目標(biāo)管理法在西方發(fā)達(dá)國(guó)家得到非常普遍的運(yùn)用。其主要是結(jié)合公司組織目標(biāo)和部門及個(gè)人目標(biāo),來建立一套行之有效的目標(biāo)管理流程。企業(yè)可以通過這一流程來實(shí)現(xiàn)企業(yè)業(yè)績(jī),同時(shí)檢驗(yàn)企業(yè)運(yùn)行狀態(tài),從而達(dá)到提升企業(yè)運(yùn)行效率和經(jīng)營(yíng)績(jī)效,為企業(yè)或部門數(shù)字化管理和人力資源考核提供了參考依據(jù)。
目標(biāo)管理法(Management By Object)作為一種企業(yè)管理工具,與ERP系統(tǒng)的結(jié)合,效果十分顯著。
實(shí)施目標(biāo)管理法是企業(yè)全員參與的過程。企業(yè)上至總經(jīng)理,下至普通員工都要參與進(jìn)來。只有這樣,才能夠真正實(shí)現(xiàn)目標(biāo)管理,才能夠?qū)崿F(xiàn)企業(yè)期間發(fā)展的總目標(biāo)。
一:確定目標(biāo)管理共識(shí)
二:創(chuàng)建目標(biāo)管理項(xiàng)目小組
三:選擇目標(biāo)管理模式
1、分析企業(yè)特性
(1)企業(yè)市場(chǎng)是成長(zhǎng)型還是衰退型
(2)企業(yè)是勞動(dòng)密集型、資本密集型還是技術(shù)密集型
(3)員工的素質(zhì)要不要繼續(xù)培養(yǎng)
2、分析管理風(fēng)格內(nèi)部控制松散 嚴(yán)密領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng) 主動(dòng) 專制型 貫徹型
被動(dòng) 放任型 官僚型
3、選擇目標(biāo)管理模式
通過管理風(fēng)格結(jié)合企業(yè)特性的分析,我們可以選擇基本的目標(biāo)管理模式:松散 嚴(yán)密主動(dòng) 業(yè)績(jī)型或能力型目標(biāo)管理 能力型目標(biāo)管理
被動(dòng) 業(yè)績(jī)型目標(biāo)管理 業(yè)績(jī)型或能力型目標(biāo)管理
(4)內(nèi)部的人際關(guān)系好不好
四:決定目標(biāo)管理策略
由于目標(biāo)管理對(duì)企業(yè)而言是一場(chǎng)變革,變革總會(huì)遇到阻力,所以必須對(duì)其進(jìn)行策略性考量。有兩種基本的目標(biāo)管理策略:一步到位策略、分步到位策略。
這兩種策略各有優(yōu)劣:
目標(biāo)管理策略 (一步到位) [分步到位 ]特征(把所有部門和所有員工都納入到目標(biāo)管理的范圍和對(duì)象中來) [先將目標(biāo)管理推行到企業(yè)的一部分單位和人員,再通過他們的示范和經(jīng)驗(yàn)的推廣,逐漸推行到整個(gè)企業(yè)和所有人員 ]優(yōu)缺點(diǎn)難易次序 (先難后易) [先易后難]
受阻程度 (先大后小) [先小后大]
推行速度 (快) [慢]
成果表現(xiàn)速度 (先慢后快) [先快后慢]
政策走形度 (能配套,不易走形) [難配套,易走形]
徹底性 (徹底) [ 難徹底]適應(yīng)性企業(yè)規(guī)模 小大
業(yè)務(wù)內(nèi)容 簡(jiǎn)單 復(fù)雜
管理水平 高低籌備時(shí)間 長(zhǎng)短
l、重視人的因素。
目標(biāo)管理是一種參與的、民主的、自我控制的管理制度,也是一種把個(gè)人需求與組織目標(biāo)結(jié)合起來的管理制度。在這一制度下,上級(jí)與下級(jí)的關(guān)系是平等、尊重、依賴、支持,下級(jí)在承諾目標(biāo)和被授權(quán)之后是自覺、自主和自治的。
2、建立目標(biāo)鎖鏈與目標(biāo)體系。
目標(biāo)管理通過專門設(shè)計(jì)的過程,將組織的整體目標(biāo)逐級(jí)分解,轉(zhuǎn)換為各單位、各員工的分目標(biāo)。從組織目標(biāo)到經(jīng)營(yíng)單位目標(biāo),再到部門目標(biāo),最后到個(gè)人目標(biāo)。在目標(biāo)分解過程中,權(quán)、責(zé)、利三者已經(jīng)明確,而且相互對(duì)稱。這些目標(biāo)方向一致,環(huán)環(huán)相扣,相互配合,形成協(xié)調(diào)統(tǒng)一的目標(biāo)體系。只有每個(gè)人員完成了自己的分目標(biāo),整個(gè)企業(yè)的總目標(biāo)才有完成的希望。
3、重視成果
目標(biāo)管理以制定目標(biāo)為起點(diǎn),以目標(biāo)完成情況的考核為終結(jié)。工作成果是評(píng)定目標(biāo)完成程度的標(biāo)準(zhǔn),也是人事考核和獎(jiǎng)評(píng)的依據(jù),成為評(píng)價(jià)管理工作績(jī)效的唯一標(biāo)志。至于完成目標(biāo)的具體過程、途徑和方法,上級(jí)并不過多干預(yù)。所以,在目標(biāo)管理制度下,監(jiān)督的成分很少,而控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的能力卻很強(qiáng)。
