1.非免疫治療針對尿蛋白定量8g/天,血漿自蛋白3.5g/天伴腎功能減退,或蛋白尿>8g/天的高危患者應(yīng)予以免疫治療。
膜性腎病免疫治療方案及其療效評價,也存在很大的爭議,總體認為單獨應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(以下簡稱激素)無效,激素 環(huán)磷酰胺(CTX)或環(huán)孢素A(CsA)治療,能使部分患者達到臨床緩解。對于療效的判斷不一定追求達到完全緩解(尿蛋白量≤0.3g/天),部分緩解(尿蛋白≤3.5g/天或尿蛋白下降>50%,血清白蛋白>30g/L)同樣也能有效地改善患者的預(yù)后。
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