(1)抽血的前一天,最好洗個(gè)澡或?qū)㈦p手臂洗干凈, 這樣可避免抽血時(shí)穿刺部位感染。
(2)抽血當(dāng)天不要穿袖口過小過緊的衣服,避免抽血 時(shí)衣袖不易翻卷,或抽血后由于衣袖過緊而引起手臂血管血 腫。 (3)針對不同的化驗(yàn)項(xiàng)目,要問清醫(yī)生,區(qū)別對待。
如餐后血糖,一定要吃飯后再做檢查;餐前血糖,早上一定 不能吃飯,才能檢查;血脂檢查之前,最好不要吃含油脂過 髙的食物,查膽固醇前,應(yīng)少吃雞蛋。 抽血后壓迫止血的時(shí)間應(yīng)為3?5分鐘,每個(gè)人的凝血 情況各不相同,個(gè)別人需較長時(shí)間方可凝血,因此不要看到 皮膚表層未出血,就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血而 使血液滲至皮膚下面造成青淤。
抽血后不要按揉針孔部位, 以免造成皮下血腫。如果不慎有小片青淤,會有輕微觸痛, 不必驚慌,可過24小時(shí)后再做熱敷,以促進(jìn)淤血吸收。
一 般的小量淤血多在3?5天就會逐漸吸收而顏色變淺。
頸內(nèi)靜脈穿刺時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng) 1嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程; 2準(zhǔn)確選擇穿刺點(diǎn),掌握好穿刺針的方向,避免發(fā)生并發(fā)癥,如氣胸、血胸、血腫、氣栓、神經(jīng)損傷、感染等; 3防止誤傷頸總動(dòng)脈。
萬一誤傷,應(yīng)立即拔針,并壓迫止血; 4頸部下段穿刺易損傷頸前靜脈及穿破胸膜,故少用為妥; 5插管術(shù)后,應(yīng)觀察有無滲液、滲血,可將導(dǎo)管稍稍移出一些,以免導(dǎo)管回旋于血管內(nèi)引起液體反流。用消毒敷料壓迫局部3-5分鐘以防局部血腫。
穿刺每日更換敷料1次。每次輸液結(jié)束后,將導(dǎo)管末端針頭用無菌紗布包裹扎緊,防止空氣進(jìn)入,固定好備用。
對凝血機(jī)制障礙、肺氣腫、劇烈咳嗽者,不宜行頸靜脈穿刺。
(1) 頸內(nèi)靜脈穿刺較股靜脈穿刺并發(fā)癥相對要多,術(shù)前應(yīng)向患者 及家屬充分說明并簽知情同意書。
(2) 如患者曾行同側(cè)靜脈插管,可能會存在頸內(nèi)靜脈狹窄或移位, 可行血管超聲定位。(3) 頸內(nèi)靜脈穿刺對體位要求較高,正確的體位是穿刺成功的前 提;但心力衰竭較重,難以平臥的患者建議做股靜脈置管。
(4) 穿刺針穿入血管后如見暗紅色血液,說明進(jìn)入靜脈的可能大, 如注射壓力小,則靜脈的可能性更大;但心力衰竭患者靜脈壓較髙,而 低氧血癥患者動(dòng)脈血顏色較暗需要注意鑒別。(5) 當(dāng)需要穿刺左側(cè)頸內(nèi)靜脈時(shí),因該側(cè)頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈 匯合成左頭臂靜脈后形成一定角度,注意擴(kuò)皮器進(jìn)入不要太深,以免損傷血管。
(6) 避免同一部位反復(fù)穿刺,可變換不同部位,以減少組織和血管 的損傷。(7) 如穿刺針誤人動(dòng)脈或難以確定是否靜脈,則應(yīng)拔出穿刺針充 分壓迫,一般穿入動(dòng)脈需壓迫20分鐘左右,確認(rèn)無出血后再繼續(xù)穿刺, 但建議改換其他部位。
獻(xiàn)血后的營養(yǎng)補(bǔ)充一般以增加造血所必需的各種營養(yǎng)物質(zhì)為宜。造血的原料主要包括:蛋白質(zhì)、鐵、葉酸和維生素B12等。
含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 較多的食物有:奶類、瘦肉、蛋類、豆制品等。
含有鐵 較多的食物有:動(dòng)物肝臟、海蜇、蝦、芝麻、海帶、黑木耳、紫菜、香菇、豌豆、大棗、桂園等。另外,炒菜時(shí)可選用鐵鍋。
含有葉酸 較多的食物有:豬肝、腎、牛肉等。
含有維生素B12 較多的食物有:動(dòng)物肝臟、豬或羊腎、腐乳等。
獻(xiàn)血后注意事項(xiàng): 多喝水,適當(dāng)休息,補(bǔ)充營養(yǎng),獻(xiàn)血后當(dāng)天不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)或通宵娛樂活動(dòng)!
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