目標(biāo)管理的具體形式各種各樣,但其基本內(nèi)容是一樣的。
所謂目標(biāo)管理乃是一種程序或過程,它使組織中的上級(jí)和下級(jí)一起協(xié)商,根據(jù)組織的使命確定一定時(shí)期內(nèi)組織的總目標(biāo),由此決定上、下級(jí)的責(zé)任和分目標(biāo),并把這些目標(biāo)作為組織經(jīng)營(yíng)、評(píng)估和獎(jiǎng)勵(lì)每個(gè)單位和個(gè)人貢獻(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)。 目標(biāo)管理指導(dǎo)思想上是以Y理論為基礎(chǔ)的,即認(rèn)為在目標(biāo)明確的條件下,人們能夠?qū)ψ约贺?fù)責(zé)。
具體方法上是泰勒科學(xué)管理的進(jìn)一步發(fā)展。它與傳統(tǒng)管理方式相比有鮮明的特點(diǎn),可概括為: l、重視人的因素。
目標(biāo)管理是一種參與的、民主的、自我控制的管理制度,也是一種把個(gè)人需求與組織目標(biāo)結(jié)合起來的管理制度。在這一制度下,上級(jí)與下級(jí)的關(guān)系是平等、尊重、依賴、支持,下級(jí)在承諾目標(biāo)和被授權(quán)之后是自覺、自主和自治的。
2、建立目標(biāo)鎖鏈與目標(biāo)體系。 目標(biāo)管理通過專門設(shè)計(jì)的過程,將組織的整體目標(biāo)逐級(jí)分解,轉(zhuǎn)換為各單位、各員工的分目標(biāo)。
從組織目標(biāo)到經(jīng)營(yíng)單位目標(biāo),再到部門目標(biāo),最后到個(gè)人目標(biāo)。在目標(biāo)分解過程中,權(quán)、責(zé)、利三者已經(jīng)明確,而且相互對(duì)稱。
這些目標(biāo)方向一致,環(huán)環(huán)相扣,相互配合,形成協(xié)調(diào)統(tǒng)一的目標(biāo)體系。只有每個(gè)人員完成了自己的分目標(biāo),整個(gè)企業(yè)的總目標(biāo)才有完成的希望。
3、重視成果 目標(biāo)管理以制定目標(biāo)為起點(diǎn),以目標(biāo)完成情況的考核為終結(jié)。工作成果是評(píng)定目標(biāo)完成程度的標(biāo)準(zhǔn),也是人事考核和獎(jiǎng)評(píng)的依據(jù),成為評(píng)價(jià)管理工作績(jī)效的唯一標(biāo)志。
至于完成目標(biāo)的具體過程、途徑和方法,上級(jí)并不過多干預(yù)。所以,在目標(biāo)管理制度下,監(jiān)督的成分很少,而控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的能力卻很強(qiáng)。
編輯本段四、目標(biāo)管理的程序 目標(biāo)管理的具體做法分三個(gè)階段:第一階段為目標(biāo)的設(shè)置;第二階段為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)過程的管理;第三階段為測(cè)定與評(píng)價(jià)所取得的成果。 1.目標(biāo)的設(shè)置 這是目標(biāo)管理最重要的階段,第一階段可以細(xì)分為四個(gè)步驟: ①高層管理預(yù)定目標(biāo),這是一個(gè)暫時(shí)的、可以改變的目標(biāo)預(yù)案。
即可以上級(jí)提出,再同下級(jí)討論;也可以由下級(jí)提出,上級(jí)批準(zhǔn)。無論哪種方式,必須共同商量決定;其次,領(lǐng)導(dǎo)必須根據(jù)企業(yè)的使命和長(zhǎng)遠(yuǎn)戰(zhàn)略,估計(jì)客觀環(huán)境帶來的機(jī)會(huì)和挑戰(zhàn),對(duì)本企業(yè)的優(yōu)劣有清醒的認(rèn)識(shí)。
對(duì)組織應(yīng)該和能夠完成的目標(biāo)心中有數(shù)。 ②重新審議組織結(jié)構(gòu)和職責(zé)分工。
目標(biāo)管理要求每一個(gè)分目標(biāo)都有確定的責(zé)任主體。因此預(yù)定目標(biāo)之后,需要重新審查現(xiàn)有組織結(jié)構(gòu),根據(jù)新的目標(biāo)分解要求進(jìn)行調(diào)整,明確目標(biāo)責(zé)任者和協(xié)調(diào)關(guān)系。
③確立下級(jí)的目標(biāo)。首先下級(jí)明確組織的規(guī)劃和目標(biāo),然后商定下級(jí)的分目標(biāo)。
在討論中上級(jí)要尊重下級(jí),平等待人,耐心傾聽下級(jí)意見,幫助下級(jí)發(fā)展一致性和支持性目標(biāo)。分目標(biāo)要具體量化,便于考核;分清輕重緩急,以免顧此失彼;既要有挑戰(zhàn)性,又要有實(shí)現(xiàn)可能。
每個(gè)員工和部門的分目標(biāo)要和其他的分目標(biāo)協(xié)調(diào)一致,支持本單位和組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。 ④上級(jí)和下級(jí)就實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)目標(biāo)所需的條件以及實(shí)現(xiàn)目標(biāo)后的獎(jiǎng)懲事宜達(dá)成協(xié)議。
