1. 在急性期應絕對臥硬板床休息 2 ~ 3 周,減輕腰椎負擔,避免久坐。
2. 各種治療的注意事項: (1) 腰椎牽引后患者宜平臥 20分鐘再翻身活動。 (2) 骶管注射后需平臥 4 小時,防止出現(xiàn)頭痛頭暈等并發(fā)癥。
(3) 藥物宜飯后半小時服用,以減少胃腸道刺激。止痛藥應遵醫(yī)囑,防止產(chǎn)生藥物依賴。 (4) 理療頻率宜 適中,太低達不到治療效果,太高會使疼痛加重.
3. 注意保暖,防止受涼,受涼是腰椎間盤突出癥的重要誘因,防止受涼可給予腰部熱敷和頻譜儀照射。
4. 飲食宜清淡, 多飲水, 宜多食含纖維豐富的蔬菜 ( 蔬菜食品 ) 和水果 ( 水果食品 ) , 防止便秘 ( 便秘食品 ) 。忌食生冷油 ( 油食品 ) 膩食物。
5. 保持愉快心情。
6 ,疼痛緩解后,即開始腰背肌功能鍛煉,加強腰背肌保護功能。功能鍛煉包括五點式 和三點式。五點式的方法是:把頭部、雙肘及雙足跟作為支撐點,使勁向上挺腰抬臀,腰背肌功能加強后可改用頭部及足跟三點作為支撐的三點式鍛煉方法。鍛煉應循序漸進,逐漸增加 ,避免疲勞。
7. 疼痛緩解后,可逐漸增加活動量,但每次活動時,腰部 — 定要使用腰部保護用具,并注意避免腰部突然受力。還要掌握正確的下床方法:病人宜先滾向床的一側,抬高床頭,將腿放于床的一側,用胳膊支撐自己起來,在站起前坐在床的一側,把腳放在地上,按相反的順序回到床上。
急性期經(jīng)過治療疼痛緩解,即可回家休養(yǎng)。回家休養(yǎng)的注意事項
1、不要長期彎腰:如某些工作需要長期彎腰用力的,如木工刨木、農(nóng)民鋤地等,在這些工作中,腰椎間盤承受壓力較一般站立時增大一倍以上!如從井中彎腰提水時,腰部壓力可增高5倍!因此,長期彎腰工作的腰背痛發(fā)病率高,椎間盤突出癥的發(fā)病率亦高。長期彎腰對腰椎間盤壓力很多,不利腰椎間盤康復。
2、不要長期久坐:長期從事坐位工作如長期伏案工作者、司機、工廠流水線工人等,腰背痛發(fā)病率高。長期久坐,腰椎處于后彎狀態(tài),腰部肌肉韌帶均處在緊張狀態(tài),腰椎間盤承受的壓力增大10倍!腰肌和腰部韌帶的長期緊張,就會出現(xiàn)慢性的勞損,對腰部的穩(wěn)定性和保護性下降,同時,久坐后腰椎間盤的超負荷造成腰椎間盤退變,就容易在外力的作用下使椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)。因此堅持工間操或工作時間變換體位很有意義,我們可以每坐20 ̄30分鐘就站立一下、走動一下,養(yǎng)成良好的習慣。
腰椎間盤突出生活和工作中注意事項
1、不要長期彎腰如某些工作需要長期彎腰用力的,如木工刨木、農(nóng)民鋤地等,在這些工作中,腰椎間盤承受壓力較一般站立時增大一倍以上!如從井中彎腰提水時,腰部壓力可增高5倍!因此,長期彎腰工作的腰背痛發(fā)病率高,椎間盤突出癥的發(fā)病率亦高。長期彎腰對腰椎間盤壓力很多,不利腰椎間盤康復。
2、不要長期久坐長期從事坐位工作如長期伏案工作者、司機、工廠流水線工人等,腰背痛發(fā)病率高。長期久坐,腰椎處于后彎狀態(tài),腰部肌肉韌帶均處在緊張狀態(tài),腰椎間盤承受的壓力增大10倍!腰肌和腰部韌帶的長期緊張,就會出現(xiàn)慢性的勞損,對腰部的穩(wěn)定性和保護性下降,同時,久坐后腰椎間盤的超負荷造成腰椎間盤退變,就容易在外力的作用下使椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)。因此堅持工間操或工作時間變換體位很有意義,我們可以每坐20~30分鐘就站立一下、走動一下,養(yǎng)成良好的習慣。
