1、首診負(fù)責(zé)制度;
2、三級(jí)醫(yī)師查房制度;
3、疑難病例討論制度;
4、會(huì)診制度;
5、危重患者搶救制度;
6、手術(shù)分級(jí)管理制度;
7、術(shù)前討論制度;
8、查對(duì)制度;
9、交接班制;
10、臨床用血管理制度;
11、死亡病例討論制度;
12、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度;
13、分級(jí)護(hù)理制度;
14、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度;
15、醫(yī)患溝通制度;
16、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度;
17、特診特治告知制度;
18、手術(shù)安全核查制度。
這是我從醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試專用教材上摘錄下來的,不知是你想要的不?
第一部分 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)
第一章 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)概述
第一節(jié) 醫(yī)學(xué)概述與模式
第二節(jié) 醫(yī)學(xué)的分類
第二章 生物學(xué)與生理學(xué)概述
第一節(jié) 生物學(xué)概述
第二節(jié) 生理學(xué)概述
第三章 病理學(xué)基礎(chǔ)
第一節(jié) 病理學(xué)的任務(wù)與地位
第二節(jié) 病理學(xué)的研究與觀察方法
第四章 藥理學(xué)基礎(chǔ)
第一節(jié) 藥理學(xué)概述
第二節(jié) 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)
第三節(jié) 藥物代謝動(dòng)力學(xué)
第四節(jié) 合理用藥原則
第五章 人體解剖學(xué)
第一節(jié) 解剖學(xué)姿勢(shì)和常用的方位術(shù)語
第二節(jié) 人體結(jié)構(gòu)概況
第六章 診斷學(xué)基礎(chǔ)
第一節(jié) 臨床常見癥狀
第二節(jié) 問診
第三節(jié) 體格檢查
第四節(jié) 實(shí)驗(yàn)室檢查
朋友你可以根據(jù)這些試試看; 1、衛(wèi)生資源狀況;2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);3、農(nóng)民社會(huì)醫(yī)療保障;4、鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)"一體化"管理;5、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革;6、存在的主要問題 ;7、在衛(wèi)生資源配置上,繼續(xù)重點(diǎn)加強(qiáng)中心衛(wèi)生院建設(shè);8、繼續(xù)發(fā)展和完善農(nóng)村和醫(yī)療保障制度;9、加快農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、10、您對(duì)現(xiàn)如今的醫(yī)保制度是否滿意?11、您是否知道我國每年的醫(yī)療保費(fèi)收不抵支?等等的這樣的基本情況或是根據(jù)這些內(nèi)容發(fā)揮一下你的思維再在這些個(gè)小標(biāo)題里做文章改進(jìn)就好。
醫(yī)療保險(xiǎn)又稱健康保險(xiǎn),是保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)承擔(dān)被保險(xiǎn)人因意外傷害或疾病支出以保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的人身保險(xiǎn)。在我國,該險(xiǎn)種處于起步階段。
目前主要作為主險(xiǎn)的附加險(xiǎn)辦理,如作為人身意外傷害保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)種較為常見。因?yàn)椴还苁菆F(tuán)體人身保險(xiǎn)(保險(xiǎn)責(zé)任包括疾病或意外傷害事故),還是團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)(保險(xiǎn)責(zé)任只包括意外傷害事故)保險(xiǎn)人都只給付死亡保險(xiǎn)金或殘疾保險(xiǎn)金部分,而不承擔(dān)因此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。
因此為了獲得更充分的保險(xiǎn)保障,投保醫(yī)療保險(xiǎn)很有必要。 醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi),因發(fā)生人身意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的意外事故所需費(fèi)用,但每次事故的免賠額為5元。
保險(xiǎn)期限內(nèi)醫(yī)療費(fèi)給付累計(jì)總數(shù)以不超過保險(xiǎn)金額為限。 若作為人身意外傷害保險(xiǎn)的附加醫(yī)療保險(xiǎn),其除外責(zé)任包括被保險(xiǎn)人因疾病所支出的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi);按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定應(yīng)自費(fèi)購買的藥品費(fèi);裝配假眼、假牙、假肢等費(fèi)用。
