甲狀腺是一種十分常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,是人體甲狀腺功能增強(qiáng),分泌甲狀腺激素過(guò)多,造成機(jī)體的神經(jīng)、循環(huán)及消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)的病癥。
甲狀腺癥狀表現(xiàn)在以下幾點(diǎn): 1、全身表現(xiàn):怕熱,多汗,乏力,體重減輕神經(jīng)精神方面:神經(jīng)質(zhì),易激動(dòng),情緒不穩(wěn)定,焦慮不安,活動(dòng)過(guò)多,注意力分散,失眠心血管系統(tǒng):心悸,心跳加快,心律不齊,心絞痛消化系統(tǒng):吃得多但容易餓,大便次數(shù)增多,腹瀉生殖內(nèi)分泌:月經(jīng)不規(guī)則,陽(yáng)痿 ,生育力下降。 2、皮膚肌肉:皮膚潮濕、搔癢,肌肉軟弱無(wú)力、疼痛,甚至肢體突然不能活動(dòng)(周期性癱瘓血液系統(tǒng):可以引起白細(xì)胞減少、血小板減少或貧血。
以上是甲狀腺癥狀的介紹,要治療好甲狀腺疾病就要先做檢查,那么,甲狀腺的檢查方法有哪些呢?狀腺的檢查方法: 1、通過(guò)儀器來(lái)進(jìn)行檢查:甲狀腺放射性核素掃描顯像(甲狀腺ECT)檢查,可了解甲狀腺位置、內(nèi)部形態(tài)和功能,以明確甲狀腺病因。 2、通過(guò)甲狀腺的眼部特征來(lái)檢查:如有惡性突眼,還需行眼部CT或磁共振檢查,以了解眼球后的情況。
3、通過(guò)對(duì)患者的甲狀腺狀態(tài)進(jìn)行檢查:也可超檢查了解甲狀腺形態(tài)和血流狀態(tài),同時(shí)還需檢查白細(xì)胞和肝功能,以掌握血液系統(tǒng)和肝情況,為以后的治療提供對(duì)比資料。 4、測(cè)定患者的抗體:以了解甲狀腺產(chǎn)生的原因和免疫紊亂狀態(tài)。
還要其作一些檢查,以進(jìn)一步明確甲狀腺的程度和性質(zhì)。 上述這幾種檢查方法只是其中一部分方法,中山協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉微創(chuàng)診療中心專家提醒,患者還可以通過(guò)甲狀腺的一些典型癥狀來(lái)判斷是否患有甲狀腺疾病。
甲狀腺患者通過(guò)對(duì)甲狀腺的檢查方法的了解,可以很清晰的辨別出甲狀腺疾病,有助于對(duì)甲狀腺的預(yù)防,健康快樂(lè)的度過(guò)每一天。
甲狀腺的檢查方法有: (1) 視診:觀察甲狀腺的大小和對(duì)稱性,正常人甲狀腺外觀不突出,女性在青春發(fā)育期 可略增大。
檢查時(shí)囑咐被檢查者做吞咽動(dòng)作,可見(jiàn)甲狀腺隨吞咽動(dòng)作而向上移動(dòng),如不易辨 認(rèn),可囑咐被檢查者兩手放于枕后,頭向后仰,再進(jìn)行觀察即較明顯。 (2) 觸診:檢查甲狀腺大小、活動(dòng)程度及表面光滑度等。
(3) 甲狀腺B超檢查。 (4) 基礎(chǔ)代謝率測(cè)定:基礎(chǔ)代謝率(%) =[脈率(次/分)值+脈壓差(mmHg)值]一 111。
測(cè)定基礎(chǔ)代謝率必須在清晨、空腹、靜臥時(shí)進(jìn)行。正常值為±10%,+20%?+ 30%為輕度 甲亢,+30%?+60%為中度甲亢,+60%以上為重度甲亢。
近幾年,隨著生活節(jié)奏的加快,甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率的逐年增高,人們對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的關(guān)注程度也是越來(lái)愈高。甲狀腺結(jié)節(jié)給人們帶來(lái)的危害較大,因此,了解甲狀腺結(jié)節(jié)的常識(shí)還有有必要的。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。是一種非常常見(jiàn)的病癥,特別是在中年女性中較多見(jiàn)。甲狀腺結(jié)節(jié)分良性及惡性兩大類,良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù),惡性結(jié)節(jié)不足1%。雖然有癌變的可能,但是并沒(méi)有我們想象中那么可怕。只有正確認(rèn)識(shí)甲狀腺結(jié)節(jié),才能消除患者的緊張心理。下面來(lái)結(jié)合騷一下。