3、不要使用爆發(fā)力腰椎間盤組織處在兩個腰椎之間,承受著腰椎的壓力和運動。如果突然承受超負荷爆發(fā)力,就容易使椎間盤損傷。因此,我們在進行用力之前,應先活動一下腰部,緩慢用力。比如搬抬重物,先做好準備姿勢,不要突然用力。特別是有腰椎間盤突出的時候,爆發(fā)力容易撕裂本來穩(wěn)定的腰椎間盤纖維環(huán)傷口,加重病情。
4、不要劇烈運動,避免外傷外傷,也是腰椎間盤突出的主要原因之一。有患腰椎間盤突出者,禁止任何球類運動和單側運動。劇烈運動同樣會使腰椎間盤突出者破裂的纖維環(huán)傷口撕裂,加重突出。特別是在腰椎間盤突出的急性期,神經(jīng)由于髓核的壓迫刺激出現(xiàn)水腫和無菌性炎癥,劇烈運動會加劇突出物對神經(jīng)的摩擦刺激,不利于神經(jīng)水腫和炎癥的消退。所以,腰椎間盤突出的病人,禁止劇烈運動。
5、不要睡軟床我們正常脊柱有一個“S”形的生理彎曲度,睡覺的時候姿勢不好、枕頭過高、床墊過軟,均不利于脊柱的生理彎曲度,使腰肌緊張,僵硬,血液循環(huán)不暢,不利于腰椎間盤突出康復。所以,我們要睡覺時候的枕頭高度和床墊軟硬度要適中,床墊硬度以人睡在上面不會凹陷變形,舒適為宜。 6、不要貪涼腰椎間盤突出壓迫神經(jīng),會正常神經(jīng)水腫和發(fā)炎,腰背部肌肉緊張,整個腰部血液循環(huán)下降,神經(jīng)對外界刺激的敏感性加強。冷空氣的刺激不利于腰部血液流通,刺激神經(jīng)而加重腰椎間盤突出癥狀,使疼痛加重。所以我們腰使腰部防寒保暖,并且可以進行腰部熱敷促進血液循環(huán),幫助緩解疼痛癥狀。 7、不要吃刺激性食物由于腰椎間盤突出后對神經(jīng)的壓迫刺激,使神經(jīng)對外界刺激的敏感性加強,對食物中的生冷、煙酒等刺激性一樣敏感,對緩解腰椎間盤突出引起的疼痛不利,要盡量避免。
8、不要彎腰揀東西和提重物腰椎間盤在上下兩個椎體間,處于前寬后窄狀態(tài),突然彎腰揀東西不利于腰椎間盤回納。搬提重物常會單側身體用力,也不利于腰椎間盤,所以要避免,揀東西時候應該先蹲下。
臨床上治療腰椎間盤突出最常用中醫(yī)治療,中藥方:腰椎正骨貼,主要成分有續(xù)斷、杜仲、寬筋藤、懷牛膝、當歸、丹參、羌活、獨活、海桐皮、姜黃、乳香、沒藥、紅花、赤芍、補骨脂、蜈蚣、地龍、秦艽、仙靈脾等一些名貴的中藥材,屬于傳統(tǒng)黑膏藥,藥性滲透力比較強,對腰椎部位軟骨、韌帶等具有極強的營養(yǎng)修復功能,可以改善腰椎間盤機體內微循環(huán),清除軟骨鈣,對于你現(xiàn)在這種狀況是非常好的。
另外,日常生活中的注意事項主要就是多休息,不要過于勞累,多吃些高鈣食物,如牛奶、蝦、海帶、豆制品、奶制品、骨頭湯也是很不錯的。還應當注意腰部的保暖,避免受寒,盡量少吃生冷的食物。
腰椎間盤突出的注意事項:1、盡量避免用力彎腰的動作注意勞動姿勢,不可以長時間彎腰與過度負重,以免加速椎間盤的病變造成腰間盤突出。
這種腰椎間盤突出的日常注意事項比較重要。2、在進行日常鍛煉時彎腰、壓腿等動作的幅度不要太大,否則會得不償失,還會造成腰間盤突出。
3、可以睡硬床。睡硬床可以很效的減少腰間盤突出在身體上承受的壓力。
這也屬于腰椎間盤突出的日常注意事項。4、腰椎間盤突出的日常注意事項還要保持好的生活習慣,注意腰間保暖不要受寒。
5、平時要養(yǎng)成良好的生活習慣,要多休息。6、在飲食上要注意多餐少食,多吃含鈣、維生素、蛋白質的食物,同時要少吃辛辣刺激性食物。
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