使用洋地黃類藥物的(服用洋地黃類藥物的注意事項(xiàng))
1.服用洋地黃類藥物的注意事項(xiàng)
1、洋地黃排泄緩慢，易于蓄積中毒，故用藥前應(yīng)詳詢服藥史，原則上2周內(nèi)未用過(guò)慢效洋地黃者，才能按常規(guī)給予，否則應(yīng)按具體情況調(diào)整用量。
2、強(qiáng)心甙治療量和中毒量之間相差很小，每個(gè)病人對(duì)其耐受性和消除速度又有很大差異，而所列各種洋地黃劑量大都是平均劑量，故需根據(jù)病情、制洋地黃劑、療效及其它因素來(lái)摸索不同病人的最佳劑量。
3、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯、主動(dòng)脈瘤及小兒急性風(fēng)濕熱所引起的心力衰竭，忌用或慎用強(qiáng)心甙。心肌炎及肺心病者對(duì)強(qiáng)心甙敏感，應(yīng)注意用量。
4、強(qiáng)心甙中毒，一般會(huì)有惡心、嘔吐、厭食、頭痛、眩暈等反應(yīng)，首先應(yīng)鑒別是由于心功能不全加重，還是強(qiáng)心甙過(guò)量所致，因前者需加量，后者則宜停藥。
5、應(yīng)用強(qiáng)心甙期間，或停用后7日以內(nèi)，忌用腎上腺素、麻黃堿及其類似藥物，因?yàn)檫@些藥物可能增加強(qiáng)心甙的毒性。如同時(shí)需要使用鈣制劑，可將強(qiáng)心甙劑量酌量減少（如減少1/3），鈣劑可口服，也可在密切觀察下靜滴，但不可靜注。
6、利血平可增加洋地黃對(duì)心臟的毒性反應(yīng)，引起心律失常，對(duì)洋地黃毒甙則使其排泄增加，故二者與利血平合用時(shí)須加警惕。
2.使用洋地黃類藥物的注意事項(xiàng)有哪些
用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，按具體情況決定用量。
使用洋地黃類 藥物前后，嚴(yán)密觀察心律和心率變化，應(yīng)稀釋后緩慢靜注，注意詢 問(wèn)患者有無(wú)黃視、綠視等不適，有無(wú)惡心、嘔吐癥狀。洋地黃中毒 易發(fā)生于低鉀、腎功能不全、尿少、缺氧、心肌缺血、用藥劑量過(guò) 大等情況，故使用時(shí)應(yīng)注意。
為防止中毒，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。 ①每次用藥前，測(cè)量脈搏或檢查心電圖，心率低于每分鐘 60次不可用。
如心率突然升高，或節(jié)律有變化時(shí)，應(yīng)立即停藥。 ②每周測(cè)量體重，如每周增加大于1。
5kg時(shí)或水腫加劇，則 表明有水潴留，心臟負(fù)擔(dān)加重，應(yīng)使用利尿藥減輕心臟負(fù)擔(dān)。 ③控制患者鈉鹽攝入量：心力衰竭的患者，食鹽量為 2?3g/d，應(yīng)避免食用醬菜、咸魚、咸蛋、快餐等。
④陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、完全性房室傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合 征合并心房顫動(dòng)者，禁用洋地黃。對(duì)心肌缺血、缺氧或有急性 病變（如急性心肌梗死、急性彌漫性心肌炎、急性風(fēng)濕熱、肺心 病、缺血性心臟?。⒅囟刃牧λソ哒呒皩?duì)洋地黃較敏感者，易 引起中毒，要慎用。
3.口服洋地黃類藥物的注意事項(xiàng)
洋地黃：治療各種原因引起的慢性心功能不全、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速和心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等。
.洋地黃排泄緩慢，易于蓄積中毒，故用藥前應(yīng)詳詢服藥史，原則上2周內(nèi)未用過(guò)慢效洋地黃者，才能按常規(guī)給予，否則應(yīng)按具體情況調(diào)整用量。2.強(qiáng)心甙治療量和中毒量之間相差很小，每個(gè)病人對(duì)其耐受性和消除速度又有很大差異，而所列各種洋地黃劑量大都是平均劑量，故需根據(jù)病情、制劑、療效及其它因素來(lái)摸索不同病人的最佳劑量。
3.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯、主動(dòng)脈瘤及小兒急性風(fēng)濕熱所引起的心力衰竭，忌用或慎用強(qiáng)心甙。心肌炎及肺心病者對(duì)強(qiáng)心甙敏感，應(yīng)注意用量。
4.強(qiáng)心甙中毒，一般會(huì)有惡心、嘔吐、厭食、頭痛、眩暈等反應(yīng)，首先應(yīng)鑒別是由于心功能不全加重，還是強(qiáng)心甙過(guò)量所致，因前者需加量，后者則宜停藥。5.應(yīng)用強(qiáng)心甙期間，或停用后7日以內(nèi)，忌用腎上腺素、麻黃堿及其類似藥物，因?yàn)檫@些藥物可能增加強(qiáng)心甙的毒性。
如同時(shí)需要使用鈣制劑，可將強(qiáng)心甙劑量酌量減少（如減少1/3），鈣劑可口服，也可在密切觀察下靜滴，但不可靜注。6.利血平可增加洋地黃對(duì)心臟的毒性反應(yīng)，引起心律失常，對(duì)洋地黃毒甙則使其排泄增加，故二者與利血平合用時(shí)須加警惕。
4.使用洋地黃類藥物的注意事項(xiàng)有哪些
用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，按具體情況決定用量。
使用洋地黃類 藥物前后，嚴(yán)密觀察心律和心率變化，應(yīng)稀釋后緩慢靜注，注意詢 問(wèn)患者有無(wú)黃視、綠視等不適，有無(wú)惡心、嘔吐癥狀。洋地黃中毒 易發(fā)生于低鉀、腎功能不全、尿少、缺氧、心肌缺血、用藥劑量過(guò) 大等情況，故使用時(shí)應(yīng)注意。
為防止中毒，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。 ①每次用藥前，測(cè)量脈搏或檢查心電圖，心率低于每分鐘 60次不可用。
如心率突然升高，或節(jié)律有變化時(shí)，應(yīng)立即停藥。 ②每周測(cè)量體重，如每周增加大于1。
5kg時(shí)或水腫加劇，則 表明有水潴留，心臟負(fù)擔(dān)加重，應(yīng)使用利尿藥減輕心臟負(fù)擔(dān)。 ③控制患者鈉鹽攝入量：心力衰竭的患者，食鹽量為 2?3g/d，應(yīng)避免食用醬菜、咸魚、咸蛋、快餐等。
④陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、完全性房室傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合 征合并心房顫動(dòng)者，禁用洋地黃。對(duì)心肌缺血、缺氧或有急性 病變（如急性心肌梗死、急性彌漫性心肌炎、急性風(fēng)濕熱、肺心 病、缺血性心臟病）、重度心力衰竭者及對(duì)洋地黃較敏感者，易 引起中毒，要慎用。