分目標(biāo)制定后,要授予下級(jí)相應(yīng)的資源配置的權(quán)力,實(shí)現(xiàn)權(quán)責(zé)利的統(tǒng)一。由下級(jí)寫成書面協(xié)議,編制目標(biāo)記錄卡片,整個(gè)組織匯總所有資料后,繪制出目標(biāo)圖。
2.實(shí)現(xiàn)目標(biāo)過程的管理 目標(biāo)管理重視結(jié)果,強(qiáng)調(diào)自主,自治和自覺。并不等于領(lǐng)導(dǎo)可以放手不管,相反由于形成了目標(biāo)體系,一環(huán)失誤,就會(huì)牽動(dòng)全局。
因此領(lǐng)導(dǎo)在目標(biāo)實(shí)施過程中的管理是不可缺少的。首先進(jìn)行定期檢查,利用雙方經(jīng)常接觸的機(jī)會(huì)和信息反饋渠道自然地進(jìn)行;其次要向下級(jí)通報(bào)進(jìn)度,便于互相協(xié)調(diào);再次要幫助下級(jí)解決工作中出現(xiàn)的困難問題,當(dāng)出現(xiàn)意外、不可測(cè)事件嚴(yán)重影響組織目標(biāo)實(shí)現(xiàn)時(shí),也可以通過一定的手續(xù),修改原定的目標(biāo)。
3.總結(jié)和評(píng)估 達(dá)到預(yù)定的期限后,下級(jí)首先進(jìn)行自我評(píng)估,提交書面報(bào)告;然后上下級(jí)一起考核目標(biāo)完成情況,決定獎(jiǎng)懲;同時(shí)討論下一階段目標(biāo),開始新循環(huán)。如果目標(biāo)沒有完成,應(yīng)分析原因總結(jié)教訓(xùn),切忌相互指責(zé),以保持相互信任的氣氛。
編輯本段五、目標(biāo)管理的優(yōu)缺點(diǎn) 目標(biāo)管理在全世界產(chǎn)生很大影響,但實(shí)施中也出現(xiàn)許多問題。因此必須客觀分析其優(yōu)劣勢(shì),才能揚(yáng)長(zhǎng)避短,收到實(shí)效。
1.目標(biāo)管理的優(yōu)點(diǎn) ①目標(biāo)管理對(duì)組織內(nèi)易于度量和分解的目標(biāo)會(huì)帶來良好的績(jī)效。對(duì)于那些在技術(shù)上具有可分性的工作,由于責(zé)任、任務(wù)明確目標(biāo)管理常常會(huì)起到立竿見影的效果,而對(duì)于技術(shù)不可分的團(tuán)隊(duì)工作則難以實(shí)施目標(biāo)管理。
②目標(biāo)管理有助于改進(jìn)組織結(jié)構(gòu)的職責(zé)分工。由于組織目標(biāo)的成果和責(zé)任力圖劃歸一個(gè)職位或部門,容易發(fā)現(xiàn)授權(quán)不足與職責(zé)不清等缺陷。
③目標(biāo)管理啟發(fā)了自覺,調(diào)動(dòng)了職工的主動(dòng)性、積極性、創(chuàng)造性。由于強(qiáng)調(diào)自我控制,自我調(diào)節(jié),將個(gè)人利益和組織利益緊密聯(lián)系起來,因而提高了士氣。
④目標(biāo)管理促進(jìn)了意見交流和相互了解,改善了人際關(guān)系。 2.目標(biāo)管理的缺點(diǎn) 在實(shí)際操作中,目標(biāo)管理也存在許多明顯的缺點(diǎn),主要表現(xiàn)在: ①目標(biāo)難以制定。
組織內(nèi)的許多目標(biāo)難以定量化、具體化;許多團(tuán)隊(duì)工作在技術(shù)上不可解;組織環(huán)境的可變因素越來越多,變化越來越快,組織的內(nèi)部活動(dòng)日益復(fù)雜,使組織活動(dòng)的不確性越來越大。這些都使得組織的許多活動(dòng)。
護(hù)理的概念及演變過程 護(hù)理的概念 nursing 源于拉丁文,原意為哺育小兒,后擴(kuò)展為保育兒童,照顧老人、病人和虛弱者。
護(hù)理的定義是隨著社會(huì)發(fā)展,社會(huì)需求的變化而變化的。不同時(shí)代、不同護(hù)理組織團(tuán)體和不同的護(hù)理理論家給予護(hù)理的定義不盡相同。
美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)(ANA)1980年提出:“護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)。”這個(gè)定義指出: (1)護(hù)理的服務(wù)對(duì)象不僅是單純的疾病,而是整體的人,既包括病人,也包括健康人,以及由人組成的家庭、社區(qū)和社會(huì)。
護(hù)理的最終目標(biāo)是提高整個(gè)人類的健康水平。 (2)護(hù)理研究的是人對(duì)健康問題的反應(yīng),即人在生理、心理和社會(huì)各方面的健康反應(yīng)。
