取印模的注意事項(xiàng)有: (1) 使組織受壓均勻:由于口腔的各部分組織各有其不同的解剖 特點(diǎn),缺牙時(shí)間不一致,而且牙槽嵴各部位吸收不均勻而高低不平。
在 采取印模時(shí),應(yīng)注意壓力要均勻,否則影響模型的準(zhǔn)確性。 (2) 適當(dāng)擴(kuò)大印模面積:在不妨礙黏膜皺襞、系帶以及軟腭等功能 活動(dòng)的條件下,應(yīng)充分伸展印模邊緣,以便充分?jǐn)U大基托的接觸面積。
接觸面積越大,固位力也越大,同時(shí)無牙頜上單位面積所承受的咀嚼壓 力越小。無牙頜印模的邊緣要與運(yùn)動(dòng)時(shí)的唇、頰和舌側(cè)黏膜皺襞和系 帶相貼合,還要充分讓開系帶,不妨礙唇、頰和舌系帶的功能運(yùn)動(dòng)。
印 模邊緣應(yīng)圓鈍,有一定的厚度,其厚度為2 ~3 mm。 上頜后緣的兩側(cè)要 蓋過上領(lǐng)結(jié)節(jié)到翼上頜切跡,后緣的伸展與后顫動(dòng)線一致。
下頜后緣蓋過磨牙后墊約6 mm,遠(yuǎn)中舌側(cè)邊緣向遠(yuǎn)中伸展到下頜舌骨后間隙, 下緣跨過下頜舌骨嵴,不應(yīng)妨礙口底和舌運(yùn)動(dòng)。 (3) 采取功能性印模:取印模時(shí),在印模材可塑期內(nèi)進(jìn)行肌肉功能 整塑,由患者自行進(jìn)行或在醫(yī)師幫助下,唇、頰和舌做各種動(dòng)作,塑造出 印模的唇、頰、舌側(cè)邊緣與功能運(yùn)動(dòng)時(shí)的黏膜皺襞和系帶相吻合。
以至 所形成的義齒基托邊緣與運(yùn)動(dòng)時(shí)黏膜皺襞和系帶相吻合,防止空氣進(jìn) 人基托與無牙頜的組織面之間,達(dá)到良好邊緣封閉。 (4) 保持穩(wěn)定的位置:取印模過程,應(yīng)保證載有印模材料的托盤在 口腔中保持正確而穩(wěn)定的位置,避免移動(dòng),同時(shí)維持一定的壓力直到印 模材完全凝固為止。
(1) 取上頜初印模時(shí):醫(yī)師站在患者的右后方,右手持盛有印模膏 的托盤,左手拉開患者的左口角,將托盤旋轉(zhuǎn)進(jìn)人患者口中,使托盤就 位,穩(wěn)定托盤在一定位置,牽拉頰部肌肉向下前內(nèi)方向,完成肌肉功能 整塑。
(2) 取下頜初印模時(shí):醫(yī)師站在患者的右前方,右手持托盤,左手 拉開患者右口角,將托盤旋轉(zhuǎn)進(jìn)人患者口中,將兩手示指放在托盤兩側(cè) 相當(dāng)雙尖牙部位,拇指固定在下領(lǐng)骨下緣,輕壓使印模托盤就位,在印 模可塑期內(nèi),牽動(dòng)頰部向上前內(nèi)方向,并拉動(dòng)下唇向上內(nèi),囑患者將舌 輕微伸出舔上唇并左右活動(dòng)。
取模出現(xiàn)惡心,我也經(jīng)常遇到,至于解決辦法也沒特別有效的方法,本人常用的幾種方法,給你說一下,僅供參考,一般我用基本都對(duì)付下來了! 1:掌握好印膜材的用量,要恰到好處,能少不多, 2:深呼吸發(fā)!在去印模前,教會(huì)患者快頻率深呼吸法,可減少惡心幾率,一般病號(hào)都能解決! 3:鼻尖用酒精棉球涂擦,清新的酒精揮發(fā)氣味,可減輕惡心感覺。
4:利多卡因稀釋入水中,病人在嘴中含3——2分鐘,可減輕病人異物感! 5:欺騙法:病人在取印模是有一種快點(diǎn)結(jié)束該過程的想法,這是可以利用的,取之前,給病人說,很快1——2分鐘,別說顛倒,這樣聽起來時(shí)間病人會(huì)感覺可能就一分鐘!在取印模過程中要不斷向病人報(bào)告時(shí)間減少,至于怎樣報(bào)數(shù),就不詳說,都學(xué)過心里的!但有一點(diǎn)你報(bào)的數(shù)要給病人一個(gè)錯(cuò)覺,就是取印模馬上就要結(jié)束了,達(dá)到這個(gè)目的,你就成功了! 這幾招要用完還不行那俺就沒招了!但截止目前沒遇見過,估計(jì)以后有可能遇見!:handshake。
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