新生兒出院后1周內(nèi),醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行,同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。
了解出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況,在開展新生兒疾病篩查的地區(qū)了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境,重點(diǎn)詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育等。
為新生兒測(cè)量體溫、記錄出生時(shí)體重、身長(zhǎng),進(jìn)行體格檢查,同時(shí)建立《0~6歲兒童保健手冊(cè)》。根據(jù)新生兒的具體情況,有針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。
如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗,提醒家長(zhǎng)盡快補(bǔ)種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查,告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。
對(duì)于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據(jù)實(shí)際情況增加訪視次數(shù)。
新生兒家訪時(shí)間:出院后 3、7、14天進(jìn)行家訪同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視,出生28天-30天屬滿月、產(chǎn)后42天訪視
正常新生兒出生體重:約3kg 身長(zhǎng)約50cm ,呼吸頻率:38-50次/分、脈率:120-160次/分
2歲以上兒童體重公式:體重=年齡*2+8(kg) 身長(zhǎng)=年齡*7+70(cm)
0-6歲兒童體檢月齡:新生兒、滿月、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡 30月齡、36月齡、4歲、5歲、6歲
孕婦體檢時(shí)間:孕12周、14-20周、21-24周、25-36周、37-40周 胎心音正常值:120-160次/分
初次訪視時(shí)間:新生兒出院后1周內(nèi),醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行訪視,同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視。
訪視內(nèi)容:了解出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況、新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境,重點(diǎn)詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況等。
為新生兒測(cè)量體溫、記錄其出生時(shí)體重、身長(zhǎng),進(jìn)行體格檢查,同時(shí)建立《兒童保健手冊(cè)》。 根據(jù)新生兒的具體情況,有針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。
如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第一劑乙肝疫苗,提醒家長(zhǎng)盡快補(bǔ)種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查或聽力篩查,告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)篩。
第二次訪視時(shí)間:新生兒滿28天后。 訪視內(nèi)容:新生兒滿28天后,結(jié)合接種乙肝疫苗第二針,到婦幼保健機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保門診進(jìn)行體檢。
兒童保健醫(yī)生重點(diǎn)詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況,對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量和發(fā)育評(píng)估,針對(duì)嬰兒的實(shí)際情況給予合理的保健指導(dǎo)。
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