血壓體溫測(cè)量(用水銀式血壓計(jì)時(shí)應(yīng)注意哪些問題)

1.用水銀式血壓計(jì)時(shí)應(yīng)注意哪些問題

1、減少測(cè)血壓時(shí)的生理變化，測(cè)血壓時(shí)應(yīng)在安靜溫暖的房間進(jìn)行，確保患者短時(shí)間內(nèi)沒有進(jìn)食、吸煙、飲用咖啡或膀胱充盈，并向患者解釋測(cè)血壓的方法以減少患者的焦慮感。

2、病人取坐位時(shí)背部應(yīng)靠在椅背上，雙腿不要交叉，足要放平。無論患者是坐位還是仰臥位，上肢的中點(diǎn)都應(yīng)位于心臟水平的位置，擺好姿勢(shì)后靜息5分鐘。

3、盡可能使用水銀血壓計(jì)，如果實(shí)用無液面式血壓計(jì)，應(yīng)在測(cè)血壓開始和結(jié)束后檢查指針是否位于0位，避免一些小雜物將指針卡在0位，并且每6個(gè)月對(duì)無液面血壓計(jì)校準(zhǔn)一次；將水銀血壓計(jì)的中部和無液面血壓計(jì)的表盤平對(duì)眼睛。 4、袖帶的氣囊應(yīng)能環(huán)繞上臂的80%和小孩上臂的100%，寬度應(yīng)覆蓋上臂的40%。

5、袖帶應(yīng)舒適的縛在患者裸露的上臂肘上一英寸，將氣囊置于肱動(dòng)脈上方，當(dāng)充氣時(shí)可通過觸摸肱動(dòng)脈的波動(dòng)獲取收縮壓的估計(jì)值，在測(cè)到收縮壓時(shí)搏動(dòng)將消失。 6、將聽診頭置于袖帶下緣的動(dòng)脈上，迅速充氣使袖帶達(dá)到按脈搏所估計(jì)的血壓值上2.67~4.00kpa，然后打開放氣閥，使氣囊以每秒鐘0.267~0.400kpa 的速度放氣。

7、注意第一個(gè)聲音的出現(xiàn)（korotkoffⅠ期），何時(shí)出現(xiàn)變音（Ⅳ期）以及何時(shí)聲音消失，當(dāng)聽到korotkoff聲音時(shí)，應(yīng)以每搏動(dòng)0.267kpa的速度放氣。 8、當(dāng)聽到最后一聲 korotkoff聲音時(shí)，應(yīng)繼續(xù)緩慢放氣達(dá)到1.33kpa以查明是否存在聽診間隙，然后以適當(dāng)?shù)乃俣确艢狻?/p>

9、分別記錄收縮壓和舒張壓。 10、休息至少30 s后，再重復(fù)測(cè)量同側(cè)或?qū)?cè)上肢的血壓，并將兩次的數(shù)值加以平均。

2.用體溫計(jì)測(cè)體溫應(yīng)注意什么

測(cè)量體溫的方法不同，反映體溫的數(shù)值亦有差異。

一般體溫計(jì)安放的部位有三處，通常所謂體溫是指口腔內(nèi)舌下所測(cè)的溫度（稱為口溫），測(cè)量方法較簡(jiǎn)單，但對(duì)有口腔炎癥性病變、張口呼吸、煩躁不合作、體弱衰竭或于測(cè)溫前吃過熱食、喝過熱飲料的病人，則測(cè)量口溫就不妥或不夠準(zhǔn)確。 對(duì)于昏迷、抽搐的病人更有被咬斷體溫計(jì)的危險(xiǎn)。

此外口溫還受外界環(huán)境溫度的影響，如剛從寒冷的環(huán)境中進(jìn)入而立即測(cè)口溫，則所測(cè)之?dāng)?shù)值可偏低。 若將體溫計(jì)置于腋窩測(cè)量體溫 （稱為腋溫），方法簡(jiǎn)便，不受飲水、進(jìn)食、張口呼吸、不合作等影響，但是可受到出汗及環(huán)境溫度等因素的影響，而使所測(cè)之體溫不準(zhǔn)確，如在寒冷環(huán)境中腋溫可偏低，所以必要時(shí)應(yīng)由肛門測(cè)量體溫（稱為肛溫），則比較準(zhǔn)確可靠。

一般肛門溫度較口腔溫度稍高，而腋下溫度則較口腔溫度稍低（相差約0。3℃~0。

5℃）。測(cè)量體溫時(shí)體溫計(jì)放置的時(shí)間長(zhǎng)短也有一定的關(guān)系，時(shí)間太短，所測(cè)得的體溫值可偏低，一般須測(cè)5分鐘以上。