一、注意甲狀腺結(jié)節(jié)的大小
甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的自我檢測(cè)中,檢測(cè)結(jié)節(jié)的大小是一方面。腫塊若呈彌漫性腫大或多發(fā)性結(jié)節(jié)性腫大,一般是地方性甲狀腺腫大。通常良性腫瘤或囊腫的單個(gè)結(jié)節(jié)直徑多在兩厘米左右,若是直徑超過(guò)了兩厘米,應(yīng)懷疑為甲狀腺癌。
二、注意甲狀腺結(jié)節(jié)的光滑度和軟硬度
用手指仔細(xì)觸摸腫塊表面。表面光滑者,多為地方性甲狀腺腫大;表面不是很光滑者,有可能是甲狀腺炎;患者呈單個(gè)結(jié)節(jié)腫大,但表面光滑者也可能為腺瘤;有單個(gè)結(jié)節(jié)腫大的表現(xiàn),但表面不光滑,有實(shí)體感的患者,應(yīng)疑為癌腫。
三、注意甲狀腺結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度
有的地方性甲狀腺腫大患者的病程可達(dá)數(shù)年乃至數(shù)十年之久,其增長(zhǎng)比較緩慢。良性腫瘤及囊腫的患者病程可為數(shù)月至數(shù)年。甲狀腺的腫塊在短期內(nèi)增長(zhǎng)明顯,且速度較快,其發(fā)生癌變的可能性較大。
以上是對(duì)自我檢查甲狀腺結(jié)節(jié)方法的介紹,通過(guò)介紹,相信大家對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的自我檢查方法已經(jīng)有了一定的方法,我們?cè)谄綍r(shí)的日常生活中應(yīng)該多多注意自己的身體健康問(wèn)題,學(xué)會(huì)自我檢查,定期到醫(yī)院接受檢查,希望上述內(nèi)容能夠?qū)δ兴鶐椭?,祝您身體健康。
您好,甲狀腺的檢查方法(一)視診 觀察甲狀腺的大小和對(duì)稱性,正常人甲狀腺外觀不突出,女性在青春發(fā)育期可略增大.檢查時(shí)囑咐被檢查者做吞咽動(dòng)作,可見(jiàn)甲狀腺隨吞咽動(dòng)作而向上移動(dòng),如不易辨認(rèn)時(shí),再囑咐被檢查者兩手放于枕后,頭向后仰,再進(jìn)行觀察即較明顯。(二)觸診
(1)甲狀腺峽部:甲狀腺峽部位于環(huán)狀軟骨下方第二至第四氣管環(huán)前面.站于受檢者前面用拇指或站于受檢者后面用示指從胸骨上切跡向上觸摸,可感到氣管前軟組織,判斷有無(wú)增厚,請(qǐng)受檢者吞咽,可感到此軟組織在手指下滑動(dòng),判斷有無(wú)長(zhǎng)大和腫塊.(2)甲狀腺側(cè)葉:前面觸診:一手拇指施壓于一側(cè)甲狀軟骨,將氣管推向?qū)?cè),另一手示指,中指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側(cè)葉,拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診,配合吞咽動(dòng)作,重復(fù)檢查,可觸及被推擠的甲狀腺.用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺.后面觸診:類似前面觸診.一手示指,中指施壓于一側(cè)甲狀軟骨,將氣管推向?qū)?cè),另一手拇指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺,示,中指在其前緣觸診甲狀腺.配合吞咽動(dòng)作,重復(fù)檢查.用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺。
甲狀腺功能檢查項(xiàng)目包括
1.血清總T3(TT3):正常范圍在1.6—3.0納摩爾/升,升高可診斷甲亢,也可判斷甲亢有無(wú)復(fù)發(fā),也見(jiàn)于功能亢進(jìn)型甲狀腺腺瘤、多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大。降低見(jiàn)于甲狀腺功能減退、肢端肥大癥、肝硬化、腎病綜合征等。