被保險(xiǎn)人在索賠時(shí)須提供意外傷害事故證明以及縣以上(包括縣)醫(yī)院診斷書和醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)。醫(yī)保卡只能在定點(diǎn)醫(yī)院門診或定點(diǎn)藥店購藥刷卡消費(fèi)使用, 醫(yī)療保險(xiǎn)才能保障生病住院報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi),具體情況如下: 1. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)---基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶劃定各自支付范圍,分別核算。
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。個(gè)人帳戶支付下列醫(yī)療費(fèi)用:門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用;到定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用;基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
個(gè)人帳戶不足支付部分由本人自付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費(fèi)用:住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付下列醫(yī)療費(fèi)用:在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,但急診除外;在非定點(diǎn)零售藥店購藥的;因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的;按照國家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的。企業(yè)職工因工負(fù)傷、患職業(yè)病的醫(yī)療費(fèi)用,按照工傷保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
女職工生育的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家和本市的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。
個(gè)人在一個(gè)年度內(nèi)第二次以及以后住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)支付職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。
在一個(gè)結(jié)算期(結(jié)算期按職工和退休人員住院治療的時(shí)間,惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥門診治療的時(shí)間設(shè)定。)內(nèi)職工和退休人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用數(shù)額采取分段計(jì)算、累加支付的辦法,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人按比例分擔(dān)。
為減輕腎透析、腎移植、惡性腫瘤及精神病患者的負(fù)擔(dān),保證其基本醫(yī)療,某些藥物將由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金進(jìn)行支付。如腎透析患者在門診因病情需要,所進(jìn)行的檢查、治療及使用的相關(guān)藥品;腎移植后抗排異治療的患者,在門診因病情需要,所進(jìn)行的檢查、治療及使用的相關(guān)藥品;惡性腫瘤患者在門診進(jìn)行放射治療、化學(xué)治療期間,因病情需要,使用輔助性治療的中藥費(fèi)用也納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。
此外,精神病患者將獲得更優(yōu)惠的條件,精神病患者在精神病定點(diǎn)專科醫(yī)院及綜合醫(yī)院精神科病房住院,一年內(nèi)只收取一次統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用,并減收起付標(biāo)準(zhǔn)的50%。 大病醫(yī)療統(tǒng)籌報(bào)銷范圍職工和退休人員患病、非因工負(fù)傷一次性住院的醫(yī)療費(fèi)用或者30日內(nèi)累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用超過2000元的,屬于大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌范圍。
但有下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌范圍:未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的;因本人違法造成傷害的;因責(zé)任事故引起食物中毒的;因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外);因醫(yī)療事故造成傷害的;按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)用,采取分檔計(jì)算,累加支付的辦法。
醫(yī)。
