首先要注意勿受涼。注意及時(shí)保暖,居室溫度適宜,因?yàn)槭芎墒谷頇C(jī)體抵抗力降低誘致急性發(fā)作,同時(shí)不宜飲食過(guò)飽,尤其不可暴飲暴食,因?yàn)檫@樣容易促使膽汁大量分泌,膽囊強(qiáng)烈收縮,引起發(fā)炎、絞痛等。
煙、酒、濃茶與咖啡均屬刺激性物品,它可刺激胃酸分泌過(guò)多而致膽囊收縮素發(fā)出膽絞痛,故平日應(yīng)少吸煙、少飲酒,少喝咖啡、濃茶,宜多飲開水,多食米湯、稀粥、藕粉、豆?jié){、杏仁茶等清淡的飲料和食品,以減低膽汁粘滯度,促進(jìn)膽汁分泌和順利排泄。少食醋、楊梅、葡萄、蘋果、山楂、話梅及其他過(guò)酸食物,因酸性食物可刺激十二指腸分泌膽囊收縮素,引起膽囊收縮而致膽膠痛的發(fā)作。
少食油膩的食品。高脂飲食是膽結(jié)石患者的大敵。因?yàn)楦咧嬍骋部梢砸鹉懩沂湛s、膽囊結(jié)石更易嵌頓,故肥肉、豬油、花生米也宜少吃。嚴(yán)格控制食用動(dòng)物的肝、腦、腎及魚子、蛋黃等含膽固醇較高的食物。常食米面及瘦肉、魚、豆類等制品與含維生素A、B、C較多的蔬菜、瓜果等,要注意保持大便通暢。
此外,患膽結(jié)石的人勿勞累,因勞累出汗及緊張,均可引起全身機(jī)體失調(diào),體液的丟失,內(nèi)分泌的增加都有可能誘發(fā)膽絞痛。
膽結(jié)石飲食因該注意:
1. 治療膽結(jié)石首重飲食的控制,養(yǎng)成定時(shí)定量、少量多餐、忌暴飲暴食良好的飲食習(xí)慣。平時(shí)應(yīng)減少脂肪的攝取,包括肥肉、豬油、牛油、蛋黃、蝦蟹、動(dòng)物內(nèi)臟(腦、腎、心、肝)、牡蠣、魚卵、奶油、蛋糕及油炸類食物等;動(dòng)物肝、腎、魚卵及蛋黃等含高膽固醇食物,也應(yīng)該少吃為宜。
2. 多多攝取纖維類食物:多多食用可溶性纖維食物如蔬菜、水果、燕麥、大麥、紅豆及綠豆等;蛋則以二到三天食用一顆為佳;海鮮類不須完全禁食,但切勿過(guò)量;雞肉、魚肉為肉類食用優(yōu)先選擇,肉類最好去皮后食用,豬肉則選瘦肉;魚卵、蟹黃、內(nèi)臟類則宜忌口。
3. 避免食用易脹氣食物:不要攝取如蕃薯、馬鈴薯、芹菜、洋蔥、蘿卜、韭菜、黃豆、竹筍及大蒜、汽水飲料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起脹氣之食物。
4. 限制草酸含量高的食物:少吃扁豆、巧克力、菠菜、無(wú)花果、核桃等食物。
5. 改變料理方法:烹調(diào)食物少用油煎、油炸,盡可能采取煮、燉、清蒸的方式,油品的選擇以植物油為主;至于調(diào)味料方向,一些重口味的調(diào)味品如辣椒、咖哩,能不用就不用。
6. 不要喝酒、牛奶只限于飲用脫脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等
膽結(jié)石患者注意事項(xiàng) 一、生活注意事項(xiàng):生活作息要規(guī)律,不宜過(guò)度勞累;多運(yùn)動(dòng),切忌久坐不動(dòng);多飲水,一天飲水2500毫升左右;二:飲食注意事項(xiàng): 1、禁酒及含酒精類飲料; 2、飲食要規(guī)律不能暴飲暴食或饑一頓飽一頓;早餐要吃好; 3、不要食過(guò)多高脂食品,防止肥胖; 4、低膽固醇飲食。
膽固醇攝入過(guò)多,可加重肝膽的代謝、清理負(fù)擔(dān),并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶、積聚和沉淀,從而形成息肉,所以,膽囊息肉患者應(yīng)降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無(wú)鱗魚類、動(dòng)物內(nèi)臟等食品。 其它飲食注意事項(xiàng): 1、宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進(jìn)低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
2、宜多食干豆類及其制品。 3、宜選用植物油,不用動(dòng)物油。
4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品 5、宜用煮、蒸、燴、炒、拌、氽、燉的烹調(diào)方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹調(diào)方法。 6、山楂10克,杭菊花10克,決明子15克,煎湯代茶飲或飲用綠茶。
7、平時(shí)喝水時(shí),捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用。
病情分析:
膽結(jié)石的治療方法有手術(shù)療法和非手術(shù)療法.
意見建議:
膽內(nèi)結(jié)石已滿,結(jié)石很大,一般建議開刀手術(shù)取石.鑒于年齡,建議去醫(yī)院檢查一下身體,看情況再?zèng)Q定是否手術(shù).另外平時(shí)要多喝水,少憋尿,少吃食鹽,不喝啤酒,少吃動(dòng)物內(nèi)臟等.
非手術(shù)療法主要有:1.藥物排石;2.中醫(yī)藥溶石碎石促排石(適于結(jié)石細(xì)沙樣而且少 膽囊功能完好的患者);3.超音波震蕩法除去結(jié)石
手術(shù)療法有:1.傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石;2.開腹探查膽管取石;3.腹腔鏡微小切口切除膽囊;4.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石;5.小切口保膽取石方法(適合于那些膽囊功能完好,年紀(jì)輕的患者,也是目前比較好的既可以把結(jié)石取出又可以保住膽囊的方法.)
