一) 護理 — 一般護理。
飲食護理。 吸氧護理。
介人治療護理。 病情觀察。
(二) 主要護理診斷 疼痛:與心肌缺血缺氧有關。 活動無耐力:與氧氣的供需失衡有關。
焦慮:與疼痛、活動無耐力有關。 缺乏疾病的保健知識。
(三) 護理計劃及評價 疼痛 目標:主訴疼痛減輕。 護理措施 臥床休息,協(xié)助患者滿足生活需要。
持續(xù)吸氧2?4L/min,每天兩次做好鼻導管護理。 遵醫(yī)囑使用藥物。
持續(xù)心電監(jiān)測,觀察有無心律失常的發(fā)生,并記錄。 巡視病房,嚴密觀察病情變化。
告知患者疼痛加重要及時通知護士。 指導患者采取放松技術。
效果評價:3天后疼痛減輕。 活動無耐力 目標:患者主訴乏力減輕,早期活動時生命體征在正常范圍,無不適。
護理措施 急性期患者應臥床休息。 根據實際情況,與患者及家屬共同制定早期康復活動計劃。
如患者活動后出現胸悶、心悸、呼吸急促、頭暈、惡心、嘔吐和感到疲勞時,應停止活 動,并以此作為最大活動量的指標。 效果評價:患者主訴乏力減輕。
焦慮 目標:患者焦慮癥狀減輕或消失。
得了急性心肌梗塞,首先不要驚慌,保持鎮(zhèn)靜,病人立即臥床休息,盡可能減少活動,開窗通風,保持室內空氣新鮮,盡快吸入氧氣,并舌下含硝酸甘油或使用亞硝酸異戊脂吸入,立即設法通知附近醫(yī)院來醫(yī)生或派救護車來救。
沒有救護車應用平板車或擔架送病人,切忌讓病人自己上救護車或步行及坐公共汽車去醫(yī)院,防止使心肌梗塞面積擴大或發(fā)生心臟驟停。 為預防心肌梗塞的發(fā)生。
冠心病人應注意避免激動、過度興奮,保證充足睡眠;不要過量服用降壓藥物;防止大出血及嚴重感染;不要吃得過飽,尤其不能大量吃脂肪食物,應戒煙、少飲酒;不能長時間劇烈的運動或勞動,注意勞逸結合;長期服用心得安等藥物時,不能立即停服等,都有利于預防心肌梗塞的發(fā)生。
1、保證身心休息:調整生活方式、緩解壓力、克服不良情緒。注意保暖、避免寒冷刺激。
2、避免體力勞動。
3、防止便秘
4、飲食:低熱量、低脂、低膽固醇。少量多餐、避免飽餐,多吃含纖維素和果膠的食物,避免使用刺激性的食品。戒除煙酒等不良嗜好。
5、用藥護理:一般用抗凝藥物如阿司匹林、肝素,所以在使用過程中要注意有無出血傾向(注意觀察牙齦、皮膚、穿刺點、胃黏膜等)
6、洗澡時間不易過長、水溫適宜,不要饑餓或是飽餐時洗。
7、按時服藥,定期復查
8、出門是最好隨身攜帶藥物!
1、保證身心休息:調整生活方式、緩解壓力、克服不良情緒。注意保暖、避免寒冷刺激。
2、避免體力勞動。
3、防止便秘
4、飲食:低熱量、低脂、低膽固醇。少量多餐、避免飽餐,多吃含纖維素和果膠的食物,避免使用刺激性的食品。戒除煙酒等不良嗜好。
5、用藥護理:一般用抗凝藥物如阿司匹林、肝素,所以在使用過程中要注意有無出血傾向(注意觀察牙齦、皮膚、穿刺點、胃黏膜等)
6、洗澡時間不易過長、水溫適宜,不要饑餓或是飽餐時洗。
7、按時服藥,定期復查
8、出門是最好隨身攜帶藥物!
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