從醫(yī)療設(shè)備的管理方法來看有手工管理,半手工管理及全信息化管理,按管理內(nèi)容來說包含了醫(yī)療設(shè)備養(yǎng)護(hù)及維修管理,醫(yī)療設(shè)備進(jìn)銷存管理,固定資產(chǎn)管理以及資產(chǎn)效益分析,現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)開始拋棄傳統(tǒng)的手工管理及半手工管理,采用專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)來進(jìn)行設(shè)備的信息化管理,例如利用保力醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)可以智能化管理設(shè)備,優(yōu)化醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理流程,降低維修消耗,延長(zhǎng)醫(yī)院設(shè)備的使用壽命;規(guī)范醫(yī)院設(shè)備和固定資產(chǎn)的日常管理模式,減低損失風(fēng)險(xiǎn),避免資源浪費(fèi)。
也是醫(yī)療設(shè)備管理的一種好方法。
數(shù)字化醫(yī)療是把現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)應(yīng)用于整個(gè)醫(yī)療過程的一種新型的現(xiàn)代化醫(yī)療方式,是公共醫(yī)療的發(fā)展方向和管理目標(biāo)。
本文敘述了數(shù)字化醫(yī)療的特征、結(jié)構(gòu)、優(yōu)勢(shì),以及我國實(shí)行數(shù)字化醫(yī)療的現(xiàn)狀和解決對(duì)策。 數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備的出現(xiàn),大大豐富了醫(yī)學(xué)信息的內(nèi)涵和容量。
從一維信息的可視化,如心電(ECG)和腦電(EEG)等重要的電生理信息;到二維信息,如CT、MRI、彩超、數(shù)字X線機(jī)(DR)等醫(yī)學(xué)影像信息;進(jìn)而三維可視化,甚至可以獲得四維信息,如實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)顯示的三維心臟。這些信息極大地豐富了醫(yī)生的診斷技術(shù),使我們進(jìn)入了一個(gè)全新的可視化的信息時(shí)代。
數(shù)字化醫(yī)療絕不僅僅是數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備的簡(jiǎn)單集合,是把當(dāng)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)應(yīng)用于整個(gè)醫(yī)療過程的一種新型的現(xiàn)代化醫(yī)療方式。在數(shù)字化醫(yī)療中,病人能以最少的流程完成就診、醫(yī)生診斷準(zhǔn)確率大幅度提高、病人病歷信息檔案記錄著所有當(dāng)前和歷史病人的健康信息,可以大大方便醫(yī)生診斷和病人自查、真正能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診所需要的病人綜合數(shù)據(jù)調(diào)用,實(shí)現(xiàn)快速有效服務(wù),數(shù)字化醫(yī)療還有一個(gè)很大的優(yōu)點(diǎn),就是可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)療專家的資源共享。
對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,擁有完善健康信息的數(shù)據(jù)庫更具有權(quán)威性,健康信息系統(tǒng)的建立,能極大提高競(jìng)爭(zhēng)力。 數(shù)字化醫(yī)療的基本特征 醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化 醫(yī)療的數(shù)字化,首先是醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化,這是數(shù)字化醫(yī)療的基礎(chǔ)。
所謂數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備,即數(shù)據(jù)采集、處理、存儲(chǔ)與傳輸?shù)冗^程均以計(jì)算機(jī)技術(shù)為基礎(chǔ),在計(jì)算機(jī)軟件下工作的醫(yī)療設(shè)備,已逐漸取代常規(guī)設(shè)備成為臨床設(shè)備的主流。數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備可以將所采集的信息進(jìn)行存儲(chǔ)、處理及傳送。
醫(yī)療設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)化 數(shù)字化醫(yī)療可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部設(shè)備資源的共享,實(shí)現(xiàn)影像及文檔資料的傳輸,縮短病人掛號(hào)、交費(fèi)、取藥、看病的時(shí)間以及電子開單、電子處方,減少錯(cuò)誤發(fā)生的概率。在遠(yuǎn)程醫(yī)療方面,數(shù)字化醫(yī)療可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程教學(xué)及電視會(huì)議、遠(yuǎn)程會(huì)診及手術(shù)、網(wǎng)上查詢及求助以及網(wǎng)上掛號(hào)、預(yù)約,從而實(shí)現(xiàn)全球資源的共享。
醫(yī)院管理的信息化 管理者可以通過網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)了解醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)情況及各部門的工作情況,使醫(yī)院始終處于最佳運(yùn)行狀態(tài)。而且,醫(yī)院可以隨時(shí)為病人提供各種所需信息。
