膽囊腺肌癥的注意事項(xiàng)

1.腺肌癥到底要注意什么

子宮肌腺癥或子宮肌腺瘤實(shí)際上是子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊形式，代表子宮內(nèi)膜組織（包括腺體和基質(zhì)組織）侵入到子宮肌肉層所形成的一種病癥。

子宮肌腺癥的確實(shí)診斷必須由病理組織切片得到證實(shí)，有些病人術(shù)前無任何子宮肌腺癥癥狀，而在因其它適應(yīng)癥接受子宮全切除術(shù)后，由其病理組織切片得知患有此癥。 子宮肌腺癥多發(fā)生在生育年齡之經(jīng)產(chǎn)婦，少數(shù)發(fā)生在未接受過任何子宮手術(shù)之未產(chǎn)婦，此可能與其子宮肌肉層細(xì)胞的特殊化生過程有關(guān)。

子宮肌腺癥的患者有很大的比例會有經(jīng)痛和經(jīng)血量過多的癥狀，骨盆腔觸診（內(nèi)診）檢查可發(fā)現(xiàn)一稍微增大、對稱的子宮，且通常會有觸痛反應(yīng)。一般超音波無法區(qū)分局部的子宮肌腺瘤或子宮（平滑肌）肌瘤，利用彩色都卜勒超音波可偵測其血管血流分布，增加對子宮肌腺瘤和子宮肌瘤的鑒別診斷能力。

對于合并有經(jīng)痛的子宮肌腺癥患者大多可以給予非類固醇抗發(fā)炎藥物做癥狀治療。由于子宮肌腺癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊形式，理論上，治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥物可以應(yīng)用在子宮肌腺癥上，改善其經(jīng)痛和經(jīng)血過多的癥狀，不過效果仍待進(jìn)一步的評估。

子宮全切除術(shù)似乎是對難處理癥狀的子宮肌腺癥較好的治療選擇。至于子宮肌腺瘤切除手術(shù)由于肌腺瘤組織與正常組織界限不明，雖可做到細(xì)胞組織減量，但復(fù)發(fā)機(jī)率高，且效果亦尚待評估。

如同子宮內(nèi)膜異位癥，子宮肌腺癥會隨著停經(jīng)后而逐漸緩解。選擇治療的方式視病人年齡、癥狀、生育期望而定。