(3)此定義是和護(hù)理程序緊密聯(lián)系的,護(hù)理通過護(hù)理程序這一科學(xué)工作方法,評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià),完成對(duì)護(hù)理對(duì)象健康問題反應(yīng)的診斷和處理。 這一定義較好地表達(dá)了護(hù)理學(xué)的科學(xué)性和獨(dú)立性,目前被大多數(shù)國(guó)家護(hù)理界認(rèn)同和采用。
護(hù)理概念的演變過程 現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展以來,由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理理論的成熟,護(hù)理概念也在不斷變化和發(fā)展。這種變化可概括為三個(gè)階段: (1)以疾病為中心的階段 (2)以病人為中心的階段 (3)以人的健康為中心的階段****************現(xiàn)代護(hù)理需要什么樣的護(hù)士 護(hù)士作為一種職業(yè)已有一百多年歷史。
新世紀(jì)里,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從理念到結(jié)構(gòu)都在發(fā)生著深刻的變化,現(xiàn)代護(hù)理對(duì)護(hù)士的要求也越來越高,護(hù)士在促進(jìn)人類健康方面承擔(dān)著越來越重的責(zé)任,得到了社會(huì)的承認(rèn)和重視。今后,要想成為護(hù)理隊(duì)伍中的一名優(yōu)秀護(hù)士而不被淘汰,需要具有非常全面的綜合素質(zhì),并需在工作中不懈努力。
一.觀念(1)崇尚本職:在你選擇做一名護(hù)士之前,應(yīng)慎重地想一想:你適合這個(gè)職業(yè)嗎?你熱愛這個(gè)職業(yè)嗎?如果對(duì)一項(xiàng)工作沒有熱情,你就很難做好。只有熱愛護(hù)士職業(yè)的人,才會(huì)努力去做好護(hù)理工作,并享受到其中的快樂。
(2)以病人為中心:服務(wù)和責(zé)任是護(hù)士的主要職責(zé),護(hù)理對(duì)象不能局限在疾病上,重點(diǎn)是病人。要尊重病人,了解并保護(hù)病人的權(quán)利,積極地去滿足病人的各種合理需求,使病人的身心都得到盡快的恢復(fù)。
二.教育、學(xué)習(xí) 目前我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍中大部分護(hù)士學(xué)歷是中專和大專,護(hù)理本科及以上學(xué)歷的護(hù)士不多。據(jù)報(bào)道,學(xué)歷的高低與護(hù)理質(zhì)量的高低有明顯的相關(guān)性,高學(xué)歷是保證護(hù)理高質(zhì)量的重要前提。
現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展對(duì)護(hù)理隊(duì)伍中高學(xué)歷護(hù)士所占比例的要求必然會(huì)越來越高。當(dāng)前,我國(guó)護(hù)理本科畢業(yè)生已呈現(xiàn)供不應(yīng)求的市場(chǎng)特征。
要成為一名高水平、高素質(zhì)的護(hù)士,需要通過學(xué)歷教育和繼續(xù)教育的形式來完成。繼續(xù)教育的內(nèi)容主要包括:職業(yè)道德教育;“三基”教育;專科護(hù)理理論及技術(shù)操作教育;護(hù)理新理論、新觀念教育;心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、美學(xué)等人文科學(xué)知識(shí)及外語和計(jì)算機(jī)能力的培訓(xùn)。
良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣是完成繼續(xù)教育的主要手段,終身學(xué)習(xí)是護(hù)士成才與專業(yè)發(fā)展之本,要有謙虛求學(xué)的態(tài)度,通過與同事和其他醫(yī)務(wù)工作者交流、學(xué)習(xí)不斷提高自身的素質(zhì)。三.性格 護(hù)士是一項(xiàng)比較特殊的服務(wù)性職業(yè),對(duì)護(hù)士的性格有很高的要求,每一名護(hù)士都應(yīng)該具備以下的性格特點(diǎn):(1)善良:具有愛心和同情心才會(huì)真正體會(huì)到病人的疾苦,才會(huì)發(fā)自內(nèi)心地去給予病人幫助。
(2)細(xì)致:一個(gè)粗心大意的人很難順利完成護(hù)理工作,容易發(fā)生差錯(cuò)是她們的通病,這類人不適合當(dāng)護(hù)士。(3)平和:護(hù)理工作會(huì)遇到各種各樣的事情,其中很多事情不是很辛苦就是很委屈,一個(gè)急躁的人就不容易控制情緒,馬上會(huì)流露出不滿和憤怒,這就會(huì)破壞護(hù)患關(guān)系或醫(yī)護(hù)關(guān)系。
(4)自律:護(hù)士應(yīng)對(duì)自己在工作中的一言一行嚴(yán)格要求,在每天的工作中,護(hù)士都會(huì)有很多自我控制的時(shí)間和行為,要把這些時(shí)間用在護(hù)理工作上,而不能做一些個(gè)人的事,更不能做損害患者利益和醫(yī)院利益的事情。(5)熱情:當(dāng)你充滿熱情地工作時(shí),不僅能發(fā)揮出你的最大潛能,而且能影響你身邊的人,同事的工作熱情也會(huì)相應(yīng)提高,而你的病人也會(huì)感到親切,并會(huì)對(duì)你產(chǎn)生信賴感。
