主管護師(醫(yī)院護師主管年終工作總結(jié))
主管護師
主管護師
護士職稱
護士職稱評定共分五級別，分別是
正高級職稱:主任護師
副高級職稱:副主任護師
中級職稱:主管護師
初級職稱:護師
初級職稱:護士
晉升條件主任護師
衛(wèi)生部衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例規(guī)定具備下列條件者可晉升為主任護師:
1.精通本科(本專業(yè)，下同)理論，掌握國內(nèi)外本科技術(shù)發(fā)展情況，并能吸取最新科研成就應(yīng)用于實際工作(中醫(yī)藥專業(yè)須精通中醫(yī)藥理論，對經(jīng)典醫(yī)著有所研究);
2.有豐富的臨床或技術(shù)工作經(jīng)驗，能熟練地掌握本科技術(shù)操作，解決本科復(fù)雜疑難問題。能熟練地掌握一門以上外國語，并有較高水平的科學(xué)論文或著作;
3.善于指導(dǎo)本科全面業(yè)務(wù)，能為醫(yī)療、教學(xué)和科研培養(yǎng)出高級人材;
各級衛(wèi)生技術(shù)人員晉升時，其考核(或考試)的內(nèi)容和辦法，可根據(jù)本省、市、自治區(qū)實際情況由衛(wèi)生局自行規(guī)定。
副主任護師
評定標(biāo)準(zhǔn):護理專業(yè)副主任護師須系統(tǒng)掌握本學(xué)科基本理論和專業(yè)知識，熟悉相關(guān)學(xué)科知識，熟練掌握本專業(yè)備種疾病護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程，較全面了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，能將最新技術(shù)成果應(yīng)用于護理實踐;有較豐富的護理工作經(jīng)驗，能獨立處理本專業(yè)較復(fù)雜疑難問題和解決較重大技術(shù)問題，工作業(yè)績較顯著，取得較高價值的臨床護理技術(shù)或研究成果，公開發(fā)表、出版較高水平的論文、著作;學(xué)術(shù)水平較高，有指導(dǎo)和培養(yǎng)下一級衛(wèi)生技術(shù)人員的能力;較熟練運用一門外國語獲取醫(yī)學(xué)信息和進(jìn)行學(xué)術(shù)交流;具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范。
第一條:適用范圍
本資格條件適用于取得護士執(zhí)業(yè)證書并已登記注冊，直接從事護理技術(shù)工作的在職在崗衛(wèi)生技術(shù)人員。
第二條:思想政治條件
遵守國家法律和法規(guī)，有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。任現(xiàn)職期間，考核稱職以上。
任現(xiàn)職期間，出現(xiàn)如下情況之一，均應(yīng)在規(guī)定年限上延遲申報:
(一)年度考核基本稱職及以下或受單位通報批評者，延遲1年申報;
(二)受記過以上處分或已定性為二、三級醫(yī)療事故直接責(zé)任者，延遲2年申報;
(三)弄虛作假，偽造學(xué)歷、資歷，剽竊他人成果者，延遲3年申報;
(四)有敲詐、勒索病人及其親屬財物行為己受到查處或定性為一級醫(yī)療事故直接責(zé)任者，延遲4年申報;
(五)違反《中華人民共和國護士管理辦法》有關(guān)規(guī)定者，延遲2年申報;節(jié)嚴(yán)重的，延遲5年以上申報。
第三條:學(xué)歷、資歷條件
必須具備下列條件之一:
(一)獲博士學(xué)位，取得主管護師資格后，受聘主管護師職務(wù)2年以上;
(二)獲大學(xué)本科畢業(yè)以上學(xué)歷或?qū)W士以上學(xué)位，取得主管護師資格后，受聘主管護師職務(wù)5年以上;
(三)大學(xué)專科畢業(yè)，從事本專業(yè)技術(shù)工作滿20年以上，取得主管護師資格后，受聘主管護師職務(wù)5年以上。
第四條:外語條件
必須具備下列條件之一:
(一)掌握一門外語。參加全國或全省統(tǒng)一命題考試，成績符合規(guī)定要求;
(二)符合下列條件之一者，可免試外語:
1.獲博士學(xué)位;
2.任現(xiàn)職期間公派出國留學(xué)或工作，出國前通過國家出國人員外語水平考試，并在國外學(xué)習(xí)或工作1年以上。
第五條:繼續(xù)教育條件
任現(xiàn)職期間，按照《廣東省科學(xué)技術(shù)人員繼續(xù)教育規(guī)定》的要求，結(jié)合實際專業(yè)技術(shù)工作需要，參加以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中的新理論、新技術(shù)和新方法為主要內(nèi)容的繼續(xù)教育，達(dá)到規(guī)定的要求并提交有效證明。
第六條:專業(yè)技術(shù)工作經(jīng)歷(能力)條件
