常見(jiàn)活體組織檢查方法(常用的活體組織檢查方法)
1.常用的活體組織檢查方法有哪些
(1) 顱骨錐孔腦活體組織檢查術(shù)：用顱錐錐透顱骨，將腦活體組織 檢查針通過(guò)骨置入腦部病變組織中，接以空針自淺入深地吸出腦灰質(zhì) 和白質(zhì)，總量一般為1。
5 ml。此法簡(jiǎn)便易行，可在床邊進(jìn)行，適于體弱 不宜手術(shù)者。
但因錐孔較小不能探查腦組織，腦針置入方向也較受限。 （2） 顱骨鉆孔腦活體組織檢查術(shù)：經(jīng)頭皮小切口用顱骨骨鉆鉆通 顱骨。
通過(guò)較大的骨孔對(duì)腦膜、腦實(shí)質(zhì)進(jìn)行探查，并取材進(jìn)行活體組織 檢查。 （3） 顱骨翻瓣開(kāi)窗活體組織檢查術(shù)：根據(jù)顱內(nèi)病變的位置，選擇適 當(dāng)?shù)念^皮切口，除去顱骨骨瓣；通過(guò)骨窗檢查硬腦膜和腦表面。
根據(jù)肉 眼所見(jiàn)或指觸有異常處，將腦活體組織檢查針刺入病變組織取材。本 法可充分暴露顱內(nèi)結(jié)構(gòu)，直視下活體組織檢查，但損傷較大。
（4） 立體定向腦活體組織檢查術(shù)：通過(guò)立體定向儀的三維坐標(biāo)來(lái) 確定顱內(nèi)病變的空間位置，將腦活體組織檢查針或活體組織檢查鉗送 至病變部位取材。 此法損傷小，取材部位準(zhǔn)確，目前多借助于立體定向 儀，在顱腦CT掃描的監(jiān)測(cè)下可使活體組織檢查取材更為準(zhǔn)確可靠，甚 至腦干的局灶病變也可試行。
2.活體組織檢查的操作方法是什么
活體組織檢査是從病變部位取一小塊組織制成切片，通過(guò)適當(dāng)染 色后在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，以確定病變性質(zhì)、腫瘤類型及 分化程度的檢查方法。
（1） 切取活體組織檢査：只用于淺表或有潰瘍的腫瘤。用11號(hào)手 術(shù)刀，最好在腫瘤邊緣與正常組織交界處切取0。
5 ~ 1 cm —塊楔狀組 織，立即放人10%甲醛溶液中固定，以備病理檢查。 （2） 吸取活體組織檢查：深部腫瘤或表面完整較大的腫瘤及頸部 大的淋巴結(jié)可行吸取組織檢查。
皮膚消毒，局麻后用尖刀將皮膚或黏 膜刺開(kāi)0。 2 cm的破口，用帶芯的穿刺針接上50 ml針管，自破口處刺人 腫瘤，強(qiáng)抽針筒栓子保持針內(nèi)負(fù)壓，然后將針向各個(gè)方向穿剌2 ~3次， 切斷吸入針管內(nèi)的組織，緩慢拔除針頭后方可解除負(fù)壓。
如用粗針吸 取，針管內(nèi)?？色@得細(xì)條狀腫瘤組織。推出針管內(nèi)腫瘤組織，放在濾紙 上，再放入10%甲醛溶液中固定后送檢。
（3） 切除活體組織檢查：適用于皮膚黏膜完整、位于深部的可切除 的小腫瘤或淋巴結(jié)。切除活組織檢查時(shí)，邊界應(yīng)包括病變周?chē)欢ǖ?正常組織。
（4） 冷凍活體組織檢查：冷凍活體組織檢查對(duì)臨床上不易確診又 懷疑有惡性變的腫瘤，?？梢詤f(xié)助迅速明確腫瘤的性質(zhì)，從而確定切除 的范圍。對(duì)已決定手術(shù)治療的病變，應(yīng)爭(zhēng)取冷凍活體組織檢査與手術(shù) 一期完成，冷凍活體組織檢查需要新鮮標(biāo)本，送檢前不應(yīng)進(jìn)行固定。
3.什么叫做活體組織檢查
活體組織檢查，是從病人身上可疑的病變組織上，取下一小塊組織，送病理科驚醒細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的一種診斷方法。
這項(xiàng)診斷技術(shù)，一般情況下準(zhǔn)確可靠，是臨床工作中相當(dāng)重要的診斷方法，對(duì)于腫瘤的診斷尤為重要。做好此項(xiàng)工作，病人、臨床醫(yī)師、病理醫(yī)師，三者必須密切合作。
因此，病人對(duì)此項(xiàng)工作，應(yīng)當(dāng)有一個(gè)概括的了解?！盎顧z”的目的： ①確定診斷，或?yàn)樵\斷提供必要的線索。
②了解病變范圍，發(fā)展趨勢(shì)，為治療和估計(jì)預(yù)后提供依據(jù)。 ③驗(yàn)證和觀察療效。
④累積科學(xué)資料。 （2）“活檢”的范圍： ①自病變部位切取或咬取下一小塊組織。
②手術(shù)切除下的內(nèi)臟組織，如胃、乳腺、淋巴結(jié)等。 ③穿刺所獲得的組織，如肝、腎、乳腺、淋巴結(jié)等。
④脫落細(xì)胞：如宮頸刮片、食管拉網(wǎng)、痰涂片、胸水腹水涂片、鼻炎不涂片等。“活檢”需要多長(zhǎng)時(shí)間，才能出來(lái)結(jié)果？ ①“活檢”需要時(shí)間較長(zhǎng)，操作比較麻煩。