一個(gè)不善言笑的護(hù)士帶給病人的感受往往是冷漠和難以接近。(6)敏捷:快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作是一名護(hù)士遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證,遇事緊張、動(dòng)作慌亂的護(hù)士在危急情況下就不能勝任搶救任務(wù)。
四.綜合技能 南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。護(hù)理角色的概念也兼有護(hù)理、管理、教育等多種角色,只有具備了以下的綜合技能,才能將枯燥的護(hù)理過程變成和諧、愉快的人際交流,達(dá)到最佳護(hù)理效果。
(1)觀察:觀察能力是發(fā)現(xiàn)問題的前提,提高觀察能力和培養(yǎng)觀察習(xí)慣是一名護(hù)士應(yīng)該具備的基本技能,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察,也包括對(duì)同事、對(duì)科室的各個(gè)部門、對(duì)醫(yī)院的各個(gè)環(huán)節(jié)的全面觀察。(2)溝通:相互尊重和信任是建立溝通的基礎(chǔ),溝通主要通過語言和形體兩方面來完成,語言包括積極主動(dòng)、熱情的語態(tài),豐富的語言內(nèi)容;形體包括儀表、情緒、微笑。
良好的溝通能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人的心理需求。(3)判斷:通過觀察和溝通,就應(yīng)該對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確判斷,缺乏判斷能力,就不能很好地滿足。
常用的護(hù)理工作方法:
(一)個(gè)案護(hù)理
由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理,一名護(hù)理人員負(fù)責(zé)一位病人全部護(hù)理的護(hù)理工作方式。適用于搶救病人或某些特殊病人,也適用于臨床教學(xué)需要。這種護(hù)理方式,護(hù)士責(zé)任明確,并負(fù)責(zé)完成其全部護(hù)理內(nèi)容,能掌握病人全面情況,但耗費(fèi)人力。
(二)功能制護(hù)理
以工作為導(dǎo)向,按工作內(nèi)容分配護(hù)理工作,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理各司其職。它是一種流水作業(yè)的工作方法,護(hù)士分工明確,易于組織管理,節(jié)省人力。但工作機(jī)械,缺少與病人的交流機(jī)會(huì),較少考慮病人的心理社會(huì)需求,護(hù)士較難掌握病人的全面情況。
(三)小組制護(hù)理
以小組形式(3~5位護(hù)士)對(duì)一組病人(10~20位)進(jìn)行整體護(hù)理。組長(zhǎng)制定護(hù)理計(jì)劃和措施,小組成員共同合作完成病人的護(hù)理。這種護(hù)理方式能發(fā)揮各級(jí)護(hù)士的作用,能了解病人一般情況,但護(hù)士個(gè)人責(zé)任感相對(duì)減弱。
(四)責(zé)任制護(hù)理
由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護(hù)理。其結(jié)構(gòu)是以病人為中心,要求從病人入院到出院均由責(zé)任護(hù)士對(duì)病人實(shí)行8小時(shí)在崗,24小時(shí)負(fù)責(zé)制。由責(zé)任護(hù)士評(píng)估病人情況、制定護(hù)理計(jì)劃和實(shí)施護(hù)理措施。這種護(hù)理方式,責(zé)任護(hù)士的責(zé)任明確,能較全面地了解病人情況,但要求對(duì)病人24小時(shí)負(fù)責(zé)則難以實(shí)現(xiàn),且文字記錄書寫任務(wù)較多,人員需要也較多。
(五)綜合護(hù)理
綜合護(hù)理以護(hù)理程序?yàn)楹诵模瑢⒆o(hù)理程序系統(tǒng)化,在護(hù)理哲理、護(hù)士的職責(zé)與評(píng)價(jià)、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理計(jì)劃、病人教育計(jì)劃、出院計(jì)劃、各種護(hù)理表格的填寫、護(hù)理質(zhì)量的控制等方面都以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽h(huán)環(huán)相扣,整體協(xié)調(diào)一致,以確保護(hù)理服務(wù)的水平及質(zhì)量。它融合了責(zé)任制護(hù)理及小組護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)。綜合護(hù)理是一種通過最有效地利用人力資源,最恰當(dāng)?shù)剡x擇并綜合應(yīng)用上述幾種工作方式,為服務(wù)對(duì)象提供既節(jié)約成本,又高效率、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。這種工作方式既考慮了成本效益,又為護(hù)士的個(gè)人發(fā)展提供了空間和機(jī)會(huì)。