任現(xiàn)職期間，必須具備下列專業(yè)技術(shù)工作經(jīng)歷(能力):
(一)每年從事專業(yè)技術(shù)工作40周以上，能承擔(dān)專科查房工作，在臨床一線值夜班每年30次以上;
(二)有較豐富的護理工作經(jīng)驗，能獨立解決本專業(yè)較復(fù)雜疑難技術(shù)問題;
(三)參與護理、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)管理的工作，開展整體護理模式病房的工作，熟練掌握各項護理操作技術(shù);
(四)了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，將新技術(shù)應(yīng)用于實踐1項以上;
(五)參與大、中專護理教學(xué)，對下一級衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)，每年專題授課3次以上。
第七條:業(yè)績成果條件
任現(xiàn)職期間，必須具備下列條件:
(一)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，圓滿完成工作任務(wù)，業(yè)績突出;
(二)取得下列有較高學(xué)術(shù)價值的本專業(yè)科技成果之一:
1.市(廳)級以上科技成果獎獲獎項目的主要完成人(以獎勵證書為準(zhǔn));
2.市(廳)級以上立項科研課題的主要參加者(前三名，以項目申請書為準(zhǔn))，課題執(zhí)行情況良好，取得階段性成果;
3.市衛(wèi)生行政部門立項科研課題的課題負(fù)責(zé)人(以項目申請書為準(zhǔn))，課題執(zhí)行情況良好，取得階段性成果;
4.主持完成本專業(yè)新技術(shù)、新項目的推廣應(yīng)用1項以上，達(dá)到市內(nèi)領(lǐng)先水平，經(jīng)市衛(wèi)生行政部門考核認(rèn)可。(本款僅適用于縣或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位的人員)
第八條:論文、著作條件
任現(xiàn)職期間，公開發(fā)表。出版本專業(yè)有較高學(xué)術(shù)價值的論文。著作，具備下列條件之一:
(一)出版著作1部以上(主要作者或主編、副主編)和在省級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文1篇以上;
(二)出版著作1部以上(主要編著者)和在省級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文2篇以上;
(三)在省級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文3篇以上;
(四)在省級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文2篇和在省級以上學(xué)術(shù)會議宣讀論文2篇以上;
(五)在省級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文1篇和在省級以上學(xué)術(shù)會議宣讀論文2篇以上(本款只適用于縣或多鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位的`人員)。
第九條:破格條件
確有真才實學(xué)，任現(xiàn)職期間業(yè)績卓著，學(xué)術(shù)和臨床護理技術(shù)上有較大突破，雖不具備規(guī)定的學(xué)歷(或?qū)W位)，但取得主管護師資格后，受聘主管護師職務(wù)5年以上;或具備規(guī)定的學(xué)歷(或?qū)W位)，取得主管護師資格后，受聘主管護師職務(wù)3年以上。并具備下列條件:
(一)取得本專業(yè)有較高學(xué)術(shù)價值的科技成果，具備下列條件之一:
1.國家、省(部)級科技成果獎或市(廳)級科技成果一、二等獎獲獎項目的主要完成人(以獎勵證書為準(zhǔn));
2.市(廳)級科技成果三等獎獲獎項目1項以上的主要完成人(前三名，以獎勵證書為準(zhǔn))。
(二)公開發(fā)表、出版本專業(yè)有較高學(xué)術(shù)價值的論文、著作，具備下列條件之一:
1.出版著作1部以上(主要作者或主編、副主編)和在省級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文2篇以上(其中，國家級1篇以上);
2.在省級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文4篇以上(其中，國家級期刊2篇以上)。
第十條:附則
(一)凡符合上述條件，提交第二、三(或九)、四、五、六、七、八條規(guī)定的材料者，可申報副主任護師資格，并按規(guī)定程序送評，否則，各級人事(職改)部門不予受理，評委會不予評審;
