肌肉攣縮及疼痛明顯的患者給予安慰，消除顧慮，使之合作，行局部按摩，減輕疼痛，嚴(yán)禁動(dòng)作粗暴，強(qiáng)搬、強(qiáng)壓引起骨折。本組病例中5例患者在外院治療無效轉(zhuǎn)入我院，發(fā)生嚴(yán)重足下垂、足外翻，給康復(fù)帶來一定困難，因此應(yīng)注意從發(fā)病早期開始加強(qiáng)護(hù)理及宣教，有效預(yù)防足下垂、足外翻，為恢復(fù)至正常行走打好基礎(chǔ)。 2.2.4 做好二便護(hù)理。①認(rèn)真觀察，保證患者便秘不超過3 d，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，必要時(shí)給予通便措施。②嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征，避免盲目導(dǎo)尿，引起泌尿系感染。有尿潴留患者，從留置導(dǎo)尿開始，即實(shí)行定時(shí)放尿，平時(shí)關(guān)閉尿管。囑病人多飲水，對膀胱行生理性沖洗。盡量縮短留置導(dǎo)尿時(shí)間，以免引起感染。 2.2.5 做好患者及家屬的用藥指導(dǎo)，減少不良反應(yīng)，保證藥物治療持續(xù)有效完成。
6.寫一篇學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的心得
寒假護(hù)理實(shí)踐心得（這種實(shí)習(xí)報(bào)告里有很多內(nèi)容可以借鑒，希望對你有幫助?。? 詳細(xì)請看網(wǎng)址： /blog/1235300489 我懷著無比興奮的心情來到0123456院，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期n天的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯！當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報(bào)告踏進(jìn)0123456院的門檻時(shí)，心理感到特別激動(dòng)，因?yàn)閺慕裉扉_始，我將會(huì)以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)習(xí)。
時(shí)至今天，實(shí)踐結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。 臨床的實(shí)踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。
盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。
三、知道治安管理的一般常識(shí)。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。
七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。
其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。 剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。
慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。
醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。
這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。 實(shí)踐的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒開始，我跟著護(hù)士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。
到了8點(diǎn)鐘，醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交接班，值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告，然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。
首先，醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問，問他們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征，有時(shí)還做下叩診，最后開出醫(yī)囑。
這時(shí)，護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療，護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。 下午，醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個(gè)討論會(huì)，我也靜靜的來到那里，認(rèn)真的聽他們的討論，并把要點(diǎn)都記了下來。