樣品送到病理科后，經(jīng)過(guò)病理醫(yī)師的肉眼觀察，價(jià)差切取所需要的組織塊，經(jīng)過(guò)固定、脫水、浸蠟、包埋、切片、染色、鏡下觀察等過(guò)程，每一個(gè)過(guò)程均需要幾十分鐘，或數(shù)十小時(shí)的時(shí)間。
4.什么是活體組織檢查,活組織檢查對(duì)婦科腫瘤診斷有啥意義
1}鉗取法：用長(zhǎng)活體鉗對(duì)子宮頸或陰道深部的病灶作單
點(diǎn)或多點(diǎn)鉗取組織送病理檢查。對(duì)病灶比較典型者，單點(diǎn)鉗
取即可獲得滿意結(jié)果，而多點(diǎn)鉗取多用于病灶不典型，以及
宮頸刮片找到癌細(xì)胞或可疑窟細(xì)胞者。
2）宮頸錐形切取法：目的同多點(diǎn)鉗取法，但比較精細(xì)，
能更全面地反映病變的范圍及程度。該法除達(dá)到診斷的目的
外，還適用于宮頸原位癌及不典型增生的治療。
3）切割活體組織檢查法，對(duì)外陰或朋道淺部的腫瘤切割
小部分組織進(jìn)行病理檢查。
'4）切除法：對(duì)外陰或陰道的小腫瘤全部切除送病理檢查。
5}穿刺活體組織檢查法：對(duì)盆腔深部實(shí)性腫瘤，可在B
超或內(nèi)窺鏡指引下，經(jīng)腹部或陰道細(xì)針刺入腫瘤中，抽吸造
成負(fù)壓，獲取腫物內(nèi)組織送細(xì)胞學(xué)及病理學(xué)檢查.該方法比
較簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確性高、患者痛苦少，一般患者都愿意接受。
6}診斷性刮宮：主要目的是為了刮取子宮頸管內(nèi)膜及子
宮腔內(nèi)膜組織，作病理檢查?？捎糜谠\斷子宮內(nèi)膜癌、頸管
癌或其它子宮內(nèi)膜病變等。
總之，活體組織檢查是目前診斷婦科腫瘤較常見(jiàn)及可靠
快速的診斷方法，易于被患者接受，臨床實(shí)用價(jià)值較大。
5.什么是病理學(xué)活體組織檢查
病理性活體組織檢查，簡(jiǎn)稱“活檢”，是采取活體組織進(jìn)行形態(tài)學(xué)檢查是作出疾病診斷的重要方法。
活檢主要用于腫瘤和非腫瘤性疾病、良性和惡性腫瘤的鑒別，判斷惡性腫瘤生長(zhǎng)、侵犯、轉(zhuǎn)移的程度和范圍，以及對(duì)疾病的發(fā)展程度或治療反應(yīng)進(jìn)行觀察等。根據(jù)取活檢時(shí)應(yīng)用的器械和方式方法的不同，有切取活檢，是切取部分病變及其鄰近的正常組織；切除活檢，是將全部病變切除送檢；內(nèi)窺鏡活檢，為經(jīng)內(nèi)窺鏡鉗取少許病變組織；針吸活檢，是用穿刺針吸取少量組織。
此外，還有刮取、鉆取等方式。然后選取活檢組織制成石蠟切片，在顯微鏡下作組織學(xué)檢查，必要時(shí)借助電子顯微鏡或免疫組織化學(xué)法檢查。
此外，尚有一種快速活檢，又稱冰凍切片檢查，多用于手術(shù)過(guò)程中及時(shí)作出判斷，以幫助確定手術(shù)范圍或方式等。
6.什么叫做活體組織檢查
活體組織檢查，是從病人身上可疑的病變組織上，取下一小塊組織，送病理科驚醒細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的一種診斷方法。
這項(xiàng)診斷技術(shù)，一般情況下準(zhǔn)確可靠，是臨床工作中相當(dāng)重要的診斷方法，對(duì)于腫瘤的診斷尤為重要。做好此項(xiàng)工作，病人、臨床醫(yī)師、病理醫(yī)師，三者必須密切合作。
因此，病人對(duì)此項(xiàng)工作，應(yīng)當(dāng)有一個(gè)概括的了解?！盎顧z”的目的： ①確定診斷，或?yàn)樵\斷提供必要的線索。
②了解病變范圍，發(fā)展趨勢(shì)，為治療和估計(jì)預(yù)后提供依據(jù)。 ③驗(yàn)證和觀察療效。
④累積科學(xué)資料。 （2）“活檢”的范圍： ①自病變部位切取或咬取下一小塊組織。
②手術(shù)切除下的內(nèi)臟組織，如胃、乳腺、淋巴結(jié)等。 ③穿刺所獲得的組織，如肝、腎、乳腺、淋巴結(jié)等。
④脫落細(xì)胞：如宮頸刮片、食管拉網(wǎng)、痰涂片、胸水腹水涂片、鼻炎不涂片等?！盎顧z”需要多長(zhǎng)時(shí)間，才能出來(lái)結(jié)果？ ①“活檢”需要時(shí)間較長(zhǎng)，操作比較麻煩。
樣品送到病理科后，經(jīng)過(guò)病理醫(yī)師的肉眼觀察，價(jià)差切取所需要的組織塊，經(jīng)過(guò)固定、脫水、浸蠟、包埋、切片、染色、鏡下觀察等過(guò)程，每一個(gè)過(guò)程均需要幾十分鐘，或數(shù)十小時(shí)的時(shí)間。