(二)與本條件相關(guān)的材料要求、詞(語)或概念的特定解釋、若干問題說明、表格樣式等見附錄
評定標(biāo)準(zhǔn)
評定標(biāo)準(zhǔn):護理專業(yè)主管護師須掌握本專業(yè)基本理論，了解相關(guān)學(xué)科知識和國內(nèi)外本專業(yè)發(fā)展趨勢;有一定的護理工作經(jīng)驗，熟練掌握護理技術(shù)操作和常用的急救技術(shù)，能獨立處理較復(fù)雜技術(shù)問題，工作業(yè)績較好，公開發(fā)表、出版有一定水平的論文、著作;能運用一門外國語獲取醫(yī)學(xué)信息和進(jìn)行學(xué)術(shù)交流;具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范。
第一條 適用范圍
本資格條件適用于取得護士執(zhí)業(yè)證書并已登記注冊，直接從事護理技術(shù)工作的在職在崗衛(wèi)生技術(shù)人員。
第二條 思想政治條件
遵守國家法律和法規(guī)，有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。任現(xiàn)職期間，考核稱職以上。
任現(xiàn)職期間，出現(xiàn)如下情況之一，在規(guī)定年限上延遲申報:
(一)年度考核基本稱職及以下或受單位通報批評者，延遲1年申報;
(二)受記過以上處分或已定性為二、三級醫(yī)療事故直接責(zé)任者，延遲2年申報;
(三)弄虛作假，偽造學(xué)歷、資歷，剽竊他人成果者，延遲3年申報;
(四)有敲詐、勒索病人及其親屬財物行為已受到查處或定性為一級醫(yī)療事故直接責(zé)任者，延遲4年申報;
(五)違反《中華人民共和國護士管理辦法》有關(guān)規(guī)定者，延遲2年申報;情節(jié)嚴(yán)重的，延遲5年以上申報。
第三條 學(xué)歷、資歷條件
必須具備下列條件之一:
(一)獲碩士學(xué)位，從事本專業(yè)技術(shù)工作3年以上;
(二)研究生班畢業(yè)或取得雙學(xué)士學(xué)位，取得護師資格后，受聘護師職務(wù)3年以
(三)大學(xué)本科畢業(yè)，取得護師資格后，受聘護師職務(wù)4年以上;
(四)大學(xué)專科畢業(yè)，取得護師資格后，受聘護師職務(wù)5年以上;
(五)中專畢業(yè)，從事本專業(yè)技術(shù)工作20年以上，取得護師資格后，受聘護師職務(wù)5年以上。
第四條 外語條件
必須具備下列條件之一:
(一)基本掌握一門外語。參加全國或全省統(tǒng)一命題考試，成績符合規(guī)定要求;
(二)符合下列條件之一者，可免試外語:
1.獲碩士以上學(xué)位;
2.任現(xiàn)職期間公派出國留學(xué)或工作，出國前通過國家出國人員外語水平考試，并在國外學(xué)習(xí)或工作1年以上。
第五條 繼續(xù)教育條件
任現(xiàn)職期間，按照《科學(xué)技術(shù)人員繼續(xù)教育規(guī)定》的要求，結(jié)合實際專業(yè)技術(shù)工作需要，參加以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中的新理論、新技術(shù)和新方法為主要內(nèi)容的繼續(xù)教育，達(dá)到規(guī)定要求并提交有效證明。
第六條 專業(yè)技術(shù)工作經(jīng)歷(能力)條件
任現(xiàn)職期間，必須具備下列專業(yè)技術(shù)工作經(jīng)歷(能力):
(一)每年從事臨床護理工作44周以上，每年臨床一線值夜班60次以上;
(二)具有一定的護理工作經(jīng)驗，較好地完成各項護理工作;
(三)熟練掌握并獨立完成25項基礎(chǔ)護理操作及常用急救技術(shù)，參加技術(shù)操作考核成績合格;
(四)參與科研工作，承擔(dān)帶教的任務(wù)，對下一級護理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和帶教;
(五)按規(guī)定參加護理人員規(guī)范化培訓(xùn)，并完成規(guī)定任務(wù)(由單位提交培訓(xùn)合格證書或證明)。
第七條 業(yè)績成果條件
任現(xiàn)職期間，必須具備下列條件:
(一)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，圓滿完成工作任務(wù)，業(yè)績突出;
(二)取得下列有一定學(xué)術(shù)價值的本專業(yè)科技成果之一:
1.市(廳)級以上科技成果獎獲獎項目的主要完成人(以獎勵證書為準(zhǔn));
2.市(廳)級立項科研課題的主要參加者(以項目申請書為準(zhǔn))，課題執(zhí)行情況良好，取得階段性成果;
3.市衛(wèi)生行政部門立項科研課題的主要參加者(前三名，以項目申請書為準(zhǔn))，課題執(zhí)行情況良好，取得階段性成果。
4.解決本專業(yè)較復(fù)雜疑難的技術(shù)問題2項以上，提交有理論分析的實例材料，并經(jīng)所在單位組織鑒定。