不知不覺就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了?；氐剿奚幔铱偨Y(jié)了今天的收獲和疑問，覺得今天真是過到好充實(shí)啊！ 我認(rèn)為到病房實(shí)踐，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。
實(shí)踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。
0123456院實(shí)踐科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時(shí)對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。
整體上說，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。
7.護(hù)理札記名句摘抄
摘抄：
每一個(gè)人，或者說至少是絕大部分的人，在她的一生中都不時(shí)地有照顧他人健康的經(jīng)歷，不管是照顧小孩還是照料病人。換句話說，每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)會(huì)護(hù)理。怎樣才能夠使人不生病或者是使人從患病中康復(fù)，這樣的知識(shí)變得越來越重要，因?yàn)樗c醫(yī)療的知識(shí)不一樣，后者完全是一種專業(yè)知識(shí)。南丁格爾的《護(hù)理札記》為現(xiàn)代西方護(hù)理學(xué)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，它與其筆記式的寫法告訴著人們，該如何正確地照顧他人的健康。作者并沒有裝腔作勢地教人們該如何去做，也沒有給出生硬的規(guī)則讓人們?nèi)プ駨?，她僅是以自己的經(jīng)驗(yàn)給出更人性化的提示，讓人們學(xué)會(huì)自己更好的去做。
8.護(hù)理學(xué)習(xí)心得6000字
春秋輪回，光陰如梭，回首自己4年來在護(hù)理崗位上度過的日日夜夜，所做的點(diǎn)點(diǎn)滴滴感慨萬千……這些年使我深深地體會(huì)到：護(hù)理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。當(dāng)我看見那些患者把生命托付給我的無助的眼神，當(dāng)我看到自己用百倍的努力把一個(gè)生命垂危的患者從死亡線上拉回到生命的春天時(shí)，面對那些失而復(fù)得的生命，那些來之不易的歡笑，我就會(huì)感到欣慰，我就會(huì)感到無憾，我更會(huì)感到無悔。“天使”是傳說中神仙醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理的使者，是幸福和溫暖的象征。我們的職業(yè)被譽(yù)為“白衣天使”，是人們對護(hù)士形象美和內(nèi)在美的深情贊譽(yù)。一襲飄然白衣，是一顆純潔的心靈；一頂別致的燕尾帽，是一項(xiàng)守護(hù)生命的重任。無數(shù)個(gè)陽光燦爛的早晨，我們傾聽治療碗盤的協(xié)奏曲；無數(shù)個(gè)不眠不休的夜晚，我們感受生存和死亡的交響樂章。
我們的工作不驚天動(dòng)地，但是我們是春天的滴滴細(xì)雨，讓生命的原野再現(xiàn)新綠；似深秋的一片紅葉悄然飄落，天使的青春已融為患者康復(fù)的笑靨；寒冬一枝枝臘梅，陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會(huì)繼續(xù)與病人的生命同行，讓病人因我們的護(hù)理而減少痛苦，因我們的健康指導(dǎo)而有所收獲，因我們的安慰而樹立信心。
在骨科，非常感謝科護(hù)士長對我的循循教導(dǎo)，充分讓我感受到臨床工作與人交往的重要性，溝通的技巧并非與生俱來的，而是人文知識(shí)的豐富及臨床經(jīng)驗(yàn)積累的結(jié)果。讓我漸漸明白“我們的工作不是職業(yè)，而是事業(yè)”，使我在今后工作中不管遇到什么問題，都能保持著一份積極向上的心。
骨科是一個(gè)非常團(tuán)結(jié)的科室團(tuán)隊(duì)，不僅體現(xiàn)在同事間親如一家，對病人的關(guān)懷勝似親人。護(hù)士長非常重視對病人的心理護(hù)理、健康教育、規(guī)范化服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，增加病人對護(hù)理工作的滿意率，這對護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)和綜合能力是一個(gè)考驗(yàn)和鍛煉的機(jī)會(huì)，提升護(hù)士在病人康復(fù)過程中醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理所起的作用，增強(qiáng)護(hù)士的自我價(jià)值感和學(xué)習(xí)知識(shí)的積極性?！拔覀児强泼總€(gè)人的分工不同，但目的都是為了骨科這個(gè)家的發(fā)展，讓病人更好更快的康復(fù)，提高他們的生活質(zhì)量，維護(hù)社會(huì)的和諧與發(fā)展。