由于心身疾病的治療和轉(zhuǎn)歸與心理社會(huì)因素更加密切,病人的情緒狀態(tài)和心理變化直接影響著疾病的治療效果和康復(fù)程度,因此,對(duì)心身疾病的心理護(hù)理就顯得格外重要。主要目的在于:
1.解除病人對(duì)疾病的緊張、焦慮、悲觀、抑郁等情緒,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.正確及時(shí)的健康教育,使病人盡早適應(yīng)新的角色及住院環(huán)境。
3.幫助病人建立新的人際關(guān)系,特別是醫(yī)-患關(guān)系,以適應(yīng)新的社會(huì)環(huán)境。
一個(gè)人生病后,其社會(huì)角色也隨之而發(fā)生改變。由于突然充當(dāng)病人角色以及生活環(huán)境、人際關(guān)系的改變,病人往往難以一下子適應(yīng),會(huì)出現(xiàn)一些心理問題,這就需要通過心理護(hù)理,幫助病人創(chuàng)造有利于治療和康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。心理護(hù)理不但有利于病人康復(fù),還能貫穿于對(duì)病人實(shí)施的整體護(hù)理中,提高護(hù)理效果。也有利于提高臨床治療效果,使病人早日康復(fù)。
任何科學(xué)的執(zhí)行,都要講究方法的執(zhí)行。
因此,我們不僅要有好的執(zhí)行態(tài)度, 還要掌握好的 執(zhí)行方法, 這樣, 執(zhí)行才能到位。 在目標(biāo)管理的原則上,除非下屬要求領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)或協(xié)調(diào),否則,工作上的細(xì)節(jié), 應(yīng)由下屬親自 處理,領(lǐng)導(dǎo)避免作不必要干涉。
目標(biāo)管理的準(zhǔn)備工作:1。 要了解整體目標(biāo)、上級(jí)目標(biāo)、個(gè)人目標(biāo)了解組織的總體目標(biāo),才能明白行進(jìn)方向;透過目標(biāo)體系圖,也才明白自、己目標(biāo)在總體目標(biāo) 中的位置,有助于目標(biāo)達(dá)成的努力。
了解組織的目標(biāo)與方針, 對(duì)于部門目標(biāo)達(dá)到的影響,才容易有所遵循, 對(duì)個(gè)人的目標(biāo)如何達(dá) 到、如何控制有更徹底的認(rèn)識(shí)與執(zhí)行意愿。 2 。
自我管理自我管理指整體目標(biāo)經(jīng)明白提示,部門的目標(biāo)及方針被充分了解,同時(shí)也以明確的形態(tài)設(shè) 定,以具體、定量的方式來表示最后結(jié)果。不得已時(shí),以日程目標(biāo)代替,但仍需能測(cè)定達(dá)到度C 3 如此,才能自己檢查達(dá)到過程,才能作自我統(tǒng)御。
3 。 自由裁量自由裁量指目標(biāo)應(yīng)達(dá)到的成果,可由達(dá)到目標(biāo)的執(zhí)行人自由裁量決定, 為目標(biāo)管理制度的 重點(diǎn)之一。
讓執(zhí)行人在充分了解組織目標(biāo)、上級(jí)目標(biāo)之后,擁有自由決定其工作方式的權(quán)利。 雖強(qiáng)調(diào)自由裁量、容忍錯(cuò)誤,并非執(zhí)行人就可以為所欲為,仍應(yīng)通過組織的管理手段,定期 報(bào)告工作進(jìn)度。
4。 權(quán)限委讓組織內(nèi)對(duì)權(quán)限的委讓,視各組織的個(gè)別規(guī)定而有所不同,尤其牽涉部門間的協(xié)調(diào)事項(xiàng),變化 復(fù)雜。
中層領(lǐng)導(dǎo)如何授權(quán)下屬,有賴于自己的判斷能力,及雙方事先議妥的委讓條件。 總之, 權(quán)限的委讓, 雖以規(guī)定、不成文的習(xí)慣為依據(jù),但一般仍以下屬的能力高低為決定的 準(zhǔn)則,再加中層領(lǐng)導(dǎo)的判斷能力。
5 。 自己統(tǒng)御執(zhí)行過程目標(biāo)管理法的目標(biāo)內(nèi)容要明確。
每項(xiàng)目標(biāo)應(yīng)包括數(shù)量目標(biāo)、質(zhì)量目標(biāo)、時(shí)限目標(biāo)和成本目 標(biāo)四方面的內(nèi)容。 這四方面的內(nèi)容應(yīng)該可以構(gòu)成本項(xiàng)目標(biāo)的基本框架,并且可以清晰闡迷目標(biāo) 的概況。
這些目標(biāo)內(nèi)容是一個(gè)相對(duì)中性的指標(biāo),有時(shí)指標(biāo)制定的高低,也會(huì)影響目標(biāo)完成情況 的好壞。比如,成本指標(biāo)制定得太高, 雖然在實(shí)際工作中節(jié)約了大量的成本,但由于計(jì)劃的失準(zhǔn) 確性, 給公司預(yù)算及資金調(diào)配工作帶來了不利,間接地影響了部門目標(biāo)和企業(yè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
