胃腸炎日常(腸胃炎注意什么)

1.腸胃炎注意什么

每年夏天都是急性腸胃炎的多發(fā)季節(jié)。

由于氣溫高、濕度大，食物易腐敗、變質，一不小心讓細菌、病毒侵入腸胃，就會導致患者上吐下瀉、腹痛不已，很是難受。為此，記者特地采訪了上海市第六人民醫(yī)院消化內科主任醫(yī)師陳尼維，請他談一談急性腸胃炎的防治問題。

致病誘因 陳尼維主任說，提起急性腸胃炎，絕大部分人并不陌生，幾乎所有的人都有患此病的經驗，主要是由于吃了含有病原菌及其毒素的食物，或飲食不當，其中沙門氏菌是引起急性腸胃炎的主要病原菌。 急性腸胃炎在我國以夏、秋兩季發(fā)病率較高，一般潛伏期為12-36小時。

所以，在日常生活中，尤其在夏、秋兩季，應注意飲食衛(wèi)生，積極預防急性腸胃炎的發(fā)生。 診斷要點 急性腸胃炎在臨床上的主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等，嚴重者可致脫水、電解質紊亂、休克等。

病人多表現(xiàn)為惡心、嘔吐在先，繼以腹瀉，每日3—5次甚至數(shù)十次不等，大便多呈水樣，深黃色或帶綠色，惡臭，可伴有腹部絞痛、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。 急性癥狀，藥物治療 陳主任認為，一旦得了急性腸胃炎，應該盡量臥床休息，并且口服葡萄糖、電解質液以補充體液的丟失。

如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水，則需靜脈補充葡萄糖鹽水及其他相關電解質。攝入清淡流質或半流質食品，以防止脫水或治療輕微的脫水。

必要時可注射止吐藥：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日；解痙藥：如顛茄1日3次；止瀉藥：如思密達每次1袋，1日2-3次。對于感染性腹瀉，可適當選用有針對性的抗菌素，如1日3次口服黃連素或慶大霉素等，但應防止抗菌素濫用。

癥狀初愈，飲食治療 澄清誤解：急性癥狀消失，并不意味著消化道功能已經恢復正常。 據(jù)陳主任分析，在上述提到病例中，在急性腸胃炎治療4天后，進食后仍然出現(xiàn)腹脹，主要原因是該患者沒有注意及時調整癥狀初愈后的飲食狀況。

因為病人患了急性腸胃炎，在首先出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉癥狀的時候往往比較重視，會配合醫(yī)生采取積極治療措施。經過幾天治療后，一旦發(fā)熱、腹瀉等癥狀消失后，一個較普遍的想法就是急性腸胃炎已經痊愈，其實這是一種誤解。

就像上述病例那樣，患者的急性腸胃炎其實并沒有痊愈，因為胃腸道炎癥沒有完全消失，只不過是急性起病癥狀暫時消失，胃腸粘膜可能仍有充血、水腫，完全恢復還需要一段時間。所以，如果沒有適當調整飲食，就會造成上述病例出現(xiàn)的情況，嚴重的還會重新導致腹瀉、嘔吐等。

接著，陳主任進一步分析說，在急性腸胃炎的急性癥狀消失初愈后，并不意味著消化道功能已經完全恢復正常，這時的飲食治療是相當重要的。在急性炎癥后，由于胃腸道充血、水腫并未完全消退，分泌及消化道功能沒有完全恢復，所以這時候如果進食油膩或辛辣等不易消化的食物，胃腸道消化能力不能適應，則會出現(xiàn)一系列的消化道癥狀，上腹飽脹不適、厭食等。

如急性腸胃炎初愈后就開始正常飲食，甚至進食油膩及辛辣食物或飲酒，尚未恢復功能的胃腸道就會不堪重負，出現(xiàn)腹脹等不適，有些還會轉為慢性胃腸疾病，如慢性胃炎、慢性腹瀉等。 調整飲食：一避免有害因素的侵襲，一避免增加胃的負擔。

陳主任說，一般在急性腸胃炎后5-7天內，根據(jù)每個患者的不同情況，首先要避免有害因素的侵襲：即戒煙、酒、濃茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物，不暴飲暴食，少服對胃腸有刺激性的藥物等。