今天，面對又一輪全新的醫(yī)療護(hù)理改革，需要我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者保持良好的精神狀態(tài)，展示嶄新的精神面貌，需要我們每一位醫(yī)務(wù)工作者發(fā)揚(yáng)以院為家的高尚情懷，需要我們每一位醫(yī)務(wù)工作者緊跟時(shí)代勇于創(chuàng)新。
我們醫(yī)務(wù)人員肩負(fù)救死扶傷的重任，承載著國家、社會(huì)、人民的重托，懸壺濟(jì)世。因此我作為一名醫(yī)務(wù)工作者我感到無比的光榮，這將永遠(yuǎn)鼓勵(lì)著我在這條路上無怨無悔地走下去，以院為家是我一生無悔的選擇。
讓我們用勤勞的雙手去裝扮醫(yī)院，把追求的信念放在醫(yī)院，把滿腔的激情奉獻(xiàn)給醫(yī)院，把愛心播撒到每一位患者的心里。
9.護(hù)理讀書筆記 1000字
很高興回答你的問題。希望可以幫助你?。。?/p>
人們對于弗羅倫斯.南丁格爾這個(gè)名字的記憶是和克里米業(yè)戰(zhàn)爭相聯(lián)系的，她的美德和英勇事跡也與這場戰(zhàn)爭一同流傳下來。我們今天所知道的關(guān)于她的故事，很具代表性的就是這樣的動(dòng)人畫面：在斯庫太湖醫(yī)院里，生病的士兵們滿懷崇敬之情看著他們面前的具有崇高美德的女子，她提著油燈，士兵們親吻映在墻上的她的影子，她是士兵們心中的“提燈女神”。
在南丁格爾的《護(hù)理札記》里，我讀到了南丁格爾為事業(yè)拼命奮斗的一生。
這個(gè)從六歲開始，就想過要去做一番事業(yè)的女人，她的形象，并不是我們想象中的那么完美。年少時(shí)，她性格孤僻、甚至有些偏激，她生在富人家庭，卻與周遭的世界格格不入。她的腦子里總是有一些奇怪的想象，她經(jīng)常象著了魔一樣地覺得她家的鄉(xiāng)間別墅變成了一座醫(yī)院，而她自己則是醫(yī)院的護(hù)士長，在病床之間走動(dòng)著。當(dāng)她想到天堂的時(shí)候，她也會(huì)覺得天堂里也充滿了受苦的病人等著她去照看。她就是如此幻想著而且也為自己的想法感到不解。
終于有一天，她的困惑不解變成了驚慌失措。那天，南丁格爾宣布了她那偏激的愿望：到索爾茲伯里醫(yī)院去做幾個(gè)月的護(hù)士。她的想法被家人里認(rèn)為是發(fā)了瘋，所有人都反對她。這時(shí)，南丁格爾已經(jīng)二十五歲了，她感到她生命中的夢想被擊得粉碎，難受得幾乎絕望。
在接下來的八年里，她仍然以令人驚訝的堅(jiān)韌不拔的毅力在爭取著、準(zhǔn)備著和計(jì)劃著。盡管在這期間，她仍然作為一位惹人注目的姑娘生活在上流的膚淺和浮華之中，盡管在她的內(nèi)心里有那么多的由遺憾和懊悔帶來的痛楚，她仍然有能力想辦法掌握了大量的知識(shí)和積累了大量的經(jīng)驗(yàn)。她悄悄地大量閱讀了醫(yī)護(hù)責(zé)任報(bào)告，醫(yī)藥權(quán)威人士的著作和醫(yī)院建設(shè)的歷史。在倫敦度假時(shí)，她一有機(jī)會(huì)就跑到那些破破爛爛的學(xué)校和手工作坊去。當(dāng)她和她的家人一起到國外旅游時(shí)，她把她的閑暇時(shí)間充分利用起來，到處走訪，以至于沒有一所歐洲的大醫(yī)院是她所不熟悉的，沒有一所城市的貧民區(qū)她沒有去過。她一直在為實(shí)現(xiàn)她的理想做準(zhǔn)備。
又過了三年，時(shí)間終于讓她的家人明白，她已經(jīng)有了足夠的力量去走她自己的路。她成了哈利街慈善護(hù)理機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人。她獲得了獨(dú)立。她是一只鷹，要開始飛翔了！
南丁格爾34歲那年，命運(yùn)之神敲響了她的門?？死锩讈啈?zhàn)爭爆發(fā)了，阿爾瑪戰(zhàn)爭打響了。
這個(gè)時(shí)候，她是自由的、成熟的，國家需要她，非常需要，而且她也習(xí)慣于接受命令，她也能夠不負(fù)國家的重托。而且，她的好友西德尼.赫爾伯特在戰(zhàn)爭辦公室工作，并且是內(nèi)閣成員，他同意她這樣做。三十八名護(hù)士在南丁格爾與西德尼的書信往來之后，在熱情的歡 。）送中，離開了國家，去往康斯坦丁堡。
南丁格爾來到了斯庫臺(tái)湖。大批大批的傷員被送往這里，藥品十分匱乏，在長長的過道里和在木頭辦搭成的巨大的房子里，到處都是短缺、忽視、迷惑和痛苦，它們交織在一起，彌漫在污濁的空氣之中。這里沒有什么長遠(yuǎn)的考慮，也沒有什么充分的準(zhǔn)備，它只是為這些戰(zhàn)爭的受害者臨時(shí)而倉促地搭建起來的避難所。在這樣的地獄里，南丁格爾沒有放棄自己的希望。首先是因?yàn)樗龓チ酸t(yī)護(hù)人員，在馬賽買了大量的各種各樣的物品，這些東西在斯庫太湖起了相當(dāng)大的作用，她還帶了很多錢在身邊。