目標(biāo)管理法要求有充分的溝通。公司要把企業(yè)的總目標(biāo)、季度目標(biāo)、月度目標(biāo)向員工宣講。
每個(gè)部門也要將部門目標(biāo)告訴員工。部門經(jīng)理坐下來傾聽員工談一下上月的工作情況如何、為 什么,本月想做什么、怎么做, 這就給了員工參與整個(gè)部門的決策,或者說有關(guān)自身工作安排的 一個(gè)機(jī)會(huì)。
這樣比一味地壓任務(wù)更有利于提高員工的工作積極性。目標(biāo)管理法雖好,但在實(shí)際操作過程中也要特別注重細(xì)節(jié),否則,也可能成為一種流于形式 的名詞,無法起到有效管理的目的。
目標(biāo)管理的步驟有:
(一)建立一套完整的目標(biāo)體系。實(shí)行目標(biāo)管理,首先要建立一套完整的目標(biāo)體系。這項(xiàng)工作總是從企業(yè)的最高主管部門開始的,然后由上而下地逐級(jí)確定目標(biāo)。上下級(jí)的目標(biāo)之間通常是一種 “目的一手段”的關(guān)系;某一級(jí)的目標(biāo),需要用一定的手段來實(shí)現(xiàn),這些手段就成為下一級(jí)的次目標(biāo),按級(jí)順推下去,直到作業(yè)層的作業(yè)目標(biāo),從而構(gòu)成一種鎖鏈?zhǔn)降哪繕?biāo)體系。
制定目標(biāo)的工作如同所有其他計(jì)劃工作一樣,非常需要事先擬定和宣傳前提條件。這是一些指導(dǎo)方針,如果指導(dǎo)方針不明確,就不可能希望下級(jí)主管人員會(huì)制定出合理的目標(biāo)來。此外,制定目標(biāo)應(yīng)當(dāng)采取協(xié)商的方式,應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)下級(jí)主管人員根據(jù)基本方針擬定自己的目標(biāo),然后由上級(jí)批準(zhǔn)。
(二)明確責(zé)任。目標(biāo)體系應(yīng)與組織結(jié)構(gòu)相吻合,從而使每個(gè)部門都有明確的目標(biāo),每個(gè)目標(biāo)都有人明確負(fù)責(zé)。然而,組織結(jié)構(gòu)往往不是按組織在一定時(shí)期的目標(biāo)而建立的,因此,在按邏輯展開目標(biāo)和按組織結(jié)構(gòu)展開目標(biāo)之間,時(shí)常會(huì)存在差異。其表現(xiàn)是,有時(shí)從邏輯上看,一個(gè)重要的分目標(biāo)卻找不到對(duì)此負(fù)全面責(zé)任的管理部門,而組織中的有些部門卻很難為其確定重要的目標(biāo)。這種情況的反復(fù)出現(xiàn),可能最終導(dǎo)致對(duì)組織結(jié)構(gòu)的調(diào)整。從這個(gè)意義上說,目標(biāo)管理還有助于搞清組織機(jī)構(gòu)的作用。
(三)組織實(shí)施。目標(biāo)既定,主管人員就應(yīng)放手把權(quán)力交給下級(jí)成員,而自己去抓重點(diǎn)的綜合性管理。完成目標(biāo)主要靠執(zhí)行者的自我控制。如果在明確了目標(biāo)之后,作為上級(jí)主管人員還像從前那樣事必躬親,便違背了目標(biāo)管理的主旨,不能獲得目標(biāo)管理的效果。當(dāng)然,這并不是說,上級(jí)在確定目標(biāo)后就可以撒手不管了。上級(jí)的管理應(yīng)主要表現(xiàn)在指導(dǎo)、協(xié)助。提出問題,提供情報(bào)以及創(chuàng)造良好的工作環(huán)境方面。
(四)檢查和評(píng)價(jià)。對(duì)各級(jí)目標(biāo)的完成情況,要事先規(guī)定出期限,定期進(jìn)行檢查。檢查的方法可靈活地采用自檢、互檢和責(zé)成專門的部門進(jìn)行檢查。檢查的依據(jù)就是事先確定的目標(biāo)。對(duì)于最終結(jié)果,應(yīng)當(dāng)根據(jù)目標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià),并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)罰。經(jīng)過評(píng)價(jià),使得目標(biāo)管理進(jìn)入下一輪循環(huán)過程。
1幼教
這個(gè)護(hù)理人員做起來比較容易上手,細(xì)心、耐心、愛心。一般私人幼兒園容易進(jìn)去,幼教證要求不高也比較容易考。看到不少也都轉(zhuǎn)了,不過,幼教也是一份工資不高的苦累活。
2護(hù)理教師
幾乎是許多護(hù)理畢業(yè)生的選擇,一方面不會(huì)丟掉護(hù)理知識(shí),另一方面又可以離開臨床。
如何進(jìn)入?不是有教師證就行了,小編知道的大概有那么5種,歡迎補(bǔ)充。
1、留校。
一般都是母校選擇本校優(yōu)秀學(xué)生作為留校人選。
2、公開招聘。
一般需要本科護(hù)理以上,需要考核面試,報(bào)名要求各地不同。
3、醫(yī)院兼職教師。