其次，飲食提倡一日三餐，每頓不可過飽，不主張多餐，以免增加胃的負擔。一般先進食比較清淡的流質、半流質，如米湯、粥、新鮮果汁，逐漸增加一些蛋白質食物，但忌油膩、油炸食品，并且在開始進食宜少量，等胃腸道功能恢復后，才開始正常飲食，并注意休息。

同時，根據(jù)不同的癥狀我們還可以選用一些中成藥如：霍香正氣水、保和丸、香連化滯丸、人參健脾丸等以改善癥狀。 絕大多數(shù)急性腸胃炎的患者癥狀都比較輕，經過合理的治療和飲食調整后一周左右均會痊愈，但有極少數(shù)急性腸胃炎由于致病菌毒力強，可造成休克甚至危及生命，如果患了急性腸胃炎應及時到醫(yī)院就診以免延誤病情，造成不必要的不良后果。

胃堵癥狀：必要時做相應的胃腸道檢查 還有在上述病例中，患者在急性腸胃炎治療后4天吃了助消化的藥物，還存在胃堵的癥狀，陳主任認為，可能存在下例原因：急性腸胃炎尚沒有痊愈，胃腸粘膜有充血、水腫，腹瀉等癥狀消失后沒有注意合理飲食，所以導致胃腸動力障礙，出現(xiàn)胃堵癥狀。其次，該患者本來就有可能患有慢性胃炎，由于本次急性腸胃炎后引起慢性胃炎再次發(fā)作。

如果出現(xiàn)這種情況，應該找消化?？漆t(yī)生咨詢，必要時做相應的胃腸道檢查，以便做出正確的診斷和合理的治療。 醫(yī)生提醒 更年期愛發(fā)火婦女 應及時就醫(yī) 據(jù)近日Synovate健康咨詢公司與歐加農制藥公司聯(lián)合進行的針對歐亞12個國家和地區(qū)45-60歲的更年期女性健康狀況及問題的調查結果分析，更年期婦女出現(xiàn)愛發(fā)火等癥狀，還與不積極治療、對更年期認識不足有關系。

我國更年期女性對更年期治療的相關知識了解甚少，比如激素治療，這在西方國家是最普遍的治療更年期的方法，歐洲有87%的受訪者了解激素治療，但在中國這一數(shù)據(jù)只有23%。

2.腸胃炎應注意些什么

一.注意：

1.急性腸胃炎是入夏后最常見的疾病，一旦細菌、病毒侵入腸胃，常會導致患者上吐下瀉、腹痛不已，很是難受。

2.腸胃炎患者，補充含適當鹽分、水分的電解質水溶液，如果喝白開水恐怕會導致體內電解質不足，引發(fā)抽筋現(xiàn)象。藥店里能買到的補液鹽也可買回自己沖服。

3.腸胃炎致病源包括沙門氏菌或腺病毒、腸病毒等等，患者會出現(xiàn)上吐下瀉、腹痛、發(fā)燒等癥狀，甚至會出現(xiàn)厲害的腹部痙攣性疼痛、高燒畏寒、厭食倦怠等現(xiàn)象。

4.急性腸胃炎患者在恢復期間食欲不振，可吃些清淡、易消化的食物?？沙韵≈唷⒚媸?、蘇打餅干、蘋果、香蕉等。

二.腸胃炎患者應注意治療：

1.西醫(yī)治療

(1)一般治療：盡量臥床休息，口服葡萄糖一電解質液以補充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水，則需靜脈補充5%—10%葡萄糖鹽水及其他相關電解質。鼓勵攝人清淡流質或半流質食晶，以防止脫水或治療輕微的脫水。

(2)對癥治療：必要時可注射止吐藥：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痙藥：如顛茄8n堪11次，1日3次。止瀉藥：如思密達每次1袋，1日2-3次。

(3)抗菌治療：抗菌素對本病的治療作用是有爭議的。對于感染性腹瀉，可適當選用有針對性的抗菌素，如黃連素O.3g口服，1日3次或慶大霉素8萬u口服，1日3次等。但應防止抗菌素濫用。