生活護(hù)理:
平時(shí)要多喝水,少憋尿,少吃食鹽,不喝啤酒,少吃動(dòng)物內(nèi)臟等.
1.要維持理想體重。 2. 保持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。 3. 注意飲食安全衛(wèi)生、定時(shí)定量。 4. 絕對(duì)禁止暴飲暴食。 5. 避免長(zhǎng)時(shí)間以坐姿從事工作。 6. 避免過(guò)于疲勞。 7. 不能穿著束緊胸腹的緊身衣物。 8. 若有便秘癥狀,就要積極治療。 答案補(bǔ)充 1. 多攝取高纖維的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。 2. 限制膽固醇的攝取量。絕對(duì)不吃內(nèi)臟、蛋黃等富含膽固醇高的食物。 3. 多補(bǔ)充維生素K,如:菠菜、花椰菜等。 4. 禁食易產(chǎn)生氣體的食物,如:馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5. 牛奶也只限于飲用脫脂奶。 6. 多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。 7. 烹調(diào)食物少用煎、炸,多采煮、燉、清蒸的方式。 8. 禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。 9. 口味盡量清淡。 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。
膽結(jié)石的飲食療法
膽囊結(jié)石形成的原因較為復(fù)雜,但膽汁中成分的改變,特別是膽鹽與膽固醇在膽汁中含量的變化,是膽結(jié)石形成的一個(gè)重要因素。正常情況下,這二者在膽汁中保持一定的比例關(guān)系。膽固醇是溶解狀態(tài),隨膽汁排出。如果膽鹽過(guò)少,或者膽固醇過(guò)多,二者失去正常的比例關(guān)系,膽固醇便處于過(guò)飽和狀態(tài),膽汁中過(guò)多的膽固醇便沉淀下來(lái),形成結(jié)石。
如同時(shí)膽囊還有炎癥、蛔蟲卵、壞死組織及膽色素者,結(jié)石就更易形成。而糖可刺激胰島β-細(xì)胞分泌胰島素,胰島素可使膽固醇增加,導(dǎo)致膽汁中膽固醇處于過(guò)飽和狀態(tài),促使膽結(jié)石形成。
有人曾對(duì)267名膽石癥病人及600名健康人的飲食情況,進(jìn)行調(diào)查分析,結(jié)果表明吃糖越多,膽結(jié)石發(fā)生率就越高。
因此,預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生,必須少食糖。
要注意飲食衛(wèi)生,避免寄生蟲感染。
宜進(jìn)食低脂肪飲食,多食新鮮蔬菜、水果、可食豬瘦肉、雞肉、鴨肉、蛋清。
忌食油炸食物、動(dòng)物脂肪及內(nèi)臟,慎食蛋黃、魚、甲殼類動(dòng)物。
忌煙酒及辛辣食物。
飲食調(diào)理
飲食治療的目的是達(dá)到抑制結(jié)石的生成和緩解結(jié)石梗阻引起的疼痛。飲食治療的原則是:
熱量供給要滿足生理需要,但要防止超量,一般為1500~2400千卡。
限制脂肪,避免刺激膽囊收縮以緩解疼痛。手術(shù)前后飲食中的脂肪應(yīng)限制在20克左右,隨病情好轉(zhuǎn)可略為增加,以改善菜肴色香味而刺激食欲。忌用油膩、煎、炸以及脂肪多的食物,如肥豬肉、羊肉、填鴨、肥鵝、黃油、油酥點(diǎn)心、奶油蛋糕等。
膽總管結(jié)石患者的飲食很重要,他直接關(guān)系到患者的治療和康復(fù)的進(jìn)度,如果合理的飲食會(huì)減速患者的康復(fù),但是如果不合理的飲食則會(huì)加重并延誤康復(fù)的時(shí)間那么,膽總管結(jié)石患者在飲食上要注意哪些呢?
1、少吃刺激的辛香料,碳酸飲料,酒精等促進(jìn)胃液分泌的食品,胃液會(huì)刺激膽囊收縮,增加結(jié)石的發(fā)生。
2、早中晚三餐要固定時(shí)間食用。膽汁排泄不規(guī)則時(shí),膽囊中的膽汁很容易凝固成結(jié)石。
3、食物纖維具有減少血液中的膽固醇的功能。要攝取含豐富纖維的糙米,胚芽米,蔬菜,海藻等。
4、限制脂肪飲食。膽固醇升高很容易產(chǎn)生膽結(jié)石,要限制含豐富動(dòng)物性脂肪的蛋,奶油,牛油,肝,魚卵類等食物。
選擇魚、瘦肉、奶類、豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且膽固醇含量相對(duì)不太高的食物,控制動(dòng)物肝、腎、腦或魚于等食品攝入。
保證新鮮蔬菜、水果的供給。綠葉蔬菜,可提供必要的維生素和適量纖維素,更應(yīng)保證。酸奶、山植、糙米等食物也對(duì)病人有利。
減少動(dòng)物性脂肪攝入,如肥肉及動(dòng)物油脂,適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例。
忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有強(qiáng)烈刺激性的食物,忌酒及咖啡、濃茶。
基本上沒(méi)有什么藥物可以治療結(jié)石,藥物主要是抗炎控制炎癥減少感染引發(fā)疼痛發(fā)作,結(jié)石3MM只需注意飲食結(jié)構(gòu),使血脂、血糖在正常水平,不必服治療結(jié)石的藥物,定期B超觀察結(jié)石和膽囊的變化就行了。
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