第八條 論文、著作條件
任現(xiàn)職期間，公開發(fā)表、出版本專業(yè)有一定學(xué)術(shù)價值的論文、著作，具備下列條件之一:
(一)出版著作1部以上(主要編著者);
(二)在省級以上專業(yè)期刊發(fā)表專業(yè)文章1篇以上;
(三)在市級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文1篇或?qū)I(yè)文章2篇以上
(四)在省級以上學(xué)術(shù)會議宣讀論文2篇以上;
(五)在市級以上學(xué)術(shù)會議宣讀論文2篇以上。(本款僅適用于縣或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位的人員)
第九條 破格條件
確有真才實學(xué)，任現(xiàn)職期間業(yè)績顯著，學(xué)術(shù)和護理技術(shù)上有一定的突破，雖不具備規(guī)定的學(xué)歷(或?qū)W位)，但取得護師資格后，受聘護師職務(wù)5年以上;或具備規(guī)定的學(xué)歷(或?qū)W位)，取得護師資格后;受聘護師職務(wù)3年以上。并具備下列條件:
(一)取得本專業(yè)有一定學(xué)術(shù)價值的科技成果:市(廳)級以上科技成果獎獲獎項目的主要完成人(以獎勵證書為準(zhǔn))
(二)公開發(fā)表、出版本專業(yè)有一定學(xué)術(shù)價值的論文、著作，具備下列條件之一:
1.出版著作1部以上(主要作者或主編、副主編)和在省級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文1篇以上;
2.在省級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文3篇以上。
第十條 附則
(一)凡符合上述條件，提交第二、三(或九)、四、五、六、七、八條規(guī)定的材料者，可申報主管護師資格，并按規(guī)定程序送評，否則，各級人事(職改)部門不予受理，評委會不予評審;
(二)與本條件相關(guān)的材料要求、詞(語)或概念的特定解釋、若干問題說明、表格樣式等見附錄。
考試范圍
為貫徹國家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神，自2001年全國衛(wèi)生專業(yè)初、中級技術(shù)資格以考代評工作正式實施。通過考試取得的資格代表了相應(yīng)級別技術(shù)職務(wù)要求的水平與能力，作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)。
(一)適用人員范圍:經(jīng)國家或有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)，從事護理專業(yè)工作的人員。
(二)專業(yè)及級別范圍:護理專業(yè)分為初級資格(含師級)、中級資格(含護理學(xué)、內(nèi)科護理、外科護理、婦產(chǎn)科護理、兒科護理、社區(qū)護理六個亞專業(yè))。
(三)考試科目設(shè)置初、中級，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試設(shè)置"基礎(chǔ)知識"、"相關(guān)專業(yè)知識"、"專業(yè)知識"、"專業(yè)實踐能力"等4個科目。中級主管護師考試在兩天內(nèi)完成四個科目的考試，考試方式采用筆試方式。
主管護師報名時間
主管護師考試報名時間一般在前一年12月份~考試當(dāng)年1月份。
2013年主管護師考試網(wǎng)上報名時間為2012年12月28日至2012年1月16日。
一、網(wǎng)上報名時間
網(wǎng)上報名--2012年12月28日至2012年1月16日，2012年度全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試全部采用網(wǎng)上報名，考生可按照《網(wǎng)上報名流程》和《網(wǎng)上報名操作手冊》進(jìn)行申報。
1、考生登陸:符合報名條件的考生請于2011年12月20日至2012年1月8日期間登錄中國衛(wèi)生人才網(wǎng)，提交報名申請。
2、注冊用戶名:考生登陸后，點擊"個人報名入口"，在登錄頁面先注冊用戶名、設(shè)置登錄密碼、填寫校驗碼，登陸到報名界面。
考生在網(wǎng)上注冊的用戶名和密碼是登陸網(wǎng)上報名系統(tǒng)進(jìn)行修改、查看、打印等操作的唯一識別依據(jù)，須妥善保管好，系統(tǒng)不提供找回用戶名或密碼的功能。
每個用戶名和相應(yīng)的密碼只能對應(yīng)一個考生，不同考生不能用同一用戶名進(jìn)行報名，否則將導(dǎo)致考生信息丟失。