2.中醫(yī)藥治療

(1)腸胃濕熱：病起急驟，惡心頻發(fā)，嘔吐吞酸，腹痛陣作，瀉下急迫，便行不爽，糞色黃褐而臭，口渴欲飲，心煩，尿短赤少，舌苔黃膩，脈淆數(shù)或滑數(shù)。 治法：清熱化濕，理氣止瀉。 方藥：葛根10克、黃芩10克、黃連6克、木香10克、茯苓12克、車前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷葉10克、生甘草6克。

(2)寒濕阻滯：嘔吐清水。惡心，腹瀉如水，腹痛腸鳴并伴有畏寒發(fā)熱，頸項或全身關節(jié)酸痛，苔薄白或白膩，脈灞。 治法：散寒除濕，和中止瀉。 方藥：藿香10克、大腹皮10克、白芷]O克、紫蘇10克、茯苓12克、清半夏10克、白術10克、陳皮10克、厚樸10克、生姜5克、甘草6克。 中成藥：霍香正氣水。（3）食滯腸胃：惡心厭食，得食愈甚，吐后反快；腹痛，瀉下穢臭，氣迫不爽，瀉后痛減，苔厚膩，脈滑實。 治法：消食化滯，和胃降逆。 方藥：焦山楂10克、神曲10克、制半夏IO克、茯苓12克、陳皮10克、萊菔于10克、大腹皮10克。

3.腸胃炎應該注意什么?

腸胃炎注意事項：1.低脂、少纖維。含脂肪太多的食物，除不易消化外，其滑腸作用常會使腹瀉癥狀加重，因此患者不應吃油炸、油煎、生冷及多纖維食物，可選擇容易消化的細掛面、燴面片、餛飩、嫩菜葉、魚、蝦、蛋及豆類制品等，以使腸道得到休息。

2.慢性腸炎患者如伴有脫水現(xiàn)象時，可喝些淡鹽開水、菜湯、米湯、果汁、米粥等，以補充水、鹽和維生素。

3.排氣、腸鳴過強時，應少吃蔗糖及易產氣發(fā)酵的食物，如土豆、紅薯、白蘿卜、南瓜、牛奶、黃豆等。

4.慢性腸炎病人多半身體虛弱、抵抗力差，因而更應注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷、堅硬及變質食物，不喝酒，不吃辛辣刺激性強的調味品。

5.蘋果含有鞣酸及果酸成分，有收斂止瀉作用，慢性腸炎患者可經常食用?，F(xiàn)介紹幾款有止瀉作用的藥粥，患者不妨一試。

大蒜粥：取大蒜30克，去皮，切碎末，粳米100克加水1000毫升煮粥，早、晚溫服，有止痢、止瀉效果。

馬齒莧粥：鮮馬齒莧90克（或干馬齒莧30克），加粳米100克煮粥，早、晚服用，可止瀉。

山藥蓮子粳米粥：山藥30克、蓮子20克、粳米100克煮粥，早、晚服用，有健脾和胃及止瀉之效。

脹氣、像胃痛一樣的經痛、疲勞、精神不振—這些是不是聽起來太耳熟了呢？如果時，你可能癥患過敏性腸炎。這種腸胃失調現(xiàn)在十分普遍，帶鈣全國有四分之一的人正患有這種疾病。更有甚者，大部分的病患年齡都在二十到四十之間，并且其中有三分之二的是女性。

過敏性腸炎實質上是一種腸道（結腸）的紊亂失調。在正常情況下，腸道將垃圾通過規(guī)律的收縮推向直腸。但是如果患上了過敏性腸炎，這些收縮將變得很不規(guī)則，這將導致經痛、脹氣、便秘和痢疾腹瀉等。醫(yī)生們現(xiàn)在還不了解到底是什么導致這種情況，盡管大多數(shù)人認為壓力是一個重要因素，還有比平時更敏感的結腸，使得腸肌不自覺的開始痙攣。