醫(yī)療服務(wù)的個(gè)性化 \ 人們可以在家中通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、掛號(hào);人們不再需要在檢查部門等候檢查結(jié)果,各種診療影像和數(shù)據(jù)可以通過網(wǎng)絡(luò)直接傳送到主治醫(yī)生的面前,醫(yī)生可以及時(shí)、準(zhǔn)確地對(duì)病人做出診治。基于互聯(lián)網(wǎng)、有線電視等私人醫(yī)療保健服務(wù)和公眾醫(yī)療咨詢服務(wù),將隨時(shí)提醒大眾進(jìn)行身體檢查、預(yù)測(cè)某種疾病的發(fā)生和發(fā)展,向病人推薦新的治療方法,使病人可以足不出戶享受個(gè)人醫(yī)生的醫(yī)療保健服務(wù)。
數(shù)字化醫(yī)療的基本結(jié)構(gòu) 數(shù)字化醫(yī)療無論將來如何發(fā)展,都是以現(xiàn)有技術(shù)為基礎(chǔ)的,未來醫(yī)院的功能無論有多么強(qiáng)大,它都是在一個(gè)基本的結(jié)構(gòu)上實(shí)現(xiàn)的,可以將這個(gè)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的歸納為4個(gè)部分-數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備,數(shù)字化設(shè)備構(gòu)成的網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)之上的數(shù)字化醫(yī)療系統(tǒng)以及基于數(shù)字化的醫(yī)療系統(tǒng)的服務(wù)。 數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備 數(shù)字化的成像設(shè)備,如CT、MRI、CR、DR、ECT等,是構(gòu)成數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備的主要部分。
它們多有符合DICOM3.0(主要規(guī)定數(shù)字醫(yī)學(xué)影像和相關(guān)信息的格式及其信息交換方法的標(biāo)準(zhǔn))的標(biāo)準(zhǔn)接口,可以直接從數(shù)字接口采集圖像數(shù)據(jù),與PACS的連接較為容易;對(duì)較早使用的數(shù)字化設(shè)備,由于無標(biāo)準(zhǔn)的DICOM接口,各個(gè)生產(chǎn)廠家的數(shù)字格式和壓縮方式不同,需要解決接口問題才能進(jìn)行連接。對(duì)于模擬圖像的采集,最近的DICOM標(biāo)準(zhǔn)也有相應(yīng)的規(guī)定。
隨著DICOM3.0接口的不斷廣泛普及應(yīng)用和國際行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的HL7(Health Level7,主要是規(guī)范在醫(yī)療環(huán)境中的電子數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn))的建立,使過去不同廠家生產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備能夠有機(jī)地聯(lián)系起來,還能和HIS融為一體,真正形成信息共享網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)數(shù)字化,方便臨床科室的查詢和調(diào)用。 應(yīng)用軟件系統(tǒng) 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(Hospital Information System,HIS) 是數(shù)字化醫(yī)療的重要組成部分,可以使臨床科室更加方便快捷地處理和利用各種臨床醫(yī)療數(shù)據(jù),如病人的醫(yī)囑、病程記錄、藥品情況、檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)療費(fèi)用等。
HIS應(yīng)包括以下子系統(tǒng):門診基價(jià)收費(fèi)管理、藥庫管理、藥房管理、出入院管理、病區(qū)醫(yī)囑管理、電子病理管理、檢驗(yàn)結(jié)果管理等。現(xiàn)在醫(yī)院所用的"軍字一號(hào)工程"和"金衛(wèi)工程"就是屬于該系統(tǒng)成功應(yīng)用的典范。
醫(yī)學(xué)圖像的存檔和通訊系統(tǒng)(Picture Archiving and Communication System, PACS) 是臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、數(shù)字化圖像技術(shù)與計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物,它將醫(yī)學(xué)信息轉(zhuǎn)化為計(jì)算機(jī)能夠識(shí)別的數(shù)字形式,通過計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通訊設(shè)備,完成對(duì)醫(yī)學(xué)圖像信息及相應(yīng)信息(資料)的采集、存儲(chǔ)處理及傳輸?shù)裙δ埽贯t(yī)學(xué)信息資源共享,并得到充分應(yīng)用。它使臨床醫(yī)師能迅速、準(zhǔn)確地獲得所需要的醫(yī)學(xué)影像信息及其相關(guān)的醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告、病歷資料、病情記錄、臨床檢查(檢驗(yàn))、報(bào)告、治療記錄等信息,以及查詢與該醫(yī)學(xué)影像相關(guān)的多種影像設(shè)備的圖像信息,以便對(duì)醫(yī)學(xué)影像做全面綜合分析,。
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