有些護(hù)理學(xué)院需要從醫(yī)院引入臨床教師。大都是護(hù)士長(zhǎng)兼職。
4、反聘。
臨床護(hù)理人員退休后被醫(yī)學(xué)院聘到學(xué)校從事教學(xué)工作。
5、走后門
中國(guó)特色,幾乎這三個(gè)字做什么都沒問題。
以上是小編認(rèn)識(shí)的教師中總結(jié)的幾種進(jìn)入教育界的方法,可能沒那么全面。
3非職業(yè)學(xué)校教師
這樣的難度更大了,普通中學(xué)或大學(xué),一般都是師范出來為第一門檻,對(duì)于醫(yī)學(xué)出生的我們?nèi)屗麄冿埻刖筒粚?duì)了。護(hù)理轉(zhuǎn)普通中學(xué)教育例子也有。
例如有個(gè)同事也是護(hù)理專業(yè),參加事業(yè)單位考試,成功成為一名數(shù)學(xué)教師。
還有一位也是護(hù)理專業(yè),在某中學(xué)兼職輔導(dǎo)工作,被學(xué)校校長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)他的教學(xué)能力,學(xué)校把他留下來了。
一般情況下,第三點(diǎn)都不作為案例分析,可遇不可求的。
很多護(hù)理朋友都認(rèn)為,當(dāng)老師是第一首選轉(zhuǎn)行的行業(yè),一定是覺得,工資穩(wěn)定、假期多、沒有病人騷擾、學(xué)生好、各種好……
其實(shí)你們錯(cuò)了,當(dāng)你們進(jìn)入這個(gè)行業(yè),發(fā)現(xiàn)跨度非常大,除了你自己的專業(yè)知識(shí),還要學(xué)習(xí)如何教學(xué),如何管理學(xué)生,如何提升自己能力……
在教育圈里,同樣有壓力,你必須不斷的提升個(gè)人的能力,寫論文,提升學(xué)歷,評(píng)級(jí)等等,想忽悠學(xué)生?太難了,教書并不是拿著書念就行了,學(xué)生不喜歡你,輕者換崗,重者永遠(yuǎn)當(dāng)不了教師。
要評(píng)級(jí),必須從班主任做起吧,班里的學(xué)生,學(xué)習(xí)、生活、穿著、家長(zhǎng)等都得照顧,晚上還要看著他們休息了,你才敢休息,少一個(gè)人,那是要問責(zé)的。
你說不上夜班、有假期。其實(shí),當(dāng)了班主任,也像上二線班一樣,班里同學(xué)打架學(xué)生處找你、學(xué)習(xí)有問題教務(wù)處找你、宿舍衛(wèi)生差宿管找你、半夜學(xué)生生病還要送學(xué)生到醫(yī)院,第二天繼續(xù)上課……特別是一些突發(fā)事件,如學(xué)生失戀自殺不成了,可能你整個(gè)人都崩潰了。要知道,除了寒暑假,你要上兩個(gè)學(xué)期的二線班!!
假期?學(xué)生放假了,老師沒放假,改卷,評(píng)卷,總結(jié)會(huì)議,安排外出培訓(xùn)。開學(xué)了,需要提前到校處理開學(xué)前工作。真正放假并沒有學(xué)生多,不過,這也的確是最美好的時(shí)光。
我為什么那么熟悉教師?
因?yàn)槲以趦伤鶎W(xué)校當(dāng)過幾年教師,然后進(jìn)入臨床當(dāng)護(hù)士,現(xiàn)在又開家公司。
換了幾種職業(yè),你會(huì)發(fā)現(xiàn),哪行都不容易。
關(guān)注護(hù)士學(xué)習(xí)筆記的護(hù)理老師和臨床的老師也有不少。
(1)計(jì)劃階段:計(jì)劃階段包括制定質(zhì)量方針、目標(biāo)、措施和管理項(xiàng)目等計(jì)劃活動(dòng)。這一階段分為4個(gè)步驟:①調(diào)查分析質(zhì)量現(xiàn)狀,找出存在的問題;②分析調(diào)查產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因;③找出影響質(zhì)量的主要因素;④針對(duì)主要原因,擬定對(duì)策、計(jì)劃和措施。
(2)執(zhí)行階段:執(zhí)行階段是管理循環(huán)的第5個(gè)步驟。它是按照擬定的質(zhì)量目標(biāo)、計(jì)劃、措施具體組織實(shí)施和執(zhí)行。
(3)檢查階段:是管理循環(huán)的第6個(gè)步驟。它是把執(zhí)行結(jié)果與預(yù)定目標(biāo)進(jìn)行對(duì)比,檢查計(jì)劃目標(biāo)的執(zhí)行情況。在此階段,應(yīng)對(duì)每一項(xiàng)階段性實(shí)施結(jié)果進(jìn)行全面檢查,注意發(fā)現(xiàn)新問題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、分析失敗原因,以指導(dǎo)下一階段的工作。
(4)處理階段:包括管理循環(huán)的第7、8兩個(gè)步驟。第7步為總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),將成功的經(jīng)驗(yàn)形成標(biāo)準(zhǔn),將失敗的教訓(xùn)進(jìn)行總結(jié)和整理,記錄在案,以防再次發(fā)生類似事件。第8步是將不成功和遺留的問題轉(zhuǎn)入下一循環(huán)中去解決。
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