自助方法：

l學著控制自己的壓力水平。過敏性腸炎和壓力之間的關系很清楚，因次這應該是你的第一步。專家推薦每天至少休閑二十分鐘、經常性的鍛煉（二十分鐘，一周三次），了解自己的壓力極限有助于你鍛造一個沒有壓力的輕松生活

l定制食譜。食物過敏也會造成過敏性腸炎—大麥和奶制品是最常見的罪魁禍首。因為腸到不能將它過敏的食物分解掉，導致腹脹、疼痛和過多的胃腸脹氣。如果你覺得這是問題的話，那就將這些食物戒掉兩個禮拜，再檢查你身體的情況，然后再慢慢的將這些食物恢復到你的飲食當中。。最好的方法就是定制一個是鋪，記錄下來那種食物似乎最使你難過和什么時間開始的。然后你可以咨詢一個營養(yǎng)學家或者是醫(yī)生，它們可以幫助你做相應的改變

l開一張?zhí)幏健Ｒ驗檫^敏性腸炎無法被治愈，你的醫(yī)生可能給你開出以下任何藥方：開胃藥（mebeverine）—alevrine或者mebeverine—它們都可以使腸道放松、緩解痙攣；薄荷膠囊—防止腹脘脹氣；抗腹瀉藥片—緩解腸松懈運動

l少吃多餐。這可以防止腸道疲勞過度。保持飲食低脂肪和地點分，多攝入碳水化合物

經常運動。增加運動量可以使腸道更規(guī)則的蠕動和減少腸胃脹氣

4.腸胃炎的人平常應注意什么

預防腸胃炎的要點

要點一：飲食有規(guī)律 很多人在飲食上不能控制自己，遇到好吃的就猛吃一頓，不合口味的就餓一頓，這樣就易造成胃的蠕動功能紊亂，進而使胃壁內的神經叢功能亢進，促進胃液的分泌，久而久之就會出現(xiàn)胃炎或胃潰瘍。

因此，飲食應該定時定量，千萬不要暴飲暴食。

要點二：注意飲食衛(wèi)生 吃飯時一定要細嚼慢咽，使食物在口腔內得到充分的磨切、并與唾液混合，這樣可以減輕胃的負擔，使食物更易于消化。

此外，應盡量少吃刺激性食品，更不能飲酒和吸煙。

要點三：保持精神愉快 胃是否健康與精神因素有很大關系。

過度的精神刺激，如長期緊張、恐懼、悲傷、憂郁等都會引起大腦皮層的功能失調，促進迷走神經功能紊亂，導致胃壁血管痙攣性收縮，進而誘發(fā)胃炎、胃潰瘍。

5.腸胃炎患者日常有哪些注意事項

①保持良好的精神。

胃是否健康與精神因素有很大關系。因此平時要避免過度的精神刺激， 這樣可以防止大腦皮質的功能失調，避免迷走神經功能紊亂引起胃壁血管痙攣性收縮，預防 其誘發(fā)胃炎、胃潰瘍。

②少吃產氣食物及甜食。排氣、腸鳴過強時，應少食蔗糖及易產氣發(fā)酵的食物，如大豆、紅薯、白蘿卜、南瓜、黃豆等。

③注意飲食衛(wèi)生。不吃生冷、堅硬及變質食物，禁食酒類以及辛辣、刺激性強的調味品。

④注意飲食規(guī)律。日常飲食應該定時定量，不要過飽過饑或暴飲暴食。

吃飯時一定要細嚼慢咽， 使食物在口腔內得到充分的磨切，并與唾液混合，以減輕腸胃負擔。此外，還應注意飲食衛(wèi)生。

⑤注意飲食結構。為避免胃腸道發(fā)酵、脹氣，不要食用牛肉和高脂肪的油煎、炸及熏、臘的魚肉， 含纖維素較多的蔬菜、水果，刺激性強的飲料、食物和調味品等也不宜食用，更不能飲酒和 吸煙。

⑥多喝水和注意保暖。急性腸胃炎者常有嘔吐、腹瀉等癥狀，失水較多，因此要多喝水。

同時應臥床休息，注意保暖。 ⑦加強鍛煉，注意保暖。

夏秋季節(jié)天氣變化嚴重，大家一定要適時增減衣物，尤其是進入 秋季以后，一定要注意保暖，休息時蓋好被子。加強體育鍛煉，提高身體的免疫力。