3、填寫申報信息:考生請如實準(zhǔn)確填寫信息，并仔細(xì)核對;按照就近的原則選擇考區(qū)、考點，凡因弄虛作假、填報信息錯誤及其他原因?qū)е聼o法正常參加考試、影響后期證書的發(fā)放等，后果由考生自負(fù)。
4、短信通知:考生在填寫個人信息時，請?zhí)顚懻鎸嵉氖謾C號，考試重要信息將以短信形式定期免費發(fā)送。
5、上傳照片:考生在填報信息完成后，應(yīng)將本人照片上傳。具體要求為:近期免冠一寸照片或者小二寸照片，背景為白色，格式為jpg，照片文件大小必須在15kb-45kb之間。
6、打印申報表:考生網(wǎng)上報名完成后，請自行打印《2012年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報名申報表》，并妥善保管，供現(xiàn)場報名確認(rèn)時使用。
7、修改信息:考生可于2012年12月28日至2012年1月16日期間，登錄報名系統(tǒng)進(jìn)行報名信息修改并保存，須重新打印《2012年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報名申報表》，并仔細(xì)核對，確保用于現(xiàn)場確認(rèn)的申報表信息與報名系統(tǒng)的最終信息一致。
考生可通過查看申報表右上角驗證碼號的后兩位數(shù)字來判斷信息修改的次數(shù)，以后兩位數(shù)字最大的版本作為最終版本來打印申報表，用于現(xiàn)場確認(rèn)。
8、歷史考生:已參加過衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試的考生，報考時必須填寫上一年度使用的檔案號，否則成績無法實現(xiàn)滾動計算。
二、現(xiàn)場確認(rèn)時間
現(xiàn)場報名時間:一般在每年12月底-次年初1月份，具體以考點通知為準(zhǔn)。
2013年衛(wèi)生資格考試現(xiàn)場確認(rèn)時間為2013年1月4日-27日。各地區(qū)可根據(jù)具體情況自行安排現(xiàn)場確認(rèn)時間。
考生持所打印的《衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報名申請表》，按照所在考點的具體要求，進(jìn)行現(xiàn)場報名及資格審核。申報表蓋章:考生應(yīng)攜帶申報表至所在單位或檔案存放單位審查蓋章。提交書面報名材料(如身份證、畢業(yè)證書原件及復(fù)印件等)，并確認(rèn)個人報名信息簽字，交費。
現(xiàn)場審核確認(rèn)所需證件及有關(guān)材料:(以當(dāng)?shù)貓竺ㄖ獮闇?zhǔn))
1、《2012年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試申報表》一份(A4規(guī)格);
2、本人有效身份證明及復(fù)印件;
3、畢業(yè)證書和學(xué)位證書原件;
4、專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書、聘書原件或聘用證明原件;
5、相關(guān)準(zhǔn)入資格證書原件;
6、工作崗位變動的報考人員須提交轉(zhuǎn)入現(xiàn)崗位的有關(guān)證明;
7、已參加衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試者，須提交以往考試成績單或準(zhǔn)考證原件、復(fù)印件。
注意事項:考生在確認(rèn)單上簽字后，不得再對報名信息進(jìn)行修改。凡未按期到所選考點或其下設(shè)報名點進(jìn)行現(xiàn)場確認(rèn)并繳費者，視為自動放棄本次考試。
醫(yī)院護師主管年終工作總結(jié)
醫(yī)院護師主管年終工作總結(jié)
XX年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理院長及科護士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，完成了XX年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄；
（2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的'管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進(jìn)行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1～2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進(jìn)行了護理技術(shù)操作考核：
病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有2篇參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。