2.血清總甲狀腺素(TT4):65—155納摩爾/升為正常,升高見(jiàn)于甲亢、原發(fā)性膽汁性肝硬化、
妊娠、口服避孕藥或雌激素等。降低見(jiàn)于甲狀腺功能減退、缺碘性甲狀腺腫等。
3.血清游離甲狀腺素(FT4):10.3—25.7皮摩爾/升,升高見(jiàn)于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合
征、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。降低見(jiàn)于甲狀腺功能減退、用抗甲狀腺藥物、糖皮質(zhì)激素等。
4.血清游離T3(FT3):6.0—11.4皮摩爾/升,升高見(jiàn)于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征等。降
低提示低T3綜合征、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎晚期、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等。
5.血清反T3(rT3):0.2—0.8納摩爾/升,診斷甲亢符合率達(dá)100%,但老年人、非甲狀腺疾病
和藥物也可使其升高,如糖尿病、急性心梗、口服普萘洛爾、丙硫嘧啶等。甲狀腺功能減退、
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、藥物影響可使其降低。
6.促甲狀腺激素(TSH):敏感TSH(sTSH):0.4—3.0毫單位/升,超敏TSH(uTSH):0.5—5.0
毫單位/升。升高見(jiàn)于甲狀腺功能減退、單純性甲狀腺腫、腺垂體功能亢進(jìn)、甲狀腺炎等。
降低提示一般血uTSH<0.5毫單位/升可確診為甲亢。但TSH降低也見(jiàn)于腺垂體功能減退、
皮質(zhì)醇增多癥等
7.還包括甲狀腺B超檢查、甲狀腺CT檢查。甲狀腺B超檢查可作為甲狀腺大小及容積的測(cè)定,協(xié)助鑒別甲狀腺的良、惡性腫瘤等。
一般分為視診、觸診、聽(tīng)診,等。
1、視診 觀察甲狀腺的大小和對(duì)稱性,正常人甲狀腺外觀不突出,女性在青春發(fā)育期可略增大。檢查時(shí)囑咐被檢查者做吞咽動(dòng)作,可見(jiàn)甲狀腺隨吞咽動(dòng)作而向上移動(dòng),如不易辨認(rèn)時(shí),再囑咐檢查者兩手放于枕后,頭向后仰,再進(jìn)行觀察即較明顯。
2、觸診 (1)站于受檢者前面用拇指或站于受檢者后面用食指從胸骨上切跡向上觸摸,可感到氣管前軟組織,判斷有無(wú)增厚,請(qǐng)受檢者吞咽,可感到此軟組織在手指下滑動(dòng),判斷有無(wú)長(zhǎng)大和腫塊。 2)一手拇指施壓于一側(cè)甲狀軟骨,將氣管推向?qū)?cè),另一手食指、中指在對(duì)側(cè)鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側(cè)葉,拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診,配合吞咽動(dòng)作,重復(fù)檢查,可觸及被推擠的甲狀腺。
用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺,后面觸診:類似前面觸診。一手食指、中指施壓一側(cè)甲狀腺軟骨,將氣管推向?qū)?cè),另一手拇指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺,食、中指在其前緣觸診甲狀腺。
配合吞咽動(dòng)作,重復(fù)檢查。用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺。
3、聽(tīng)診 當(dāng)觸到甲狀腺腫大時(shí),用鐘型聽(tīng)診器直接入在腫大的甲狀腺上,如聽(tīng)到低調(diào)的連續(xù)性靜脈“嗡鳴”音,對(duì)診斷甲狀腺功能亢進(jìn)很有幫助。在彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)者還可以聽(tīng)到收縮期動(dòng)脈雜音。
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