注射途徑有以下幾種:①皮內(nèi)注射。
用量小,常用于各種過敏試驗、預(yù)防接種及局部麻醉。②皮下注射。
常用于疫苗和菌苗的預(yù)防接種、局部麻醉及某些藥物的注射。有刺激性的藥物不宜皮下注射。
對少數(shù)心功能不全或重度脫水的病人也可采用皮下輸液。③肌肉注射。
可注射各種有刺激性的藥物。一般進針2.5~3cm。
臀大肌使用最多,從臀裂頂點向左或右一側(cè)劃一水平線,然后從髂嵴最高點上作一垂直平分線,在外上方1/4處為注射部位。注射時肌肉放松,進針、拔針迅速,推藥緩慢可減輕痛苦。
④靜脈注射。常用于急重病人,以求迅速發(fā)揮療效。
除注入藥物外,也可注入造影劑以助診斷。靜脈注射對無菌技術(shù)要求較嚴(yán)格。
⑤靜脈滴注。可用以輸入藥物、營養(yǎng)液、血液及其制劑,也可補充血容量,維持酸堿和水電平衡等。
為避免長時間輸液引起的淺靜脈栓塞,可以切或穿刺深靜脈后進行靜脈點滴,這樣可持續(xù)較長時間,避免每天穿刺。⑥動脈注射。
將某種較濃的藥液和血液快速注入動脈血管,以達到快速補充血容量,抗休克,提高冠狀動脈灌流量和抗腫瘤的目的。可注入抗腫瘤藥,使藥物迅速完全到達腫瘤。
注入透析液、吸附劑以治療腎功能衰竭、肝昏迷、高血脂癥。也可將造影劑快速注入動脈做腦血管造影、脊髓動脈造影、腎動脈造影、左心或冠狀動脈造影。
⑦心內(nèi)注射。向心室腔內(nèi)注入使心搏恢復(fù)的藥物。
常與心臟按摩同時應(yīng)用。有胸外和胸內(nèi)(開胸后應(yīng)用)兩種注入法。
常用藥物有腎上腺素、普魯卡因酰胺、利多卡因、阿托品等。⑧體腔內(nèi)注射。
將藥物注入各體腔內(nèi)進行治療。常用的有腦室內(nèi)注射、鞘內(nèi)注射、胸膜腔內(nèi)注射、腹腔內(nèi)注射、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射等。
1、內(nèi)服給藥多數(shù)藥物可經(jīng)內(nèi)服給藥吸收,主要吸收部位是小腸。
2、注射給藥常用的注射給藥主要有靜脈、肌內(nèi)和皮下注射。其他還包括關(guān)節(jié)內(nèi)、結(jié)膜下腔和硬膜外注射等。
快速靜注可立即產(chǎn)生藥效,并且可以控制用藥劑量;靜脈滴注是達到和維持穩(wěn)態(tài)濃度的最佳技術(shù),達到穩(wěn)態(tài)濃度的時間還取決于藥物的消除速率。 3、呼吸道給藥氣體或揮發(fā)性液體麻醉藥和其他氣霧劑型藥物可通過呼吸道吸收。
肺有很大表面積,血流量大,經(jīng)肺的血流量約為全身10%~12%,肺泡細胞結(jié)構(gòu)較薄,故藥物極易吸收。 4、皮膚給藥澆潑劑是經(jīng)皮膚吸收的一種劑型,它必須具備兩個條件:一是藥物必須從制劑基質(zhì)中溶解出來,然后穿過角質(zhì)層和上皮細胞;二是由于通過被動擴散吸收,故藥物必須是脂溶性在該器官的濃度。
常用的注射給藥主要有靜脈、肌肉和皮下注射。
其他還包括腹腔注射、關(guān)節(jié)內(nèi)、結(jié)膜下腔和硬膜外注射。靜脈滴注立即可產(chǎn)生藥效,并可以控制用藥劑量。
藥物從肌肉、皮下注射部位吸收一般30min內(nèi)達峰值。注射 intradermic injection ID皮下注射 hypodermic injection H肌內(nèi)注射 intramuscular injection IM靜脈注射 intravenour injection IV。
一、肌肉注射 intramuscular, im
將藥液通過注射器注入肌肉組織內(nèi),通常為了治病。
1.適用于: (1)不宜或不能做靜脈注射。(2)要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時。 (3)注射刺激性較強或藥量較大的藥物時。
2.吸收途徑:藥品溶于組織液后,進入毛細血管網(wǎng)再匯入靜脈,或者直接進入小靜脈,或者進入淋巴液再匯入大靜脈,隨靜脈血入右心房,再入右心室,經(jīng)肺循環(huán)后回到左心房,再左心室,進入體循環(huán),到達肝臟,代謝出活性成分,再隨血流達到全身或病灶。若不需代謝即有活性,就不需進入肝臟就能直接到全身。
二、皮下注射 subcutaneous, h
1.將藥液注入皮下組織。
2.適用于: (1)需迅速達到藥效、不能或不宜經(jīng)口服給藥時采用。如胰島素口服在胃腸內(nèi)易被消化酶破壞,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。 (2)局部麻醉用藥或術(shù)前供藥。 (3)預(yù)防接種。
三、靜脈注射 intravenous, iv
