醫(yī)藥費補貼申請書范文(醫(yī)藥費報銷申請書范文)
醫(yī)藥費補貼申請書范文
醫(yī)藥費補貼申請書范文
醫(yī)藥費不夠,我們可以申請補助的,但是記得寫申請書,如下小編就為大家收集了醫(yī)藥費補貼申請書范文，歡迎閱讀！
篇1：醫(yī)藥費補貼申請書范文
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
本人：王 丹，女，漢族，現(xiàn)年33歲，家庭其他成員4人。家住xxxx鄉(xiāng)高澤村委東山自然村。
本人20xx年因患直腸癌，在興安縣兩江醫(yī)院住院檢查，20xx年、20xx年在桂林市醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院進行檢查、手術(shù)，化療等治療。具體醫(yī)療費用開支如下：
首先，20xx年在興安縣兩江醫(yī)院醫(yī)住院檢查藥費共用去5000多元。
其次，20xx年在桂林市醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院進行檢查、手術(shù)等醫(yī)藥費共用去60000多元。20xx年化療6次共用去70000多。20xx年化療2次共用去20xx0多元。
20xx年12月至20xx年8月，共計醫(yī)療費用170000多元。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費40000元左右。自己出資，親友借資130000多元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用，其中大部分的.治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。20xx年7月，因本人無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費用，不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。 現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)，其中還有后期的化療治療，還有第二次手術(shù)，也就還有更加多的醫(yī)藥費用支出。
因此，本人特向xxxx人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助申請，請縣鄉(xiāng)民政辦能夠考慮到我家的實際情況，能給予一定的民政資助金為盼！本人及全家老小向鄉(xiāng)民政組織致謝，感激不盡！
此致
敬禮
XXX
20XX年XX月XX日
篇2：醫(yī)藥費補貼申請書范文
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
申請人：xxx，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號。
本人 因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下：
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。 其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在xx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20xx1.3元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療?，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。
因此，本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮
XXX
20XX年XX月XX日
篇3：醫(yī)藥費補貼申請書范文
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫***，男、保安族、現(xiàn)年54歲家中7口人。現(xiàn)住吹麻灘鎮(zhèn)后溝村二社14號。
我與XXXX年5月份患肝硬化、胃潰瘍等病，先后在蘭州蘭大二院、積石山縣吹麻灘民族醫(yī)院住院治療，長達半年之久。花費醫(yī)藥費120xx多元，生活、護理費、車費等15000多元。共計花費27000多元，現(xiàn)在民族醫(yī)院繼續(xù)住院治療。
但我是一個靠種地為生的農(nóng)民，家中沒有其他經(jīng)濟來源，目前已借債近20xx0元，無法繼續(xù)住院治療，特寫此申請，請求貴局領(lǐng)導(dǎo)伸出援救之手，給予經(jīng)濟救助，以解我燃眉之急。
此致
敬禮
XXX
20XX年XX月XX日
醫(yī)藥費報銷申請書范文
醫(yī)藥費報銷申請書范文
在人們越來越重視發(fā)展的今天，申請書在生活中的使用越來越廣泛，申請書可以使我們的愿望得到合理表達。那么大家知道正規(guī)的申請書怎么寫嗎？下面是小編幫大家整理的醫(yī)藥費報銷申請書范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)藥費報銷申請書1
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
您好！感謝您在百忙之中看我的申請，希望您能耐心讀完這封信，我將感激不盡！我叫xx，家住廣南縣蓮城鎮(zhèn)，是一個地地道道的普通農(nóng)民，家庭共4口人，丈夫是一名小學(xué)教師，每月工資不到1000多元，膝下有個兩孩子，雖然大兒子已畢業(yè)一年多，但至今還未找到工作，小兒子現(xiàn)就讀于紅河學(xué)院（大三），一家4口人所有的`開支僅靠丈夫微薄的工資維持著。天有不測風(fēng)云，xx年7月開始感覺右下腋窩有疼痛感，在縣醫(yī)院檢查未果后便到貴醫(yī)院進行就醫(yī)，經(jīng)過診斷→檢查→手術(shù)→取樣→化驗等等一序列的程序后發(fā)現(xiàn)我得的是癌癥，幸得在貴醫(yī)院高超的醫(yī)術(shù)醫(yī)治下，病情終于有了好轉(zhuǎn)。貴醫(yī)院的恩德感激不盡！然而，一開始的檢查、手術(shù)已經(jīng)花光了全部積蓄。小兒子一年上萬元的學(xué)雜費全靠貸款支撐。
我手術(shù)后的三次化療及一次放療都是東湊西借才勉強交清，真是舊債未還又添新債。接下來的三次化療及一次放療所需的費用對于一個原本就貧困的'家庭來說更是雪上加霜，經(jīng)濟上和精神的負擔(dān)迫使我有種想放棄的治療的信心。但主治醫(yī)生告訴我后三次的放療及一次化療是最關(guān)鍵的，如果放棄，前面的治療將前功盡棄。繼續(xù)，高額的醫(yī)療費又不知何處去借。為此、特向貴醫(yī)院提出申請，希望可以減免部分醫(yī)療費或給予適當(dāng)?shù)难a助。希望貴醫(yī)院可以理解我們，支持并給予我們幫助！我們?nèi)覍肋h銘記貴醫(yī)院的恩德，為之傳誦！最后，祝愿貴院領(lǐng)導(dǎo)身體健康，工作順利，萬事如意！
此致
敬禮！
申請人：xx
申請時間：xx年x月x日
醫(yī)藥費報銷申請書2
民政局：
我叫xxx，女，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)年47歲，家住xx縣xx鎮(zhèn)xx村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫(yī)院多次治療無效，xx年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫(yī)療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結(jié)果手術(shù)費用超出農(nóng)村合療報銷范圍，沒能報銷。手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內(nèi)障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進行：第一次手術(shù)是xx年6月18日，手術(shù)費用7500多元；第二次手術(shù)是7月3日，手術(shù)費用6900多元。短短三個月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費近25000多元，農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷xx多元，目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫(yī)藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔(dān)償還巨大的的醫(yī)治費用，因此我不得不向xx縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日