1.把血液、藥液、營養(yǎng)液等液體物質(zhì)直接注射到靜脈中。靜脈注射可分短暫性與連續(xù)性,短暫性的靜脈注射多以針筒直接注入靜脈,即一般常見的“打針”;連續(xù)性的靜脈注射則以靜脈滴注實施,俗稱“點滴”。
2.適用于: (1)藥物不宜口服、皮下或肌肉注射,需迅速發(fā)生藥效時,可采用靜脈注射或靜脈輸液法。 (2)藥物因濃度高、刺激性大、量多而不宜采取其它注射方法。(3)作診斷、試驗檢查時,由靜脈注入藥物,如為肝、腎、膽囊等x線攝片。(4)輸液和輸血。 (5)用于靜脈營養(yǎng)治療。
四、皮內(nèi)注射 intradermal, id
1.將藥液注射于表皮與真皮之間的方法。
2.主要用于皮膚過敏試驗、預(yù)防接種及局部麻醉的先驅(qū)步驟。
(1)該注射法不可使用碘酊、碘伏消毒,以免影響對局部反應(yīng)的觀察。(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,做藥物過敏試驗者,注射前應(yīng)詳細詢問患者的用藥史、過敏史、家族遺傳史,如有過敏史,則不可對有過敏的藥物進行皮試。(3)做藥物過敏試驗者,事先準(zhǔn)備好急救藥品,防止意外發(fā)生。(4)進針角度不宜過大,避免將藥液注入皮下,影響結(jié)果的判斷和觀察。
1.皮下注射法 注射部位可選擇耳根后部、股內(nèi)側(cè)或腹中線兩邊,用70%酒精或2%碘酊棉球消毒術(shù)部,用左手食、拇、中三指將皮膚提起,使皮膚呈三角形,右手持注射器刺入皮下,然后放開左手,將藥液注入。
2.肌肉注射法 注射部位應(yīng)選擇在大腿內(nèi)側(cè)肌肉豐滿、無大血管和神經(jīng)處,先消毒后將針頭垂直刺入,回抽注射器活塞,無回血時,將藥液緩慢注入。
3.靜脈注射法 一般常在耳外下緣靜脈處注射。注射部位用70%酒精棉球消毒,用手指彈動耳殼后。
是從靜脈注入藥物,是藥物直接進入血液循環(huán)到達全身,是藥物顯效最快的注射途徑。
操作;準(zhǔn)備用物;酒精,碘酒,無菌棉簽,污物盤,一次性注射器,輸液膠貼或普通膠布,藥物,砂輪或啟瓶器,核對單。流程將用物拿到病人旁,核對,消毒砂輪及藥物(藥物需溶解時要溶解),再消毒注射部位皮膚,用砂輪劃一劇痕用棉簽拭去玻璃碎粉按藥物抽吸法抽吸藥液,再次消毒注射部位,待干。
注射時,將注射器(針頭過粗時要更換針頭)針頭與皮膚呈20度角刺入皮膚,見有回血,再降低穿刺角度再順靜脈刺入少許,緩緩注入藥物,注射完畢,快速拔針。用物處置按規(guī)定處理。
體內(nèi)注射藥物常采用皮下、肌肉、靜脈和腹腔注射法。
皮下注射法可在頸部皮下、胸部皮下或腿部皮下注射。方法是由助手抓住雞,固定確實,術(shù)者左手拇、食指提起注射部位的皮膚,右手持注射器沿皮膚皺褶處刺入針頭,然后推人藥液。
肌肉注射法在胸部或外側(cè)腿部肌肉豐滿的部位消毒后,將吸有所需藥物的注射器針頭垂直刺人肌肉內(nèi)(深淺要適宜),把藥液注入即可。 這種方法藥物吸收僅次于靜脈注射,藥物作用較穩(wěn)定。
靜脈注射法注射部位為翅下靜脈。先將注射部位消毒,用左手壓住靜脈近心端,使血管充血增粗,然后將吸收所需藥酌注射器針頭刺人靜脈管內(nèi),若見血液回流,即可松開左手,將藥液緩緩注人。
此法產(chǎn)生藥效迅速,適合急性嚴(yán)重病例,但不易掌握。 腹腔注射本法適用于腹膜炎或腹腔臟器的治療。
方法是由助手固定雞頭,使雞腹部向上,呈頭低尾高姿勢。術(shù)者將注射部位用酒精棉球消毒后,左手拇、食指捏起腹壁,右手持注射器,使針頭依次穿過腹部皮膚及肌肉進入腹腔。
針頭刺人腹腔時,感覺無阻力,有落空感,然后回抽注射器活塞,如無血液或腸內(nèi)容物時,即可推人藥液。 適用于劑量較大、不易靜注的藥物。
IM(肌肉注射)
打在肌肉組織內(nèi),常用肌注部位為三角肌,臀百大肌,臀中肌,臀小肌,股外側(cè)肌等。
IV(靜脈注射)
打在靜脈里面,凡便于穿刺,血流豐富,且離靜脈瓣較遠的靜脈均可用于靜脈注射。
IC(皮內(nèi)注射 )
打在表皮和真皮之間,常用部位為前臂掌側(cè)中段,通常用來作皮試,也是局部麻醉的前驅(qū)步驟。
IH( 皮下注射 )
打在皮下組織,常用部位為上臂三角肌下緣,腹部,大腿內(nèi)側(cè)等。常用于預(yù)防接種。
擴展資料:
打針之前吃點東西,度然后半個小時去打針,打完以后兩個小時不要吃東西,多喝溫開水,然后這一天都不要吃雞蛋什么的,飲食清淡一些,不要洗澡就可以了。
注射胰島素專的注意事項:
一、注射前要將預(yù)混型胰島素要搖勻,否則會使胰島素濃度不均衡,影響降糖效果;
二、注射時局部皮膚需保持清潔干燥,避開有硬結(jié)、破潰的部位,注射速度不能太快;
三、注射完以后一定要在皮下停留十秒鐘以上,等到胰島素充分吸屬收后再把針頭拔出來。
參考資料:百度百科——打針
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